Mikrovaskulinė krūtinės angina: priežastys, simptomai ir gydymas

Mikrovaskulinė krūtinės angina yra rimta sveikatos problema, sukelianti skausmą ir diskomfortą krūtinės srityje. Tai atsiranda dėl kraujagyslių susiaurėjimo, kuris mažina kraujo tekėjimą į širdį. Ši būklė gali turėti rimtų pasekmių, todėl svarbu iš anksto atpažinti simptomus ir kreiptis į gydytoją. Gydytojas gali skirti tinkamą gydymą, kuris padės pagerinti paciento būklę ir sumažinti skausmą. Svarbu laiku imtis veiksmų, kad išvengtumėte rimtų sveikatos problemų.

Apžvalga

Kas yra mikrovaskulinė krūtinės angina?

Mikrovaskulinė krūtinės angina (krūtinės skausmas) yra krūtinės anginos rūšis, kurią sukelia mažiausių vainikinių arterijų kraujagyslių problemos. Širdį supančios vainikinės arterijos nuolat tiekia deguonies prisotintą kraują į širdį. Mažos kraujagyslės (vadinamos vainikinių kraujagyslių mikrovaskuliatūra) yra didelė jūsų širdies kraujo tiekimo dalis.

Mikrovaskulinė krūtinės angina anksčiau buvo vadinama širdies sindromu X. Kitas jos pavadinimas – mikrovaskulinė vainikinių arterijų liga.

Kuo skiriasi mikrovaskulinė krūtinės angina nuo tipinės arba klasikinės?

Tipiškas arba klasikinis krūtinės skausmas (krūtinės angina) dažniausiai pasireiškia mankštinantis, lipant laiptais arba patiriant stresą. Poilsio metu diskomfortas sumažėja. Tai taip pat pasakytina apie mikrovaskulinės krūtinės anginos tipą, kurį sukelia mikrovaskulinė krūtinės angina. Tačiau mechanizmas skiriasi. Sergant mikrovaskuline krūtinės angina, funkcinės kraujagyslių problemos (žinomos kaip endotelio disfunkcija) sukelia krūtinės skausmą. Endotelis yra audinys, dengiantis širdies kraujagysles. Sergant klasikine krūtinės angina, problema yra didelėse širdies arterijose – epikardo vainikinėse arterijose. Kai šios arterijos yra susiaurėjusios arba užblokuotos, tai vadinama vainikinių arterijų liga.

Tačiau krūtinės angina, kurią sukelia kraujagyslių spazmai, gali pasireikšti ilsintis, o ne sunkiai dirbant.

Kam kenčia mikrovaskulinė krūtinės angina?

Mikrovaskuline krūtinės angina dažniau serga moterys nei vyrai. Tarp moterų, sergančių mikrovaskuline krūtinės angina, dauguma yra po menopauzės. Mikrovaskuline krūtinės angina taip pat dažniau serga diabetu ar hipertenzija sergantys žmonės ir rūkantiems.

Kaip ši būklė veikia mano kūną?

Mikrovaskulinė krūtinės angina kartais gali sukelti miokardo išemiją. Tai reiškia, kad širdis negauna pakankamai deguonies prisotinto kraujo. Jei tai vyksta pakankamai dažnai, širdies raumuo pradeda mirti.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra mikrovaskulinės krūtinės anginos požymiai ir simptomai?

Mikrovaskulinės krūtinės anginos požymiai ir simptomai gali būti:

• Diskomfortas krūtinėje, kuris gali jaustis kaip sunkumas, veržimas, spaudimas ar suspaudimas.
• Prakaitavimas.
• Pykinimas ir galvos svaigimas.
• Skrandžio skausmas.
• Sunku kvėpuoti.
• Labai pavargęs (nuovargis) ir mažas energijos kiekis – nors labai neįprasta, kad tai yra vienintelis mikrovaskulinės krūtinės anginos simptomas.

Kas sukelia mikrovaskulinę krūtinės anginą?

Mikrovaskulinę krūtinės anginą gali sukelti kraujagyslės, kurios neišsiplečia taip, kaip turėtų. Tai taip pat gali sukelti kraujagyslių spazmai. Tai žinoma kaip pirminė mikrovaskulinė krūtinės angina.

Taip pat yra mikrovaskulinės krūtinės anginos tipas, susijęs su kitomis širdies ligomis, tokiomis kaip kardiomiopatija, arba autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip jungiamojo audinio liga. Šis tipas vadinamas antrine mikrovaskuline krūtinės angina.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama mikrovaskulinė krūtinės angina?

Pasikalbėjęs su jumis apie simptomus ir ligos istoriją, jūsų paslaugų teikėjas gali nuspręsti, kad sergate krūtinės angina. Jei taip, jie užsakys testus, įskaitant:

• Testas nepalankiausiomis sąlygomis.
• Echokardiograma.
• Širdies kateterizacija.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba pozitronų emisijos tomografija (PET).

Šie tyrimai naudojami didesnių arterijų užsikimšimams diagnozuoti, tačiau smulkios vainikinių arterijų mikrovaskulinės kraujagyslės yra per mažos, kad jas būtų galima pamatyti tiesiogiai. Vietoj to, jūsų paslaugų teikėjas ieško netiesioginių mikrovaskulinės ligos įrodymų, pvz., Sumažėjusios kraujotakos širdyje MRT ar PET. Mikrokraujagyslių liga gali pasireikšti atliekant testus nepalankiausiomis sąlygomis arba atliekant echokardiogramas, tačiau tai gali būti tokia, kurios nesukelia krūvis.

Ne visada buvo lengva diagnozuoti mikrovaskulinę krūtinės anginą, nes sunku įžvelgti mažųjų kraujagyslių viduje.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma mikrovaskulinė krūtinės angina?

Gydant bet kokią krūtinės anginą, įskaitant mikrovaskulinę krūtinės anginą, reikia keisti gyvenimo būdą ir vaistus.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Šie pakeitimai apima:

• Mesti rūkyti. Tai labai svarbu.
• Valgydami sveiką širdžiai mitybą, susitelkite į tai, kad sumažintumėte valgomos riebalų ir raudonos mėsos kiekį bei padidintumėte vaisių, daržovių ir skaidulų suvartojimą.
• Pakankamai mankštintis.
• Pasiekti ir išlaikyti sveiką svorį.
• Pakankamai miegokite ir valdykite stresą.
• Kitų sveikatos būklių, tokių kaip aukštas kraujospūdis, didelis cholesterolio kiekis kraujyje ir diabetas, valdymas.

Vaistai

Įprasti vaistai, skirti tipinei krūtinės anginai ir mikrovaskulinei krūtinės anginai gydyti:

• Kalcio kanalų blokatoriai.
• Beta blokatoriai.
• Nitratai kaip nitroglicerinas.

Retais atvejais jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti vartoti estrogeną.

Prevencija

Kaip sumažinti riziką susirgti mikrovaskuline krūtinės angina?

Yra pavojų, kurių negalite išvengti, pavyzdžiui, būti moterimi arba turėti autoimuninę būklę. Tačiau galite pasirinkti, kas gali sumažinti krūtinės anginos riziką, įskaitant:

• Mesti rūkyti. Tai yra svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti dėl savo bendros sveikatos ir ypač dėl savo širdies sveikatos.
• Pasiekti ir išlaikyti sveiką svorį.
• Valgykite sveiką širdžiai mitybą, sumažindami raudonos mėsos vartojimą ir padidindami vaisių, daržovių ir skaidulų suvartojimą.
• Pakankamai miegoti ir pakankamai mankštintis.
• Mokymasis būdų, kaip sumažinti stresą, pavyzdžiui, meditacija ar joga.

Kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje, kraujospūdį ir cholesterolį bei valdykite bet kokią kitą sveikatos būklę.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei sergu mikrovaskuline krūtinės angina?

Paprastai žmonių, sergančių mikrovaskuline krūtinės angina, perspektyvos yra geros, tačiau jūs turite žinoti, kad ja sergate. Mikrovaskulinė krūtinės angina kartais diagnozuojama neteisingai arba iš viso diagnozuojama.

Jei sergate mikrovaskuline vainikinių arterijų liga, svarbu, kad padarytumėte viską, ką galite, kad ją išgydytumėte ir apskritai pagerintumėte savo sveikatą. Paimkite savo vaistus. Deguonies trūkumas širdies raumenyje vis tiek gali sukelti širdies pažeidimą, kuris gali būti mirtinas.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl mikrovaskulinės krūtinės anginos?

Jei jaučiate bet kokio tipo krūtinės skausmą, turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Tai tiesa, jei turite arba dar neturite diagnozės. Taip pat tiesa, kad galite sirgti mikrovaskuline krūtinės angina ir virškinimo sutrikimu, todėl būtinai stebėkite savo simptomus ir jų atsiradimo laiką.

Jei jaučiate skausmą krūtinėje, ypač jei tai atsitinka sunkiai dirbant ar patiriant stresą, kreipkitės į savo paslaugų teikėją. Jei jums diagnozuota mikrovaskulinė krūtinės angina, būtinai laikykitės gydymo rekomendacijų. Stenkitės kiekvieną dieną šiek tiek pagerinti savo gyvenimo būdą. Kaip ir jūsų maži indai, smulkūs patobulinimai yra labai svarbūs.

Išvados galime daryti, kad mikrovaskulinė krūtinės angina yra rimta liga, kuri gali lemti širdies ligas ir net mirtį. Būtina stebėti savo sveikatą, laikytis sveikos gyvensenos principų ir konsultuotis su gydytoju, jei pasireiškia įtartinų simptomų. Gydytojas gali nustatyti tinkamą gydymą, kuris padės išvengti komplikacijų ir palengvins simptomus. Svarbu suprasti, kad prevencija yra geriau nei gydymas, todėl rūpinimasis savo sveikata yra svarbiausias dalykas kovojant su mikrovaskuline krūtinės angina.