Oligoartritas: simptomai, priežastys ir gydymas

Sveiki! Šiandien pakalbėkime apie oligoartritą – ligą, kurią per savo praktikos metus mačiau ne kartą. Kamuoja sąnarių skausmas, tačiau nežinote kodėl? Galbūt tai oligoartritas. Šiame straipsnyje aptarsime jo simptomus, priežastis ir, svarbiausia, – gydymo galimybes. Skaitykite toliau ir sužinokite, kaip galime jums padėti!

Oligoartritas yra sąnarių sustingimas ir patinimas, kuris dažniausiai pažeidžia didelius sąnarius, tokius kaip kelių, alkūnių ir kulkšnių. Ji diagnozuojama jaunesniems nei 16 metų vaikams ir paaugliams. Kai kurie atvejai praeina laikui bėgant, o kiti vystosi ir plinta į naujas kūno dalis suaugus. Gydymas žymiai sumažina simptomus ir apsaugo nuo sąnarių pažeidimo.

Apžvalga

Oligoartritas sukelia sąnarių patinimą, sustingimą ir skausmą dažniausiai dideliuose kūno sąnariuose, pavyzdžiui, keliuose. Dėl to jūsų kelias atrodo ir jaučiasi didesnis nei įprastai.

Kas yra oligoartritas?

Oligoartritas, taip pat žinomas kaip oligoartikulinis juvenilinis idiopatinis artritas, yra labiausiai paplitęs jaunatvinio idiopatinio artrito (JIA) tipas. Ši būklė sukelia sąnarių uždegimą, sustingimą ir skausmą dideliuose jūsų kūno sąnariuose, ypač keliuose, kulkšnyse ir alkūnėse bei viduriniame akies sluoksnyje (uvea).

Lotynų kalba „oligo“ reiškia „mažai“. Jei sergate oligoartritu, turite mažiau nei penkis artritu paveiktus sąnarius.

Kokie yra oligoartrito tipai?

Yra du oligoartrito tipai, atsižvelgiant į tai, kiek sąnarių yra paveikta per tam tikrą laikotarpį:

• Nuolatinis oligoartritas: Po šešių mėnesių artrito paveikti keturi ar mažiau sąnarių.
• Išplėstas oligoartritas: Po šešių mėnesių artritu pažeisti daugiau nei keturi sąnariai.

Kas paveikia oligoartritą?

Oligoartritas yra jaunatviška liga, kuria serga vaikai ir paaugliai. Ji dažniau paveikia vaikus, kuriems gimus paskirta moteris, tačiau šia liga gali susirgti bet kas.

Kaip dažnas oligoartritas?

Oligoartritas yra populiariausias jaunatvinio idiopatinio artrito (JIA) tipas. Apskaičiuota, kad Šiaurės Amerikoje ir Europoje JIA serga 4–16 vaikų iš 10 000. Maždaug pusė visų vaikų, sergančių JIA, serga oligoartritu. Iki 20 % žmonių, kuriems diagnozuotas oligoartritas, taip pat yra uveitas (akių uždegimas).

Kaip oligoartritas veikia mano vaiko kūną?

Oligoartritas yra autoimuninė liga. Jūsų vaiko imuninė sistema apsaugo jo kūną nuo svetimų įsibrovėlių, tokių kaip virusai, mikrobai ir bakterijos. Kai jie serga autoimunine liga, jų imuninė sistema nėra tikra, kas sveika, o kas – įsibrovėlė, todėl ji atakuoja jų kūno ląsteles ir audinius taip pat, kaip virusą, kuris sukelia simptomus.

Oligoartrito atveju jūsų vaiko imuninė sistema taikosi į audinį aplink sąnarį (sinoviją), tarsi audinys būtų įsibrovęs. Jūsų vaiko kūnas paprastai išskiria skysčius, kad suminkštintų jūsų sąnarius, kad būtų lengviau judėti. Kai jų imuninė sistema atakuoja sinoviją, jų kūnas gamina daugiau to skysčio, dėl kurio sąnariai išsipučia arba tampa didesni. Šis patinimas sukelia oligoartrito simptomus, todėl sąnarys tampa standus ir nepatogus.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra oligoartrito simptomai?

Kiekvienam asmeniui, kuriam diagnozuota ši liga, oligoartrito simptomai skiriasi. Simptomai paveikia keturis ar mažiau sąnarius ir gali apimti:

• Neryškus matymas.
• Nuovargis.
• Sąnarių diskomfortas.
• Sąnarių standumas.
• Sąnarių jautrumas arba patinimas.

Kas sukelia oligoartritą?

Oligoartritas yra jaunatvinio idiopatinio artrito rūšis. Terminas „idiopatinis“ reiškia nežinomą priežastį. Kai kurie tyrimai rodo, kad būklė atsiranda dėl viruso ar bakterijų suaktyvintos genetinės mutacijos, tačiau tyrimai tebevyksta.

Ar oligoartritas plinta į kitus sąnarius?

Kai kuriais atvejais oligoartritas laikui bėgant gali išplisti į kitus jūsų kūno sąnarius. Kiekvienas atvejis yra individualus asmeniui, kuriam diagnozuota liga. Ne kiekvienas oligoartrito atvejis plinta į kitus sąnarius, o būklė gali būti nuo lengvos iki sunkios.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas oligoartritas?

Jūsų vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas diagnozuos oligoartritą po to, kai atliks visą ligos istoriją, į kurią įeina sužinoti apie jų simptomus, simptomų trukmę ir sunkumą, suprasti jų ligos istoriją ir atlikti pažeistų sąnarių fizinį patikrinimą. Jūsų gydytojo egzaminas skirtas atmesti sąlygas, turinčias panašių simptomų, dėl kurių jūsų vaikas diagnozuojamas.

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali užsisakyti vaizdo testus, pvz., Rentgeno spindulius arba MRT, kad pamatytų pažeistus sąnarius. Jie taip pat gali užsisakyti laboratorinį tyrimą, pvz., šlapimo, kraujo ar sąnarių skysčių tyrimą, kad nustatytų, kas sukelia jūsų vaiko simptomus.

Jei simptomai turi įtakos jūsų vaiko regėjimui, gydytojas rekomenduos apsilankyti pas oftalmologą, kad būtų atliktas akių tyrimas, siekiant patikrinti, ar nėra akies uždegimo (uveito).

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas oligoartritas?

Oligoartrito gydymas padeda sumažinti uždegimą, užkirsti kelią sąnarių pažeidimams ir padidinti sąnarių judrumą. Gydymas gali apimti:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): NVNU palengvina skausmą ir mažina sąnarių patinimą.
• Kortikosteroidų (steroidų) injekcija: Jūsų gydytojas gali duoti vaikui kortikosteroidų injekciją į pažeistą sąnarį. Jūsų gydytojas taip pat gali paskirti kortikosteroidų tabletes, kurias jie gali vartoti per burną, kaip nurodyta.
• Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD): DMARD apsaugo nuo kaulų ir sąnarių pažeidimo, nes neleidžia imuninei sistemai atakuoti jūsų vaiko sąnarių. DMARD yra antrinė gynybos linija, jei injekcijos neveikia arba gali būti naudojamos gydymo indukcijai (pradiniam gydymui).
• Biologija: Biologiniai vaistai gali būti naudojami sąnariams, kurie nereaguoja į gydymą.
• Fizinė ir ergoterapija: Fizinė ir ergoterapija gerina judrumą stiprindama raumenų tonusą ir lankstumą. Sutvirtinimas gali padėti sąnariams atgauti judesių diapazoną ir apsaugoti jūsų vaiko sąnarius jiems augant.

Ar yra gydymo šalutinis poveikis?

Jūsų vaiko paslaugų teikėjas stebės paskirto gydymo veiksmingumą, kad sumažintų šalutinį poveikį, ypač jei vaikas vartoja kortikosteroidų tabletes. Ilgalaikiai kortikosteroidai gali susilpninti kaulus ir trukdyti jų normaliam augimui vaikystėje.

NVNU gali sukelti skrandžio sutrikimus arba pykinimą, todėl jūsų paslaugų teikėjas rekomenduos jūsų vaikui vartoti NVNU su maistu, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Priklausomai nuo jūsų vaiko diagnozės sunkumo ir gydymo veiksmingumo, oligoartritas gali trukti nuo kelių mėnesių iki metų. Simptomai dažnai tampa silpnesni ir laikui bėgant gali išnykti gydant (remisija). Kartais oligoartritas plinta į kitus jūsų vaiko kūno sąnarius jiems augant. Laikydamiesi savo paslaugų teikėjo unikalaus gydymo plano, pagerės jų atsigavimas.

Prevencija

Kaip išvengti oligoartrito?

Kadangi oligoartrito priežastis nežinoma, nėra būdo išvengti šios būklės.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu vaiką, sergantį oligoartritu?

Oligoartritas pažeidžia jūsų vaiko kūno sąnarius, todėl jam gali būti sunku būti aktyviems, kaip ir kitiems tokio amžiaus vaikams, ypač negydant. Dauguma vaikų išauga nuo šios būklės sulaukę pilnametystės. Kai kurie vaikai senstant kitose kūno vietose patirs didesnį sąnarių diskomfortą. Gydymas sumažina sąnarių skausmą ir sustingimą, o fizinė terapija pagerina jūsų vaiko mobilumą, kad jis galėtų judėti ir žaisti be apribojimų.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jūsų vaikui sunku judėti arba jis jaučia sąnarių ir (arba) galūnių diskomfortą, kuris neišnyks vartojant NVNU ar vaistus, skirtus jūsų vaiko būklei gydyti. Jei jūsų vaikui sunku matyti, jam skauda akis ar nuolat parausta, apsilankykite pas savo optometristą ir atlikite akių tyrimą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Ar gydymas, kurį skyrėte mano vaikui, turi šalutinį poveikį?
• Kiek kortikosteroidų injekcijų reikia, kad mano vaikas jaustųsi geriau?
• Kaip dažnai mano vaikas turėtų lankytis pas kineziterapeutą?
• Ar mano vaikas gali sportuoti, jei serga oligoartritu?

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi oligoartritas ir poliartritas?

Oligoartritas ir poliartritas yra abu juvenilinio idiopatinio artrito tipai. Skirtumas tarp abiejų būklių yra tas, kad oligoartritas pažeidžia mažiau nei penkis sąnarius, dažniausiai didieji sąnariai, tokie kaip kelių, kulkšnių ir alkūnių, o poliartritas pažeidžia penkis ar daugiau sąnarių, o dažniau mažesnius rankų ir pėdų sąnarius.

Nepilnamečių idiopatinis artritas yra dažnas ir gali trukti ilgai, tačiau tai nereiškia, kad jis užvaldys jūsų vaiko gyvenimą. Net ir diagnozavus oligoartritą, jūsų vaikas vis tiek turėtų turėti galimybę dalyvauti veikloje ir sportuoti su kitais savo amžiaus vaikais. Glaudžiai dirbkite su savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad galėtumėte vadovautis gydymo planu, atitinkančiu jūsų vaiko poreikius ir padėti jam išlikti aktyviems augant.

Taigi, mieli skaitytojai, kaip ir minėjau, oligoartritas yra klastingas savo įvairove. Svarbiausia – nepanikuoti! Pastebėjus pirmuosius simptomus, tokius kaip sąnarių skausmas ir sustingimas, kreipkitės į gydytoją. Kuo anksčiau diagnozuosime problemą, tuo lengviau ją valdysime ir užkirsime kelią rimtesniems pažeidimams. Atminkite, sveikata – brangiausias turtas!