Periapinis abscesas: simptomai, diagnozė ir gydymas

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas ir šiandien noriu pakalbėti apie nemalonų, tačiau gana dažną sveikatos sutrikimą – periapinį abscesą. Pasireiškia stipriu danties skausmu, patinimu, kartais net ir blogu burnos kvapu. Diagnozuoti šią būklę nėra sudėtinga – užtenka apžiūros ir rentgeno nuotraukos. Gydymas dažniausiai apima antibiotikus ir chirurginį absceso drenavimą. Plačiau apie simptomus, diagnostiką ir gydymą skaitykite toliau!

Periapinis abscesas yra infekcijos kišenė aplink danties šaknį. Tai atsitinka, kai bakterijos įsiskverbia į jūsų danties pulpą, dažniausiai per įtrūkimą ar ertmę. Infekcija plinta iki danties šaknies, sukeldama uždegimą ir patinimą.

Apžvalga

Kas yra periapikinis abscesas?

Periapinis abscesas yra infekcijos (pūlių) kišenė aplink jūsų danties šaknį. Šio tipo abscesas susidaro, kai kenksmingos bakterijos iš burnos patenka į danties pulpą. (Taip gali nutikti, jei jūsų dantyse yra ertmė arba įskilimas.) Infekcija gali išplisti iki pat šaknies galiuko ir į aplinkinius audinius.

Negydomas periapikinis abscesas gali išplisti į kitas kūno dalis ir sukelti rimtų, gyvybei pavojingų komplikacijų. Jei manote, kad turite abscesą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Periodonto abscesas vs periapikinis abscesas

Kol danties viduje susidaro periapikinis abscesas, dantenose susidaro periodonto abscesas. Periapiniai abscesai yra labiausiai paplitęs dantų absceso tipas.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra periapikinio absceso simptomai?

Periapikinio absceso simptomai gali būti:

• Skausmas kramtant ar kramtant.
• Jautrumas karščiui ir šalčiui.
• Stiprus, pulsuojantis danties skausmas.
• Skausmas, kuris plinta į ausį, kaklą ar žandikaulį.
• Karščiavimas.
• Blogas kvapas iš burnos (halitozė) arba blogas skonis.
• Padidėję limfmazgiai kakle arba po žandikauliu.
• Veido patinimas.
• Pasunkėjęs kvėpavimas ar rijimas.

Taip pat gali plyšti (sprogti) pūliniai. Jei taip atsitiks, galite pajusti greitą palengvėjimą kartu su staigiu bjauraus skonio skysčio antplūdžiu. (Tačiau tai nereiškia, kad infekcija išnyko. Vis tiek turėtumėte paskambinti odontologui.)

Daugeliu atvejų periapikinis abscesas sukelia diskomfortą. Tačiau kai kurie žmonės niekada nesukelia skausmo. Jei turite kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas, blogas burnos kvapas ar patinimas, suplanuokite susitikimą su odontologu.

Kas sukelia periapikinį abscesą?

Bakterijos sukelia periapikinį abscesą. Bakterijos gali patekti į jūsų danties pulpą per plyšį ar ertmę. Tada infekcija gali plisti į jūsų danties šaknies galiuką ir į aplinkinius audinius.

Kokie yra periapikinio absceso rizikos veiksniai?

Didesnė tikimybė susirgti periapikiniu abscesu, jei:

• Prasta burnos higiena.
• Burnos džiūvimas (kserostomija).
• Jūsų racione daug saldžių maisto produktų ir gėrimų.

Kokios yra periapikinio absceso komplikacijos?

Negydomas periapikinis abscesas gali išplisti į žandikaulį ir galiausiai į kitas galvos ir kaklo sritis. Kai kuriais atvejais infekcija gali patekti net į kraują ir sukelti sepsį – gyvybei pavojingą būklę.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas periapikinis abscesas?

Odontologai naudoja vizualinius egzaminus ir radiografinius (rentgeno) vaizdus, ​​​​norėdami diagnozuoti periapikinius danties abscesus.

Dantų egzaminas

Odontologas apžiūrės jūsų dantis ir dantenas. Jie taip pat gali švelniai bakstelėti ant pažeisto danties, kad pamatytų, ar jis jautrus spaudimui.

Dantų rentgeno spinduliai

Jūsų odontologas padarys jūsų abscesuoto danties rentgeno nuotraukas. Šie vaizdai gali parodyti, kiek infekcija išplito.

Dantų kompiuterinė tomografija

Kai kuriais atvejais jūsų odontologas gali paprašyti atlikti kompiuterinę tomografiją, ypač jei mano, kad infekcija gali išplisti į kaklą. Dantų KT suteikia odontologui 3D vaizdą jūsų burnoje.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas periapikinis abscesas?

Periapinio absceso gydymas priklauso nuo to, kiek infekcija išplito. Pasirinkimai apima vaistus ir procedūras, tokias kaip:

• Antibiotikai.
• Pjūvis ir nusausinimas.
• Šaknų kanalų terapija.
• Dantų ištraukimas.

Antibiotikai

Stomatologai dažnai skiria antibiotikus, kad abscesai toliau neplistų. Svarbu suprasti, kad antibiotikai neleis infekcijai atsinaujinti. Dar teks gydyti dantį.

Pjūvis ir nusausinimas

Šios procedūros metu jūsų odontologas padarys nedidelį pjūvį (pjūvį) abscese. Tai leidžia infekcijai (pūliams) nutekėti. Tada jie išplaus vietą steriliu druskos tirpalu.

Kai kuriais atvejais jūsų odontologas į pjūvį gali įdėti nedidelį guminį kanalizaciją. Tai leidžia likusiai infekcijai nutekėti per kelias ateinančias dienas. (Galite pastebėti keistą skonį burnoje, kai kanalizacija yra vietoje.)

Šaknų kanalų terapija

Jūsų odontologas gali rekomenduoti šaknies kanalą, kad išsaugotumėte dantį. Šios procedūros metu odontologas arba endodontologas padaro nedidelę skylutę jūsų danties viršuje. Naudodami mažyčius instrumentus, jie pašalins užkrėstą danties minkštimą ir nusausins ​​infekciją. Tada jie išvalys ir dezinfekuos jūsų danties vidų, tada uždėkite guminę dantų plombą, vadinamą gutaperča. Tai užplombuoja jūsų dantį ir sumažina tolesnės infekcijos riziką.

Daugeliu atvejų jums taip pat reikės danties vainiko, kad apsaugotumėte šaknies kanalu gydytą dantį.

Dantų ištraukimas

Kartais neįmanoma išsaugoti pūlinio danties. Jei infekcija yra per sunki, jūsų odontologas gali rekomenduoti danties ištraukimą. Šios procedūros metu jie atsargiai atlaisvins audinius aplink pažeistą dantį, tada švelniai iškels dantį iš lizdo. Jie taip pat gali įdėti dantų kaulo transplantaciją, kad sumažintų jūsų žandikaulio kaulų praradimo riziką.

Prieš pašalindamas dantį, odontologas pasikalbės su jumis apie pakeitimo galimybes. Įprasti gydymo būdai yra dantų tiltai ir dantų implantai.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti periapikinių abscesų riziką?

Negalite visiškai išvengti periapikinių abscesų. Tačiau yra keletas būdų, kaip sumažinti riziką:

• Laikykitės geros burnos higienos.
• Gerkite vandenį, kuriame yra fluoro.
• Ribokite saldžių maisto produktų ir gėrimų vartojimą.
• Apsilankykite pas savo odontologą, kad atliktumėte reguliarų valymą ir egzaminus.

Perspektyva / Prognozė

Kiek laiko periapikinis abscesas gali likti negydomas?

Nėra griežtos taisyklės. Gali praeiti kelios savaitės, o kartais net mėnesiai, kol periapikinis abscesas pablogės. Tačiau gydymo atidėjimas gali žymiai padidinti rimtų, gyvybei pavojingų komplikacijų, tokių kaip sepsis, riziką.

Gyvenimas su

Kada turėčiau pamatyti savo odontologą?

Jei turite periapikinio absceso simptomų, turėtumėte nedelsdami susitarti dėl susitikimo su odontologu. Kuo greičiau išgydysite problemą, tuo didesnė tikimybė išsaugoti dantį.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą, jei atsiranda:

• Karščiavimas.
• Šaltkrėtis.
• Pykinimas ar vėmimas.
• Stiprus skausmas, kuris nepraeina vartojant vaistus.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jei turite periapikinį abscesą, čia yra keletas klausimų, kuriuos galite užduoti savo odontologui:

• Kur yra periapikinis abscesas?
• Ar infekcija išplito? Jei taip, kaip toli?
• Ar man reikia antibiotikų?
• Ar pavyks išgelbėti mano dantį?
• Kokios yra mano gydymo galimybės?
• Jei man reikia ištraukti dantį, kokios yra mano pakeitimo galimybės?

Papildomi bendri klausimai

Per kiek laiko susidaro periapikinis abscesas?

Atsakymas į šį klausimą kiekvienam yra skirtingas. Kai kurie abscesai gali susidaryti vos per vieną ar dvi dienas. Kiti gali vystytis savaites ar mėnesius, kol juos pastebėsite.

Jei pastebėjote kokių nors burnos pokyčių arba jaučiate, kad kažkas ne taip, nedelsdami susitarkite dėl susitikimo su odontologu.

Ar po šaknų kanalų gydymo galima susirgti periapikiniu abscesu?

Nors tai nutinka ne taip dažnai, bet įmanoma. Pakartotinė infekcija gali įvykti, jei gydymo metu į dantį patenka bakterijų arba praeina per daug laiko iki vainikėlio uždėjimo. Dantų šaknies kanalu gydytas dantis taip pat gali pakartotinai užsikrėsti, jei yra šaknies lūžis.

Jei taip atsitiks, jūsų odontologas gali rekomenduoti antrą šaknies kanalą. Arba jie gali rekomenduoti danties ištraukimą.

Ar galimas periapikinis abscesas su sinuso simptomais?

Taip, jei abscesuotas dantis yra arti viršutinio žandikaulio sinuso (tuščiavidurio tarpo už nosies), infekcija gali išplisti į sinuso ertmę. Štai kodėl svarbu kreiptis į odontologą, kai atsiranda pirmieji bėdos požymiai.

Periapinis abscesas yra infekcijos kišenė, kuri susidaro aplink jūsų danties šaknį. Abscesai dažnai sukelia skausmą, bet ne visada. Jei manote, kad galite turėti periapikinį abscesą, svarbu nedelsiant kreiptis į odontologą. Greitas gydymas užtikrina, kad infekcija neplistų į kitas burnos ir kūno vietas.

Tad štai, trumpai ir aiškiai apie periapinį abscesą. Atminkite, kad ankstyva diagnostika ir gydymas yra labai svarbūs. Jei pajutote panašius simptomus, nedelsdami kreipkitės į savo odontologą arba burnos chirurgą. Mes, medikai, esame čia tam, kad padėtume jums išsaugoti sveiką ir gražią šypseną!