Periodiniai galūnių judesiai miego metu (PLMS): priežastys ir simptomai

Periodiniai galūnių judesiai miego metu (PLMS) yra miego sutrikimas, kurį dažnai lydi nereguliarūs raumenų susitraukimai miego metu, ypač apatiniuose galūniuose. Šis sutrikimas gali turėti įvairių priežasčių, įskaitant genetiką, nervų sistemos disbalansą ar netgi stresą. Dažniausi PLMS simptomai apima skausmą ar nemalonumus apatiniuose galūniuose, miego sutrikimus ir nuovargį dieną. Šiame straipsnyje išnagrinėsime dažniausias PLMS priežastis ir simptomus bei svarbą diagnozuojant ir gydant šį miego sutrikimą.

Apžvalga

Kas yra periodiniai galūnių judesiai miego metu (PLMS)?

Periodiniai miego judesiai (PLMS) yra judėjimo sutrikimas, pasireiškiantis pasikartojančiais kojų ir (arba) rankų judesiais miego metu. Šie judesiai gali sutrikdyti jūsų miegą. Kiti šios būklės pavadinimai yra su miegu susijęs mioklonijos sindromas arba naktinis mioklonijos sindromas.

Judesiai paprastai apima apatines galūnes, kuriuos sudaro didžiojo piršto ištiesimas ir kulkšnies, kelio ir klubo lenkimas (lenkimas). Kai kuriais atvejais judesiai gali atsirasti ir jūsų viršutinėse galūnėse.

PLMS dažnai pasireiškia kartu su neramių kojų sindromu (80–90 % atvejų) arba viena iš šių būklių:

• Obstrukcinė miego apnėja.
• Narkolepsija.
• REM miego elgesio sutrikimas.
• Uremija.
• Nugaros smegenų auglys.
• ADHD.

Kuo skiriasi periodiniai galūnių judėjimo sutrikimai (PLMD) ir periodiniai galūnių judesiai miego metu (PLMS)?

Nors jie turi panašius pavadinimus ir tuos pačius simptomus, PLMD ir PLMS skiriasi. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja PLMD, kai neranda jokios pagrindinės būklės, sukeliančios judesius. Jie diagnozuoja judesius kaip PLMS, jei jie vyksta kartu su kita liga.

PLMD yra reta. PLMS yra labiau paplitęs.

Kaip dažni periodiniai galūnių judesiai miegant?

Mokslininkai apskaičiavo, kad PLMD ir PLMS serga 4–11 % suaugusiųjų ir 5–8 % vaikų. Periodiniai galūnių judesiai yra dažnas miego tyrimų rezultatas.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra periodinių galūnių judesių miego simptomai?

Žmonės, sergantys PLMS, paprastai kreipiasi į gydytoją, nes turi su miegu susijusių problemų, tokių kaip:

• Dienos nuovargis arba mieguistumas.
• Nemiga.

Žmonėms, sergantiems PLMS ar PLMD, kojos ar rankos trūkčioja arba trūkčioja kas 20–40 sekundžių miego metu. Dauguma žmonių, sergančių šia liga, nežino, kad atlieka judesius. Tačiau jų lovos partneriai gali pasakyti, kad miegodami spardosi.

Kai kurie žmonės, sergantys PLMS, dėl šių judesių dažnai prabunda ir patiria miego pradžios problemų.

Kas sukelia periodinius galūnių judesius miego metu?

Tyrėjai nežino tikslios PLMS priežasties. Jie mano, kad tai gali būti dėl nugaros smegenų problemos ar gedimo, dėl kurio miegant atsiranda nevalingi judesiai.

Yra žinoma, kad keli vaistai pablogina PLMS, įskaitant tam tikrus:

• Antidepresantai, tokie kaip mirtazapinas, venlafaksinas, sertralinas, fluoksetinas ir amitriptilinas.
• Antihistamininiai vaistai.
• Antipsichoziniai vaistai (neuroleptikai).

Kokie yra periodinių galūnių judesių miego rizikos veiksniai?

Bet kuri iš šių sąlygų ar situacijų gali padidinti PLMS riziką:

• Anemija.
• Būdamas 65 metų ar vyresnis.
• Su diabetu susijusi neuropatija.
• Šeimos istorijoje neramių kojų sindromas, PLMS arba PLMD.
• Nutukimas.
• Fizinis neveiklumas.
• Rūkymas.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami periodiniai galūnių judesiai miego metu?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja periodinius miego galūnių judesius (PLMS), remdamiesi jūsų ligos istorija ir nakties miego tyrimo (polisomnogramos) rezultatais.

Tai testas, kuris seka ir registruoja, kaip kelios kūno sistemos veikia jums miegant. Tai apima jutiklius, kurie seka jūsų širdies, smegenų, kvėpavimo sistemos ir kitų kūno funkcijų veiklą. Teikėjai diagnozuoja PLMS suaugusiems, kurie miegant atlieka daugiau nei 15 galūnių judesių per valandą. Jie diagnozuoja tai vaikams, kurie per valandą atlieka daugiau nei penkis galūnių judesius.

Teikėjai diagnozuoja PLMD tik tuo atveju, jei nėra pagrindinės judesių priežasties, pvz., Miego apnėjos ar neramių kojų sindromo. Miego tyrimas taip pat gali patikrinti keletą iš šių susijusių sąlygų. Jūsų paslaugų teikėjas gali nurodyti atlikti papildomus tyrimus, pvz., kraujo tyrimus, kad pašalintų kitas priežastis.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomi periodiniai galūnių judesiai miego metu?

Specifinio PLMS gydymo nėra. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai skiria vaistus, kurie padeda gydyti neramių kojų sindromą. Taip yra todėl, kad jis susijęs su PLMS, o vaistas taip pat gali būti veiksmingas. Šie vaistai apima:

• Pramipeksolis.
• Ropinirolis.
• Rotigotinas.
• Gabapentinas.
• Pregabalinas.

Mokslininkai taip pat tiria šiuos vaistus PLMS gydymui:

• Klonazepamas.
• Melatoninas.
• Valproatas.
• Selegilinas.

Jei vartojate antidepresantą ar kitus vaistus, kurie gali pabloginti PLMS, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti pereiti prie kitokio tipo. Niekada nenutraukite receptinių vaistų vartojimo nepasitarę su savo paslaugų teikėju.

Prevencija

Ar galima išvengti PLMS?

Kadangi mokslininkai nežino tikslios PLMS priežasties, nėra žinomo būdo, kaip to išvengti. Šios būklės rizikos veiksnių valdymas, pvz., Mesti rūkyti ar didinti fizinį aktyvumą, gali sumažinti jūsų tikimybę šiai ligai išsivystyti.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra periodinių galūnių judesių miego prognozė (perspektyva)?

PLMS daugiausia veikia jūsų miego kokybę ir gali sutrikdyti jūsų lovos partnerio miegą.

Nėra daug tyrimų apie ilgalaikį PLMS poveikį. Tačiau tyrimai rodo, kad žmonės, turintys miego judėjimo sutrikimų (pvz., PLMS), dažniausiai turi aukštą kraujospūdį. Tai gali padidinti insulto ir širdies priepuolio riziką. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kaip valdyti šią riziką.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl PLMS?

Jei turite PLMS, turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei:

• Turite naujų simptomų arba simptomai blogėja.
• Jūs patiriate varginantį šalutinį PLMS gydymo poveikį.

Papildomi bendri klausimai

Ar PLMS yra Parkinsono ligos pirmtakas?

Nors Parkinsono liga (PD) sergantys žmonės gali periodiškai judėti galūnių miego metu kaip PD dalis, jokie tyrimai nerodo, kad PLMS ar PLMD (sutrikimas) yra ankstyvas Parkinsono ligos požymis.

Ar PLMS yra neurologinis sutrikimas?

Taip, mokslininkai mano, kad PLMS yra neurologinis sutrikimas, nes greičiausiai šios būklės priežastis yra nugaros smegenų (jūsų nervų sistemos dalies) problema.

Jei turite problemų dėl miego ar jaučiatės gerai pailsėję, svarbu pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Kokybiškas miegas yra labai svarbus jūsų bendrai sveikatai. Nors mažai tikėtina, kad kaltininkas yra periodiniai galūnių judesiai miego metu (PLMS), jūsų paslaugų teikėjas nurodys testus, kad įsitikintų. Jei turite klausimų, nedvejodami kreipkitės į paslaugų teikėją. Jie gali jums padėti.

Apskritai galūnių judesiai miego metu yra gana paplitusi problema, kuri dažnai neįtraukiama į rimtų sveikatos sutrikimų sąrašą. Tačiau PLMS gali turėti įtakos miego kokybei ir sukelia nemigą bei kitus nepageidaujamus simptomus. Svarbu suprasti šios būklės priežastis ir simptomus, kad būtų galima tinkamai jų išvengti ar gydyti. Neretai ši problema yra susijusi su neuropsichiatrinėmis ligomis ar kūno cheminiais disbalansais. Todėl svarbu konsultuotis su gydytoju ir gauti profesionalią pagalbą, jei pastebite PLMS simptomus.