Marsupializacija: tikslas, procedūra, šalutinis poveikis ir atkūrimas

Marsupializacija yra medicininė procedūra, kurios tikslas yra gydyti cistines struktūras, pavyzdžiui, cistines liaukas. Procedūra apima skysto turinio išskyrimą iš cistos, kuri yra palikta atvira ir padaryta priimtina vėjuoto paramos departamentui. Marsupializacijos procedūra yra saugi ir efektyvi, tačiau gali sukelti šalutinį poveikį, tokių kaip infekcijos ar randų atsiradimas. Svarbu reguliariai sekti postoperacinį gydymą ir atkūrimą, kad būtų užtikrintas sėkmingas rezultatas.

Apžvalga

Kas yra Bartholin cistos marsupializacija?

Marsupializacija yra operacija, naudojama Bartholin cistoms gydyti. Jūsų Bartholin liaukos yra dvi mažos liaukos, esančios abiejose jūsų lytinių lūpų (makšties lūpų) pusėse šalia makšties angos. Jie išskiria skystį, kuris padeda sutepti makštį. Bartolino cistos susidaro, kai viena iš šių liaukų užsikemša, todėl kaupiasi skystis ir susidaro gumbas.

Atlikdamas marsupializaciją, jūsų paslaugų teikėjas įpjauna Bartholin cistą, leidžiančią jai nutekėti. Tada jie susiuva cistos kraštus prie aplinkinių audinių, kad sudarytų mažą maišelį. Maišelis leidžia skysčiui iš Bartholin liaukos laisvai nutekėti.

Kodėl naudojamas šis gydymas?

Marsupializacija gali būti tinkama galimybė, jei turite cistą, kuri nepagydoma naudojant mažiau invazines priemones. Ne visas Bartholin cistas reikia gydyti. Net jei tai daroma, marsupializacija paprastai nėra pirmasis gydymas, kurį pasiūlys jūsų paslaugų teikėjas.

Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti marsupializaciją, jei:

• Jūsų cista yra labai skausminga arba nepatogi.
• Jums yra buvę Bartholin liaukos cistų, kurios atsinaujino po gydymo.
• Konservatyvesni gydymo būdai, pvz., Word kateteris, nepadėjo išspręsti jūsų cistos.

Žodžių kateteriai ir marsupializacijos sėkmės rodikliai yra panašūs. Gydymo Word kateteriu metu jūsų paslaugų teikėjas į jūsų cistą įterpia kateterį, kuris sukuria praėjimą, iš kurio gali nutekėti skystis. Kadangi „Word“ kateterio įvedimas yra mažiau invazinis ir pigesnis nei marsupializacijos, jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai pirmiausia rekomenduos šią procedūrą.

Jei jūsų cista vėl atauga po Word kateterio ir marsupializacijos, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti pašalinti Bartholin liauką (ekscizija). Ekscizija yra paskutinė išeitis, nes ji susijusi su didesne rizika, pavyzdžiui, pernelyg dideliu kraujavimu operacijos metu.

Procedūros detalės

Kas nutinka iki marsuializacijos?

Jūsų paslaugų teikėjas jums paaiškins procedūrą ir gaus jūsų sutikimą prieš tęsdamas. Jie bus:

• Peržiūrėkite savo ligos istoriją, kad įsitikintumėte, jog esate geras kandidatas marsupializuoti.
• Aptarkite visus rizikos veiksnius ar galimas komplikacijas.
• Pateikite instrukcijas, kaip pasiruošti procedūrai ir planuoti sveikimą.

Pavyzdžiui, atsižvelgiant į jūsų paslaugų teikėjo naudojamą anesteziją, jums gali tekti susitarti, kad kas nors vėliau jus parvežtų namo. Taip pat turėsite paprašyti laisvo laiko nuo darbo, kad turėtumėte pakankamai laiko atsigauti.

Kas nutinka marsuializacijos metu?

Marsupializacija trunka apie 10–15 minučių ir dažniausiai vyksta operacinėje. Tą pačią operacijos dieną turėtumėte galėti grįžti namo. Procedūros metu jūsų paslaugų teikėjas:

1. Padėkite jus į nugaros litotomijos padėtį ant stalo. Jūs gulėsite ant nugaros, kojos sulenktos 90 laipsnių kampu ir paremtos paminkštintomis kojų atramomis.
2. Skirkite anestetikų, kad išvengtumėte skausmo. Marsupializacija gali būti atliekama taikant vietinę nejautrą (sritis šalia operacijos vietos yra sustingusi ir jūs nemiegate) arba bendrąją nejautrą (miegate per procedūrą).
3. Išvalykite operacijos vietą, įskaitant tarpvietę (tarpą tarp makšties angos ir išangės), kad išvengtumėte infekcijos.
4. Padarykite cistos ilgio pjūvį (pjaukite), nusausinkite, o atsivėrusią cistos ertmę išskalaukite fiziologiniu tirpalu.
5. Atidengtos cistos audinį sulenkite atgal ir prisiūkite prie netoliese esančios vulvos odos. Laikui bėgant siūlai ištirps. Rezultatas yra mažas atviras maišelis, kuris yra ištisinis su aplinkine oda. Šis maišelis leis jūsų Bartholin liaukai nuolat nutekėti.

Kai cista bus atidaryta, jūsų paslaugų teikėjas patikrins cistos sieneles, ar nėra audinių, kuriuose yra vėžio požymių. Jei reikia, jie gali atlikti biopsiją, kad ištirtų audinį dėl vėžio ląstelių.

Bartholin cistos vėžys yra labai retas (5% vėžio atvejų pažeidžia vulvą). Jei turite cistą ir esate vyresnis nei 40 metų, jums kyla didesnė rizika.

Kaip atrodo operacijos vieta po marsupializacijos?

Po marsupializacijos jūsų cista nebebus skysčiu užpildytas maišelis. Vietoj to, tai bus mažas maišelis, maždaug ketvirtadalio colio dydžio.

Kas atsitinka po marsuializacijos?

Jūsų paslaugų teikėjas apžiūrės jūsų žaizdą, kad įsitikintų, jog nėra per didelio kraujavimo. Jie gali laisvai aprišti jūsų žaizdą marle, bet paprastai galite dėvėti higieninį įklotą, kad sutvarkytumėte kraują iš žaizdos.

Galite būti atkūrimo kambaryje kelias valandas, kol paslaugų teikėjas išleis jus namo. Prieš paleisdamas jus, jūsų paslaugų teikėjas gali skirti vaistų nuo skausmo (jei jūsų skausmas yra stiprus) arba pasiūlyti vartoti nereceptinius vaistus nuo skausmo. Jūsų paslaugų teikėjas gali skirti antibiotikų, kad išvengtų infekcijos, tačiau dažnai antibiotikų nereikia po marsupializacijos.

Suplanuokite stebėjimą praėjus savaitei po operacijos.

Rizika / nauda

Kokie yra marsuializacijos pranašumai?

Marsupializacija turi puikų sėkmingo Bartholin cistų pašalinimo rodiklį. Bartholin cistos po marsuializacijos grįžta tik 2–13 % atvejų.

Kokios yra marsuializacijos komplikacijos?

Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, su marsupializacija susijusi rizika, tačiau komplikacijos yra retos. Komplikacijos apima:

• Skausmas.
• Infekcija.
• Randai.
• Hematoma (kraujas, kuris kaupiasi operacijos vietoje).
• Skausmas lytinių santykių metu (dispareunija).

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra Bartholin cistos atkūrimo laikas?

Palaukite nuo dviejų iki keturių savaičių, kad jūsų žaizda visiškai išgytų.

Koks yra atkūrimo laikotarpis?

Vykdykite savo paslaugų teikėjo nurodymus, kaip valyti ir prižiūrėti žaizdą. Tikėkitės šių dalykų:

• Kitą dieną ar dvi: Jūsų žaizda gali jaustis nepatogiai ir skausminga, bet palaipsniui turėtų jaustis geriau.
• Kitas tris ar penkias dienas: Jums gali prireikti vieną ar daugiau sėdimų vonių kasdien. Sėdimosios vonios ramina jūsų žaizdą ir skatina gijimą.
• Kitas dvi savaites: Galite pastebėti nedidelį kraujavimą arba išskyrų iš makšties. Norint suvaldyti kraujavimą, turėtų pakakti kelnaičių įkloto. Taip pat galite lengvai pavargti ir jums reikės reguliariai vartoti skausmą malšinančius vaistus.

Jūs galite skatinti gijimą atkūrimo laikotarpiu:

• Išrašytų vaistų vartojimas.
• Dėvėti laisvus, patogius apatinius ar džinsus.
• Valgyti sveiką maistą ir gerti daug vandens.
• Pakankamai pailsėkite ir venkite per didelio krūvio.

Ar yra kokių nors veiklų, kurių turėčiau vengti, kol atsigaunu?

Keturias savaites planuokite vengti šios veiklos, nebent paslaugų teikėjas nurodys kitaip:

• Turėti lytinių santykių.
• Tamponų įdėjimas.
• Kvapiųjų muilų, losjonų ar miltelių naudojimas, kurie gali sudirginti žaizdą.

Kada galiu normaliai valgyti?

Jūs turėtumėte turėti galimybę valgyti ir gerti praėjus kelioms valandoms po procedūros, nebent jus pykina. Kitą dieną turėtumėte turėti galimybę valgyti mažomis porcijomis.

Kada galiu grįžti į darbą?

Dauguma žmonių gali grįžti į darbą, kuris nėra fiziškai įtemptas, praėjus maždaug savaitei po operacijos. Jei jūsų darbas yra įtemptas, jums gali prireikti dviejų ar daugiau savaičių, kad pasveiktumėte prieš grįždami į darbą.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Laikykitės tolesnių susitikimų, kad įsitikintumėte, jog jūsų žaizda gyja taip, kaip turėtų. Be to, kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei:

• Karščiuojate.
• Jūs kraujuojate daugiau, nei gali atlaikyti kelnaitės.
• Jaučiate skausmą žaizdos vietoje, kuris stiprėja.
• Turite nenormalių išskyrų iš makšties (neįprastos spalvos, konsistencijos ar kvapo).

Marsupializacija gali padėti atsikratyti pasikartojančios cistos, dėl kurios jaučiatės nepatogiai. Tai sudėtingesnė procedūra nei įprasti gydymo būdai, pvz., Word kateterio įvedimas. Vis dėlto tai palyginti nedidelė operacija. Atlikdami marsupializaciją, galite atsikratyti cistos, nepažeisdami Bartholino liaukos. Pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju apie marsupializacijos perspektyvas, remdamiesi savo ligos istorija su Bartholin cistomis.

Apibendrinant, marsupializacija yra veiksminga chirurginė procedūra, naudojama gydant cistines ar kitokias odos liaukų problemas. Procedūra yra saugi ir paprasta, tačiau gali turėti šalutinių poveikių, tokių kaip infekcijos ar kraujavimas. Svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir atlikti reikiamus kruopštumo veiksmus, siekiant užtikrinti sėkmingą atkūrimą po marsupializacijos. Galutinis tikslas yra išgydyti pacientą ir užtikrinti jo gerovę, todėl svarbu visada kreiptis į profesionalą, jei kyla sveikatos problemų.