Papiliarinė fibroelastoma: simptomai, priežastys ir gydymas

Papiliarinė fibroelastoma yra retas, tačiau potencialiai pavojingas širdies navikas. Ši būklė dažniausiai pasireiškia kaip simptomai, susiję su kraujagyslių blokada arba širdies ritmo sutrikimais. Kuomet jaučiate šiuos simptomus, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Priežastys, kodėl atsiranda šis navikas, vis dar nėra visiškai aiškios, tačiau svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti. Gydymas gali apimti chirurginį pašalinimą arba kitas procedūras. Šiame straipsnyje išsiaiškinsime daugiau apie papiliarinės fibroelastomos simptomus, priežastis ir gydymo galimybes.

Apžvalga

Kas yra papiliarinė fibroelastoma?

Papiliarinė fibroelastoma yra gerybinis (ne vėžinis) širdies navikas. Tai laikomas pirminiu širdies naviku, nes jis prasideda jūsų širdyje.

Papiliarinė fibroelastoma, nors ir nėra vėžinė, yra pavojinga, nes gali tapti emboliška. Tai reiškia, kad jis gali nutrūkti ir nukeliauti kur nors kitur jūsų kūne, sukeldamas rimtų komplikacijų, tokių kaip insultas.

4 iš 5 atvejų papiliarinės fibroelastomos auga ant jūsų širdies vožtuvų. Tiesą sakant, tai yra labiausiai paplitęs naviko tipas, apimantis jūsų vožtuvus.

Kurį vožtuvą dažniausiai pažeidžia papiliarinės fibroelastomos?

Papiliarinės fibroelastomos dažniausiai paveikia jūsų aortos vožtuvą (dažniausiai) arba mitralinį vožtuvą. Tai yra vožtuvai kairėje jūsų širdies pusėje. Rečiau jie paveikia triburį vožtuvą arba plaučių vožtuvą dešinėje širdies pusėje.

Papiliarinės fibroelastomos paprastai netrukdo jūsų vožtuvo funkcijai. Taip yra todėl, kad jie paprastai yra apatinėje vožtuvo pusėje, ty vietoje, kur kraujas teka nuo vožtuvo.

Dėl to papiliarinės fibroelastomos skiriasi nuo širdies miksomų. Miksomos yra didesnio dydžio ir labiau nei papiliarinės fibroelastomos gali trukdyti vožtuvo funkcijai. Be to, miksomos rečiau prisitvirtina prie vožtuvų, skirtingai nei papiliarinės fibroelastomos.

Kur yra papiliarinės fibroelastomos?

Šie navikai paprastai yra ant jūsų širdies vožtuvų. Maždaug 95% laiko jie yra kairėje jūsų širdies pusėje. Retai jie auga iš jūsų širdies kamerų gleivinės, ypač kairiajame skilvelyje.

Kaip papiliarinės fibroelastomos veikia mano kūną?

Papiliarinės fibroelastomos gali sukelti kraujo krešulius, kurie keliauja per jūsų kraują. Šie kraujo krešuliai gali nukeliauti į daugybę skirtingų jūsų kūno dalių, įskaitant:

• Smegenys.
• Vainikinių arterijų.
• Inkstai.
• Plaučiai.
• Tinklainės.
• Nugaros smegenys.

Šie keliaujantys krešuliai, vadinami embolija, gali sukelti:

• Širdies smūgis.
• Insultas.
• Skilvelių virpėjimas.

Papiliarinės fibroelastomos taip pat gali paveikti kraujo tekėjimą per jūsų širdį. Jei auglys prisitvirtina prie aortos vožtuvo, jis gali neleisti kraujui patekti į širdį per vainikines arterijas. Tai gali sukelti krūtinės anginą fizinio aktyvumo metu ir sukelti staigios širdies mirties riziką.

Kas kenčia nuo papiliarinės fibroelastomos?

Papiliarinės fibroelastomos dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 40 metų suaugusiems žmonėms. Daugumai žmonių diagnozuojama maždaug 60 metų. Retais atvejais šie navikai paveikia kūdikius ir vaikus, turinčius įgimtų širdies ydų.

Kaip dažnos papiliarinės fibroelastomos?

Pirminiais širdies navikais serga mažiau nei 1 iš 2000 žmonių. Papiliarinės fibroelastomos ir širdies miksomos yra dažniausiai pasitaikantys nevėžiniai pirminiai širdies navikai. Mokslininkai nežino tikslaus paplitimo, nes daugelis jų randami tik po to, kai žmogus miršta (pomirtinis).

Simptomai ir priežastys

Kokie yra papiliarinės fibroelastomos simptomai?

Daugiau nei pusė žmonių neturi jokių simptomų. Tie, kurie turi simptomų, gali patirti:

• Krūtinės angina.
• Sinkopė (alpimas).
• Dusulys.
• Laikinas išeminis priepuolis arba insultas.

Kas sukelia papiliarinę fibroelastomą?

Tiksli papiliarinių fibroelastomų priežastis nėra žinoma. Tačiau daugelis mokslininkų mano, kad juos sukelia jūsų endotelio ląstelių, kurios sudaro jūsų širdies gleivinę, pažeidimas. Maži kraujo krešuliai susijungia ir pereina į pažeistą vietą, galiausiai suformuodami ataugą.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamos papiliarinės fibroelastomos?

Papiliarinės fibroelastomos dažniausiai diagnozuojamos atsitiktinai. Tai reiškia, kad jūsų paslaugų teikėjas aptinka naviką atlikdamas vaizdinius tyrimus dėl kitos priežasties. Teikėjai taip pat diagnozuoja šiuos navikus ieškodami insulto priežasties.

Bandymai papiliarinei fibroelastomai diagnozuoti

Echokardiografija yra labiausiai paplitęs papiliarinės fibroelastomos diagnozavimo metodas. Teikėjai paprastai pirmiausia atlieka transtorakalinį aidą. Tačiau kai kuriais atvejais jiems taip pat reikia atlikti transesofaginį aidą, kad būtų galima patikrinti, ar nėra labai mažų navikų, arba išsamiau pamatyti paveiktą vietą.

Kaip ant aido atrodo papiliarinė fibroelastoma?

Papiliarinė fibroelastoma echokardiogramoje atrodo kaip jūros anemonas. Taip yra todėl, kad ant jo paviršiaus yra papiliarinių lapelių.

Navikas paprastai atrodo mažas (mažiau nei 1 centimetras). Paprastai jis yra su stiebu, o tai reiškia, kad jis yra pritvirtintas prie stiebo (stiebo). Šis kotelis leidžia augliui būti labai judriam ir siūbuoti pirmyn ir atgal.

Valdymas ir gydymas

Koks yra papiliarinių fibroelastomų gydymas?

Chirurgija yra tipiškas papiliarinių fibroelastomų gydymas. Jūsų chirurgas:

• Pašalinkite visą naviką.
• Patikrinkite likusią širdies dalį, kad įsitikintumėte, jog nėra kitų navikų.
• Pataisykite visas širdies dalis, kurias sugadino navikas. Tai gali apimti vožtuvo remontą arba pakeitimą.

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti operaciją, net jei neturite simptomų. Taip siekiama sumažinti būsimų naviko komplikacijų riziką.

Chirurgija paprastai apima tradicinius atviros širdies metodus. Tačiau kai kurie žmonės yra kandidatai į minimaliai invazinius robotų metodus. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie jums tinkamiausią metodą.

Jei operacija jums yra per daug rizikinga, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti antikoaguliantus (kraują skystinančius), kad sumažintų kraujo krešulių riziką.

Perspektyva / Prognozė

Kokia prognozė žmonėms, sergantiems papiliarinėmis fibroelastomomis?

Žmonėms, kuriems atliekama operacija, skirta pašalinti papiliarinę fibroelastomą, prognozė yra gera. Yra maža rizika, kad navikas atsinaujins. Kadangi tai nėra vėžys, nėra pavojaus, kad jis išplis.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kadangi širdies navikai dažnai diagnozuojami atsitiktinai, svarbu laikytis visų medicininių paskyrimų ir tolesnių stebėjimų. Anksti diagnozuotus navikus lengviau gydyti. Negydomos papiliarinės fibroelastomos gali padidėti ir sukelti rimtų komplikacijų.

Jei turite atviros širdies operaciją, kad pašalintumėte naviką, jūsų kūnui reikės laiko atsigauti. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie veiklos apribojimus per kelias savaites po operacijos. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti širdies reabilitaciją, kad padėtų jums atgauti jėgas.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo paslaugų teikėjui?

Jei jums buvo diagnozuota papiliarinė fibroelastoma, kreipkitės į savo paslaugų teikėją:

• Kokio dydžio navikas?
• Kur tai yra?
• Kaip tai veikia mano širdį?
• Ar man reikės operacijos? Jei taip, kaip greitai?
• Kaip galiu pasiruošti operacijai?
• Koks atsigavimas?
• Kokia yra operacijos rizika?
• Kokia mano perspektyva po gydymo?
• Kaip dažnai turėčiau grįžti tolesniems tyrimams ar papildomiems tyrimams?

Papildomi bendri klausimai

Ką reiškia mišios ant tavo širdies?

Masė ant jūsų širdies yra bet kokio tipo nenormalus augimas (navikas), esantis jūsų širdyje. Gydytojai šiuos auglius vadina „širdies navikais“ arba „širdies navikais“. Širdies navikai yra vėžiniai arba nevėžiniai. Jie gali prasidėti jūsų širdyje (pirminiai) arba išplisti į širdį iš kitos kūno vietos (metastazuoti).

Retas atvejis, kai auglys prasideda jūsų širdyje. Tačiau tarp tų, kurie tai daro, papiliarinės fibroelastomos yra viena iš labiausiai paplitusių formų kartu su širdies miksomomis.

Sužinoti, kad turite širdies auglį, yra baisu. Tačiau gera žinia ta, kad papiliarinė fibroelastoma yra gerybinė ir nėra vėžinė, o tai reiškia, kad ji niekur kitur jūsų kūne neišplis. Ir dažniausiai tai gali būti išgydoma chirurginiu būdu. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie geriausią gydymo planą ir ko galite tikėtis ateityje.

Apibendrinant, papiliarinės fibroelastomos yra reta, benigna širdies navikas. Jos simptomai gali būti įvairūs, tačiau dažniausiai pacientai jaučia širdies ritmo sutrikimus, svaigulį ar širdies skausmą. Tikslios jos atsiradimo priežastys kol kas nėra visiškai aiškios. Gydymas gali skirtis priklausomai nuo simptomų ir naviko dydžio, tačiau dažniausiai būtina chirurginė intervencija. Svarbu laiku diagnozuoti šią būklę ir imtis gydymo, kad išvengtume komplikacijų ir pagerintume paciento gyvenimo kokybę.