Nestabili krūtinės angina: priežastys, simptomai ir gydymas

Nestabili krūtinės angina yra pavojinga būklė, kuri gali sukelti rimtų komplikacijų, tokias kaip miokardo infarktas. Ši būklė gali būti gresianti ir kai kuriais atvejais net mirtina. Svarbu laiku atpažinti jos simptomus, kurie gali pasireikšti įvairiais būdais, ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Gydymas gali apimti vaistus, procedūras ar net chirurginį gydymą. Šiame straipsnyje aptarsime nestabilios krūtinės anginos priežastis, simptomus ir gydymo galimybes. Laimingas skaitymas!

Apžvalga

Kas yra nestabili krūtinės angina?

Sergant nestabilia krūtinės angina, jūsų širdies raumuo negauna tiek deguonies prisotinto kraujo, kiek turėtų, dėl apnašų užsikimšimo ir dažniausiai kraujo krešulio vienoje ar keliose širdį maitinančiose arterijose (vainikinių arterijų). Nestabili krūtinės angina yra krūtinės anginos (krūtinės skausmo) tipas, kuris dažnai nebūdingas ir dažniausiai pasunkėja. Tai atsitinka tik esant nedideliam fiziniam aktyvumui arba gali atsitikti be perspėjimo, kai ilsitės, atsipalaiduojate ar net miegate.

Tai pavojinga krūtinės anginos rūšis, kuri kelia didelę širdies priepuolio riziką, jei ji nebus greitai gydoma. Daugelis žmonių, patyrusių širdies priepuolį, suserga nestabilia krūtinės angina, išsekimu ar dusuliu likus kelioms dienoms ar savaitėms iki širdies smūgio.

Turėtumėte nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos.

Retais atvejais jūsų širdis gali nustoti plakti, o tai yra mirtina.

Kaip dažnai yra nestabili krūtinės angina?

Stabilioji krūtinės angina yra dažnesnė nei nestabilioji krūtinės angina tarp 10 milijonų amerikiečių, sergančių tam tikra krūtinės angina. Apskaičiuota, kad nestabilia krūtinės angina kasmet suserga apie 200 000 amerikiečių. Stabilia ir nestabilia krūtinės angina dažniau serga vyresnio amžiaus žmonės, vyrai ir žmonės, kurie rūko, serga diabetu ar turi aukštą kraujospūdį. Tačiau žmonės, neturintys jokios iš šių pavojų, taip pat gali turėti nestabilią krūtinės anginą, todėl turėtų atkreipti dėmesį ir imtis veiksmų, jei jiems pasireiškia simptomai.

Kaip nestabili krūtinės angina veikia mano kūną?

Jūsų širdies raumuo negauna pakankamai kraujo tol, kol kraujo krešulys blokuoja jūsų vainikinę arteriją. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti nuolatinį širdies raumens pažeidimą, širdies priepuolį.

Kaip sužinoti, ar sergate stabilia ar nestabilia krūtinės angina

Stabili krūtinės angina

• Atsiranda dėl fizinio aktyvumo arba pykčio, nerimo ar streso.
• Trunka trumpai (dažniausiai vos kelias minutes).
• Vyksta reguliariai arba nuspėjamai – paprastai kiekvieną kartą esant tokiam pačiam aktyvumui ar emociniam stresui.

Nestabili krūtinės angina

• Atsitinka be įspėjimo.
• Tai gali nutikti net tada, kai ilsitės ar miegate.
• Neveikia tiek pat laiko (ir gali trukti ilgai) arba kiekvieną kartą turi tą pačią priežastį.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra nestabilios krūtinės anginos simptomai?

Nestabilios krūtinės anginos simptomai yra šie:

• Įtemptas arba gniuždantis krūtinės skausmas, kuris gali plisti į kitas viršutinės kūno dalis.
• Krūtinės skausmas, kuris atsiranda net tada, kai nesistengiate.
• Dusulys.
• Krūtinės skausmas, kuris nesibaigia išgėrus vaistų.
• Prakaitavimas.
• Nerimas.

Kas sukelia nestabilią krūtinės anginą?

Kai apnašos (cholesterolis ir riebalai) kaupiasi arterijose ir neleidžia kraujui gerai tekėti, tai vadinama ateroskleroze. Tai sukelia vainikinių arterijų ligą, kuri yra pagrindinė nestabilios krūtinės anginos priežastis.

Jūsų vainikinių arterijų ligos rizikos veiksniai yra šie:

• Turint aukštą cholesterolio kiekį.
• Nesportuoja.
• Būdamas vyru.
• Turint aukštą kraujospūdį.
• Būdamas vyresnio amžiaus suaugęs žmogus.
• Jūsų šeimoje ankstyva širdies liga.
• Sergantys cukriniu diabetu.
• Rūkymas.
• Turint nutukimą.

Vainikinių arterijų spazmai sukelia retą nestabilios krūtinės anginos tipą, vadinamą variantu arba Prinzmetal krūtinės angina.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama nestabili krūtinės angina?

Jūsų paslaugų teikėjas įvertins jūsų kraujospūdį ir atliks fizinį egzaminą. Jie taip pat paskirs tyrimus ir skirs vaistų.

Kokie tyrimai bus atliekami diagnozuojant nestabilią krūtinės anginą?

Nestabilios krūtinės anginos diagnozavimo testai gali apimti:

• Elektrokardiograma (EKG).
• Streso testas.
• Kraujo tyrimai.
• Echokardiograma.
• Koronarinė angiografija.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma nestabili krūtinės angina?

Jūsų paslaugų teikėjas gali skirti kraujo skiediklių, tokių kaip aspirinas ar klopidogrelis, kad išvengtumėte širdies priepuolio. Kai sergate nestabilia krūtinės angina, jūsų paslaugų teikėjas gali skirti nitroglicerino ir kraujo skiediklio, vadinamo heparinu. Jums taip pat gali prireikti vaistų:

• Aukštas cholesterolio kiekis.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Širdies ritmo problema.

Kokie gydymo būdai naudojami esant nestabiliai krūtinės anginai?

Nestabilios krūtinės anginos gydymas gali apimti:

• Vaistai, padedantys ištirpti kraujo krešuliams ir stabdyti naujų kraujo krešulių susidarymą.
• Angioplastika su stento implantavimu.
• Širdies šuntavimo operacija.

Gydymo komplikacijos / šalutinis poveikis

Nors vaistai kartais turi šalutinį poveikį, jūsų paslaugų teikėjas skiria jums vaistų, nes jų nauda yra didesnė už riziką. Nustojus vartoti vaistus nepasitarus su gydytoju, gali ištikti širdies priepuolis. Kitos jūsų medicininės problemos ir jūsų amžius turės įtakos jūsų chirurginei rizikai.

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Būtinai išgerkite visus vaistus, kuriuos užsakė jūsų paslaugų teikėjas. Atlikite pakeitimus, kad pagerintumėte savo gyvenimo būdą, pvz., maitinkitės sveikiau, sportuokite ir meskite rūkyti arba vartokite tabako gaminius.

Prevencija

Kaip sumažinti nestabilios krūtinės anginos riziką?

Jūs turite teisę pakeisti kai kuriuos dalykus, kurie sukelia širdies ligas ir nestabilią krūtinės anginą, pavyzdžiui:

• Nerūkyti ir nevartoti narkotikų.
• Dažnai mankštinasi.
• Valgyti sveiką maistą.
• Numesti svorio.
• Apriboti išgeriamo alkoholio kiekį.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei sergu nestabilia krūtinės angina?

Kaip ir daugelis nestabilia krūtinės angina sergančių žmonių, per ateinančius tris mėnesius galite patirti širdies smūgį.

Kiek laiko trunka nestabili krūtinės angina?

Nestabilios krūtinės anginos epizodai gali trukti 15 minučių ar ilgiau. Negydant galite turėti daug nestabilios krūtinės anginos epizodų.

Nestabilios krūtinės anginos perspektyva

Jei sergate nestabilia krūtinės angina, sergate širdies liga ir jums gresia širdies priepuolis, širdies nepakankamumas arba širdies ritmo sutrikimai. Jūsų perspektyvos priklauso nuo to, kaip gerai veikia jūsų širdis, ar yra užsikimšusios arterijos ir ar patyrėte širdies smūgį.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Būtinai valdykite diabetą, aukštą kraujospūdį ir aukštą cholesterolio kiekį. Vartokite visus vaistus, kuriuos užsakė jūsų paslaugų teikėjas.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte pamatyti savo paslaugų teikėją, kai:

• Jūsų širdies plakimas nėra normalus.
• Jūsų simptomai pasireiškia dažniau.
• Jautiesi apsvaigęs.
• Jūs jaučiate skausmą net tada, kai nejudate.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Skambinkite 911, kai:

• Jūsų krūtinės skausmas trunka ilgai (daugiau nei 15 minučių) arba manote, kad jus ištiko širdies priepuolis.
• Nitroglicerinas neveikia per penkias minutes (arba po trijų dozių).
• Jūsų skausmas atsinaujina arba pablogėja.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kokius gyvenimo būdo pokyčius turėčiau daryti?
• Kokius vaistus reikia vartoti ir kiek laiko?
• Kokia yra mano tikimybė patirti širdies smūgį?

Papildomi bendri klausimai

Ar nestabili krūtinės angina yra širdies priepuolis?

Ne, bet tai stiprus įspėjamasis ženklas, kad netrukus gali ištikti širdies priepuolis.

Ar nestabili krūtinės angina gali sukelti širdies priepuolį?

Taip jis gali. Jei jūsų paslaugų teikėjas neišvalo kraujo krešulio ir apnašų vainikinėje arterijoje, galite patirti širdies priepuolį.

Kas sukelia nestabilią krūtinės anginą?

Ant apnašų susidaręs kraujo krešulys, dėl kurio užsikemša vainikinė arterija, širdžiai trūksta deguonies. Tai sukelia nestabilią krūtinės anginą.

Kai skauda krūtinę, ne laikas būti neryžtingam. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Nestabili krūtinės angina yra įspėjimas, kad netrukus gali ištikti širdies priepuolis. Vykdykite savo paslaugų teikėjo nurodymus, kad pakeistumėte savo gyvenimo būdą ir toliau vartokite vaistus. Išmokę savo šeimą, į ką atkreipti dėmesį ir kada skambinti 911, galite būti ramūs.

Išvada yra tai, kad nestabili krūtinės angina yra labai rimta būklė, kuri gali sukelti širdies priepuolį. Jos priežastys gali būti labai įvairios ir svarbu atkreipti dėmesį į simptomus, kad būtų galima greitai pradėti gydymą. Gydytojai gali nustatyti tinkamą gydymą, kuris padės išvengti komplikacijų ir pagerinti paciento būklę. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir rūpintis savo širdies sveikata.