Lupus antikoaguliantas: kas tai yra, testai ir komplikacijos

Sveiki, draugai! Šiandien noriu pakalbėti apie Lupus antikoaguliantą, dažnai vadinamą LA. Kaip ilgametis gydytojas, Lietuvoje šį terminą girdžiu dažnai, tad trumpai ir aiškiai papasakosiu, kas tai yra, kokie testai atliekami ir kokios galimos komplikacijos. Užeikite, pasikalbėkime!

Lupus antikoaguliantas (LA) yra antikūnas, kurį klaidingai gamina jūsų imuninė sistema. Jo pavadinimas yra painus, nes jis ne visada susijęs su vilklige ir nėra antikoaguliantas. Tiesą sakant, LA kiekis kraujyje gali padidinti kraujo krešulių riziką. Tai gali sukelti antifosfolipidinį sindromą, autoimuninę ligą.

Apžvalga

Kas yra vilkligės antikoaguliantas?

Lupus antikoaguliantas (LA) yra antikūnų tipas.

Paprastai jūsų imuninė sistema gamina antikūnus, kad apsaugotų jus. Tai specialūs baltymai, kurie veikia kaip apsaugos robotų armija, kuri randa ir sunaikina mikrobus, alergenus ar toksinus jūsų kraujyje. Kai jūsų imuninė sistema jūsų kūne aptinka naują nepageidaujamą medžiagą, ji gamina antikūnus, pritaikytus surasti ir sunaikinti tą įsibrovėlį. Tačiau kartais jūsų imuninė sistema gamina antikūnus, kurie kenkia jūsų kūnui, užuot jį apsaugoję. Lupus antikoaguliantas yra vienas kenksmingų antikūnų tipų.

Lupus antikoaguliantas yra vienas iš trijų netinkamai veikiančių antikūnų, vadinamų antifosfolipidiniais antikūnais. Šie antikūnai gali sukelti antifosfolipidinį sindromą (APS). APS yra autoimuninė liga, dėl kurios jūsų organizme daug labiau nei įprastai susidaro kraujo krešuliai.

Kas yra teigiamas vilkligės antikoagulianto testas?

Teigiamas vilkligės antikoagulianto kiekis reiškia, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas rado antikūną jūsų kraujo mėginyje. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks kraujo tyrimus, kad patikrintų vilkligės antikoagulianto požymius, jei manys, kad jums gali būti APS. Dauguma žmonių yra tikrinami dėl APS tik tada, kai nepatyrė neįprasto kraujo krešulio ar nėštumo komplikacijų.

Ar turėdamas vilkligės antikoaguliantų reiškia, kad sergu vilklige?

Lupus antikoagulianto pavadinimas yra painus. Prieš kelis dešimtmečius tyrėjai atrado LA iš žmonių, sergančių vilklige, kraujo mėginiuose. Jie pastebėjo, kad kraujo mėginiai su LA krešėja lėčiau nei įprastai. Štai kodėl jie pavadino LA taip, kaip jie: antikūną (jie manė), kad tik žmonės, sergantys vilklige, turėjo krešėjimą (antikoaguliaciją). Problema ta, kad nė vienas iš šių spėjimų nebuvo teisingas.

Nors kai kurių žmonių, sergančių vilklige, kraujyje yra LA, jūsų imuninė sistema gali tai padaryti, net jei nesergate vilklige. Tai taip pat nėra antikoaguliantas. Tiesą sakant, viskas yra visiškai priešinga – vartojant vilkligės antikoaguliantą, padidėja APS rizika, todėl kraujas kreša dažniau nei turėtų.

Trumpiausias atsakymas yra tas, kad LA jūsų kraujyje nebūtinai reiškia, kad turite vilkligę. Tačiau daugelis žmonių, sergančių autoimuninėmis ligomis (įskaitant vilkligę), turi LA. Šios mažos, itin specifinės detalės gali suklaidinti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padės suprasti jūsų kraujo tyrimo rezultatus ir jų reikšmę jūsų sveikatai.

Galimos priežastys

Kas sukelia vilkligės antikoaguliantą?

Jūsų imuninė sistema per klaidą gamina vilkligės antikoaguliantą. Antifosfolipidiniai antikūnai atakuoja sveikas jūsų kūno ląsteles, o ne apsaugo jus nuo kenksmingo įsibrovėlio.

Antifosfolipidiniai antikūnai gavo savo pavadinimą dėl to, kaip jie pažeidžia jūsų ląsteles. Jie atakuoja baltymus, sujungtus su fosfolipidais (riebalų ląstelių rūšimi). Šie priepuoliai pažeidžia fosfolipidus, todėl jie labiau linkę susikaupti ir susidaryti kraujo krešuliams.

Nors ekspertai žino, kad LA ir kiti antifosfolipidiniai antikūnai sukelia antifosfolipidinį sindromą, jie nėra tikri, kas skatina jūsų imuninę sistemą pradėti juos gaminti.

Priežiūra ir gydymas

Ką tai reiškia, jei turite vilkligės antikoaguliantų?

Jei kraujyje yra vilkligės antikoaguliantų, tai yra antifosfolipidinio sindromo išsivystymo rizikos veiksnys. Štai kodėl kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai vadina APS vilkligės antikoaguliantų sindromą.

Žmonės, turintys APS, turi bent vieną iš jį sukeliančių antikūnų. Tačiau gali būti, kad jūsų kraujyje bus LA ir niekada nesusidarys kraujo krešulys, nepatirs nėštumo komplikacijų ar neišsivystys APS. Tai tik rizikos veiksnys, reiškiantis, kad jums labiau nei daugumai žmonių kyla tokių problemų.

Kas yra vilkligės antikoaguliantų gydymas?

Jūsų paslaugų teikėjas pasiūlys gydymą, kuris valdytų, kiek LA paveikia jus, tačiau nėra jokių gydymo būdų, kurie galėtų jį pašalinti. Pavyzdžiui, norint valdyti antifosfolipidinį sindromą, gali prireikti kraujo skiediklių ar kortikosteroidų.

Imunosupresantai gali sumažinti pernelyg aktyvią jūsų imuninę sistemą, tačiau joks gydymas negali nurodyti jūsų imuninei sistemai nustoti gaminti LA, kai tik ji pradeda veikti.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jūsų paslaugų teikėjas jums pasakys, kaip dažnai jums reikės tikrinimų, kad galėtumėte stebėti kūno ir kraujo pokyčius ir patikrinti, ar nėra antifosfolipidinio sindromo.

Jei vartojate kraują skystinančius vaistus, turėsite reguliariai lankytis pas gydytoją, kad įsitikintumėte, jog kraujas vis dar gali saugiai krešėti, jei gausite pjūvį ar mėlynę.

Kada turėčiau eiti į greitosios pagalbos skyrių?

Nedelsdami eikite į greitąją medicinos pagalbą, jei:

• Manote, kad turite kraujo krešulį.
• Patirkite bet kokius krešulio simptomus.
• Kraujuoja ir negali jo kontroliuoti.

Papildomi bendri klausimai

Ar vilkligės antikoaguliantas vargina jus?

Lupus antikoaguliantas nesukelia jokių simptomų, tačiau nuovargis (nuovargio jausmas visą laiką) yra dažnas autoimuninės ligos simptomas. Taigi, net jei LA tiesiogiai jūsų nevargina, gali būti, kad turite autoimuninę būklę. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei jaučiatės pavargę arba neturite tiek pat energijos. Jie padės rasti būdų, kaip valdyti nuovargį, nesvarbu, kas jį sukelia.

Koks yra vilkligės antikoaguliantų išgyvenamumas?

Jei kraujyje yra vilkligės antikoaguliantų, tai nėra mirtina. Tačiau antifosfolipidinis sindromas gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų, jei atsiranda kraujo krešulys, kuris blokuoja kraujagyslę viename iš jūsų organų.

Lupus antikoaguliantas yra mažas, tylus antikūnas, apie kurį daugelis žmonių net nežino, kad turi, kol nepatiria kraujo krešulio ir jiems diagnozuojamas antifosfolipidinis sindromas. Jei jūsų kraujyje yra LA, tai nereiškia, kad patirsite sunkių komplikacijų, tačiau jūsų rizika bus didesnė nei daugelio žmonių.

Baisu pagalvoti, kad jūsų kūne yra kažkas, ko nematote ar nejaučiate, kas gali jus įskaudinti. Normalu ir visiškai sveika jaustis išsigandusiam, nusiminusiam ar susirūpinusiam. Jums gali tekti stebėti, ar nėra įspėjamųjų ženklų apie kraujo krešulius, bet jums nereikia gyventi baimėje. Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie paaiškins, ko reikia saugotis ir kaip sumažinti krešulio riziką.

Taigi, kaip ir minėjau, lupus antikoaguliantas – nelengva tema, bet tikiuosi, kad šiek tiek ją nušvietėme. Svarbiausia – žinoti rizikos faktorius ir nedelsti kreiptis į gydytoją, jei kyla įtarimų. Ankstyva diagnostika ir tinkamas gydymas leidžia gyventi visavertį gyvenimą.