Peties skausmas: 11 dažnų būklių ir priežasčių

Sveiki! Jau daugelį metų, kaip gydytojas Lietuvoje, matau pacientus besiskundžiančius peties skausmu. Žinau, koks varginantis ir ribojantis jis gali būti. Šiame straipsnyje aptarsime 11 dažniausių peties skausmo priežasčių – nuo paprastų patempimų iki sudėtingesnių būklių. Nesijaudinkite, padėsime jums suprasti, kas vyksta ir kaip galite sau padėti. Skaitykite toliau!

Dėl pečių skausmo, sustingimo ar silpnumo gali būti sunku atlikti kasdienes užduotis, pavyzdžiui, ko nors siekti aukštoje lentynoje, vairuoti automobilį ar net šukuoti plaukus.

Išsiaiškinti, kas negerai su skaudančiu pečiu, yra pirmas žingsnis siekiant jį pagerinti. Deja, yra didžiulis galimų priežasčių sąrašas. (Galų gale, jūsų petys yra gana sudėtingas sąnarys.)

Norėdami pašalinti galimą peties gedimą, kreipkitės į ortopedą chirurgą Marką Schickendantzą, MD.

Kaip pasakyti, ar peties skausmas yra rimtas

Jei turite problemų dėl peties, dažnai naudojamas sąnarys nesidrovėjo pasidalinti naujienomis. Bet kur yra riba tarp bendrų skausmų ir traumų, kurioms gali prireikti medicininės pagalbos?

Štai simptomai, kurie dažnai yra įspėjamieji peties traumos požymiai:

• Staigus ir aštrus skausmas.
• Sumažėjęs judesių diapazonas.
• Skausmas kartu su patinimu, spaudimu ar mėlynėmis.
• Nuolatinis skausmas arba skausmas, kuris ir toliau stiprėja.
• Skausmas, kuris neleidžia užmigti arba pažadina.
• Nepalengvina skausmo po kelių dienų poilsio, apledėjimo ir nereceptinių vaistų nuo uždegimo.

Dažnos sąlygos, sukeliančios peties skausmą

Taigi, kas gali sukelti visą šį peties skausmą? Štai 11 galimų priežasčių, dėl kurių staiga užklupo diskomfortas.

Rotatoriaus manžetės sužalojimai

Apie jūsų sukamąją manžetę dažnai kalbama tarsi apie tai vienas dalykas. Tačiau iš tikrųjų tai yra keturių mažų raumenų ir sausgyslių tinklo rinkinys, kuris kartu padeda pakelti ir perkelti rankas.

Šie raumenys ir sausgyslės padeda išlaikyti žasto kaulo rutulį peties įduboje. Tai sunkus darbas, neišvengiamas nusidėvėjimas ir gali sukelti:

Rotatoriaus manžetės plyšimai

Ši trauma yra būtent taip, kaip skamba. Tai sukamojo rankogalių sausgyslės, sujungtos su rankos kaulu, plyšimas – dalinis arba pilnas.

Jūsų sausgyslė gali plyšti nuo vieno įvykio, pavyzdžiui, nukritus ant ištiestos rankos. Jis taip pat gali lėtai pablogėti laikui bėgant dėl ​​pasikartojančio judesio. (Pavyzdžiui, santechnikas, kuris dažnai pakelia rankas virš galvos, gali įplyšti rotatoriaus manžetė.)

Jei naktį jaučiate peties skausmą, dėl kurio sunku užmigti arba jūs pabudote, gali būti, kad plyšo viena ar kelios sukimosi manžetės sausgyslės. „Naktinis skausmas yra rotatoriaus manžetės plyšimo požymis“, – sako daktaras Schickendantzas.

Taip pat galite susižeisti, jei jaučiate skausmą keldami ranką virš galvos (pvz., šukuodami plaukus) arba peties silpnumą bandydami pakelti ką nors aukščiau pečių lygio.

Pradinis gydymas paprastai apima santykinį poilsį, ledo naudojimą ir kartais nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimą. Taip pat dažnai skiriama fizinė terapija.

Rotatoriaus manžetės sausgyslių uždegimas

Rotatoriaus manžetės sausgyslių uždegimas atsiranda, kai sąnario sausgyslės uždegamos ir sudirgsta. Skausmas dažniausiai smogia peties priekyje ir šone. Taip pat galite jausti nedidelį standumą.

„Ši sąlyga gali atsirasti atliekant veiklą, kai reikia naudoti rankas virš galvos, pavyzdžiui, tenisą, jogą ar dažant kambarį“, – sako dr. Schickendantz. „Dažnai skausmas sustiprėja ramybės būsenoje ir pagerėja aktyvuojant.

Gydymas paprastai apima poilsį, ledo naudojimą ir NVNU vartojimą. Dauguma žmonių pasveiksta nuo sausgyslių uždegimo per kelias savaites.

Rotatoriaus manžetės bursitas

Maži skysčio maišeliai, vadinami bursae, atlieka svarbų vaidmenį jūsų petyje. Jie sutepa ir veikia kaip pagalvėlės, mažinančios trintį ir trintį judant raumenims, sausgyslėms ir kaulams.

Per didelis peties apkrovimas arba sąnario laikymas nepatogioje padėtyje gali pabloginti bursą, sukelti patinimą ir uždegimą, dėl kurio atsiranda bursitas.

Sužalojimas dažnai atsiranda kartu su tendinitu, taikant panašų skausmą ir gydymo metodą. (Sumažinkite tikimybę susidoroti su bursitu naudodamiesi šiais gyvenimo patarimais, tempimais ir pratimais, kuriuos rekomenduoja kineziterapeutas.)

Peties susitraukimo sindromas

Jei viena iš pirmiau nurodytų sukimosi manžetės problemų patenka į jūsų medicininę kortelę, gali atsirasti būklė, vadinama peties susitraukimo sindromu.

Patinimas dėl rotatoriaus manžetės traumos gali sukelti raumenų ir sausgyslių trintį ar net „suspaudimą“ per ankštą erdvę. Šis pažeidimas gali sukelti didelį diskomfortą.

Simptomai paprastai nurimsta per kelias savaites ar mėnesius taikant fizinę terapiją, poilsį, ledą ir NVNU.

Sušalęs petys

Yra oficialus pavadinimas – lipnus kapsulitas – skausmingai būklei, kai petys sustingsta ir negali pajudėti. Tačiau dauguma žmonių tai žino labiau apibūdinančiu vardu: sustingęs petys.

Būklė atsiranda, kai peties rutulinio ir lizdinio sąnario jungiamasis audinys sustorėja ir sustingsta. Dėl to sunku pajudinti ranką be didelio skausmo. Kuo mažiau judinate ranką, tuo labiau problema auga.

Galų gale jūsų petys jaučiasi sustingęs. (Taigi ir pavadinimas.)

Nors kai kuriems žmonėms po traumos išsivysto lipnus kapsulitas, daugelis, kuriems diagnozuotas sušalęs petys, negali prisiminti traumos. Jis taip pat dažniau pastebimas žmonėms, sergantiems diabetu, Parkinsono liga ir keliomis kitomis ligomis dėl neaiškių priežasčių.

Sušalusiam pečiui gali prireikti kelių mėnesių, net jei gydymas bus agresyvus. Pratimai ir tempimai, skirti peties judesių diapazonui, taip pat gali būti naudingi siekiant išvengti simptomų.

Peties sustingimas po imobilizacijos laikotarpio, pvz., naudojant diržą rankai apsaugoti po lūžio, yra kitokia būklė nei tikro sušalusio peties. Sustingimas po traumos paprastai gana greitai reaguoja į fizinę terapiją.

Kalcifinis tendinitas

Kitas rūpestis dėl peties? Kažkas vadinamas kalcifikuotu tendinitu.

Ši būklė, kuri yra mažiau paplitusi, išsivysto, kai kalcio nuosėdos kaupiasi sausgyslėse, einančiose per petį. Kuo didesnės šios nuosėdos, tuo daugiau jos sukelia dirginimą ir skausmą.

Kalcifikuotas sausgyslių uždegimas gali atsirasti esant lėtiniam rotatoriaus manžetės tendonitui. Paprastai nuosėdos gali būti matomos rentgeno spinduliuose. Gydymas paprastai skiriamas fizinei terapijai, NVNU ir steroidų injekcijoms.

Peties osteoartritas

Gilus skausmas peties gale gali būti osteoartrito požymis. Šis skausmas atsiranda po to, kai nyksta kremzlė – amortizacinė medžiaga, dengianti jūsų kaulų galus.

Sunkėjant osteoartritui, pečių sustingimas išsivysto iki tokio lygio, kad galite prarasti galimybę pasiekti už nugaros. „Pacientai dažnai sako, kad negali subraižyti nugaros ar užsisegti diržo“, – pažymi daktaras Schickendantzas.

Osteoartrito simptomai atsiranda laikui bėgant. Kai kuriems žmonėms peties trauma dėl sporto ar kitos veiklos gali sukelti degeneracinį procesą, kuris galiausiai baigiasi osteoartritu.

Tačiau daugelis žmonių neturi konkrečios priežasties – tai tik ilgainiui susidėvėjimas.

Peties osteoartrito gydymas yra panašus į rotatoriaus manžetės plyšimo gydymą. Jei būklė sunki, galite atlikti peties sąnario keitimo operaciją, kuri yra panaši į klubų ir kelių sąnarių pakeitimą.

Kitos peties artrito formos

Nors osteoartritas gali būti labiausiai paplitusi peties artrito forma, yra dar keletas tipų, kurie gali sukelti skausmą. Į sąrašą įtraukta:

• Reumatoidinis artritas. Ši lėtinė autoimuninė liga paveikia jūsų kūno sąnarius, įskaitant petį.
• Potrauminis artritas. Peties sužalojimas gali išgyti, tačiau gali būti ilgalaikių pažeidimų, kurie vėliau pasireiškia dėl potrauminio artrito.
• Rotatoriaus manžetės plyšimo artropatija. Šią artrito formą priskirkite prie galimų pasekmių po sukimosi manžetės plyšimo.
• Kraujagyslių nekrozė. Ši skausminga būklė atsiranda, kai kažkas blokuoja kraujo tekėjimą į jūsų kaulinį audinį. Paprastai tai sukelia lūžis ar liga.

Kada kreiptis į gydytoją dėl peties skausmo

Pečių skausmas nėra neįprasta. Atsižvelgiant į tai, kad daugelis aukščiau nurodytų sužalojimų yra susiję su bendru nusidėvėjimu, nesunku suprasti, kodėl. Sąnarys kasdieniniame gyvenime yra sumuštas. Tai tik realybė.

Tačiau kai šis skausmas pradeda daryti įtaką pagrindinei veiklai, pavyzdžiui, ištiesti rankas išplauti plaukus, laikas pasitikrinti pečius. Fizinės terapijos, poilsio ir kitų namų gynimo priemonių derinys dažnai gali išspręsti problemą.

„Sprendimų yra, – sako daktaras Schickendantzas. „Dažnai tereikia teisingai nustatyti problemą.

Taigi, matote, peties skausmas – dažnas reikalas, priežasčių gali būti įvairių. Per savo praktiką mačiau visko, nuo paprasto patempimo iki rimtesnių bėdų. Svarbiausia – nepanikuoti. Jei skausmas nepraeina, užsukite pas mus, apžiūrėsim, išsiaiškinsim, kas yra ir ką daryti. Geriau anksčiau nei vėliau, tiesa? Sveikatos visiems!