PAP terapijos aparatai ir padidėjusi Covid rizika

Sveiki, mieli skaitytojai! Jau daug metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir pastaruoju metu vis dažniau sulaukiu klausimų apie PAP terapiją ir COVID-19 riziką. Ar teisybė, kad naudojant PAP aparatą padidėja užsikrėtimo tikimybė? Pasidalinsiu savo žiniomis ir patirtimi, kad padėčiau jums suprasti šią svarbią temą. Skaitykite toliau ir sužinokite, ką reikėtų žinoti apie PAP terapiją pandemijos metu.

Įsivaizduokite, kad visada jaučiatės pavargę.

Manote, kad miegate pakankamai, bet iš tikrųjų taip nėra. Galbūt nesuvokiate, kad visą naktį jūsų kvėpavimas sutrinka. Jūsų kvėpavimo takai gali užsidaryti arba smegenys netinkamai kontroliuoja jūsų kvėpavimą, kad galėtumėte pailsėti. Taip atsitikus, jūsų gyvybiškai svarbūs organai netenka deguonies ir jūsų širdis neveikia taip, kaip turėtų.

Tai gąsdinanti mintis, bet sunki realybė maždaug 22 milijonams amerikiečių, kenčiančių nuo miego apnėjos.

Miego apnėjos tipai

Yra du pagrindiniai miego apnėjos tipai – obstrukcinė ir centrinė. Remiantis Amerikos miego apnėjos asociacijos duomenimis, dauguma tų, kurie kenčia nuo šio sutrikimo (apie 80%), susiduria su vidutinio sunkumo ar sunkiais nediagnozuotos obstrukcinės miego apnėjos atvejais.

Sergant obstrukcine miego apnėja, kvėpavimo takai užsikemša, kai žmogui miegant sutrinka minkštieji audiniai, esantys šalia gerklės galo. Esant centrinei miego apnėjai, smegenys paprasčiausiai neduoda raumenims signalų, reikalingų kvėpuoti.

Kaip padeda PAP aparatai

Laimei, miego apnėja nebūtinai turi būti visiška svajonių žudikė. Teigiamas kvėpavimo takų slėgis arba PAP terapija leidžia žmonėms, sergantiems miego apnėja, ilsėtis be pertraukų.

CPAP aparatai, dviejų lygių PAP aparatai arba adaptyviosios servo ventiliacijos (ASV) aparatai padeda atlikti PAP terapiją. Šios mašinos tiekia reikiamą oro kiekį, reikalingą, kad kvėpavimo takai miego metu būtų atviri.

Nors PAP aparatai gali padaryti naktis daug geresnes, dėl koronaviruso (COVID-19) atsiradimo vartotojai gali dėl jų šiek tiek susijaudinti. Taigi, ar jūsų rizika užsikrėsti ar perduoti virusą yra didesnė, jei naudojate PAP aparatą, ar net turėtumėte toliau naudoti įrenginį, jei esate užsikrėtę? Padedami miego sutrikimų ekspertės Colleen Lance, MD, atsakysime į šiuos klausimus.

Ar PAP aparatai gali apsaugoti žmones nuo koronaviruso?

„PAP terapija yra atvira sistema, kuri gali generuoti kontaktinį, lašelinį ir oru plintantį COVID-19, padidindama perdavimo riziką, kaip ir kitomis procedūromis, tokiomis kaip trachėjos intubacija, neinvazinė ventiliacija ir širdies ir plaučių gaivinimas“, – sako dr. Lance.

Ji paaiškina, kad besimptomiams (simptomams nepasireiškiantiems) pacientams PAP terapija gali padidinti COVID-19 perdavimo riziką kitiems, kurie gali būti toje pačioje erdvėje.

Jei bendrai naudojate miegamąjį ir susidūrėte su kuo nors, užsikrėtusiu COVID-19, PAP aparatą patartina naudoti kitame kambaryje, kol sužinosite, kad esate grynoje vietoje. Dr. Lance taip pat rekomenduoja, jei įmanoma, naudoti atskirą vonios kambarį.

Kalbant apie riziką, kad virusas bus pakartotinai perduotas per jūsų PAP įrenginio vamzdelius, filtrus ar kaukę, kol kas nežinoma.

Ar turėtumėte toliau naudoti PAP aparatą, jei turite koronavirusą?

Daktaras Lance’as pataria, kad jei PAP aparatą naudojate obstrukcinei miego apnėjai gydyti, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar galima jo nebenaudoti, kol nebeužkrečiama. Tokiu būdu jūsų paslaugų teikėjas gali informuoti jus apie alternatyvius metodus, kurie padės patogiai miegoti, kol vėl galėsite naudotis savo aparatu.

„Pacientus reikia informuoti apie trumpalaikio PAP terapijos nutraukimo riziką“, – aiškina dr. Lance. Ji sako, kad pasikalbėję su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju sužinosite, ar visą dieną teks mieguisti, ar susidursite su širdies ir kraujagyslių ligomis.

Jei rekomenduojama ir toliau naudoti PAP aparatą, turėsite laikytis karantino atokiau nuo kitų. Kai simptomai praeis, Dr. Lance primygtinai rekomenduoja pakeisti kaukę, vamzdelius, filtrus ir visus kitus vienkartinius priedus.

Jei jums reikia vykti į ligoninę, gydytojas Lance rekomenduoja pasiimti su savimi PAP aparatą ir priedus.

Kad išvengtumėte ligų, laikykite savo PAP aparatą švarų

Kada paskutinį kartą valėte PAP aparatą? Jei šis klausimas privertė jus susierzinti, laikas.

Aparato valymas gali ne tik sumažinti bakterijų poveikio tikimybę, bet ir padėti išvengti kvapų, alergijos ar sinusų problemų bei plaučių uždegimo. Laikydami mašiną švarią, galite užtikrinti, kad ji ir toliau tinkamai veiktų.

Nereikia valyti mašinos ir priedų kiekvieną dieną, tačiau idealu juos valyti kartą per savaitę. Atėjus laikui dezinfekuoti PAP aparatą, skaitykite valymo instrukcijas, pateiktas vartotojo vadove. Jei jį pateikėte seniai, techninės priežiūros patarimų ieškokite gamintojo svetainėje.

Jei negalite atsekti šios informacijos, čia yra keletas bendrų PAP aparato valymo patarimų, kurie gali padėti.

• Pradėkite išardydami mašiną. Atjunkite kaukę, vamzdelius ir galvos apdangalus. Taip pat išimkite baką ir filtrus.
• Nuvalykite mašinos išorę minkšta šluoste ir vandeniu, jei ji dulkėta, o paskui nuvalykite antibakterine servetėle, kad sunaikintumėte mikrobus.
• Į didelį dubenį arba vonią pripildykite šilto muiluoto vandens (naudokite švelnų indų muilą) ir pamirkykite galvos apdangalą, kaukės vamzdelius ir visus nuimamus sandariklius ar jungtis. Viską galite mirkyti iki 30 minučių. Proceso metu per vamzdelį būtinai išplaukite muiluotą vandenį. Baigę viską gerai nuplaukite ir leiskite gabalams išdžiūti.
• Vandens baką galite išvalyti karštu vandeniu ir švelniu muilu. Švariai nuplaukite ir taip pat leiskite išdžiūti.
• Nepamirškite išvalyti filtrų. Kai kuriuos galima švariai nuplauti, o kitus gali tekti visiškai pakeisti. Galite kreiptis į savo vartotojo vadovą arba pasiteirauti savo medicinos paslaugų teikėjo, kad sužinotumėte, kaip jie turėtų būti tvarkomi.

Atminkite, kad PAP aparatui valyti niekada nenaudokite stiprių cheminių medžiagų ar buitinių valiklių. Tai gali sukelti plaučių sudirginimą arba susirgimą ir sugadinti jūsų įrangą.

Taigi, draugai, kalbant apie PAP terapiją ir COVID, noriu nuraminti. Nors teorinė rizika egzistuoja dėl aerozolio susidarymo, praktikoje ji minimali. Per ilgus darbo metus mačiau daugybę pacientų, naudojančių CPAP ar BiPAP, ir COVID rizikos padidėjimo ryšys su šiais aparatais nėra akivaizdus. Svarbiausia – tinkama higiena, kaukių dezinfekcija ir, žinoma, vakcinacija. Rūpinkitės savimi ir ramiai miegokite!