Mažas gimimo svoris

Mažas gimimo svoris gali būti iššūkis tiek naujagimiui, tiek jo tėvams. Jis gali rodyti įvairias sveikatos problemas arba nepakankamą maitinimą dar gimdyme. Šių vaikų aprūpinimas specialių priežiūros priemonėmis ir nuolatine medicinine priežiūra yra būtinas siekiant jų sveikatos ir gyvybės išsaugojimo. Yra daug tyrimų ir specialistų, kurie dirba siekdami suprasti ir padėti mažagimiams ir jų šeimoms šioje sunkioje situacijoje. Šis straipsnis nagrinės mažo gimimo svorio priežastis, pasekmes ir galimus sprendimus.

Apžvalga

Kas yra mažas gimimo svoris?

Jei jūsų naujagimis turi mažą gimimo svorį, tai reiškia, kad jis gimė sveriantis mažiau nei 5 svarus, 8 uncijas (2500 gramų). Gimimo svoris yra jūsų kūdikio svoris iškart po gimimo. Aštuoniasdešimt iš 100 pilnaverčių (nuo 37 iki 41 nėštumo savaitės) gimusių kūdikių sveria nuo 5 svarų, 11,5 uncijos (2600 gramų) iki 8 svarų, 5,75 uncijos (3800 gramų).

Mažas gimimo svoris nereiškia, kad užaugęs jūsų vaikas bus mažesnis nei vidutinis. Tiesą sakant, kai kurie mažo svorio kūdikiai yra sveiki, nors ir maži.

Tačiau jūsų kūdikio gimimo svoris gali padėti jų teikėjams nustatyti, ar jiems reikia papildomo dėmesio iškart po gimimo. Kai kuriems kūdikiams mažas gimimo svoris gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Jei jūsų kūdikis gimęs yra labai mažas, jam gali kilti problemų valgyti, priaugti svorio ir kovoti su infekcijomis. Kai kurie kūdikiai taip pat gali turėti ilgalaikių sveikatos problemų.

Kaip dažna ši būklė?

Jungtinėse Amerikos Valstijose 2021 m. gimė 311 932 mažo svorio kūdikiai. Tai yra maždaug 1 iš 12 kūdikių arba 8,52 % visų gyvų gimimų.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra mažo gimimo svorio simptomai?

Kūdikiai, gimę su mažu svoriu, atrodo daug mažesni nei kūdikiai, gimę su sveiku, vidutiniu gimimo svoriu. Be to, jūsų kūdikio galva gali atrodyti didesnė nei likusi kūno dalis. Jie taip pat gali atrodyti ploni, turintys mažai kūno riebalų.

Kas gali sukelti mažą gimimo svorį?

Yra dvi pagrindinės mažo gimimo svorio priežastys: priešlaikinis gimdymas ir vaisiaus augimo apribojimas.

Priešlaikinis gimdymas

Priešlaikinis gimdymas arba priešlaikinis gimdymas reiškia, kad jūsų kūdikis gimė anksčiau nei 37 nėštumo savaitės. Jei jūsų kūdikis gimė anksti, tai reiškia, kad jis gimdoje praleido mažiau laiko augdamas ir priaugdamas svorio. Per paskutines nėštumo savaites vaisius labai priauga svorio.

Vaisiaus augimo apribojimas

Vaisiaus augimo apribojimas arba intrauterinio augimo apribojimas (IUGR) reiškia, kad jūsų kūdikis neaugo ir nepriaugo tiek svorio, kiek turėtų turėti iki gimimo. Kai kurie kūdikiai turi mažą gimimo svorį, nes jų tėvai yra maži. Tačiau kitiems IUGR gali atsirasti dėl to, kad nėštumo metu kažkas sulėtino arba sustabdė jų augimą. Taip gali nutikti dėl placentos, jūsų sveikatos ar kūdikio būklės problemų.

Kokie yra šios būklės rizikos veiksniai?

Veiksniai, galintys padidinti riziką susilaukti mažo svorio kūdikio, yra šie:

• Lėtinės sveikatos problemos nėštumo metu.
• Infekcija nėštumo metu.
• Tam tikrų vaistų vartojimas nėštumo metu.
• Tokių medžiagų kaip alkoholis ar tabakas vartojimas nėštumo metu.
• Nėštumo metu nepriaugate ar neišlaikote pakankamai svorio.
• Nėštumas su daugkartiniais.
• Švino arba oro taršos poveikis.
• Būti juodaodžiu ar afroamerikiečiu.
• Būdami 17 metų ar jaunesni arba 35 metų ar vyresni.
• Priešlaikinis gimdymas.

Kokios yra šios būklės komplikacijos?

Mažo svorio naujagimiams gresia didesnė tam tikrų sveikatos problemų rizika. Jų maži kūnai nėra tokie stiprūs kaip kūdikių, gimusių normalaus svorio. Jiems gali būti sunku valgyti, priaugti svorio ir kovoti su infekcija. Be to, mažo gimimo svorio kūdikiams dažnai sunku išlikti šiltiems, nes jų kūno riebalų labai mažai. Kuo mažesnis jūsų kūdikio gimimo svoris, tuo didesnė komplikacijų rizika. Tai gali apimti tiesiogines problemas, įskaitant:

• Mažas deguonies kiekis gimimo metu.
• Infekcijos.
• Gelta.
• Kvėpavimo sutrikimai, įskaitant kūdikių kvėpavimo distreso sindromą, kvėpavimo takų ligą, kurią sukelia nesubrendę plaučiai.
• Nervų sistemos problemos, įskaitant kraujavimą smegenyse (intraventrikulinis kraujavimas).
• Virškinimo sistemos problemos, įskaitant sunkų žarnyno uždegimą (nekrozinį enterokolitą).

Jie taip pat turi didesnę riziką susirgti ilgalaikėmis problemomis, tokiomis kaip:

• Uždelstas motorinis ir socialinis vystymasis.
• Mokymosi skirtumai.
• Sveikatos būklės, kai jie auga, įskaitant aukštą kraujospūdį, širdies ligas, nutukimą ir diabetą.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas mažas gimimo svoris?

Per prenatalinius egzaminus jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvairiais būdais įvertina jūsų kūdikio dydį. Vienas iš būdų juos sekti yra tiesiog stebėti savo svorio padidėjimą. Kitas jų matavimo būdas yra dugno aukščio stebėjimas. Dugno aukštis yra atstumas nuo gimdos viršaus iki gaktos kaulo. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali naudoti ultragarsą, kad stebėtų vaisiaus augimą ir vystymąsi.

Po gimimo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasvers jūsų kūdikį per pirmąsias kelias valandas. Jie palygins jūsų kūdikio svorį su nėštumo amžiumi (kiek toli jūs buvote nėštumo metu) ir įrašys jį į savo medicininius įrašus. Jie diagnozuos kūdikį, sveriantį mažiau nei 5 svarus, 8 uncijas (2500 gramų), kaip mažą gimimo svorį. Jie diagnozuos kūdikius, sveriančius mažiau nei 3 svarus, 5 uncijas (1500 gramų), kaip labai mažą gimimo svorį.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas mažas gimimo svoris?

Jūsų kūdikio sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys būtiną mažo gimimo svorio gydymą. Jie rems jūsų kūdikio gydymą:

• Gestacinis amžius.
• Bendra sveikata.
• Medicinos istorija.
• Tolerancija vaistams, procedūroms ar terapijoms.

Mažo gimimo svorio gydymas paprastai apima:

• Priežiūra ligoninės naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje (NICU).
• Reguliuojamos temperatūros lovos naudojimas.
• Specialus maitinimas, kartais per intraveninę (IV) liniją arba zondą į skrandį, jei jūsų kūdikis negali žįsti.
• Kiti komplikacijų gydymo būdai.

Kūdikiai, gimę su mažu svoriu, paprastai fiziškai auga tol, kol nėra jokių kitų komplikacijų. Priklausomai nuo jūsų kūdikio padėties, jų paslaugų teikėjas gali nukreipti jį pas specialistą tolesniam gydymui.

Prevencija

Ar galima išvengti mažo gimimo svorio?

Galbūt galėsite neleisti savo kūdikiui gimti mažo svorio. Nėštumo metu įsitikinkite, kad:

• Atlikite reguliarius patikrinimus.
• Gaukite tinkamą kalorijų kiekį ir mitybą.
• Kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje (jei sergate cukriniu diabetu).
• Venkite vartoti tokias medžiagas kaip alkoholis ir tabakas.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei mano kūdikis gims mažo svorio?

Jei jūsų kūdikis gimsta mažo svorio, jam gali prireikti specializuotos priežiūros ligoninės naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje (NICU). Jie liks NICU tol, kol priaugs pakankamai svorio, o paslaugų teikėjai manys, kad jiems pakankamai gerai, kad galėtų grįžti namo.

Mažo svorio naujagimių išgyvenamumas priklauso nuo to, kiek jūsų kūdikis sveria gimęs. Mažiausias išgyvenamumas yra naujagimiams, sveriantiems mažiau nei 1,1 svaro (500 gramų).

Gyvenimas su

Kaip aš prižiūrėsiu savo kūdikį?

Jei jūsų kūdikis gimė mažo svorio, paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ką turėtumėte daryti, kad padėtumėte jam priaugti svorio ir būti sveikiems. Kai vaikas sensta, įsitikinkite, kad jis valgo sveiką maistą ir yra aktyvus. Taip pat svarbu, kad jie atvyktų į visus savo šulinio patikrinimus.

Įprastų patikrinimų metu jūsų kūdikio paslaugų teikėjas gali nustatyti sveikatos būklę, kuri gali sukelti problemų jam senstant. Jūsų vaikas taip pat gali būti paskiepytas visomis būtinomis vakcinomis atlikdamas sveikatos patikrinimus. Vakcinos gali padėti jiems apsisaugoti nuo tam tikrų kenksmingų ligų.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Klausimai, kuriuos galite užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, yra šie:

• Ką daryti, kad sumažinčiau riziką susilaukti mažo svorio kūdikio?
• Jei mano kūdikis gimė mažo svorio, ką galiu padaryti, kad padėtų jam priaugti svorio?
• Ar mano vaikas patirs rimtų problemų dėl mažo gimimo svorio?
• Ar mano vaikui reikia kokių nors tyrimų ar procedūrų?
• Kokius gydymo būdus rekomenduotumėte mano vaikui?
• Ar mano vaikui reikia vartoti kokių nors vaistų?

Kai kurie mažo svorio kūdikiai yra sveiki, nors ir maži. Tačiau jūsų naujagimio gimimo svoris gali padėti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams nustatyti, ar jiems reikia ypatingo dėmesio iškart po gimimo. Kai kuriems naujagimiams mažas gimimo svoris gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Jei jūsų kūdikis gimė mažo svorio, jis gali patekti į NICU. Gali būti sunku pamatyti savo mažytį kūdikį NICU. Tačiau pasitikėkite savo kūdikio sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais. Jie daro viską, ką gali, kad padėtų jūsų kūdikiui priaugti svorio ir pasiruošti išvykti iš ligoninės.

Trumpai tariant, mažas gimimo svoris gali turėti didelių įtakos įvairiems vaiko sveikatos ir vystymosi klausimams. Svarbu atkreipti dėmesį į šį klausimą ir užtikrinti, kad vaikas būtų nuolat stebimas ir jį teiktų teisinga medicininė priežiūra. Be to, svarbu teikti tinkamą mitybą ir palaikyti sveiką gyvenseną, kad vaikas galėtų augti ir vystytis tinkamai. Mažas gimimo svoris gali būti iššūkis, tačiau su tinkama priežiūra ir dėmesiu, galima įveikti šias kliūtis.