Nepakankama skydliaukės veikla: ar jūs per daug gydomi?

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turinti gydytoja Lietuvoje ir dažnai susiduriu su pacientais, besirūpinančiais dėl nepakankamos skydliaukės veiklos. Nervina nuolatinis nuovargis, svorio augimas? Geriate vaistus, bet vis tiek jaučiatės prastai? Galbūt esate per daug gydomi? Šiame straipsnyje aptarsime, kaip atpažinti perdozavimo požymius ir kodėl svarbu rasti tinkamą vaistų dozę. Pasidalinsiu savo praktine patirtimi ir patarimais, kaip užtikrinti optimalią savijautą.

Nėra nieko geriau, kaip jaustis kaip sveikas ir įprastas po to, kai išgėrėte vaistų nuo hipotirozės. Tačiau jei pradedate pastebėti tokius simptomus kaip nerimas, neryški atmintis, viduriavimas, širdies plakimas ar gausus prakaitavimas, tai gali būti ženklas, kad jūsų skydliaukės nepakankamumas yra per daug gydomas.

Jei jūsų skydliaukė yra nepakankamai aktyvi – būklė vadinama hipotiroze – jūsų organizmas gamina per mažai skydliaukės hormono. Dėl to galite priaugti svorio, jaustis prislėgti, pavargę ir jautrūs šaltai temperatūrai.

Bet kas tiksliai sukelia hipotirozę? Viskas, nuo spindulinio gydymo iki autoimuninių ligų iki įvairių rūšių vaistų, gali sukelti skydliaukės nepakankamumą. Šeimos istorija yra dar vienas veiksnys, į kurį atsižvelgs gydytojas, kad nustatytų skydliaukės ligą.

Jūsų endokrinologas gali įsitikinti, ar jūsų organizme yra pakankamai skydliaukės hormono, paskirdamas sintetinį skydliaukės hormoną T4. T4 veikia pakeičiant trūkstamą skydliaukės hormoną. Jie taip pat gali skirti vaistus, kurių sudėtyje yra T4 ir T3, kito skydliaukės hormono.

„Kad jaustumėtės geriausiai, jūsų sistemoje reikia tinkamo pakaitinio skydliaukės hormono kiekio“, – pabrėžia endokrinologas Mario Skugoras, MD.

Kodėl reikia stebėti svorio pokyčius

Jūsų skydliaukės hormono dozė priklauso nuo jūsų svorio, nors gydytojas turi stebėti jūsų koncentraciją kraujyje, nes kai kurie žmonės turi absorbcijos problemų.

„Būtinai nedelsdami praneškite gydytojui apie svorio padidėjimą ar sumažėjimą 10% ar daugiau“, – pataria dr. Skugoras. „Tai padės išvengti per didelio ar nepakankamo gydymo.”

Menopauzės pradžioje dažnai reikia sumažinti skydliaukės dozę, kad būtų išvengta per didelio gydymo.

Tačiau net jei vartojate tinkamą dozę pagal savo svorį, galite gauti daugiau skydliaukės hormonų, nei reikia jūsų organizmui. Pernelyg gydant kyla rizika susirgti širdies aritmija ir osteoporoze – mažos kaulų masės sutrikimu, dėl kurio lengvai lūžta. Vienas tyrimas netgi pranešė, kad per didelis gydymas yra susijęs su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika.

Svarbu informuoti gydytoją apie bet kokius kitus pokyčius, pvz., pradėti vartoti naujus vaistus arba pajusti, kad simptomai atsinaujina arba pablogėja.

Perteklinio gydymo požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį

Svarbu žinoti per didelio hipotirozės gydymo požymius. Lengvo per didelio gydymo simptomai yra šie:

• Karščio ar drebėjimo jausmas.
• Širdies plakimas.
• Sunku užmigti.
• Per didelis prakaitavimas.

Sunkaus per didelio gydymo simptomai yra šie:

• Nerimas.
• Nuotaikos svyravimai.
• Rankų drebulys.
• Viduriavimas.
• Raumenų silpnumas, daugiausia šlaunų ir pečių.
• Svorio netekimas.
• Nesugebėjimas miegoti ir (arba) susikaupti.
• Nenormaliai padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, net ir ramybėje.
• Užmaršumas.

Dviem hipotiroze sergančių žmonių grupėms yra didelė komplikacijų rizika dėl per didelio gydymo: tiems, kurių širdies ritmas yra sutrikęs (aritmija), ir vyresnio amžiaus žmonėms, kurių kaulai silpni. Viename tyrime teigiama, kad dėl Hashimoto ligos hipotirozė dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus moterims.

„Nesvarbu, ar esate jaunas, senas ar tarpinis, nekeiskite dozės patys, jei manote, kad esate per daug gydomas“, – sako daktaras Skugoras. „Paskambinkite gydytojui ir paaiškinkite savo simptomus. Jie patikrins skydliaukės hormonų kiekį kraujyje. Teisingai pakoregavus dozę, netrukus pasijusite daug geriau.

Per daug metų gydau pacientus su skydliaukės problemomis ir, patikėkit, „pergydymas” – reali problema. Jaučiatės pavargę, nors ir vartojate tiroksiną? Galbūt dozė per didelė. Svarbu reguliariai tikrinti TSH, T3 ir T4 lygius ir bendradarbiauti su savo gydytoju. Nepamirškite – jaustis gerai yra svarbiausia, o tinkama tiroksino dozė – individualus reikalas. Nedvejokite užduoti klausimų ir ieškoti antros nuomonės. Jūsų sveikata – jūsų rankose!