Osteochondroma: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Osteochondroma yra gerybinis kaulų auglys, kuris dažniausiai pasireiškia paauglystėje ar jaunystėje. Jis gali vystytis bet kuriame kūno regione, dažniausiai ant ilgųjų kaulų, tokie kaip kojos ar rankos. Osteochondromos simptomai gali apimti skausmą, patinimą arba ribotą judesį. Gydymo metodai gali skirtis nuo stebėjimo iki chirurginės pašalinimo procedūros. Svarbu laiku diagnozuoti ir gydyti osteochondromą, kad būtų išvengta komplikacijų ir pagerintas paciento gyvenimo kokybė.

Apžvalga

Kas yra osteochondrozė

Osteochondroma – tai nevėžinis kremzlės ir kaulo augimas. („Osteo“ reiškia kaulą, „chondro“ reiškia kremzlę, o „oma“ reiškia auglį.) Tai labiausiai paplitęs gerybinis kaulų navikas. Paprastai jis atsiranda šalia ilgųjų kaulų galų, kur vaikams ir paaugliams atsiranda naujų kaulų. Tai augimo plokštelė – besivystančio kremzlinio audinio diskas, kuris ilgainiui sukietėja į kaulus. Osteochondroma yra nenormali augimo plokštelės atauga. Jis vystosi vaikystėje ir dažniausiai nustoja augti, kai nustoja augti jų skeletas.

Kokie yra osteochondrozės tipai?

Osteochondroma pasireiškia dviem formomis: kaip individualus augimas arba daugybinis augimas. Tai laikomos dviem skirtingomis sąlygomis.

• Vieniša osteochondrozė (osteokemzlinė egzostozė) yra labiausiai paplitusi. Individuali pavienė osteochondroma dažnai nesukelia jokių simptomų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali tik atsitiktinai aptikti osteochondrozę, peržiūrėdamas kitos ligos vaizdą. Kadangi tai nėra vėžys, jis neplinta į kitas kūno dalis. Priežastis nežinoma. Tyrėjai įtaria, kad tai gali būti genetiškai paveldėta, tačiau tai dar nėra gerai suprantama.
• Dauginės osteochondrozės pasitaiko apie 15% atvejų. Šie daugybiniai augliai paprastai yra genetiškai paveldimos būklės rezultatas. Tačiau jie taip pat gali atsirasti atsitiktinai (apie 30% atvejų). Paveldima būklė vadinama paveldima daugybine osteochondroma arba paveldima daugybine egzostoze (egzostozė yra išorinė kaulo atauga). Dauginės osteochondromos taip pat nėra vėžinės, tačiau jos sukelia didesnę komplikacijų tikimybę, dažniausiai trukdančios normaliam kaulų augimui.

Ar osteochondrozė rimta

Apskritai, ne. Pavieniai osteochondromai paprastai nereikės jokio gydymo, nebent augimas pradėtų spausti netoliese esančius audinius, nervus, kraujagysles ar kitus kaulus. Tokiais atvejais gali tekti jį pašalinti. Yra apie 1% tikimybė, kad osteochondroma laikui bėgant taps vėžiu. Dėl šios priežasties jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti jį stebėti.

Sunkesni daugybinės osteochondromatozės atvejai gali sukelti nenormalų vaikų kaulų augimą. Tai gali turėti įtakos tik jų išvaizdai, bet kartais gali trukdyti judėti arba sukelti diskomfortą. Šie atvejai bus atidžiau stebimi dėl komplikacijų. Daugybinės osteochondromos taip pat šiek tiek padidina riziką susirgti vėžiu – iki maždaug 5%.

Kuo skiriasi osteochondroma, chondrosarkoma ir osteosarkoma?

Jei osteochondroma taptų vėžiu, ji būtų laikoma chondrosarkoma. Sarkoma yra vėžinis navikas, kuris išsivysto jungiamajame audinyje, įskaitant kaulus ir kremzles. „Chondro“ reiškia kremzlę. Kai vėžys išauga iš osteochondromos, jis išauga iš kremzlės dangtelio. Tai skiriasi nuo osteosarkomos, kuri yra jūsų kaulų vėžys.

Kur jūsų kūne atsiranda osteochondrozė

Osteochondromos dažniausiai atsiranda ilgųjų kaulų galuose, dažnai ties jūsų sąnariais, pavyzdžiui, kelio, klubo ir peties. Apie 40% yra prie jūsų kelio. Jie gali paveikti bet kurį kaulą, kuriame auga kremzlės. Kelios osteochondromos vienu metu gali atsirasti daugelyje skirtingų kūno vietų.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia osteochondrozę

Dauguma atvejų yra viena osteochondroma, kurios priežastis nežinoma. Tai neatsiranda dėl sužalojimo. Tai kaulų augimo pažeidimas.

Kai yra daug osteochondromų, tai dažniausiai yra paveldima būklė, kurią sukelia genų mutacija. Tačiau tai taip pat gali atsirasti atsitiktinai (apie trečdalį atvejų) dėl nežinomų priežasčių.

Kaip atrodo osteochondrozė

Osteochondromos auga į išorę nuo kaulo linijos ir svyruoja nuo 1 iki 10 cm dydžio. Jie gali turėti matomą kotelį ir svogūninę kepurėlę, pavyzdžiui, grybų ar žiedinių kopūstų. Osteochondromos su matomu koteliu vadinamos pedanculated. Plokštesni su platesniu pagrindu vadinami sėsliais. Sėklinosios osteochondromos dažniau pasitaiko pavieniais atvejais, o sėdimos – su paveldimomis daugybinėmis egzostozėmis.

Kaip jaučiasi sergant osteochondroze

Jei sergate osteochondroze, galite visiškai nieko nejausti. Tačiau galite rasti nedidelį, kietą guzelį po oda, netoli kaulo.

Kokie yra osteochondrozės simptomai

Dauguma atvejų nesukelia simptomų. Jie dažnai nediagnozuojami, kol pasirodo atliekant vaizdinį tyrimą dėl nesusijusios priežasties. Tačiau galite pastebėti:

• Mažas, kietas gumbas ant vieno iš tavo kaulų.
• Skausmas su tam tikru judesiu, jei navikas trinasi į sausgyslę.
• Nutirpimas ar dilgčiojimas tam tikroje vietoje, jei navikas daro spaudimą vienam iš jūsų nervų.
• Kraujotakos sutrikimai galūnėje, jei navikas slopina kraujagyslę.

Sunkesniais atvejais daugybinės osteochondromos gali turėti įtakos normaliam vaikų kaulų augimui. Vaikai, sergantys šia liga, gali:

• Būkite neįprastai trumpi.
• Turėti kreivą galūnę.
• Turėkite ranką ar koją, kuri yra ilgesnė už kitą.
• Yra klubo sąnario poslinkis (klubo displazija).

Kaip sužinoti, ar osteochondrozė tapo vėžiu?

Labai retai osteochondroma tampa vėžine (piktybine). Tačiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas tai stebės bet kuriuo atveju. Jie gali norėti atlikti kai kuriuos bandymus, jei pastebėjo:

• Auglys sukelia nepaaiškinamą skausmą.
• Navikas toliau augo po to, kai skeletas nustojo augti.
• Visiškai suaugusiam pacientui naviko dangtelis yra daugiau nei 1,5 cm storio.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama osteochondrozė

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pradės nuo ligos istorijos ir fizinės apžiūros. Jie paklaus apie jūsų simptomus ir, jei įtars osteochondrozę, užsisakys vaizdo tyrimą. Dauguma osteochondromų bus aiškiai matomi rentgeno nuotraukoje. Jei reikia daugiau informacijos, jiems gali prireikti MRT arba kompiuterinės tomografijos.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma osteochondrozė

Daugeliu atvejų pavieniui osteochondrozei gydyti nereikia. Tačiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali norėti periodiškai atlikti rentgeno spindulius, kad galėtų stebėti jo augimą. Jie taip pat norės žinoti, ar tai sukelia skausmą ar kitus simptomus. Jei taip, jie gali rekomenduoti operaciją, kad ją pašalintų.

Vaikai, sergantys daugybe osteochondromų, bus reguliariai stebimi, kad būtų galima stebėti senus ir naujus navikus ir kaip augliai veikia jų kaulų augimą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti pašalinti navikus, kurie trukdo kaulų augimui. Kai kuriais atvejais jie gali rekomenduoti papildomą operaciją kaulams suderinti.

Ar reikia pašalinti osteochondrozę

Daugumos jų nereikia pašalinti. Tačiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti pašalinti tam tikrą osteochondrozę, jei:

• Tai sukelia skausmą arba funkcines problemas, darydamas spaudimą netoliese esantiems audiniams, kraujagyslėms ar nervams.
• Jis slopina normalų kaulų augimą.
• Atrodo piktybinis.

Ko turėčiau tikėtis iš osteochondrozės operacijos?

Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją. Chirurgas padarys nedidelį pjūvį virš naviko ir pašalins jį kaulo lygyje. Paprastai tai yra paprasta procedūra. Tam tikri atvejai, kai pažeidžiamos kraujagyslės ar nervai, gali būti sudėtingesni. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas papasakos apie visus rizikos veiksnius, atsirandančius dėl naviko vietos, ir jūs turėtumėte turėti galimybę grįžti namo tą pačią operacijos dieną.

Perspektyva / Prognozė

Kiek laiko atsigauna po osteochondrozės operacijos?

Daugelis žmonių gali iš karto tęsti įprastą veiklą. Kai kuriais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti diržą ar ramentą, kad apribotų judėjimą arba kelias savaites neleistų galūnės svorio. Jūs ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aptarsite skirtingas skausmo valdymo galimybes pirmosiomis dienomis po operacijos. Visiško pasveikimo prognozė yra puiki.

Ar pašalinta osteochondroma gali sugrįžti?

Jei osteochondroma buvo visiškai pašalinta, ji neturėtų augti. Tačiau labai mažiems vaikams, sergantiems daugybe osteochondromų, yra 5% tikimybė, kad toje pačioje vietoje išaugs naujas navikas. Nustojus augti skeletui, osteochondromos toliau neauga.

Gyvenimas su

Kaip prižiūrėti osteochondrozę?

Įsitikinkite, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apie tai žino ir retkarčiais patikrina. Praneškite jiems, jei jaučiate kokių nors simptomų.

Ar osteochondrozė gali išnykti

Paveldima daugybinė osteochondroma yra genetinė būklė, kuri neišnyks. Tačiau buvo žinoma, kad kai kurios atskiros osteochondromos spontaniškai regresuoja ir reabsorbuojasi į kaulus. Mokslininkai nežino, kodėl taip yra. Retas atvejis, kai osteochondroma išnyksta savaime, tačiau tai nėra neįmanoma.

Osteochondroma yra nebėrinė liga. Gali būti baisu išgirsti, kad jūsų vaikas turi bet kokį naviką, bet ne visi navikai yra vėžys. Dažniausiai osteochondroma atrodo kaip vienas augimas ir nesukelia jokių problemų. Jei jūsų vaikas yra vienas iš nedaugelio, sergančių keliomis osteochondromomis, galite dažniau lankytis pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad tik stebėtumėte jį. Reguliarus patikrinimas užtikrins, kad navikai netrukdytų normaliam jūsų vaiko kaulų augimui. Osteochondrozę, kuri sukelia problemų, paprastai lengva pašalinti chirurginiu būdu.

Osteochondroma yra gerybinis kaulų auglys, kuris dažniausiai pasireiškia jaunystėje. Jo simptomai gali būti skausmas, patinimas ir judėjimo apribojimas. Norint diagnozuoti osteochondromą, dažnai reikia atlikti rentgeno tyrimą. Gydymo metodai gali skirtis priklausomai nuo paciento simptomų ir auglio dydžio. Dauguma osteochondromų nereikalauja gydymo, tačiau kai kuriais atvejais gali būti reikalinga chirurginė intervencija. Svarbu atkreipti dėmesį į simptomus ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją, siekiant užkirsti kelią galimiems komplikacijoms.