Leiomiosarkomos vėžys: priežastys, simptomai, gydymas ir kas tai yra

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas, dirbantis čia, Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie retą, bet svarbią temą – leiomiosarkomos vėžį. Nors šis raumens audinio vėžio tipas pasitaiko nedažnai, svarbu žinoti jo priežastis, simptomus, gydymą ir ką daryti, jei jums ar jūsų artimajam nustatoma ši diagnozė. Šiame straipsnyje pateiksiu aiškią ir suprantamą informaciją apie šią ligą.

Leiomiosarkoma yra retas vėžys, kuris auga lygiuosiuose raumenyse, pavyzdžiui, skrandžio, šlapimo pūslės, gimdos, žarnyno ir kraujagyslių raumenyse. Gydymas gali apimti chemoterapiją, spindulinę terapiją ar chirurgiją.

Apžvalga

Labai retai lejomiosarkoma gali paveikti inkstus.

Kas yra leiomiosarkoma?

Leiomiosarkoma (LMS) yra agresyvus, retas vėžio tipas, susiformuojantis lygiuosiuose, nevalinguose raumenyse. Lygūs raumenys skiriasi nuo skeleto raumenų, kuriuos naudojame kūnui judėti. Lygiųjų raumenų audinių galima rasti keliose jūsų kūno vietose, įskaitant šlapimo sistemą, virškinimo sistemą, gimdą ir kraujagysles. Leiomiosarkoma laikoma minkštųjų audinių sarkoma.

Kokie yra skirtingi leiomiosarkomos tipai?

Yra trys skirtingi leiomiosarkomos tipai. Tai apima:

• Somatinių minkštųjų audinių LMS. Šio tipo lejomiosarkoma paveikia jūsų kūno jungiamąjį audinį. Tai labiausiai paplitusi LMS forma.
• Odos arba poodinės LMS. Retas lejomiosarkomos tipas, odos ar poodinė LMS, pažeidžia odoje esančius raumenis. (Piloerekciniai raumenys yra jūsų odoje ir akyse. Jie yra atsakingi už tai, kad jums atsirastų žąsies oda ir išsiplėstų vyzdžiai.)
• Kraujagyslinės kilmės LMS. Rečiausias lejomiosarkomos tipas, kraujagyslinės kilmės LMS, išsivysto pagrindinėje kraujagyslėje, pavyzdžiui, plaučių arterijoje, apatinėje tuščiosios venos ar periferinėse arterijose.

Kas paveikia leiomiosarkomą?

Leiomiosarkoma serga vyrai ir moterys, tačiau dažniau pasitaiko moterims. Nors liga gali išsivystyti bet kokio amžiaus žmonėms, ji dažniau pasitaiko vyresniems nei 50 metų žmonėms.

Kaip dažnai yra lejomiosarkoma?

Amerikos vėžio draugijos duomenimis, kasmet maždaug 15 000 žmonių diagnozuojama minkštųjų audinių sarkoma. Leiomiosarkoma sudaro 10–20% šių atvejų. Jungtinėse Amerikos Valstijose 100 000 žmonių tenka maždaug 1,4 lejomiosarkomos atvejo.

Kaip greitai auga lejomiosarkoma?

Leiomiosarkoma yra agresyvi. Jis auga greitai ir gali padvigubėti vos per mėnesį. Dėl šios priežasties būtinas greitas gydymas.

Kuo skiriasi leiomiosarkoma ir lejomioma?

Leiomiomos yra gerybinės (ne vėžinės) fibromos, atsirandančios lygiuosiuose raumenyse. Nors lejomiomos gali būti problemiškos, jos neplinta į kitas kūno vietas. Tačiau leiomiosarkomos yra vėžys ir gali išplisti visame kūne.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra lejomiosarkomos simptomai?

Žmonėms gali pasireikšti įvairūs simptomai, priklausomai nuo to, kokio dydžio navikas ir kur jis yra. Kai kurie žmonės anksti nepatiria simptomų, tačiau gali pastebėti tam tikrus požymius augliui augant, pavyzdžiui:

• Skausmas.
• Nuovargis.
• Pilvo pūtimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Svorio netekimas.
• Karščiavimas.
• Gumbelis po oda.

Leiomiosarkoma jūsų virškinimo sistemoje gali sukelti:

• Pilvo skausmas.
• Apetito praradimas.
• Pykinimas/vėmimas.
• Juodos išmatos (nuo kraujo išmatose).

Gimdos lejomiosarkoma gali sukelti:

• Išskyros iš makšties.
• Dažnas šlapinimasis.
• Nenormalus kraujavimas iš makšties (ne dėl jūsų mėnesinių).

Kas sukelia leiomiosarkomą?

Ekspertai nėra tiksliai tikri, kas sukelia leiomiosarkomą. Tai gali būti paveldima (tai reiškia, kad jūs paveldėjote pakitusius genus iš savo tėvų), arba dėl to, kad pasikeitė jūsų pačių genai, todėl ląstelės auga nekontroliuojamai. Leiomiosarkoma taip pat gali atsirasti dėl:

• Ankstesnė spindulinė terapija.
• Tam tikrų cheminių medžiagų, tokių kaip piktžolių naikintuvai ir pesticidai, poveikis.

Kaip plinta leiomiosarkoma?

Leiomiosarkoma keliauja per jūsų kraują. Tada vėžys gali išplisti į bet kurį minkštąjį jūsų kūno audinį, įskaitant plaučius.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama leiomiosarkoma?

Jei turite simptomų, susijusių su lejomiosarkoma, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nurodys kai kuriuos tyrimus. Tai gali būti:

• Kompiuterinė tomografija (CT).
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
• PET skenavimas.
• Angiografija.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma leiomiosarkoma?

Leiomiosarkomos gydymas priklauso nuo naviko vietos ir dydžio. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti:

• Chirurgija. Kai įmanoma operacija, tai geriausias lejomiosarkomos gydymo būdas. Tikslas yra pašalinti visą naviką, kad vėžys nepasikartotų.
• Chemoterapija. Šis gydymas dažnai rekomenduojamas, kai navikas yra didelis arba kai vėžio ląstelės išplito į kitas kūno dalis.
• Radiacinė terapija. Šis gydymas gali būti naudojamas prieš operaciją, siekiant sumažinti naviką arba po operacijos, kad būtų sunaikintos likusios vėžio ląstelės.

Ar yra lejomiosarkomos gydymo šalutinis poveikis?

Žmonėms, kuriems taikomas gydymas lejomiosarkoma, gali pasireikšti šalutinis poveikis. Konkretus šalutinis poveikis priklauso nuo gydymo tipo:

Chirurgija

• Infekcija.
• Kraujo krešuliai.
• Sunkus kraujavimas.
• Alerginė reakcija į anesteziją.
• Skausmas.

Chemoterapija

• Nuovargis.
• Padidėjęs polinkis į mėlynes.
• Infekcija.
• Plaukų slinkimas.
• Anemija.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Viduriavimas.
• Vidurių užkietėjimas.
• Svorio pokyčiai.
• Vaisingumo problemos.
• Nuotaikos pokyčiai.
• Chemo smegenys.
• Lytinio potraukio ar funkcijos pokyčiai.

Radiacinė terapija

• Nuovargis.
• Sausa arba niežtinti oda.
• Pykinimas.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po lejomiosarkomos gydymo?

Atsigavimo laikas gali labai skirtis priklausomai nuo kelių veiksnių, įskaitant gydymo tipą ir jūsų kūno gijimo pajėgumus. Visiškai pasveikti gali prireikti kelių savaičių iki kelių mėnesių. Net ir pasijutus geriau, jums vis tiek reikės reguliariai tikrintis, kad galėtumėte stebėti savo sveikatą ir sumažinti vėžio pasikartojimo riziką.

Prevencija

Ar galima išvengti lejomiosarkomos?

Šiuo metu nėra žinomo būdo užkirsti kelią leiomiosarkomai. Bet jūs galite sumažinti savo riziką, kai tik įmanoma, vengdami rizikos veiksnių. Žinomi leiomiosarkomos rizikos veiksniai:

• Radiacijos poveikis.
• Tam tikros virusinės infekcijos, pvz., žmogaus herpesvirusas 8 (HHV8).
• Tamoksifenas (dažniausiai vartojamas krūties vėžiui gydyti).

Perspektyva / Prognozė

Ar galima išgydyti lejomiosarkomą?

Taip. Leiomiosarkoma gali būti išgydoma, ypač kai ji nustatoma ir gydoma anksti. Jei aptinkama vėlesniuose etapuose, gydymas yra sudėtingesnis.

Kodėl leiomiosarkoma yra tokia mirtina?

Leiomiosarkoma gali greitai išplisti, nes ją sunku aptikti ankstyvosiose stadijose. Kartais simptomai nepasireiškia, kol liga neprogresuoja. Tačiau, jei leiomiosarkoma nustatoma ir gydoma ankstyvose stadijose, galimas visiškas pasveikimas.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei gydotės nuo lejomiosarkomos, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kai atsiranda pirmieji nerimą keliantys simptomai. Pavyzdžiui, jei pastebėjote bet kokius naviko pokyčius arba jei atsiranda stiprus skausmas, staigūs svorio pokyčiai ar kiti simptomai, reikia skubios pagalbos.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jei jums buvo diagnozuota leiomiosarkoma, svarbu pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie gydymo procesą. Tai gali jus įgalinti ir padėti kontroliuoti savo sveikatą. Štai keletas klausimų, kuriuos galbūt norėsite užduoti:

• Kur yra mano vėžys?
• Ar mano vėžys išplito?
• Kiek pažengęs mano vėžys?
• Kokios yra mano gydymo galimybės?
• Kokia yra gydymo rizika ir šalutinis poveikis?
• Kokia tikimybė, kad mano vėžys atsinaujins po gydymo?
• Kokia mano perspektyva?

Diagnozuoti bet kokio tipo vėžį gali būti baisu, liūdna ir net varginanti. Laimei, yra išteklių, kurie gali padėti. Be pokalbio su savo medicinos komanda, galbūt norėsite prisijungti prie paramos grupės žmonėms, sergantiems lejomiosarkoma. Pradėjus kelionę, kalbėjimasis su kitais, kurie išgyvena tą patį, gali būti neįkainojama nauda.

Nors leiomiosarkoma yra retas vėžio tipas, svarbu žinoti apie jo simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei juos pastebite. Ankstyva diagnostika ir gydymas yra labai svarbūs siekiant pagerinti ligos prognozę. Kaip ir daugelio onkologinių ligų atveju, sveikas gyvenimo būdas ir reguliarūs patikrinimai gali padėti sumažinti riziką. Atminkite, kad esate ne vienas šioje kovoje, ir mes, gydytojai, esame čia, kad jums padėtume.