Metilfenidato pleistrai

Sveiki! Jau daug metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir dažnai sulaukiu klausimų apie metilfenidato pleistrus. Tai – dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimui (ADHD) gydyti skirtas vaistas, kuris pastaruoju metu sulaukia vis daugiau dėmesio. Šiame straipsnyje trumpai ir aiškiai papasakosiu apie šiuos pleistrus – kaip jie veikia, kam tinka ir kokie yra jų privalumai bei trūkumai.

Kas yra šis vaistas?

METILFENIDATAS (meth il FEN i data) gydo dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD). Jis veikia gerindamas dėmesį ir sumažindamas impulsyvų elgesį. Jis priklauso vaistų, vadinamų stimuliatoriais, grupei.

Šis vaistas gali būti naudojamas kitiems tikslams; Jei turite klausimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

BENDRASIS PREKĖS PAVADINIMAS (-AI): Daytrana

Ką turėčiau pasakyti savo priežiūros komandai prieš pradėdamas vartoti šį vaistą?

Jie turi žinoti, ar turite kurią nors iš šių sąlygų:

• Nerimo ar panikos priepuoliai
• Pirštų ir kojų pirštų kraujotakos problemos
• Glaukoma
• Arterijų ar širdies kraujagyslių sukietėjimas arba užsikimšimas
• Širdies liga arba širdies defektas
• Aukštas kraujo spaudimas
• Piktnaudžiavimo narkotikais ar alkoholio problemos istorija
• Insulto istorija
• Kepenų liga
• Psichinė liga
• Motorinis tikas, šeimos istorija arba Tourette sindromo diagnozė
• Priepuoliai
• mintys apie savižudybę, planai ar bandymas nusižudyti; ankstesnis jūsų ar jūsų šeimos nario bandymas nusižudyti
• Skydliaukės liga
• Vitiligo arba vitiligo šeimos istorija
• Neįprasta arba alerginė reakcija į metilfenidatą, kitus vaistus, maistą, dažus ar konservantus
• Nėščia arba bandanti pastoti
• Maitinimas krūtimi

Kaip turėčiau vartoti šį vaistą?

Šis vaistas skirtas tik išoriniam naudojimui. Vykdykite nurodymus ant recepto etiketės. Užklijuokite pleistrą ant sausos, lygios klubų odos. Kasdien keiskite klubus. Venkite sužeistų, sudirgusių ar riebių vietų. Užklijuokite pleistrą likus 2 valandoms iki vaisto poveikio. Atsargiai atskirkite pleistrą nuo atpalaiduojančio sluoksnio. Atidžiai laikykitės pakuotės instrukcijų. Neklijuokite ant juosmens, kur dėl drabužių pleistras gali nusitrinti. Nenaudokite nupjautų ar suplėšytų pleistrų. Po šio vaisto vartojimo nusiplaukite rankas. Nešildykite vietos, kurioje yra pleistras, kaitinimo pagalvėlėmis, elektrinėmis antklodėmis ar karšto vandens lovomis. Nenaudokite vaistų dažniau nei nurodyta.

Nuimkite šį pleistrą praėjus nustatytam valandų skaičiui. Nuėmę pleistrą sulenkite, kad jis priliptų prie savęs. Nuleiskite panaudotus pleistrus į tualetą arba išmeskite į uždengtą šiukšliadėžę. Nenuleiskite maišelio ir apsauginio įkloto į tualetą. Išmeskite juos į uždengtą šiukšliadėžę.

Su kiekvienu receptu ir papildymu vaistininkas jums išduos specialų MedGuide. Būtinai kiekvieną kartą atidžiai perskaitykite šią informaciją.

Pasitarkite su savo priežiūros komanda dėl šio vaisto vartojimo vaikams. Nors tam tikromis sąlygomis šis vaistas gali būti skiriamas jaunesniems nei 6 metų vaikams, reikia laikytis atsargumo priemonių.

Perdozavimas: jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, nedelsdami kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą arba greitosios pagalbos skyrių.

PASTABA: Šis vaistas skirtas tik jums. Nesidalinkite šiuo vaistu su kitais.

Ką daryti, jei praleidau dozę?

Jei pleistras nukrenta, galite jį pakeisti kitu pleistru kitoje to paties klubo vietoje. Jūs taip pat turite pašalinti tą pleistrą tuo pačiu metu; nedėvėkite ilgesnį laiką.

Jei pamiršote užklijuoti pleistrą ryte, galite tai padaryti vėliau, tačiau pleistrą reikia nuimti tuo pačiu paros metu, kai pleistrą nuimate įprastai, kad sumažintumėte šalutinio poveikio galimybę vėlyvą dieną arba naktis.

Kas gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Nevartokite šio vaisto kartu su bet kuriuo iš šių:

• Ličio
• MAOI, tokie kaip Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil ir Parnate
• Kiti stimuliuojantys vaistai, skirti dėmesio sutrikimams, svorio metimui ar budrumui
• Prokarbazinas

Šis vaistas taip pat gali sąveikauti su:

• Atomoksetinas
• Kofeinas
• Tam tikri vaistai nuo kraujospūdžio, širdies ligų, nereguliaraus širdies plakimo
• Tam tikri vaistai nuo depresijos, nerimo ar psichozinių sutrikimų
• Tam tikri vaistai nuo traukulių, pvz., karbamazepinas, fenobarbitalis, fenitoinas
• Vaistai nuo peršalimo ar alergijos
• Varfarinas

Šiame sąraše gali nebūti aprašytos visos galimos sąveikos. Pateikite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui visų vartojamų vaistų, žolelių, nereceptinių vaistų ar maisto papildų sąrašą. Taip pat pasakykite jiems, jei rūkote, geriate alkoholį ar vartojate nelegalius narkotikus. Kai kurie elementai gali sąveikauti su vaistu.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį vartojant šį vaistą?

Apsilankykite savo priežiūros komandoje, kad reguliariai patikrintumėte savo pažangą. Pagal šį receptą reikia laikytis specialių procedūrų su savo priežiūros komanda ir vaistine. Kiekvieną kartą, kai prireiks papildyti, turėsite turėti naują rašytinį receptą iš savo priežiūros komandos.

Šis vaistas gali paveikti jūsų koncentraciją arba paslėpti nuovargio požymius. Kol nežinote, kaip šis vaistas jus veikia, nevairuokite, nevažinėkite dviračiu, nenaudokite mechanizmų ir nedarykite nieko, kam reikia psichikos budrumo.

Nedelsdami pasakykite savo priežiūros komandai, jei vartodami šį vaistą pastebėsite nepaaiškinamų žaizdų ant rankų ir kojų pirštų. Taip pat turėtumėte pasakyti savo priežiūros komandai, jei jaučiate tirpimą ar skausmą, odos spalvos pokyčius arba jautrumą temperatūrai jūsų pirštuose ar kojų pirštuose.

Vartojant šį vaistą, gali atsirasti nuolatinis odos spalvos praradimas. Pleistro klijavimo vietoje ir aplink ją gali atsirasti šviesesnės odos dėmių. Šviesesnė oda gali atsirasti ir tose vietose, kur niekada nebuvo klijuotas pleistras. Stebėkite, ar nėra šviesesnių odos vietų požymių, ir nedelsdami praneškite savo sveikatos priežiūros specialistui apie bet kokius odos spalvos pokyčius.

Šis vaistinis pleistras jautrus tam tikriems kūno šilumos pokyčiams. Jei jūsų oda per karšta, iš pleistro ištekės daugiau vaistų. Jei karščiuojate, paskambinkite savo priežiūros komandai. Neimkite karštų vonių. Negalima degintis. Nenaudokite kubilų, saunų, plaukų džiovintuvų, šildymo pagalvėlių, elektrinių antklodžių, šildomų vandens lovų ar deginimosi lempų. Nedarykite pratimų, kurie padidina kūno temperatūrą.

Vyrams nedelsdami kreipkitės į savo priežiūros komandą, jei turite erekciją, kuri trunka ilgiau nei 4 valandas arba ji tampa skausminga. Tai gali būti rimtos problemos požymis ir turi būti nedelsiant gydomas, kad būtų išvengta nuolatinės žalos.

Sumažėjęs apetitas yra dažnas šalutinis poveikis pradedant vartoti šį vaistą. Gali padėti valgymas mažais, dažnais valgiais ar užkandžiais. Pasikalbėkite su savo priežiūros komanda, jei ir toliau valgysite netinkamus įpročius. Vaiko, vartojančio šį vaistą, ūgis ir svorio augimas bus atidžiai stebimas.

Jei jums reikės operacijos, MRT, kompiuterinės tomografijos ar kitos procedūros, pasakykite savo priežiūros komandai, kad vartojate šį vaistą. Prieš procedūrą gali tekti nuimti šį pleistrą.

Neklijuokite šio pleistro prieš pat miegą ir nenešiokite ilgiau nei nurodyta. Tai gali neleisti jums užmigti.

Pasakykite savo priežiūros komandai, jei šis vaistas praranda savo poveikį arba manote, kad jums reikia vartoti daugiau nei nurodyta. Nekeiskite dozės nepasitarę su savo priežiūros komanda.

Kokį šalutinį poveikį galiu pastebėti gavęs šį vaistą?

Šalutinis poveikis, apie kurį turėtumėte kuo greičiau pranešti savo priežiūros komandai:

• Alerginės reakcijos – odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
• Širdies ritmo pokyčiai – greitas ar nereguliarus širdies plakimas, galvos svaigimas, alpimas ar galvos svaigimas, krūtinės skausmas, kvėpavimo sutrikimas
• Kraujo spaudimo padidėjimas
• Nuotaikos ir elgesio pokyčiai – nerimas, nervingumas, sumišimas, haliucinacijos, dirglumas, priešiškumas, mintys apie savižudybę ar savęs žalojimą, pablogėjusi nuotaika, depresijos jausmas
• Ilgalaikė arba skausminga erekcija
• Raynaud’as – šalti, sustingę ar skausmingi rankų ar kojų pirštai, kurių spalva gali keistis iš blyškios, mėlynos arba raudonos
• Suaugusiųjų insultas – staigus veido, rankos ar kojos tirpimas arba silpnumas, kalbos sutrikimas, sumišimas, vaikščiojimo sutrikimai, pusiausvyros arba koordinacijos praradimas, galvos svaigimas, stiprus galvos skausmas, regėjimo pokytis.

Šalutinis poveikis, kuriam paprastai nereikia medicininės pagalbos (praneškite savo priežiūros komandai, jei jis tęsiasi arba vargina):

• Nerimas, nervingumas
• Neryškus matymas
• Galvos skausmas
• Apetito praradimas
• Pykinimas
• Sunku miegoti
• Svorio metimas

Šiame sąraše gali nebūti aprašyti visi galimi šalutiniai poveikiai. Kreipkitės į savo gydytoją dėl medicininės konsultacijos dėl šalutinio poveikio. Galite pranešti apie šalutinį poveikį FDA adresu 1-800-FDA-1088.

Kur turėčiau laikyti vaistus?

Laikyti vaikams ir naminiams gyvūnėliams nepasiekiamoje vietoje. Šiuo vaistu galima piktnaudžiauti. Laikykite vaistus saugioje vietoje, kad apsaugotumėte juos nuo vagystės. Nesidalinkite šiuo vaistu su niekuo. Parduoti ar atiduoti šį vaistą yra pavojinga ir prieštarauja įstatymams.

Laikyti kambario temperatūroje nuo 15 iki 30 laipsnių C (59 ir 86 laipsnių F). Laikykite pleistrus pakuotėje, kol būsite pasiruošę naudoti.

Šis vaistas gali pakenkti ir sukelti mirtį, jei jį vartoja kiti suaugusieji, vaikai ar gyvūnai. Nenaudotus vaistus grąžinkite į oficialią šalinimo vietą. Jei negalite grąžinti vaisto, nuleiskite jį į tualetą. Pasibaigus galiojimo laikui, vaisto vartoti negalima.

PASTABA: Šis lapas yra santrauka. Tai gali neaprėpti visos galimos informacijos. Jei turite klausimų apie šį vaistą, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kaip patyręs gydytojas, galiu pasakyti, kad metilfenidato pleistrai yra veiksminga ir patogi ADHD gydymo forma, ypač vaikams ir paaugliams. Tačiau svarbu atsiminti, kad tai yra receptinis vaistas ir jį reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui. Jei jums kyla klausimų ar abejonių dėl metilfenidato pleistrų, kreipkitės į savo šeimos gydytoją arba psichiatrą.