Padų fibroma: kas tai yra, priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki! Esu gydytojas, jau daug metų dirbantis Lietuvoje ir padedantis žmonėms, susiduriantiems su įvairiomis pėdų problemomis. Šiandien noriu pakalbėti apie padų fibromą – gėrybinį auglį, kuris, nors ir nesukelia vėžio, gali sukelti diskomfortą ir skausmą. Pasikalbėsime apie kas tai yra, dėl ko jis atsiranda, kokie simptomai jį išduoda ir kaip galime jį gydyti.

Padų fibromos yra retos pėdos arkos išaugos, kurios niekada nėra vėžio požymis ar simptomas. Dažniausi jų simptomai yra skausmas ir lengvas diskomfortas, ypač kai dėvite batus. Visus naujus auglius ar mases visada turėtumėte ištirti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kai tik juos pastebėsite, kad išvengtumėte rimtesnių ligų.

Apžvalga

Padų fibroma, auganti ant pėdos skliauto.

Kas yra padų fibroma?

Padų fibroma yra retas gerybinis augimas ant padų fascijos, į guminę juostą panašus raištis, besitęsiantis nuo kulno iki kojų pirštų. Padų fibromos yra mažos – paprastai mažesnės nei colio – ir auga ant pėdos skliauto. Iš pradžių galite to net nepastebėti, bet galiausiai padų fibroma gali sukelti pėdų skausmą, ypač kai dėvite batus.

Padų fibromos visada yra gerybinės, o tai reiškia, kad jos niekada nėra vėžio simptomas (ar priežastis).

Jei dažnai sergate padų fibroma, jums gali būti diagnozuota padų fibromatozė – būklė, kuri reiškia, kad turite tendenciją vystytis ateityje.

Kas suserga padų fibroma?

Padų fibromos gali atsirasti bet kuriam asmeniui ir nėra patvirtintos priežasties, tačiau jums gali būti didesnė tikimybė, kad ji išsivystys, jei:

• Vyresni nei 40 metų: Vyresnio amžiaus žmonėms, ypač tiems, kuriems yra 40–60 metų, padų fibroma gali išsivystyti dažniau nei jaunesniems žmonėms.
• Vyras: Vyrams padų fibromatozės rizika yra dvigubai didesnė nei moterims.
• Europos kilmės: Europos kilmės žmonės yra labiau linkę į padų fibromą nei kitos etninės grupės.
• Pasidalykite genetiniu polinkiu: Tyrimai rodo, kad polinkis vystytis padų fibromoms gali būti genetiškai paveldėtas, o tai reiškia, kad jums gali būti didesnė tikimybė, kad jomis susirgs kas nors iš jūsų artimųjų.

Jums taip pat gali padidėti padų fibromų atsiradimo rizika, jei turite kitų sveikatos sutrikimų, įskaitant:

• Diabetas.
• Epilepsija.
• Alkoholio vartojimo sutrikimas.

Kaip dažnos padų fibromos?

Padų fibromos yra retos. Kiekvienais metais JAV ją sukuria mažiau nei 200 000 žmonių.

Kaip padų fibroma veikia mano kūną?

Daugeliu atžvilgių padų fibroma neturi jokio poveikio jūsų kūnui. Galbūt niekada visko nepastebėsite. Tačiau, kai jis auga, jis gali sukelti skausmą ir spaudimą pėdoje.

Nors pačios padų fibromos nėra pavojingos, turėtumėte pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kai tik pastebėsite pėdos ataugų ar pakitimų. Jūsų teikėjas pašalins kitas rimtesnes problemas atlikdamas fizinį apžiūrą ir vaizdo testus.

Padų fibroma vs. padų fascitas: koks skirtumas?

Tiek padų fibromos, tiek padų fascitas veikia jūsų padų fasciją. Padų fibromos yra mažos išaugos ant jūsų padų fascijos. Padų fascitas yra paties raiščio uždegimas. Tai taip pat viena dažniausių kulno skausmo priežasčių. Nors abi sąlygos sukelia skausmą pėdos skliaute, jūsų diskomforto priežastis yra skirtinga. Nesvarbu, kas jį sukelia, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie bet kokį naują ar neįprastą pėdų skausmą.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra padų fibromos simptomai?

Dažniausias padų fibromos simptomas yra skausmas pėdos apačioje, dažniausiai arkoje. Tikėtina, kad pirmą kartą pastebėsite šį skausmą dėvėdami batus, kurie spaudžia padų fibromą po oda.

Priklausomai nuo to, kokio dydžio ji yra, padų fibroma gali sukelti spaudimą pėdai. Gali atrodyti, kad jūsų bate yra akmuo, bet kai bandote jį iškratyti, ten nieko nėra.

Galbūt galėsite pamatyti padų fibromą. Gali atrodyti, kad jūsų odoje yra mažas marmuras – mažesnis nei colio skersmuo. Pėdos skliauto oda aplink ją išlinks arba šiek tiek išsipūs taip, kad tai neįprasta jūsų pėdos formai.

Kas sukelia padų fibromą?

Nėra aiškios priežasties, kodėl žmonėms išsivysto padų fibroma arba padų fibromatozė. Jie atsiranda be žinomos priežasties ir gali paveikti bet ką. Vienintelis požymis, kad galite susirgti, yra tai, kad turite bet kurią iš aukščiau išvardytų būklių arba galimą genetinį polinkį.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama padų fibroma?

Fizinis egzaminas paprastai yra viskas, ko reikia norint diagnozuoti padų fibromą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apžiūrės jūsų pėdą, pajus augimą ir palygins ją su kita pėda (jei įmanoma).

Jūsų paslaugų teikėjas patikrins jūsų padų fascijos masę, kad įsitikintų, jog tai fibroma, o ne kažkas pavojingesnio. Jei jie įtaria kitų problemų, jums reikės vaizdo testų.

Kokie tyrimai bus atliekami diagnozuojant padų fibromą?

Jei jums reikia papildomų bandymų, jūsų paslaugų teikėjas paaiškins, ką jie tikrina. Dažniausi testai, kurių jums reikės, yra šie:

• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): MRT patvirtins, kad masė yra fibroma, o ne koks nors kitas gerybinis augimas, pavyzdžiui, cista.
• Rentgenas arba kaulų skenavimas: Šie testai parodys bet kokias jūsų pėdos kaulų problemas ar pokyčius aplink augimą. Jūsų paslaugų teikėjas patikrins, ar nėra rimtesnių ligų, tokių kaip vėžinė sarkoma.
• Ultragarsas: Skeleto ir raumenų sistemos ultragarsas yra tarsi minkštųjų audinių rentgenas. Jūsų paslaugų teikėjas gali jį naudoti fotografuodamas plotą aplink augimą.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma padų fibroma?

Gydant padų fibromą, beveik visada siekiama palengvinti simptomus. Dažniausiai naudojami gydymo būdai:

• Nereceptiniai vaistai skausmui mažinti.
• Ortotika (įdėklai jūsų batams).
• Tempimas.
• Verapamilis (kremas, kurį tepate ant pėdos apačios).
• Kortizono injekcijos.

Žmonėms retai prireikia operacijos, kad būtų pašalinta padų fibroma.

Kokie vaistai/gydymas vartojami?

Nereceptiniai NVNU, tokie kaip aspirinas ar ibuprofenas, paprastai yra viskas, ko jums reikia norint sumažinti padų fibromos sukeltą skausmą. NVNU taip pat sumažins uždegimą aplink fibromą, o tai gali sumažinti spaudimą, kurį ji daro jūsų pėdai. Galite juos vartoti, jei reikia, kad sumažintumėte skausmą, tačiau pasitarkite su savo paslaugų teikėju prieš pradėdami, nutraukdami ar keisdami reguliarų vaistų vartojimą. Neturėtumėte vartoti NVNU ilgiau nei 10 dienų iš eilės be paslaugų teikėjo sutikimo.

Jūsų paslaugų teikėjas gali skirti verapamilio, kremo, kurį tepate ant pėdos apačios. Verapamilis paprastai naudojamas kraujospūdžiui valdyti, tačiau kaip vietinis kremas gali sumažinti uždegimą ir sumažinti fibromą.

Gydymo komplikacijos / šalutinis poveikis

NVNU gali turėti rimtų šalutinių poveikių, įskaitant:

• Kraujavimas.
• Opos.
• Skrandžio skausmas.
• Žarnyno komplikacijos.

Kaip pasirūpinti savimi / valdyti savo simptomus?

Jei dėvint batus jaučiatės nepatogiai, ortopediniai įdėklai – išimami įdėklai – gali sumažinti spaudimą ir skausmą. Galite nusipirkti bendrų, nereceptinių ortopedinių priemonių arba jos gali būti pagamintos pagal užsakymą jūsų pėdoms. Taip pat gali tekti avėti kitokius, labiau palaikančius batus.

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti ištiesti pėdą, kulkšnį ir blauzdą. Tai gali sumažinti įtampą ir spaudimą jūsų padų fascijai ir sumažinti padų fibromos simptomų sunkumą.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

NVNU derinys ir avalynės keitimas turėtų beveik iš karto palengvinti simptomus. Apskritai, padidinus pėdos lankstumą ir dėvint tinkamus batus, sumažės padų fibromos simptomai ir išvengiama papildomų problemų.

NVNU turėtų sumažinti skausmą per kelias valandas po jų vartojimo. Ortozės sumažins spaudimą, tačiau gali užtrukti ilgiau, kol pastebimas skirtumas. Tempimas yra ilgalaikis sprendimas, kurį turėtumėte įtraukti į savo įprastą rutiną.

Padų fibromos operacija

Labai retai prireikia operacijos, kad būtų pašalinta (iškirpta) padų fibroma, tačiau tai yra galimybė, jei simptomai neišnyksta arba jų negalima valdyti naudojant konservatyvesnius gydymo būdus. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei manote, kad skausmas ar diskomfortas dėl padų fibromos turi įtakos jūsų gyvenimo kokybei.

Jūsų chirurgas paaiškins, kiek jūsų pėdos audinių jie pašalins. Yra keletas metodų, kuriuos jie gali naudoti atliekant padų fibromos operaciją:

• Vietinis iškirpimas: Pašalinama tik pati padų fibroma.
• Platus iškirpimas: Pašalinama augalo fibroma ir aplink ją esantis plotas nuo 2 iki 3 milimetrų – mažiau nei dešimtoji colio.
• Padų fasciektomija: Pašalinamas visas padų fascijos raištis. Tai labai reta, be to, kaip retai žmonėms pirmiausia prireikia padų fibromos operacijos.
• Perkutaninė fasciektomija: Panašus į pilną padų fasciektomiją. Jūsų paslaugų teikėjas naudos ultragarsą, kad juos nukreiptų ir pašalintų tik dalį padų fascijos šalia kulno.

Kokios operacijos jums reikės, priklauso nuo jūsų simptomų sunkumo, padų fibromos dydžio ir tikslios vietos bei nuo to, ar anksčiau išsivystė padų fibroma, ar ne.

Atsigavimas po operacijos priklauso nuo to, kokios operacijos jums reikia. Tai gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių arba tiek, kiek reikia, kad padų fascija ir pjūvis visiškai sugytų. Jūsų paslaugų teikėjas arba chirurgas pateiks jums pritaikytą atkūrimo laiką, pagrįstą jūsų operacija.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti savo riziką?

Kadangi jie vystosi atsitiktinai, nėra daug identifikuojamų padų fibromų rizikos veiksnių. Geros naujienos yra tai, kad jie visada yra gerybiniai, o tai reiškia, kad net jei jums išsivystys, jis niekada netaps vėžiu.

Kaip išvengti padų fibromos?

Nieko negalite padaryti, kad išvengtumėte padų fibromos. Tačiau dėvint palaikančius batus, reguliariai mankštinantis ir ištempus padų fasciją, gali sumažėti simptomai. Kuo geresnė jūsų pėdų sveikata, tuo mažiau padų fibroma paveiks jūsų kasdienę veiklą.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu padų fibromą?

Daugumą žmonių padų fibroma nepaveiks. Net jei sergate padų fibromatoze ir dažniau atsiranda fibromų, skausmą ir diskomfortą galite valdyti namuose, naudojant lengvai prieinamus vaistus ir gydymo būdus. Jei jums išsivystys padų fibroma, tikėtina, kad per visą gyvenimą gausite daugiau.

Kiek laiko trunka padų fibroma?

Padų fibromos trukmė nežinoma. Daugeliu atvejų jie susitraukia arba išnyksta savaime, kartais taip staiga, kaip atsiranda. Jei tokį turite, tai daug labiau tikėtina, kad tai bus nedideli, laikini nepatogumai nei didelis sutrikimas.

Kada galiu grįžti į darbą/mokyklą?

Neturėtumėte praleisti jokio darbo ar mokyklos, jei jūsų skausmas ir diskomfortas yra valdomi naudojant NVNU ir kitus gydymo būdus namuose.

Jei jums reikia operacijos, kad pašalintumėte padų fibromą, jūsų chirurgas paaiškins procedūrą ir viską, ką reikia žinoti norint pasveikti.

Padų fibromų perspektyva

Padų fibromos gali būti erzinančios ir nepatogios, tačiau jos nekelia pavojaus gyvybei ir neišplis. Kai įsitikinsite, kad turite padų fibromą, o ne bet kokį kitą pėdos ataugą, turėtumėte sutelkti dėmesį į simptomų gydymą.

Jei nejaučiate skausmo ar kitų simptomų, turėtumėte turėti galimybę atlikti visą įprastą veiklą ir pratimus, įskaitant bėgimą ir sportą. Tačiau jei po bėgimo ar treniruotės pastebėjote naują skausmą ar spaudimą, būtinai pasitarkite su savo paslaugų teikėju.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Jei turite padų fibromų, simptomų valdymo rutina paprastai yra geriausias ilgalaikis pasirinkimas. Kadangi negalite nuspėti, kada jie pasirodys ar kiek ilgai jie tęsis, jums tereikia žinoti, kaip suvaldyti skausmą ar diskomfortą.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kai tik pastebėsite bet kokius naujus pėdos išaugimus ar pokyčius arba pajusite naują skausmą. Niekada nemanykite, kad ant pėdos ar bet kurios kitos kūno vietos masė yra nekenksminga, ypač jei anksčiau to nepastebėjote.

Jūsų paslaugų teikėjas padės suprasti, ar jūsų pėdos skliautas yra padų fibroma ar kažkas rimtesnio. Nesvarbu, kas tai sukelia, reikia ištirti viską, kas turi įtakos jūsų gebėjimui vaikščioti.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Ar tai padų fibroma ar kitokio tipo augimas?
• Kokių testų ar vaizdo gavimo man reikės?
• Kaip turėčiau valdyti skausmą ar kitus simptomus?
• Ar man reikia ortopedinių ar kitokių batų?
• Ar man reikės operacijos?
• Kada fibroma išnyks?

Padų fibromos yra retos. Net jei jums išsivystys, jūsų simptomai bus nedideli, o dažniausiai gydomi nereceptiniai vaistai. Net jei jie nėra pavojingi, būtinai pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju, kai tik pastebėsite kokių nors pėdų pakitimų, ypač jei po oda aptinkate naują ataugą ar masę.

Taigi, mieli skaitytojai, tikiuosi, kad šis straipsnis padėjo geriau suprasti, kas yra padų fibroma, kodėl ji atsiranda ir kaip su ja kovoti. Nepamirškite, kad svarbiausia – laiku kreiptis į specialistą. Kaip ir su daugeliu sveikatos problemų, ankstyva diagnostika ir gydymas gali padėti išvengti rimtesnių pasekmių ir greičiau grįžti į aktyvų gyvenimą!