Paravalvularinio nuotėkio uždarymas: procedūros detalės

Paravalvulinis nuotėkis yra neįprastas, bet pavojingas širdies sutrikimas, kai kraujas prateka pro dirbtinai įdėtą širdies vožtuvą. Norint išspręsti šią problemą, dažnai naudojamas paravalvulinio nuotėkio uždarymo procedūra. Ši procedūra yra technologiškai sudėtinga, bet efektyvi. Jos metu gydytojai naudojasi specialiais įrankiais, kurie uždaro praleidimo vietą širdies vožtuvu arba jo aplinkoje. Tai padeda pagerinti paciento būklę ir sumažinti komplikacijų riziką. Šis gydymo būdas yra svarbus ir gali lemti paciento gerovę ir gyvenimo kokybę.

Apžvalga

Kas yra paravalvulinis nuotėkio uždarymas?

Paravalvularinio nuotėkio (PVL) uždarymas yra nechirurginis gydymas, skirtas pašalinti širdies vožtuvų nesandarumus, atsirandančius po vožtuvo pakeitimo. Intervenciniai kardiologai naudoja gydymą, kad pašalintų nuotėkius, o ne atliktų papildomą operaciją. Pakartotinė operacija gali kelti didesnę riziką kai kuriems žmonėms, sergantiems širdies ligomis.

Paravalvuliniai nutekėjimai dažnai gydomi vaistais. Tačiau kai vaistai neveikia, o širdies vožtuvo operacija nėra išeitis, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti uždaryti PVL. Šis minimaliai invazinis gydymas gali ištaisyti nuotėkius aplink širdies vožtuvus ir pagerinti simptomus.

Kada atliekama ši procedūra?

Jums gali būti naudinga uždaryti nuotėkį, jei jums buvo atlikta daug vožtuvo keitimo operacijų arba jei:

• Gydomas nuo endokardito.
• Patirti vidutinio sunkumo ar sunkią atgalinę kraujotaką.
• Ant žiedo aplink vožtuvą (vožtuvo žiedo) yra stiprus kalcifikavimas (kalcio nuosėdos).
• Yra dusulys (dusulys).
• Dėl nutekėjimo gali nupjauti kraujo kūnelius (hemolizinė anemija).

Ne visi yra tinkami paravalvulinio nuotėkio uždarymui. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali aptarti tinkamiausias gydymo galimybes pagal jūsų poreikius.

Procedūros detalės

Kas nutinka prieš paravalvulinio nuotėkio uždarymą?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atlieka išsamų fizinį patikrinimą, kad įvertintų jūsų sveikatą ir širdies funkciją. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali naudoti kraujo kultūras (laikui paimtus kraujo tyrimus), kad išvengtų endokardito.

Jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti vaizdo testus, kad diagnozuotų PVL ir nustatytų gydymą. Šie testai gali apimti:

• Elektrokardiograma (EKG).
• Echokardiograma.
• Transesofaginė echokardiograma (TEE).
• Angiograma.
• Širdies kompiuterinė tomografija.
• Širdies MRT.

Kas atlieka paravalvulinio nuotėkio uždarymą?

Intervencinis kardiologas atlieka paravalvulinio nuotėkio uždarymą. Procedūros metu Jūsų kardiologas dirba su širdies vaizdavimo specialistais.

Kur atliekamas paravalvulinis nuotėkio uždarymas?

Intervenciniai kardiologai paprastai atlieka PVL širdies kateterizavimo laboratorijoje. Tokio tipo laboratorija dažniausiai yra ligoninėje arba medicinos centre.

Kaip turėčiau pasiruošti paravalvulinio nuotėkio uždarymui?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas prieš procedūrą pateikia nurodymus, įskaitant:

• Kai gali valgyti ir gerti.
• Ką dėvėti gydymo dieną.
• Kokius vaistus nustoti vartoti ar koreguoti.

Prieš atlikdami procedūrą, pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie:

• Bet kokia alergija, kurią turite.
• Jūsų vartojami papildai ar vaistai, įskaitant kraujo skiediklius (antikoaguliantus) arba nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU).

Kas nutinka uždarant paravalvulinį nuotėkį?

Paprastai prieš pradedant procedūrą gaunate vietinę nejautrą ir vaistus, todėl nejaučiate jokio skausmo. Naudodamas pažangias vaizdo gavimo technikas, jūsų kardiologas:

• Į šlaunies arteriją į kirkšnies (šlaunies viršutinę dalį) įkiša ploną tuščiavidurį vamzdelį (kateterį).
• Nuveda laidą per kateterį į atitinkamą jūsų širdies kamerą.
• Uždeda uždarymo įtaisą, kad užkimštų nuotėkį naudojant specialų kateterį.
• Pašalina kateterius iš jūsų kraujagyslių.

Jūsų intervencinis kardiologas gali įkišti kateterį į širdies šoną, jei turite du sintetinius (dirbtinius) vožtuvus. Skirtingai nuo tradicinės operacijos, krūtinės srityje nereikia daryti pjūvio.

Kiek laiko užtrunka paravalvulinio nuotėkio uždarymas?

Dauguma paravalvulinio nuotėkio uždarymo užtrunka nuo dviejų iki trijų valandų. Laikui bėgant jūsų širdies audinys auga aplink prietaisą ir prietaisas tampa normalios jūsų širdies veiklos dalimi.

Kas atsitinka uždarius paravalvulinį nuotėkį?

Paprastai po procedūros liekate per naktį stebėti, o kitą rytą išvykstate. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateikia konkrečias priežiūros instrukcijas, kurios padės jums pasveikti. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kada galėsite saugiai grįžti prie įprastos veiklos.

Jūsų kardiologas atlieka tolesnius tyrimus, kad patikrintų, ar nėra nuotėkio ir ar tinkamai veikia vožtuvas. Paprastai tai įvyksta praėjus maždaug trims mėnesiams po procedūros.

Rizika / nauda

Kokie yra paravalvulinio nuotėkio uždarymo pranašumai?

Paravalvulinio nuotėkio uždarymo pranašumai, palyginti su tradicine (atvira) chirurgija, yra šie:

• Mažesnis atkūrimo laikas.
• Mažesnė infekcijos rizika.
• Trumpesnis buvimas ligoninėje.
• Mažesni pjūviai ir randai.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Vykdykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus ir laikykitės medicininių susitikimų. Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite nepaaiškinamą karščiavimą, skausmą, patinimą aplink kirkšnį ar kitus simptomus. Daugeliu atvejų savo paslaugų teikėją matote praėjus trims mėnesiams po PVL uždarymo procedūros.

Svarbu reguliariai tikrintis, jei jums buvo pakeistas širdies vožtuvas. Kartais naujajame vožtuve gali atsirasti nuotėkių. Gydymas gali apimti vaistus, pakartotinę operaciją arba paravalvulinio nuotėkio uždarymą. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie geriausią variantą, atitinkantį jūsų poreikius.

Paravalvularinio nuotėkio uždarymas yra svarbi procedūra, kuri padeda ištaisyti širdies defektus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Ši procedūra yra saugi ir efektyvi, tačiau reikalauja kruopščios stebėsenos ir specialistų dėmesio. Svarbu suprasti procedūros detales ir pasekmes, kad pacientai galėtų pasirinkti tinkamą gydymo būdą. Paravalvularinio nuotėkio uždarymas yra modernus ir inovatyvus gydymo būdas, kuris gali pagerinti pacientų sveikatą ir gerovę.