Leflunomidas (Arava): naudojimas ir šalutinis poveikis

Sveiki! Esu gydytojas, jau daug metų dirbantis Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie Leflunomidą (Arava) – vaistą, dažnai skiriamą reumatoidinio artrito gydymui. Nors Leflunomidas gali būti veiksmingas, svarbu žinoti apie jo galimą šalutinį poveikį. Šiame straipsnyje aptarsiu viską, ką reikia žinoti apie šį vaistą – nuo jo veikimo iki galimų rizikų.

Leflunomidas yra vaistas, skirtas reumatoidiniam artritui gydyti. Reumatoidinis artritas atsiranda, kai jūsų imuninė sistema atakuoja audinį, dengiantį sąnarius abiejose kūno pusėse. Šio vaisto prekės pavadinimas yra Arava®. Šį vaistą galite vartoti per burną, užgerdami stikline vandens, kaip nurodyta.

Kas yra šis vaistas?

LEFLUNOMIDE (le FLOO na mide) skirtas reumatoidiniam artritui gydyti.

Šis vaistas gali būti naudojamas kitiems tikslams; Jei turite klausimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

BENDRAS PREKĖS PAVADINIMAS (-AI): Arava

Ką turėčiau pasakyti savo priežiūros komandai prieš pradėdamas vartoti šį vaistą?

Jie turi žinoti, ar turite kurią nors iš šių sąlygų:

• diabetas
• karščiuojate ar turite infekciją
• aukštas kraujospūdis
• imuninės sistemos problemos
• inkstų liga
• kepenų liga
• mažas kraujo ląstelių skaičius, pvz., mažas baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų ar eritrocitų skaičius
• plaučių ar kvėpavimo takų liga, pvz., astma
• neseniai gavo arba planuojama pasiskiepyti
• gydomas nuo vėžio
• odos būklės ar jautrumas
• pirštų ar kojų pirštų dilgčiojimas ar kitoks nervų sutrikimas
• tuberkuliozės
• neįprasta ar alerginė reakcija į leflunomidą, teriflunomidą, kitus vaistus, maistą, dažus ar konservantus
• nėščia arba bandanti pastoti
• žindymas

Kaip turėčiau vartoti šį vaistą?

Šį vaistą vartokite per burną, užsigerdami pilna stikline vandens. Vykdykite nurodymus ant recepto etiketės. Vartokite vaistą reguliariais intervalais. Nevartokite vaisto dažniau nei nurodyta. Nenutraukite vartojimo, išskyrus gydytojo nurodymus.

Pasitarkite su savo pediatru dėl šio vaisto vartojimo vaikams. Gali prireikti ypatingos priežiūros.

Perdozavimas: jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, nedelsdami kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą arba greitosios pagalbos skyrių.

PASTABA: Šis vaistas skirtas tik jums. Nesidalinkite šiuo vaistu su kitais.

Ką daryti, jei praleidau dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją kuo greičiau. Jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, vartokite tik tą dozę. Nevartokite dvigubų ar papildomų dozių.

Kas gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Nevartokite šio vaisto kartu su šiais vaistais:

• teriflunomidas

Šis vaistas taip pat gali sąveikauti su šiais vaistais:

• alosetronas
• kontraceptines tabletes
• kofeino
• cefacloras
• tam tikrų vaistų nuo diabeto, tokių kaip nateglinidas, repaglinidas, roziglitazonas, pioglitazonas
• tam tikrų vaistų nuo didelio cholesterolio kiekio, pvz., atorvastatino, pravastatino, rozuvastatino, simvastatino
• anglis
• kolestiraminas
• ciprofloksacinas
• duloksetinas
• furosemidas
• ketoprofenas
• gyvų virusų vakcinos
• vaistų, kurie padidina infekcijos riziką
• metotreksato
• mitoksantronas
• paklitakselis
• penicilinas
• teofilinas
• tizanidinas
• varfarinas

Šiame sąraše gali nebūti aprašytos visos galimos sąveikos. Pateikite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui visų vartojamų vaistų, žolelių, nereceptinių vaistų ar maisto papildų sąrašą. Taip pat pasakykite jiems, jei rūkote, geriate alkoholį ar vartojate nelegalius narkotikus. Kai kurie elementai gali sąveikauti su vaistu.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį vartojant šį vaistą?

Apsilankykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad reguliariai patikrintumėte savo pažangą. Pasakykite gydytojui arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei jūsų simptomai nepradeda gerėti arba jie blogėja. Jums gali prireikti atlikti kraujo tyrimą, kol vartojate šį vaistą.

Šis vaistas gali sukelti rimtų odos reakcijų. Jie gali atsirasti nuo kelių savaičių iki mėnesių nuo vaisto vartojimo pradžios. Nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pastebėjote karščiavimą ar į gripą panašius simptomus su bėrimu. Bėrimas gali būti raudonas arba violetinis, o vėliau virsti pūslelėmis arba odos lupimusi. Arba galite pastebėti raudoną bėrimą su veido, lūpų ar kaklo ar po rankų limfmazgių patinimu.

Šis vaistas gali likti jūsų organizme iki 2 metų po paskutinės dozės. Pasakykite gydytojui apie bet kokį neįprastą šalutinį poveikį ar simptomus. Gali būti skiriamas vaistas, padedantis greičiau sumažinti šio vaisto koncentraciją kraujyje.

Moterys su šiuo vaistu turi naudoti veiksmingą kontracepciją. Galimas rimtas šalutinis poveikis negimusiam vaikui. Vartodama šį vaistą nepastokite. Pasakykite gydytojui, jei norite pastoti. Nustojus vartoti, šis vaistas lieka Jūsų kraujyje. Turite toliau naudoti veiksmingą gimstamumo kontrolę, kol bus patikrintas kiekis kraujyje ir jis bus pakankamai mažas. Gali būti skiriamas vaistas, padedantis greičiau sumažinti šio vaisto koncentraciją kraujyje. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei manote, kad galite būti nėščia. Jums gali prireikti nėštumo testo. Norėdami gauti daugiau informacijos, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

Jūs neturėtumėte gauti tam tikrų vakcinų gydymo metu ir tam tikrą laiką po gydymo šiuo vaistu pabaigos. Norėdami gauti daugiau informacijos, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kokį šalutinį poveikį galiu pastebėti gavęs šį vaistą?

Šalutinis poveikis, apie kurį turėtumėte kuo greičiau pranešti gydytojui arba sveikatos priežiūros specialistui:

• alerginės reakcijos, tokios kaip odos išbėrimas, niežulys ar dilgėlinė, veido, lūpų ar liežuvio patinimas
• kvėpavimo problemos
• kosulys
• padidėjęs kraujospūdis
• mažas kraujo kiekis – šis vaistas gali sumažinti baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičių. Jums gali padidėti infekcijų ir kraujavimo rizika.
• skausmas, dilgčiojimas, tirpimas rankose ar kojose
• bėrimas, karščiavimas ir limfmazgių padidėjimas
• odos paraudimas, pūslių susidarymas, šlapinimasis ar atsipalaidavimas, įskaitant burnos ertmę
• trombocitų kiekio sumažėjimo arba kraujavimo požymiai – mėlynės, ryškios raudonos dėmės ant odos, juodos, deguto spalvos išmatos, kraujas šlapime
• infekcijos požymiai – karščiavimas arba šaltkrėtis, kosulys, gerklės skausmas, skausmas ar šlapinimosi sutrikimai
• kepenų pažeidimo požymiai ir simptomai, pvz., tamsiai geltonas arba rudas šlapimas; bendras negalavimas arba į gripą panašūs simptomai; šviesios išmatos; apetito praradimas; pykinimas; dešinės viršutinės pilvo dalies skausmas; neįprastai silpnas arba pavargęs; akių ar odos pageltimas
• sutrikęs šlapinimasis arba pasikeitęs šlapimo kiekis
• vėmimas

Šalutinis poveikis, kuriam paprastai nereikia medicininės pagalbos (praneškite gydytojui arba sveikatos priežiūros specialistui, jei jis tęsiasi arba vargina):

• viduriavimas
• plaukų slinkimas ar slinkimas
• galvos skausmas
• pykinimas
• nuovargis

Šiame sąraše gali nebūti aprašyti visi galimi šalutiniai poveikiai. Kreipkitės į savo gydytoją dėl medicininės konsultacijos dėl šalutinio poveikio. Galite pranešti apie šalutinį poveikį FDA adresu 1-800-FDA-1088.

Kur turėčiau laikyti vaistus?

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Laikyti kambario temperatūroje nuo 15 iki 30 laipsnių C (59 ir 86 laipsnių F). Saugoti nuo drėgmės ir šviesos. Pasibaigus galiojimo laikui, nepanaudotą vaistą išmeskite.

PASTABA: Šis lapas yra santrauka. Jis gali neaprėpti visos galimos informacijos. Jei turite klausimų apie šį vaistą, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Taigi, leflunomidas yra veiksmingas vaistas reumatoidiniam artritui gydyti, tačiau, kaip ir dauguma vaistų, jis turi šalutinį poveikį. Svarbu aptarti visus savo klausimus ir rūpesčius su gydytoju, kad galėtumėte priimti informuotą sprendimą dėl savo sveikatos.