Metakarpų lūžis: simptomai, gydymas ir komplikacijos

Metakarpų lūžiai – tai rimtos rankos traumos, kurias gali sukelti trauma arba kritimas. Šie lūžiai gali sukelti stiprų skausmą, patinimą ir judėjimo sutrikimą. Jei manote, kad galite būti patyrę metakarpų lūžį, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad gautumėte tinkamą diagnozę ir gydymą.

Kaip gydomi metakarpų lūžiai?

Jūsų lūžio gydymas priklauso nuo to, kokio tipo jis yra, kas jį sukėlė ir kaip pažeisti jūsų kaulai.

Imobilizacija

Jei jūsų lūžis yra lengvas, o kaulai toli nepajudėjo (jei jis nepasislinkęs), jums gali prireikti tik įtvaro arba gipso. Daugumai žmonių, patyrusių plaštakos lūžį, reikia imobilizuoti nuo trijų iki šešių savaičių. Jums reikės tolesnių rentgeno spindulių, kad įsitikintumėte, jog jūsų kaulai gyja tinkamai.

Uždarytas sumažinimas

Dėl sunkesnių pertraukų gali prireikti uždaro redukavimo, kad kaulai būtų sureguliuoti (perreguliuoti). Jūsų paslaugų teikėjas fiziškai stums jūsų rankos išorę, kad sureguliuotų lūžusius kaulus. Kad procedūros metu nejaustumėte skausmo, gausite vieną iš šių:

• Vietinis anestetikas, skirtas nutirpinti plotą aplink lūžį.
• Raminamieji vaistai visam kūnui atpalaiduoti.
• Bendroji anestezija, kad miegotumėte per procedūrą.

Po uždaro sumažinimo jūsų paslaugų teikėjas uždės jums įtvarą arba gipsą.

Metakarpo lūžio operacija

Kai kuriems metakarpų lūžiams reikia operacijos. Priklausomai nuo to, kokio tipo lūžį turite ir kaip stipriai pažeisti jūsų kaulai, jūsų chirurgas gali naudoti keletą metodų.

Vidinė fiksacija

Jūsų chirurgas iš naujo sulygiuos (nustatys) jūsų kaulus į teisingą padėtį ir pritvirtins juos vietoje, kad jie galėtų išgyti ir vėl augti kartu. Paprastai jie atlieka vadinamąją vidinę fiksaciją, o tai reiškia, kad jūsų chirurgas įdeda metalo gabalus į jūsų kaulą, kad išlaikytų jį vietoje, kol jis gyja.

Vidinės fiksacijos metodai apima:

• Plokštės ir varžtai: Metalinės plokštės, įsuktos į jūsų kaulą, kad laikytų gabalus kartu.
• Kaiščiai (K laidai): Nerūdijančio plieno kaiščiai laiko kaulo gabalus, kurie yra per maži kitoms tvirtinimo detalėms.

Daugelis žmonių gyvena su šiomis detalėmis amžinai. Jums gali prireikti tolesnių procedūrų, kad pašalintumėte kaiščius, kai kaulai sugis.

Artroplastika

Jei lūžta rankos sąnarys, gali prireikti endoprotezavimo (sąnario pakeitimo). Jūsų chirurgas pašalins pažeistą sąnarį ir pakeis dirbtiniu. Retai prireikia artroplastikos dėl plaštakos lūžio.

Kaulų persodinimas

Jums gali prireikti persodinti kaulą, jei jūsų plaštakos lūžis yra labai pasislinkęs arba susmulkintas arba jei jūsų kaulas negyja taip gerai, kaip turėtų. Jūsų chirurgas įdės papildomą kaulinį audinį, kad paskatintų jūsų lūžį išgydyti. Po to jie paprastai atlieka vidinę fiksaciją, kad išlaikytų gabalus kartu, kol jūsų kaulas atauga. Kaulų transplantacijos gali būti iš kelių šaltinių:

• Viduje, iš kažkur kitur jūsų kūne – dažniausiai iš klubo kaulo viršaus.
• Išorinis donoras.
• Dirbtinis pakaitalas.

Po operacijos jūsų ranka bus imobilizuota. Jums reikės tam tikro įtvaro arba gipso derinio, kad galėtumėte jį naudoti, kaip prieš lūžį. Jums gali prireikti ergoterapijos, kuri padėtų atgauti įprastą judesių amplitudę (kiek toli galite pajudinti ranką).

Kokie vaistai vartojami plaštakos lūžiams gydyti?

Nereceptiniai (OTC) NVNU (pvz., Aspirinas ar ibuprofenas) ir acetaminofenas gali sukelti kraujavimą ir kitas komplikacijas po operacijos. Jūsų chirurgas pasikalbės su jumis apie vaistus, kuriuos galite vartoti skausmui mažinti.

Plaštakos lūžių komplikacijos ir gydymas

Lūžių operacijos komplikacijos yra šios:

• Malunionas: Taip atsitinka, kai lūžę kaulai gyja netinkamai.
• Nesusijungimas: Jūsų kaulai gali nesuaugti visiškai arba visai nesuaugti.
• Kaulų infekcija (osteomielitas): jei turite atvirą lūžį (kaulas lūžta per odą), padidėja bakterinės infekcijos rizika.
• Standumas: Žmonės, patyrę plaštakos lūžį, paprastai jaučia standumą aplink lūžusį kaulą. Namų pratimai ir profesinė terapija gali padėti sumažinti jūsų standumą.
• Ūminis skyriaus sindromas(ACS): Padidėjęs slėgis jūsų raumenyse gali sustabdyti kraujo patekimą į audinius, o tai gali sukelti nuolatinį raumenų ir nervų pažeidimą.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Gali praeiti kelios savaitės, kol simptomai pagerės. Skausmas turėtų pradėti mažėti po kelių dienų, tačiau prireiks maždaug šešių savaičių, kol kaulas atgaus visą savo stiprumą.

Priklausomai nuo to, kokio tipo imobilizavimo ar operacijos jums reikėjo lūžiui ištaisyti, po kelių savaičių turėtumėte vėl pradėti judinti ranką.

Nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jaučiate stiprų skausmą, kuris nepagerėja.

Metakarpinių kaulų lūžis – tai gana dažna trauma, atsirandanti dėl tiesioginio smūgio ar kritimo ant ištiestos rankos. Dažniausiai lūžta antrasis ir trečiasis metakarpiniai kaulai. Metakarpų lūžio simptomai yra skausmas, patinimas, mėlynės ir deformuota ranka. Gydymas priklauso nuo lūžio tipo ir sunkumo. Dažniausiai taikomas imobilizavimas gipsu ar įtvarais. Komplikacijos po metakarpų lūžio yra retos, tačiau gali pasitaikyti infekcija, sąnario sustingimas ar lėtas kaulo gijimas.