Megaloblastinė anemija: kas tai yra, simptomai, priežastys ir gydymas

Megaloblastinė anemija yra kraujo liga, kurią sukelia vitaminų B12 ir folio rūgšties trūkumas. Jos simptomai gali būti nuovargis, silpnumas, blyškios arba geltonos odos spalva, kvėpavimo sunkumai ir dažnos galvos skausmai. Ši liga dažnai kyla dėl nepakankamo šių vitaminų suvartojimo iš maisto arba dėl virškinimo sistemos problemų. Gydymas paprastai apima dietos pakeitimus ir vitaminų papildus. Svarbu laiku diagnozuoti megaloblastinę anemiją, kad būtų galima išvengti ilgalaikių sveikatos problemų.

Apžvalga

Kas yra megaloblastinė anemija?

Megaloblastinė anemija yra makrocitinės anemijos forma. Makrocitinė anemija yra kraujo sutrikimas, dėl kurio jūsų kaulų čiulpai gamina neįprastai didelius raudonuosius kraujo kūnelius. Tai taip pat vitaminų stokos anemijos rūšis. Ši būklė atsiranda, kai negaunate pakankamai vitamino B12 ir (arba) vitamino B9 (folio rūgšties). Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydo megaloblastinę anemiją vitaminu B12 ir vitamino B9 papildais.

Kaip megaloblastinė anemija veikia mano kūną?

Jūsų organizmui reikia tam tikro kiekio sveikų raudonųjų kraujo kūnelių, kad deguonis iš plaučių būtų perneštas į audinius ir atgal. Kaip ir visi kraujo kūneliai, raudonieji kraujo kūneliai prasideda kaip kamieninės ląstelės jūsų kaulų čiulpuose. Vitaminas B12 ir vitaminas B9 padeda formuotis raudoniesiems kraujo kūneliams. Trūkstant pakankamai vitamino B12 ar vitamino B9, jūsų kūnas gamina nenormalias ląsteles, vadinamas megaloblastais.

Megaloblastai nesidalija ir nesidaugina kaip sveikos ląstelės, o tai reiškia, kad jūsų kaulų čiulpuose yra mažiau raudonųjų kraujo kūnelių. Nenormalios ląstelės yra neįprastai didelės, tokios didelės, kad dažnai negali išeiti iš kaulų čiulpų ir patekti į kraują. Ir net jei jie patenka į jūsų kraują, nenormalios ląstelės miršta anksčiau nei sveiki raudonieji kraujo kūneliai. Kartu šie veiksniai mažina raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir sukelia anemiją.

Ar megaloblastinė anemija yra rimta liga?

Megaloblastinę anemiją iš dalies sukelia vitamino B12 trūkumas. Negydomas vitamino B12 trūkumas gali sukelti neurologinių problemų, įskaitant atminties praradimą, pusiausvyros sutrikimus ir paresteziją, t. y. dilgčiojimo ar dilgčiojimo pojūtį rankose ir kojose.

Kaip dažnai yra megaloblastinė anemija?

Megaloblastinė anemija nėra reta. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai neturi pakankamai informacijos, kad tiksliai pasakytų, kiek žmonių gali sirgti megaloblastine anemija.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia megaloblastinę anemiją?

Megaloblastinė anemija atsiranda, kai neturite pakankamai vitamino B12 arba vitamino B9, kad įsitikintumėte, jog jūsų kaulų čiulpai gamina pakankamai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių, kad perneštų deguonį visame kūne.

Kas sukelia vitamino B12 trūkumą?

Kai kuriems žmonėms trūksta vitamino B12, nes jų dietoje nėra pakankamai vitamino B12 turinčio maisto, pavyzdžiui, mėsos, žuvies, kiaušinių ir pieno produktų. Kai kuriems žmonėms trūksta vitamino B12, nes jie turi būklių arba buvo gydomi vaistais, kurie turi įtakos jų gebėjimui pasisavinti vitaminą B12. Šios sąlygos apima

• Sunki anemijos forma: Šis autoimuninis sutrikimas neleidžia jūsų organizmui pasisavinti vitamino B12.
• Gastrektomija: Šios operacijos metu pašalinama dalis skrandžio, o tai gali turėti įtakos vitamino B12 pasisavinimui.
• Zollingerio-Ellisono sindromas: Ši reta būklė neleidžia jūsų organizmui pasisavinti vitamino B12.
• Aklosios kilpos sindromas: Aklosios kilpos sindromas atsiranda, kai virškintas maistas nustoja judėti žarnyne, todėl dauginasi bakterijos, kurios sunaudoja vitaminą B12.
• Žuvies kaspinuočio užkrėtimas: Valgydami užkrėstą žuvį, kuri buvo nepakankamai iškepta, galite užsikrėsti kaspinuočiais arba užsikrėsti. Kaspinuočiai minta vitaminu B12.
• Kasos nepakankamumas: Ši būklė turi įtakos jūsų kasos gebėjimui gaminti pakankamai virškinimo fermentų maistui skaidyti, o tai reiškia, kad galite negauti visų reikalingų maistinių medžiagų, įskaitant pakankamai vitamino B12 arba vitamino B9.

Kas sukelia vitamino B9 (folio) trūkumą?

Žmonėms gali išsivystyti vitamino B9 (folio rūgštis) trūkumas, jei jų kasdienėje racione nėra žalių daržovių, vaisių, mėsos ir kepenų arba maisto produktų, praturtintų folio rūgštimi. Kitos priežastys gali būti:

• Virškinimo sistemos ligos: Jūsų virškinimo sistema blogai pasisavina folio rūgštį, jei sergate tokia liga kaip Krono liga arba celiakija.
• Per didelis alkoholio vartojimas: Žmonės, kurie geria daug alkoholio, kartais maistą pakeičia alkoholiu. Dėl to jie negauna pakankamai folio rūgšties.
• Perkepkite vaisius ir daržoves: Kai perkepsite produktus, karštis gali sunaikinti natūraliai susidariusias folio rūgštis.
• Hemolizinė anemija: kraujo sutrikimas, atsirandantis, kai suyra raudonieji kraujo kūneliai ir kaulų čiulpai negali pakankamai greitai pakeisti raudonųjų kraujo kūnelių.
• Tam tikri vaistai: Kai kurie vaistai nuo traukulių ir opinio kolito vaistai trukdo tinkamai pasisavinti folio rūgštį.
• Dializė: Kartais žmonės, kuriems atliekama dializė dėl inkstų nepakankamumo, turi prastą apetitą, o tai turi įtakos vitamino B12 kiekiui, kurį jie gauna su maistu.

Kokie yra megaloblastinės anemijos požymiai ir simptomai?

Megaloblastinės anemijos simptomai yra panašūs į kitų tipų anemijos simptomus:

• Nuovargis: Jaučiatės per daug pavargę, kad galėtumėte atlikti kasdienę veiklą.
• Silpnumas: Galite jaustis taip, tarsi neturite pakankamai raumenų jėgos, kad galėtumėte lengvai judėti ar valdyti kasdienę veiklą.
• Blyškumas: Jūsų oda blyškesnė nei įprastai.
• Dusulys (dusulys): Galite jaustis taip, lyg negalėtumėte atgauti kvapo ar giliai įkvėpti.
• Jaučiasi lengvas galvos svaigimas arba mieguistumas: Jausmas, tarsi galėtumėte nualpti.

Vitamino B12 trūkumas kartais paveikia jūsų nervus ir sukelia tokius simptomus kaip dilgčiojimo pojūtis, jutimo praradimas ar raumenų silpnumas.

Diagnozė ir testai

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja megaloblastinę anemiją?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai diagnozuoja megaloblastinę anemiją atlikdami fizinį patikrinimą ir užduodami klausimus apie jūsų simptomus. Jie gali atlikti šiuos kraujo tyrimus:

• Pilnas kraujo tyrimas (CBC): Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja šį testą, kad įvertintų jūsų raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir funkciją.
• Periferinio kraujo tepinėlis (PBS): Šis testas yra metodas, kurį sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja jūsų kraujo ląstelėms ištirti. Skirtingai nuo kai kurių kraujo tyrimų, kuriuos analizuoja aparatas, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai analizę atlieka žiūrėdami į kraujo ląsteles mikroskopu.
• Retikulocitų skaičius: Retikulocitų skaičius matuoja nesubrendusių raudonųjų kraujo kūnelių (retikulocitų) skaičių jūsų kaulų čiulpuose. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai matuoja retikulocitus, kad išsiaiškintų, ar jūsų kaulų čiulpai gamina pakankamai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių.

Valdymas ir gydymas

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gydo megaloblastinę anemiją?

Teikėjai gydo megaloblastinę anemiją vitaminų papildais. Čia yra daugiau informacijos:

• Vitamino B12 trūkumo gydymas: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti keletą savaičių švirkšti vitamino B12, nes jūsų vitamino B12 lygis normalizuojasi. Jei jums trūksta vitamino B12, nes jūsų organizmas negali pasisavinti vitamino B, jums gali prireikti B12 injekcijų kas kelis mėnesius visą likusį gyvenimą. Taip pat žmonėms, sergantiems vitamino B12 anemija (pavojinga anemija), gali tekti vartoti vitamino B12 papildus visą likusį gyvenimą.
• Vitamino B9 trūkumo gydymas: Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali skirti folio rūgšties tablečių, kad pašalintų vitamino B9 trūkumą. Jie gali patikrinti jūsų vitamino B12 kiekį, kad įsitikintų, jog jis normalus. Kartais vitamino B9 papildai pagerina megaloblastinės anemijos simptomus, slepia pagrindinį vitamino B12 trūkumą, kuris gali sukelti neurologinių problemų.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti riziką susirgti megaloblastine anemija?

Yra keletas būdų, kaip sumažinti riziką:

• Stenkitės valgyti subalansuotą mitybą, kurioje akcentuojamas maistas, kuriame yra vitamino B12 ir vitamino B9.
• Alkoholį vartokite saikingai. Reguliarus alkoholio vartojimas gali paveikti virškinimo sistemą ir neleisti organizmui pasisavinti vitamino B12.
• Jei turite būklę, dėl kurios jūsų organizmas nepasisavina šių vitaminų, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad galėtumėte valdyti savo būklę.

Maistas su vitaminu B12

• Gyvūninės kilmės maisto produktai: Raudonoje mėsoje, žuvyje, paukštienoje, kiaušiniuose, piene ir kituose pieno produktuose yra vitamino B12.
• Stiprinti maisto produktai: Praturtintas maistas – tai maistas, į kurį pridėta tam tikrų vitaminų ir maistinių medžiagų, kurių natūraliai nėra. Stiprinti maisto produktai apima tam tikrus pusryčių dribsnius, maistines mieles, augalinį pieną ir tam tikrą duoną. Būtinai patikrinkite maisto etiketę (maistingumo faktus), kad įsitikintumėte, jog maistas praturtintas vitaminu B12.

Maistas su vitaminu B9

• Daržovės: Tamsiai žalios lapinės daržovės, žirniai, pupelės ir ankštiniai augalai.
• Vaisiai:Citrusiniai vaisiai.
• Gyvūninės kilmės maisto produktai: Kepenys, jūros gėrybės, mėsa ir paukštiena.
• Kiaušiniai ir pieno produktai.
• Stiprinti maisto produktai: Tam tikrose duonos gaminiuose, miltuose, makaronuose, ryžiuose ir grūduose yra folio rūgšties. Būtinai patikrinkite maisto etiketę (maistingumo faktus), kad įsitikintumėte, jog maistas praturtintas vitaminu B9.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu megaloblastinę anemiją?

Dauguma žmonių pasveiksta nuo megaloblastinės anemijos po vitaminų papildų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas periodiškai stebės jūsų vitaminų kiekį, kad įsitikintų, jog gaunate pakankamai vitamino B12 ir vitamino B9. Pavyzdžiui, praėjus kelioms savaitėms po gydymo pradžios jie gali paskirti kraujo tyrimus, kad įsitikintų, jog papildai padidina vitamino B12 ir (arba) B9 kiekį.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Rūpinkitės savimi:

• Vartokite vitaminų papildus, kuriuos paskyrė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
• Ugdykite sveikos mitybos įpročius, užtikrinančius, kad gausite pakankamai vitamino B12 ir vitamino B9.
• Stebėkite savo sveikatą ir pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei pastebėsite, kad anemijos simptomai atsinaujina.

Jei sergate megaloblastine anemija, tai reiškia, kad negaunate pakankamai vitamino B12 ir (arba) vitamino B9. Šie vitaminai padeda jūsų organizmui gaminti sveikus raudonuosius kraujo kūnelius. Sveiki raudonieji kraujo kūneliai atlieka esminį darbą. Jie perneša deguonį visame kūne. Laimei, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali gydyti šį vitamino trūkumą papildais, kad padidintų vitamino B12 ir vitamino B9 kiekį. Jūs galite palaikyti maisto papildus valgydami vitaminų turinčią dietą. Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kaip galite įsitikinti, kad gaunate pakankamai vitamino B12 ir vitamino B9. Jie mielai padės.

Galutinis vertinimas: Megaloblastinė anemija yra būklė, kurioje kūnas negali gaminti pakankamai sveikų raudonųjų kraujo ląstelių dėl vitamino B12 ar folio rūgšties trūkumo. Simptomai gali apimti nuovargį, silpnumą, blyškumą ir kvėpavimo problemų. Priežastys gali būti neįprasta mityba, virškinimo trakto problemos ar įgimtos genetinės sąlygos. Gydymas apima papildomų vitamino B12 ir folio rūgšties vartojimą, taip pat gali būti reikalinga kraujo perpylimas. Svarbu greitai diagnozuoti ir gydyti megaloblastinę anemiją, kad būtų išvengta rimtų sveikatos komplikacijų.