Pinworms (Srieginiai kirminai): simptomai, kaip juos gauti ir gydymas

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas ir šiandien pakalbėsime apie ne pačią maloniausią, bet gana dažną problemą – srieginius kirminus. Niežti užpakaliukas, ypač naktimis? Gali būti, kad užsuko šitie „draugai“. Gerai tai, kad atsikratyti jų – juokų darbas! Skaitykite toliau ir sužinosite, kaip atpažinti, išvengti ir gydyti srieginius kirminus.

Pinworms, taip pat žinomi kaip siūlų kirminai, yra maži, balti arba šviesiai pilki kirminai, sukeliantys įprastą infekciją, vadinamą enterobioze. Infekcija yra labai užkrečiama ir dažniausiai pasireiškia vaikams. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai juos gydo geriamaisiais antiparazitiniais vaistais, kurie gali sunaikinti kirminus vos dviem dozėmis.

Apžvalga

Iš prarytų kirmėlių kiaušinėlių plonojoje žarnoje galiausiai išsirita lervos.

Kas yra pinworms (pinworm infekcija)?

Pinworms, dar vadinamos sriegiais, yra parazitinės kirmėlės, gyvenančios užsikrėtusių žmonių – dažniausiai vaikų – žarnyne ir tiesiojoje žarnoje. Pinworms yra mažos ir plonos (maždaug nuo ¼ colio iki ½ colio ilgio) ir baltos arba šviesiai pilkos.

Pinworms vadinami Enterobius vermicularis. Spygliuočių infekcija vadinama enterobioze.

Jūsų vaikui reikės gydymo, jei jis užsikrėtė spygliuočių infekcija. Laimei, kirminai paprastai nesukelia rimtų medicininių problemų ir yra lengvai išgydomi.

Kaip dažnai užsikrečiama pinworm infekcija?

Enterobiozė yra labiausiai paplitusi kirminų infekcija Jungtinėse Valstijose. Ja serga maždaug 40 milijonų žmonių JAV ir 1 milijardas žmonių visame pasaulyje.

Pinworms gali užsikrėsti įvairaus amžiaus žmonės. Vis dėlto, spygliuočių infekcija dažniausiai suserga vaikai, ypač nuo 4 iki 11 metų amžiaus. Retai suaugusieji suserga spygliuočių kirmėlėmis. Užkrėstų vaikų globėjai ir šeimos nariai turi didesnę riziką užsikrėsti.

Pinworm infekcijos lengvai perduodamos nuo žmogaus žmogui vietose, kur vaikai glaudžiai bendrauja, įskaitant vaikų darželius, ikimokyklines įstaigas ir mokyklas. Institucijose gyvenantys žmonės taip pat dažnai užsikrečia.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra pinworm infekcijos simptomai?

Maždaug trečdalis užsikrėtusių žmonių nejaučia simptomų. Kiti jaučia stiprų niežulį šalia išangės (užpakaliuko), ypač kai bando užmigti. Saugokitės šių simptomų, kurie gali reikšti spygliuočių infekciją:

• Išangės niežėjimas, ypač naktį: Patelės naktį deda kiaušinėlius aplink išangę, sukeldamos niežulį ir dirginimą. Niežėjimas gali būti stiprus.
• Makšties niežėjimas: Spygliuočių kiaušinėliai ant odos aplink makštį gali sukelti niežulį ir išskyras.
• Nemiga: Niežulys gali sukelti nerimą ir neleisti jums (ar jūsų vaikui) gerai miegoti. Dėl miego trūkumo dienos metu galite pavargti ir susikaupti.

Kaip žmogus užsikrečia spuogų kirmėlėmis?

Pinworm infekcija atsiranda, kai jūsų vaikas praryja spygliuočių kiaušinėlius. Jie tampa pinworm gyvavimo ciklo šeimininkais. Nors tai gali atrodyti kaip kažkas akivaizdaus, ko reikia vengti, užsikrėsti lengva. Štai kaip tai paprastai nutinka:

1. Pinworms deda kiaušinėlius ant odos aplink jūsų vaiko išangę, kartais sukeldamos niežulį.
2. Kai jūsų vaikas paliečia ar subraižo tą vietą, mikroskopiniai kiaušinėliai (kurie yra ypač lipnūs) prisitvirtina prie pirštų ir įstringa po nagais.
3. Jei vaikas nenusiplauna rankų, kiaušinius perduoda kitiems žmonėms ir paviršiams, kuriuos liečia.
4. Kai kitas žmogus paliečia šiuos paviršius ir uždeda pirštus ant burnos, kiaušinėliai patenka ir keliauja per jo virškinimo sistemą. Kiaušiniai išsirita to žmogaus žarnyne.
5. Išsiritusios spygliuočių patelės keliauja į žmogaus išangę dėti kiaušinėlių, o ciklas prasideda iš naujo.

Kiekviena patelė gali pagaminti 10 000 ar daugiau kiaušinėlių. Jūsų vaikas gali turėti nuo kelių iki šimtų kirminų.

Ar galite užsikrėsti kirmėlėmis nebūdami šalia užsikrėtusio asmens?

Taip. Pinworm kiaušinėliai gali išgyventi nuo dviejų iki trijų savaičių ant užteršto paviršiaus. Pinworms galite užsikrėsti šiais būdais:

• Patalynė, apatinis trikotažas ir rankšluosčiai. Kiaušiniai gali plisti kontaktuodami su užterštais paklodes, rankšluosčiais ar apatiniais.
• Žaislai. Vaikai, užsikrėtę spygliuočių infekcija, gali užkrėsti žaislus, kuriais dalijasi su kitais vaikais mokykloje ar darželyje.
• Įkvėpimas: Maži kiaušinėliai retai gali keliauti oru. Kai juos įkvepiate, kiaušinėliai keliauja per jūsų virškinamąjį traktą ir išsirita į spygliuočius, kurie deda savo kiaušinėlius. Pavyzdžiui, prieš skalbdami iškratydami vaiko patalynę, galite išplisti kiaušinius ir rizikuoti užsikrėsti.

Ar pinworms yra užkrečiamas?

Jie labai užkrečiami. Perduoti lengva, nes neplaunant rankų kiaušinėliai gali ilgai išlikti ant paviršių ar ant pirštų. Kiaušiniai yra mikroskopiniai. Nėra jokio būdo žinoti, kad paliečiate užterštą paviršių ar daiktą. Lengva netyčia prisiliesti pirštais prie lūpų, nežinant, kad pernešėte spygliuočių kiaušinėlius.

Kokios komplikacijos yra susijusios su pinworms?

Nors rimtos komplikacijos yra retos, spuogų kirmėlės gali sukelti:

• Bakterinės infekcijos: Per daug subraižydami odą galite sulaužyti, ji gali kraujuoti ir užsikrėsti.
• Šlapimo takų infekcijos (UTI): kirminai gali patekti į makštį, patekti į šlapimo takus ir sukelti infekcijas.
• Virškinimo trakto ir pilvo problemos: Retais atvejais spygliuočiai buvo siejami su apendicitu, divertikulitu (maišelių augimu storojoje žarnoje) ir makšties uždegimu (vaginitu) bei gimdos gleivinės uždegimu (endometritu).

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamos pinworm infekcijos?

Sužinosite, kad užsikrėtėte spygliuočių kirmėlėmis, jei pastebėsite spygliuočių ar kiaušinėlių požymių. Suaugusius kirminus galite pamatyti tik akimis, tačiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudoja mikroskopą, kad pamatytų kiaušinius.

Tikrinama, ar nėra kirmino

Po dviejų ar trijų valandų po užmigimo patikrinkite, ar nėra kirminų. Maždaug tuo metu spygliuočiai išeina iš tiesiosios žarnos, kad padėtų kiaušinėlius aplink išangę. Pinworms atrodo mažos, plonos ir pilkšvai baltos, kaip maži siūlai. Štai kodėl jie kartais vadinami siūlų kirmėlėmis.

Taip pat galite rasti juos besisukančius apatiniuose ar patalynėse. Jei jūsų vaikas turi daug kirmėlių, jų gali atsirasti išmatose (išmatų) arba ant tualetinio popieriaus, bet tai retai. Daug lengviau juos atpažinti ant vaiko odos.

Galite užfiksuoti kirminus naudodami skaidrią juostą arba tiesiog pranešti paslaugų teikėjui, kad juos matėte.

Tikrinama, ar nėra kirmėlių kiaušinėlių

Kiaušiniams rinkti taip pat galite naudoti juostą. Tai vadinama „juostos testu”. Štai ką jūs darote:

1. Ant vaiko išangės srities uždėkite skaidrios juostelės gabalėlį (lipniąja puse žemyn), kai tik jis atsibunda ryte. Kiaušiniai prilips prie juostos.
2. Nuneškite juostelę savo vaiko pediatrui, vadovaudamiesi jo nurodymais, kaip saugiai dalytis pavyzdžiu. Jie naudos mikroskopą, kad patikrintų, ar nėra kiaušinių.

Geriausia juostos testą atlikti iš karto, kai tik vaikas pabunda, prieš maudantis ar einant į vonios kambarį. Abu veiksmai gali pašalinti kiaušinius iš odos. Kad gautumėte tiksliausius rezultatus, juostos testą turėtumėte atlikti keletą kartų (idealiu atveju tris dienas iš eilės).

Jūsų vaiko pediatras taip pat gali paimti kiaušinių mėginius iš po nagų.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomi pinworms?

Jūsų vaikas turės vartoti geriamąjį (geriamą) antiparazitinį vaistą, kad sunaikintų kirminus. Jie iš karto išgers vieną dozę, o po dviejų savaičių – kitą, kad įsitikintų, jog visi kirminai išnyko.

Spygliuočių kirmėlių gydymui naudojami šie vaistai:

• Pirantelio pamoatas (labiausiai paplitęs gydymas nuo kirmėlių, parduodamas be recepto).
• Albendazolas (tiekiamas su receptu).

Pediatrai rekomenduoja tuo pačiu metu gydytis ir užsikrėtusio vaiko šeimos narius bei globėjus, kad sumažėtų pakartotinio užsikrėtimo rizika. Pakartotinės užsikrėtimo prevencija yra vienas didžiausių iššūkių atsikratant pinworms.

Visų drabužių, patalynės ir rankšluosčių skalbimas kuo karštesniame vandenyje gydymo metu gali padėti sumažinti pakartotinio užsikrėtimo riziką.

Koks šalutinis poveikis gydant pinworms?

Prieš pradėdami vartoti pirantelio pamoatą, pasitarkite su gydytoju, jei esate nėščia arba jūsų vaikas yra jaunesnis nei 2 metų. Pirantelio pamoato šalutinis poveikis yra:

• Viduriavimas.
• Pykinimas.
• Vėmimas.
• Pilvo skausmas.
• Galvos skausmas.

Visų trijų vaistų šalutinis poveikis yra skrandžio sutrikimas.

Ar spygliuočių kirmėlės išnyksta, jei jos negydomos?

Ne. Negydomi spygliuočiai padeda daugiau kiaušinėlių, todėl infekcija plinta lengviau. Jūsų vaikui reikės vaistų, kad jų atsikratytų.

Ką galiu padaryti, kad palengvinčiau spygliuočių infekcijos simptomus?

Po gydymo jūsų vaikas gali niežėti maždaug savaitę. Norėdami sumažinti niežėjimą, galite:

• Nuplaukite jų analinę sritį šiltu vandeniu ir muilu.
• Ant odos aplink išangę naudokite 1% hidrokortizono kremą.

Prevencija

Kaip galiu apsisaugoti nuo spuogų infekcijų?

Veiksmingiausias būdas apsisaugoti nuo kirmėlių infekcijos (arba pakartotinio užsikrėtimo) yra neleisti kiaušinėliams patekti į jūsų vaiko (arba jūsų) burną. Modeliuokite savo vaikui gerą higieną ir šias praktikas:

• Dažnai plaukite rankas: Naudodami muilą ir šiltą vandenį, nusiplaukite rankas po naudojimosi vonios kambaryje arba pakeitę sauskelnes. Nusiplaukite rankas prieš dirbdami su maistu arba liesdami burną ar nosį.
• Laikykite paviršius švarius: Žaislus, prekystalius, tualetus, indus, indus ir kitus paviršius dažnai valykite muilu ir vandeniu, kad sumažintumėte infekcijos plitimo riziką.
• Dažnas dušas: Žmonės, kenčiantys nuo kirminų, turėtų kasdien nusiprausti po dušu, kad pašalintų kiaušinėlius iš odos. Venkite maudytis, nes vonios vanduo gali būti užterštas kiaušiniais. Žmonės, sergantys spygliuočių kirmėlėmis, neturėtų maudytis su kitais, kol infekcija išnyks.
• Rūpinkitės savo nagais: Kad kiaušiniai neperkeltų, laikykite nagus švarius ir nukirptus. Pasistenkite mesti, jei kramtote nagus.
• Venkite liesti analinę sritį: Pasakykite vaikui neliesti ir nebraižyti pažeistos vietos.
• Dažnai skalbkite paklodes, rankšluosčius ir apatinius: Patalynę, pižamas ir apatinius skalbkite kasdien karštame vandenyje, kol gydymas bus baigtas. Nekratykite skalbinių prieš skalbdami, nes kiaušiniai gali išsklaidyti ir platinti infekciją.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra žmonių, sergančių pinworms, prognozė (perspektyva)?

Vaistai nuo 90% iki 100% atvejų išgydo kirminus. Tinkamai gydant, kirmėlės išnyksta ir nesukelia ilgalaikių sveikatos problemų.

Gyvenimas su

Kada turėčiau paskambinti gydytojui dėl pinworms?

Jei jūsų vaikui naktį niežti išangę, kreipkitės į savo pediatrą, kad sužinotumėte, ar tai nėra spygliuočių.

Vaikai ar šeimos gali kelis kartus užsikrėsti spuogų infekcijomis. Jei po gydymo jūsų vaiko simptomai atsinaujina, vėl kreipkitės į savo pediatrą. Jei jums ar kitam šeimos nariui pasireiškia simptomai, kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Mintis apie tai, kad jūsų vaikas šeimininkauja vingiuojančiam parazitiniam kirminui, gali paskatinti jus. Tačiau atsiminkite, kad yra lengvas gydymas. Pakartotinės infekcijos prevencija greičiausiai bus didžiausia kliūtis. Valyti paviršius ir skalbti tiek, kiek reikia, kad sunaikintumėte visus kiaušinius, gali jaustis varginantis, bet jūs tai įveiksite. Tuo tarpu skirkite laiko išmokyti vaiką tinkamai plauti rankas ir geros higienos tiek namuose, tiek mokykloje ar vaikų darželyje. Pinworms yra užkrečiamos, bet jų galima išvengti. Šį kartą užsikrėtus kirmėlėmis vaikas gali išmokyti sumažinti riziką ateityje.

Taigi, mieli skaitytojai, srieginiai kirminai, nors ir nemalonūs, yra lengvai gydomi. Svarbiausia atpažinti simptomus ir laiku kreiptis į gydytoją. Su tinkamais vaistais greitai pamiršite apie šią problemą ir vėl džiaugsitės gyvenimu! O jei kyla klausimų, visada galite kreiptis į savo šeimos gydytoją.