Odos vėžys: simptomai, tipai ir gydymas

Odos vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio tipų visame pasaulyje. Tai gali būti labai pavojinga liga, todėl svarbu žinoti jos simptomus, tipus ir gydymo būdus. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip atpažinti odos vėžį, kokie yra jo skirtingi tipai ir kaip jis gali būti gydomas. Svarbu suvokti, kad laiku diagnozuotas odos vėžys gali būti sėkmingai gydomas, todėl neabejotinai verta žinoti šią informaciją.

Apžvalga

Odos vėžio tipai ir kaip juos atpažinti.

Kas yra odos vėžys?

Odos vėžys yra liga, susijusi su nenormalių ląstelių augimu jūsų odos audiniuose. Paprastai, kai odos ląstelėms sensta ir miršta, jų vietoje atsiranda naujų ląstelių. Kai šis procesas neveikia taip, kaip turėtų, pavyzdžiui, po saulės ultravioletinės (UV) šviesos, ląstelės auga greičiau. Šios ląstelės gali būti nevėžinės (gerybinės), kurios neplinta ir nedaro žalos. Arba jie gali būti vėžiniai.

Odos vėžys gali išplisti į netoliese esančius audinius ar kitas kūno vietas, jei jis nepastebėtas anksti. Laimei, jei odos vėžys nustatomas ir gydomas ankstyvose stadijose, dauguma jų yra išgydomi. Taigi, jei manote, kad turite kokių nors odos vėžio požymių, svarbu pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Odos vėžio tipai

Yra trys pagrindiniai odos vėžio tipai:

• Bazalinių ląstelių karcinomakuris susidaro jūsų bazinėse ląstelėse apatinėje epidermio dalyje (išoriniame odos sluoksnyje).
• Suragėjusių ląstelių karcinomakuris susidaro jūsų suragėjusiose ląstelėse išoriniame odos sluoksnyje.
• Melanoma, kuris susidaro ląstelėse, vadinamose melanocitais. Melanocitai gamina melaniną – rudą pigmentą, kuris suteikia odai spalvą ir apsaugo nuo kai kurių saulės žalingų UV spindulių. Tai yra rimčiausias odos vėžio tipas, nes jis gali išplisti į kitas kūno vietas.

Kiti odos vėžio tipai apima:

• Kapoši sarkoma.
• Merkel ląstelių karcinoma.
• Riebalinių liaukų karcinoma.
• Protuberansinė dermatofibrosarkoma.

Kaip dažnai yra odos vėžys?

Odos vėžys yra labiausiai paplitęs vėžys, diagnozuojamas JAV. Tiesą sakant, maždaug 1 iš 5 žmonių tam tikru gyvenimo momentu suserga odos vėžiu.

Simptomai ir priežastys

Trys dažni odos vėžio tipai yra bazinių ląstelių karcinoma, plokščialąstelinė karcinoma ir melanoma.

Kokie yra odos vėžio požymiai ir simptomai?

Labiausiai paplitęs įspėjamasis odos vėžio požymis yra odos pakitimai – paprastai nauja atauga arba esamo augimo ar apgamo pakitimas. Odos vėžio simptomai yra šie:

• Naujas apgamas. Arba apgamas, kurio dydis, forma ar spalva keičiasi, arba kuris kraujuoja.
• Perlinis arba vaškinis guzas ant veido, ausų ar kaklo.
• Plokščias, rausvos/raudonos arba rudos spalvos dėmė arba guzas.
• Sritys ant odos, kurios atrodo kaip randai.
• Opos, kurios atrodo pluta, kurių viduryje yra įdubimas arba dažnai kraujuoja.
• Žaizda ar opa, kuri negyja, arba kuri užgyja, bet vėl grįžta.
• Šiurkštus, žvynuotas pažeidimas, kuris gali niežėti, kraujuoti ir tapti pluta.

Kaip atrodo odos vėžys?

Odos vėžys atrodo skirtingai, priklausomai nuo to, kokio tipo odos vėžys sergate. Pagalvojus apie ABCDE taisyklę, sužinosite, kokių ženklų reikia stebėti:

• Asimetrija: netaisyklingos formos.
• Btvarka: neryškūs arba netaisyklingos formos kraštai.
• Cspalva: apgamas su daugiau nei viena spalva.
• Ddiametras: didesnis nei pieštuko trintukas (6 milimetrai).
• EVolution: Didėjantis, keičiantis formą, spalvą ar dydį. (Tai yra svarbiausias ženklas.)

Jei nerimaujate dėl apgamo ar kito odos pažeidimo, susitarkite dėl susitikimo ir parodykite tai savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Jie patikrins jūsų odą ir gali paprašyti apsilankyti pas dermatologą ir toliau įvertinti pažeidimą.

Kas sukelia būklę?

Pagrindinė odos vėžio priežastis yra per didelis saulės spindulių poveikis, ypač kai nudegėte saulėje ir atsiranda pūslių. UV spinduliai pažeidžia jūsų odos DNR, todėl susidaro nenormalios ląstelės. Šios nenormalios ląstelės greitai dalijasi netvarkingai, suformuodamos vėžinių ląstelių masę.

Kokie yra odos vėžio rizikos veiksniai?

Odos vėžiu gali susirgti bet kas, nepriklausomai nuo rasės ar lyties. Tačiau kai kurios grupės tai gauna daugiau nei kitos. Iki 50 metų odos vėžiu dažniau serga moterys ir žmonės, kuriems gimimo metu priskirta moteris (AFAB). Tačiau po 50 metų tai dažniau pasitaiko vyrams ir žmonėms, kuriems gimimo metu priskiriami vyrai (AMAB). Ir tai maždaug 30 kartų dažniau pasitaiko ne ispanų kilmės baltiesiems žmonėms nei juodaodžiams ispanams arba Azijos / Ramiojo vandenyno salų kilmės žmonėms. Deja, tamsesnio odos atspalvio žmonėms odos vėžys dažnai diagnozuojamas vėlesnėse stadijose. Tai apsunkina gydymą.

Nors kiekvienas gali susirgti odos vėžiu, jums kyla didesnė rizika, jei:

• Daug laiko praleiskite dirbdami ar žaisdami saulėje.
• Lengvai nusideginkite saulėje arba turite nudegimų.
• Gyvenkite saulėtoje arba didelio aukščio klimate.
• Įdegis arba naudokite deginimosi lovas.
• Turėkite šviesių akių spalvą, šviesius arba raudonus plaukus ir šviesią arba strazdanuotą odą.
• Turi daug apgamų arba netaisyklingos formos apgamų.
• Sergate aktinine keratoze (ikivėžiniais odos dariniais, kurie yra šiurkštūs, pleiskanojantys, nuo tamsiai rausvos iki rudos spalvos dėmės).
• Šeimoje yra buvę odos vėžio atvejų.
• Buvo atlikta organų transplantacija.
• Vartokite vaistus, kurie slopina arba silpnina imuninę sistemą.
• Buvo paveiktas UV šviesos terapija gydant odos ligas, tokias kaip egzema ar psoriazė.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas odos vėžys?

Pirmiausia dermatologas gali jūsų paklausti, ar pastebėjote esamų apgamų, strazdanų ar kitų odos dėmių pakitimų, ar pastebėjote naujų odos ataugų. Tada jie ištirs visą jūsų odą, įskaitant galvos odą, ausis, delnus, pėdų padus, tarp pirštų, aplink genitalijas ir tarp sėdmenų.

Kokie tyrimai bus atliekami norint diagnozuoti odos vėžį?

Jei jūsų paslaugų teikėjas įtaria odos vėžį, jie gali atlikti biopsiją. Atliekant biopsiją, audinio mėginys paimamas ir siunčiamas į laboratoriją, kur patologas jį tiria mikroskopu. Jūsų dermatologas pasakys, ar jūsų odos pažeidimas yra odos vėžys, kokio tipo jūs sergate, ir aptars gydymo galimybes.

Kokios yra odos vėžio stadijos?

Vėžio stadijos parodo, kiek vėžio yra jūsų organizme. Odos vėžio stadijos svyruoja nuo 0 iki IV stadijos. Apskritai, kuo didesnis skaičius, tuo vėžys išplito ir tuo sunkiau jį gydyti. Tačiau melanomos stadija skiriasi nuo nemelanomos odos vėžio, kuri prasideda jūsų bazinėse arba plokščiosiose ląstelėse.

Melanomos stadijos nustatymas

• 0 stadija (melanoma in situ): Melanoma yra tik viršutiniame jūsų odos sluoksnyje.
• I etapas: Melanomos rizika yra maža ir nėra įrodymų, kad ji išplito. Paprastai tai išgydoma chirurginiu būdu.
• II etapas: Jis turi tam tikrų savybių, rodančių, kad jis gali sugrįžti (pasikartoti), tačiau nėra jokių plitimo įrodymų.
• III etapas: Melanoma išplito į netoliese esančius limfmazgius arba netoliese esančią odą.
• IV etapas: Melanoma išplito į tolimesnius limfmazgius ar odą arba išplito į vidaus organus.

Ne melanomos stadija

• 0 etapas: Vėžys yra tik viršutiniame jūsų odos sluoksnyje.
• I etapas (1): Vėžys yra viršutiniame ir viduriniame jūsų odos sluoksniuose.
• II etapas (2): Vėžys yra viršutiniame ir viduriniame jūsų odos sluoksniuose ir juda, kad nukreiptų jūsų nervus arba gilesnius odos sluoksnius.
• III etapas (3): Vėžys išplito už odos ribų į limfmazgius.
• IIIV etapas (4): Vėžys išplito į kitas jūsų kūno dalis ir organus, pavyzdžiui, kepenis, plaučius ar smegenis.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas odos vėžys?

Gydymas priklauso nuo vėžio stadijos. Kartais vien tik biopsija gali pašalinti visą vėžinį audinį, jei jis mažas ir apsiriboja jūsų odos paviršiumi. Kiti įprasti odos vėžio gydymo būdai, naudojami atskirai arba kartu, yra šie:

• Krioterapija: Jūsų dermatologas naudoja skystą azotą odos vėžiui užšaldyti. Po gydymo negyvos ląstelės išnyksta.
• Ekscizinė chirurgija: Jūsų dermatologas pašalina auglį ir kai kurią aplinkinę sveiką odą, kad įsitikintų, jog vėžio nebėra.
• Moho operacija: Jūsų dermatologas pašalina tik sergančius audinius, išsaugodamas kiek įmanoma daugiau aplinkinių normalių audinių. Teikėjai tai naudoja bazinių ląstelių ir plokščiųjų ląstelių vėžiui gydyti, o kartais ir kitiems odos vėžiams, kurie išsivysto šalia jautrių ar kosmetiškai svarbių vietų, pavyzdžiui, akių vokų, ausų, lūpų, kaktos, galvos odos, pirštų ar lytinių organų.
• Kiuretažas ir elektrodžiovinimas: Jūsų dermatologas naudoja instrumentą su aštriu, kilpiniu kraštu, kad pašalintų vėžines ląsteles, kai jis subraižo naviką. Tada jie naudoja elektrinę adatą, kad sunaikintų visas likusias vėžio ląsteles. Paslaugų teikėjai dažnai tai naudoja bazinių ląstelių ir plokščiųjų ląstelių vėžiui bei ikivėžiniams odos navikams gydyti.
• Chemoterapija: Jūsų dermatologas arba onkologas naudoja vaistus vėžinėms ląstelėms naikinti. Vaistai nuo vėžio gali būti tepami tiesiai ant odos (vietinė chemoterapija), jei jie apsiriboja viršutiniu odos sluoksniu, arba tiekiami tabletėmis arba IV, jei vėžys išplito į kitas kūno dalis.
• Imunoterapija: Jūsų onkologas duoda jums vaistus, kad treniruotų jūsų imuninę sistemą naikinti vėžio ląsteles.
• Terapija radiacija: Jūsų radiacinis onkologas naudoja spinduliuotę (stiprius energijos pluoštus), kad nužudytų vėžines ląsteles arba neleistų joms augti ir dalytis.
• Fotodinaminė terapija: Jūsų dermatologas padengia jūsų odą vaistais, kuriuos jie suaktyvina mėlyna arba raudona fluorescencine šviesa. Ši terapija sunaikina ikivėžines ląsteles, palikdama normalias ląsteles ramybėje.

Gydymo komplikacijos / šalutinis poveikis

Odos vėžio gydymo šalutinis poveikis priklauso nuo to, kokie gydymo būdai, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nuomone, bus jums tinkamiausi. Odos vėžio chemoterapija gali sukelti pykinimą, vėmimą, viduriavimą ir plaukų slinkimą. Kiti odos vėžio gydymo šalutiniai poveikiai ar komplikacijos yra:

• Kraujavimas.
• Skausmas ir patinimas.
• Randai.
• Nervų pažeidimas, dėl kurio prarandamas jausmas.
• Odos infekcija.
• Naviko atauga po jo pašalinimo.

Prevencija

Ar galima išvengti odos vėžio?

Daugeliu atvejų odos vėžio galima išvengti. Geriausias būdas apsisaugoti – vengti per daug saulės spindulių ir saulės nudegimų. Saulės UV spinduliai kenkia jūsų odai, o laikui bėgant tai gali sukelti odos vėžį.

Kaip galiu sumažinti savo riziką?

Būdai apsisaugoti nuo odos vėžio yra šie:

• Naudokite plataus spektro apsaugos nuo saulės priemones, kurių odos apsaugos faktorius (SPF) yra 30 ar didesnis. Plataus spektro apsaugos nuo saulės priemonės apsaugo tiek nuo UV-B, tiek nuo UV-A spindulių. Prieš išeidami į lauką, užtepkite kremą nuo saulės. Dėvėkite apsaugos nuo saulės priemones kiekvieną dieną, net debesuotomis dienomis ir žiemos mėnesiais.
• Dėvėkite skrybėles plačiais kraštais, kad apsaugotumėte veidą ir ausis.
• Dėvėkite marškinius ir kelnes ilgomis rankovėmis, kad apsaugotumėte rankas ir kojas. Norėdami gauti papildomos apsaugos, ieškokite drabužių su ultravioletinių spindulių apsaugos faktoriaus etikete.
• Dėvėkite akinius nuo saulės, kad apsaugotumėte akis. Ieškokite akinių, kurie blokuoja UV-B ir UV-A spindulius.
• Naudokite lūpų balzamą su apsauga nuo saulės.
• Venkite saulės nuo 10 iki 16 val
• Venkite deginimosi lovų. Jei norite įdegio, naudokite purškiamą įdegio produktą.
• Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo arba vaistininko, ar dėl kokių nors vaistų jūsų oda tampa jautresnė saulės šviesai. Kai kurie vaistai, dėl kurių jūsų oda tampa jautresnė saulei, yra tetraciklino ir fluorochinolonų grupės antibiotikai, tricikliai antibiotikai, priešgrybelinis agentas grizeofulvinas ir statinų cholesterolio kiekį mažinantys vaistai.
• Reguliariai tikrinkite visą savo odą, ar nepasikeitė odos ataugų dydis, forma ar spalva, ar neatsirado naujų odos dėmių. Nepamirškite patikrinti galvos odos, ausų, delnų, pėdų padų, tarp pirštų, lytinių organų srities ir tarp sėdmenų. Naudokite veidrodžius ir net fotografuokite, kad padėtumėte laikui bėgant nustatyti odos pokyčius. Pastebėję kokių nors apgamų ar kitų odos dėmių pakitimų, susitarkite su savo dermatologu viso kūno odos apžiūrai.

Perspektyva / Prognozė

Kokios yra žmonių, sergančių odos vėžiu, perspektyvos?

Beveik visi odos vėžio atvejai gali būti išgydyti, jei jie gydomi dar nespėjus išplisti. Kuo anksčiau bus rastas ir pašalintas odos vėžys, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti. Svarbu ir toliau stebėti savo dermatologą, kad įsitikintumėte, jog vėžys nepasikartos. Jei atrodo, kad kažkas negerai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Dauguma mirčių nuo odos vėžio yra nuo melanomos. Jei jums diagnozuota melanoma:

• Penkerių metų išgyvenamumas yra 99%, jei jis aptinkamas prieš išplitimą į limfmazgius.
• Penkerių metų išgyvenamumas yra 66%, jei jis išplito į netoliese esančius limfmazgius.
• Penkerių metų išgyvenamumas yra 27%, jei jis išplito į tolimus limfmazgius ir kitus organus.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Susisiekite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba dermatologu, kai tik pastebėsite:

• Bet kokie odos pokyčiai arba esamų apgamų dydžio, formos ar spalvos pokyčiai ar kiti odos pažeidimai.
• Naujo augimo atsiradimas ant jūsų odos.
• Negyjanti opa.
• Dėmės ant jūsų odos, kurios skiriasi nuo kitų.
• Bet kokios dėmės, kurios keičiasi, niežti arba kraujuoja.

Jūsų paslaugų teikėjas patikrins jūsų odą, paims biopsiją (jei reikia), nustatys diagnozę ir aptars gydymą. Be to, kasmet apsilankykite pas dermatologą, kad atliktumėte išsamią odos apžvalgą.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Klausimai, kuriuos reikia užduoti savo dermatologui, gali būti:

• Kokio tipo odos vėžiu aš sergu?
• Kokios stadijos mano odos vėžys?
• Kokių testų man reikės?
• Koks yra geriausias mano odos vėžio gydymas?
• Koks yra tokio gydymo šalutinis poveikis?
• Kokios galimos šio vėžio komplikacijos ir jo gydymas?
• Kokio rezultato galiu tikėtis?
• Ar turiu padidėjusią riziką susirgti papildomomis odos vėžio formomis?
• Kaip dažnai turėčiau lankytis tolesniems patikrinimams?

Papildomi bendri klausimai

Kaip odos vėžys tampa gyvybei pavojingu vėžiu?

Jums gali kilti klausimas, kaip vėžys jūsų odos paviršiuje tampa gyvybei pavojingu vėžiu. Atrodo logiška manyti, kad galite tiesiog nukrapštyti odą su vėžinėmis ląstelėmis arba net pašalinti vėžinį odos pažeidimą atlikdami nedidelę odos operaciją, ir tai viskas, ko reikėtų. Šie metodai sėkmingai taikomi, jei vėžys pagaunamas anksti.

Tačiau jei odos vėžys nepastebėtas anksti, kažkas, kas yra „tiesiog ant mano odos“, gali išaugti ir išplisti už artimiausios zonos ribų. Vėžio ląstelės gali atitrūkti ir keliauti per jūsų kraujotaką ar limfinę sistemą. Jie gali įsikurti kitose jūsų kūno vietose ir pradėti augti bei vystytis į naujus navikus. Ši kelionė ir plitimas vadinama metastazėmis.

Vėžio ląstelių tipas, kuriame vėžys pirmą kartą prasidėjo, vadinamas pirminiu vėžiu, lemia vėžio tipą. Pavyzdžiui, jei piktybinė melanoma metastazavo į plaučius, vėžys vis tiek bus vadinamas piktybine melanoma. Taip tas paviršinis odos vėžys gali virsti gyvybei pavojingu vėžiu.

Kodėl spalvotų žmonių odos vėžys atsiranda daugiau saulės neapšviestose kūno vietose?

Mokslininkai iki galo nežino, kodėl tamsesnio odos atspalvio žmonės suserga vėžiu saulės neapšviestose vietose, pavyzdžiui, delnuose ir pėdose. Tačiau jie mano, kad saulė yra mažiau svarbus veiksnys. Be to, dermatologai vis dar mato daug UV saulės spindulių sukeltų melanomų ir plokščialąstelinio odos vėžio žmonėms, kurių odos atspalviai svyruoja nuo šviesios iki labai tamsios.

Ar visi apgamai vėžiniai?

Dauguma apgamų nėra vėžiniai. Kai kurie apgamai yra gimus. Kiti išsivysto maždaug iki 40 metų. Dauguma suaugusiųjų turi nuo 10 iki 40 apgamų.

Retais atvejais apgamas gali virsti melanoma. Jei turite daugiau nei 50 apgamų, padidėja tikimybė susirgti melanoma.

Odos vėžys gali susirgti bet kam. Tai, kas gali atrodyti kaip nekaltas kosmetinis trūkumas, gali ir nebūti. Reguliariai atlikti odos savikontrolę svarbu kiekvienam. Tačiau tai ypač svarbu, jei turite padidėjusią odos vėžio riziką.

Jūsų oda yra didžiausias jūsų kūno organas. Ir tai reikalauja tiek pat dėmesio, kaip ir bet kuri kita sveikatos problema. Kas mėnesį patikrinkite savo odą, ar nėra odos dėmių pokyčių ar naujų odos ataugų. Imkitės priemonių, kad apsaugotumėte odą nuo saulės. Ir nepamirškite suplanuoti reguliarius odos patikrinimus su savo dermatologu.

Odos vėžys yra pavojinga liga, kuri gali turėti rimtų padarinių sveikatai. Svarbu žinoti pagrindinius simptomus, tipus ir gydymo metodikas, kad būtų galima laiku diagnozuoti ir gydyti šią ligą. Ankstyvas diagnozavimas ir tinkamas gydymas yra esminiai veiksniai siekiant išgyventi odos vėžį. Rūpestingas odos stebėjimas, saulės saugojimas ir reguliarūs apžiūros pas dermatologą yra svarbūs veiksmai, kurių reikia imtis siekiant išvengti odos vėžio vystymosi arba jį laiku nustatyti. Apsauginės priemonės bei sveika gyvensena gali būti efektyvi priemonė odos vėžio prevencijai.