Peties smūgis (rotatoriaus manžetės tendinitas)

Peties smūgis arba rotatoriaus manžetės tendinitas yra dažna raumenų ir sausgyslių sąnario sužeidimo forma, sukelianti stiprų skausmą ir ribojant judumą. Tai dažnai atsiranda dėl pasikartojančių judesių, traumų ar netinkamo pratimų atlikimo sporto metu. Negydant šios būklės, gali išsivystyti lėtinis skausmas ir ribotas judumas peties srityje. Svarbu laiku atpažinti ir gydyti šią būklę, kad būtų išvengta ilgalaikių pasekmių. Taigi, įvertinkite savo kūno reakcijas ir kreipkitės į specialistą, jei jaučiate panašius simptomus.

Apžvalga

Kas yra peties susitraukimas?

Pečių susiliejimas įvyksta, kai viršutinis išorinis pečių mentės kraštas (kaukolė) suspaudžia po juo esantį rotatorių. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kartais tai taip pat vadina susitraukimo sindromu arba pečių susitraukimo sindromu. Susidūrimas yra medicininis terminas, apibūdinantis suspaudimą ar trynimą sąnario viduje. Tai sukelia skausmą, ypač judant.

Jūsų sukamoji manžetė yra keturių raumenų grupė, jungianti pečių ašmenis su žasto kaulu (žastikauliu). Naudodami sukamąjį manžetą pakelkite ranką virš galvos ir pasukite ranką link kūno ir nuo jo.

Sukamoji manžetė yra nedidelėje erdvėje tarp žastikaulio ir akromiono (viršutinės mentės dalies). Dėl to jūsų sukamoji manžetė gali būti suspausta tarp šių kaulų. Tas suspaudimas yra peties suspaudimas.

Apsilankykite pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jaučiate peties skausmą arba negalite pajudinti peties be skausmo.

Peties susitraukimo sindromo tipai

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali priskirti peties pažeidimą kaip konkretesnę problemą, įskaitant:

• Rotatoriaus manžetės tendinitas: Rotacinio manžeto tendinitas yra būtent toks, kaip skamba jo pavadinimas – tendinitas, pažeidžiantis jūsų sukamąją manžetę. Tendinitas yra sausgyslės patinimas arba dirginimas. Keturios sausgyslės palaiko jūsų rotatorių ir padeda judėti peties sąnarį. Viskas, kas dirgina ar pažeidžia jūsų sausgysles, gali jas patinti. Šis patinimas sukelia pečių susitraukimą.
• Peties bursitas: Bursitas yra bursos uždegimas – vienas iš skysčiu užpildytų maišelių, kurie dengia kai kuriuos jūsų sąnarius. Bursa tarp sukimosi manžetės sausgyslių ir akromiono paprastai sušvelnina tarpą tarp jų. Patinimas dėl bursito gali sukelti peties pažeidimo simptomus.
• Akromiono deformacija: Akromionas paprastai yra plokščias. Jei jūsų akromionas yra išlenktas arba užsikabinęs, jis gali trinti arba suspausti jūsų sukimosi manžetę ir sukelti pečių atsitrenkimą. Kai kurie žmonės gimsta su skirtingos formos akromionu. Taip pat senstant ant jo gali atsirasti kaulų ataugų.

Kaip dažnas peties susitraukimas?

Ekspertai apskaičiavo, kad pečių suspaudimas sukelia maždaug pusę visų peties skausmo atvejų. Tai ypač paplitusi tarp sportininkų ir žmonių, kurie dirba fiziškai sunkų darbą.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra pečių susitraukimo simptomai?

Peties skausmas yra labiausiai paplitęs peties pažeidimo simptomas.

Paprastai atrodo, kad tai ateina iš peties priekio. Skausmas taip pat gali:

• Leiskite pečiai jaustis švelniai, kai jį liečiate.
• Skleiskite (spinduliuokite) nuo peties priekio iki rankos šono.
• Naktį pablogės. Tai gali turėti įtakos jūsų gebėjimui užmigti (arba užmigti).

Peties skausmas gali sustiprėti atliekant tam tikrus judesius ar padėtis, įskaitant kai:

• Ištieskite ranką aukštyn, virš galvos.
• Pakelkite ir nuleiskite ranką.
• Pasiekite ko nors.
• Atsigulkite ant pažeistos kūno pusės.
• Ištieskite už nugaros (pavyzdžiui, įkiškite į užpakalinę kišenę arba pasukite, kad atsegtumėte piniginę ar kuprinę).

Rotatoriaus manžetės tendinito simptomai

Galite patirti skirtingus simptomus, priklausomai nuo to, kokio tipo peties pažeidimas yra. Pavyzdžiui, be peties skausmo, rotatoriaus manžetės tendinitas gali sukelti kitus simptomus, įskaitant:

• Standumas.
• Patinimas.
• Odos spalvos pakitimas arba paraudimas.
• Judant petį girdite arba jaučiate traškėjimą ar spragtelėjimą.

Kas sukelia pečių susitraukimą?

Peties sumušimas beveik visada yra pernelyg didelis sužalojimas. Tai reiškia, kad laikui bėgant taip nutinka, kai veikla ar judesys pakartotinai per daug apkrauna peties sąnarį ir sukimosi manžetę.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tokius judesius, kurie sukelia pečių atsitrenkimą, vadina sukimosi judesiais virš galvos – bet kokius pasikartojančius judesius, kuriems reikia pasukti ir pasukti pečius iškėlus rankas. Treniruotės sportui arba to paties tipo judesiai visą dieną darbe yra dažniausios priežastys.

Kai kuriems žmonėms pečių sumušimas atsiranda be akivaizdžios priežasties (idiopatiškai). Taip pat gali staiga susidurti dėl traumos (pvz., kritimo, automobilio avarijos ar sporto traumos).

Peties pažeidimo rizikos veiksniai

Kiekvienas gali patirti pečių sumušimą, tačiau sportininkai ir fizinį darbą dirbantys žmonės dažniau. Paprastai jis vystosi lėtai per savaites ar mėnesius.

Sportas, kuris gali sukelti pečių susitraukimą, yra:

• Plaukimas.
• Beisbolas.
• Tinklinis.
• Tenisas.

Bet koks fizinis darbas, kuris daro spaudimą jūsų pečiams, gali sukelti pečių susitraukimą, įskaitant:

• Statyba.
• Tapyba.
• Langų plovimas.
• Kabantys tapetai arba gipso kartonas.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas peties pažeidimas?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas diagnozuos peties pažeidimą atlikdamas fizinį egzaminą. Jie apžiūrės jūsų petį ir patikrins jūsų judesių diapazoną (kiek galite perkelti petį be skausmo). Pasakykite savo paslaugų teikėjui, ką darėte, kai pirmą kartą pastebėjote skausmą ir kitus simptomus. Būtinai paminėkite bet kokį sportą, pomėgį ar darbą, kurį atliekate, kai atliekate pasikartojančius pečių ir rankų judesius.

Peties smūgio testai

Jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti vaizdo testus, kad padarytų jūsų peties sąnario nuotraukas, įskaitant:

• rentgeno spinduliai.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija).
• Ultragarsas.

Vaizdo testai padės jūsų paslaugų teikėjui pamatyti kaulus ir audinius jūsų peties sąnaryje. Jie taip pat padės jūsų paslaugų teikėjui diagnozuoti konkrečias pažeidimo priežastis.

Šie testai taip pat gali padėti atmesti kitas peties skausmo priežastis, įskaitant:

• Rotatoriaus manžetės plyšimai.
• Bicepso sausgyslių pažeidimai.
• Peties artritas.

Valdymas ir gydymas

Kaip pataisyti peties įtrūkimą?

Jūsų paslaugų teikėjas pasiūlys gydymą, kuris valdytų jūsų simptomus ir padėtų jūsų pečiai išgyti bei atgauti įprastą funkciją. Dažniausiai pasitaikantys peties pažeidimo gydymo būdai yra šie:

• Poilsis: Padarykite pertrauką nuo fizinės veiklos, ypač sporto ar veiklos, kuri sukėlė susirgimą.
• Fizinė terapija: Kineziterapeutas atliks tempimus ir pratimus, kad sustiprintų petį ir pagerintų jo judesių diapazoną. Kai jūsų petys gyja, jie duos jums pratimų, skirtų sustiprinti sukamojo rankogalių raumenis.
• Glajus: Ant peties užtepkite ledo arba šalto maišelio. Apvyniokite ledo pakuotes į ploną rankšluostį, kad jos nepatektų tiesiai ant odos. Jūsų paslaugų teikėjas nurodys, kaip dažnai (ir kiek laiko) turėtumėte apledėti petį.
• Skausmą malšinantys vaistai: Nereceptiniai (OTC) NVNU gali sumažinti skausmą ir sumažinti patinimą. Nevartokite NVNU ilgiau nei 10 dienų iš eilės nepasitarę su savo paslaugų teikėju.
• Kortikosteroidai: Kortikosteroidai yra receptiniai vaistai, mažinantys uždegimą. Jums gali prireikti kortizono injekcijų tiesiai į peties sąnarį.

Peties sumušimo operacija

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti operaciją, jei kiti gydymo būdai nepalengvina jūsų simptomų. Jūsų chirurgas gali atlikti artroskopinę peties dekompresiją. Jie pašalins dalį jūsų akromiono, kad atsirastų daugiau vietos sukimosi manžetei.

Jūsų chirurgas jums pasakys, kokios procedūros jums reikės ir ko tikėtis, kai atsigausite.

Koks yra geriausias rotatoriaus manžetės tendinito gydymas?

Rotatorinio manžeto sausgyslių uždegimo gydymas paprastai apima visus tuos pačius gydymo būdus, skirtus kitų tipų pečių pažeidimams. Jūsų paslaugų teikėjas pasiūlys geriausius būdus, kaip padėti jūsų rotatoriaus manžetės sausgyslėms išgyti.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Dauguma žmonių, turinčių pečių sumušimą, pradeda jaustis geriau praėjus kelioms savaitėms nuo gydymo pradžios. Nepradėkite sportuoti ar užsiimti bet kokia intensyvia fizine veikla, kol paslaugų teikėjas nepasakys, kad tai saugu, net jei jūsų simptomai pagerėjo.

Prevencija

Kaip galiu užkirsti kelią pečių suspaudimui?

Geriausias būdas išvengti pečių suspaudimo yra neperkrauti pečių:

• Nutraukite mankštą ar fizinę veiklą, kai tik pajusite skausmą. Niekada nežaisk per skausmą.
• Prieš fizinę veiklą apšilkite ir atsivėsinkite.
• Visiems sportiniams ir fiziniams darbams dėvėkite tinkamą įrangą.
• Laikykitės jums naudingo mitybos ir mankštos plano.
• Apsilankykite pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kai tik pastebėsite skausmą ar kitus simptomus.

Perspektyva / Prognozė

Kiek laiko užtrunka atsigauti po peties sumušimo?

Kiek laiko užtrunka atsigauti po peties sumušimo, priklauso nuo to, kokio tipo ir kokio sunkumo jis yra.

Žmonės paprastai pradeda jaustis geriau praėjus kelioms savaitėms nuo gydymo pradžios, tačiau gali prireikti kelių mėnesių, kol petys visiškai sugyja. Kai kuriems žmonėms gali prireikti gydymo ir reabilitacijos iki vienerių metų.

Ar rotatoriaus manžetės tendinitas kada nors praeina?

Taip, visų tipų pečių pažeidimai, įskaitant sukamojo rankogalių tendinitą, yra labai gydomi. Tačiau neatidėliokite, kad jūsų pečius apžiūrėtų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Jei jis negydomas, peties pažeidimas gali pablogėti ir padidinti komplikacijų ar sunkesnių sužalojimų riziką.

Apsilankykite pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kai tik pastebėsite tokius simptomus kaip skausmas, patinimas ar sumažėjęs peties judesių diapazonas.

Gyvenimas su

Kaip pasirūpinti savimi, kai įstrigo pečiai?

Neatnaujinkite fizinės veiklos, kol sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nepasakys, kad tai saugu. Jei dar kartą apkrausite petį ar sukimosi manžetą, nespėję sugyti, yra didesnė tikimybė, kad jį vėl sužeisite. Tai gali padidinti sunkesnių sužalojimų, pvz., suplyšusio rotatoriaus manžeto, riziką.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pastebėjote bet kokį naują peties skausmą, sustingimą ar patinimą, ypač jei simptomai pablogėja arba tampa sunku judėti arba naudoti petį ir ranką.

Eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei patyrėte traumą, negalite pajudinti peties arba manote, kad jums gali išnirti petys. Niekada nemėginkite savo jėgomis grąžinti peties į vietą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Klausimai, kuriuos galite užduoti savo paslaugų teikėjui, yra šie:

• Ar turiu peties susimušimą ar kitą traumą?
• Kokio tipo pažeidimus turiu?
• Kokių gydymo būdų man reikės?
• Ar man reikės operacijos?
• Kiek laiko turėčiau vengti sporto ir fizinės veiklos?

Viskas, kas dirgina jūsų sukimosi manžetę ir peties sąnario audinį, gali sukelti pečių susitraukimą. Nesvarbu, ar sergate sukamosios manžetės sausgyslių uždegimu, bursitu ar struktūrine pečių kaulų problema, jūsų paslaugų teikėjas pasiūlys gydymo būdų derinį, kuris palengvintų simptomus ir atkurtų įprastą judesių diapazoną.

Pečių suspaudimas gali būti skausmingas ir erzinantis, ypač jei dėl to praleidote kelias savaites mėgstamo sporto ar veiklos. Tačiau neignoruokite tokių simptomų kaip skausmas, jautrumas ar sunkumas judinti petį. Kuo anksčiau sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apžiūrės jūsų petį, tuo greičiau galėsite saugiai grįžti prie to, kas jums patinka.

Peties smūgis, arba rotatoriaus manžetės tendinitas, yra dažna problema, su kuria susiduria daug žmonių. Svarbu laiku atpažinti simptomus ir kreiptis į gydytoją, kad būtų galima pradėti gydymą. Nesant tinkamo gydymo, ši problema gali tapti lėtine ir sukelti rimtų komplikacijų. Todėl svarbu rūpintis savo peties sveikata ir laikytis gydytojo nurodymų. Išlaikydami stiprią ir sveiką rotatoriaus manžetę, galime išvengti skausmo ir funkcionalumo praradimo peties srityje.