Laringomaliacija: kas tai yra, simptomai ir gydymas

Laringomaliacija – tai medicininė procedūra, kuri yra skirta kraujometei liaukai gydyti. Ši būklė gali sukelti įvairius simptomus, tokius kaip balso pasikeitimas, gerklės skausmas, neaiškus kalbėjimas ar netgi dusulys. Gydymo metodai gali skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo laipsnio – nuo vaistų vartojimo iki chirurginio gydymo. Svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad būtų galima nustatyti ligos priežastį ir imtis tinkamų gydymo priemonių.

Apžvalga

Viršuje: iliustracijoje pavaizduotas oras, patenkantis per nosį ir žemyn per diskelį. Apačia: įprasta balso dėžutė, palyginti su diskeliu.

Kas yra laringomaliacija?

Laringomaliacija yra naujagimių balso dėžutės anomalija. Būklė atsiranda, kai audiniai, esantys virš balso dėžutės, susvyruoja ir nukrenta per kvėpavimo takus. Laringomaliacija yra dažniausia kūdikių triukšmingo kvėpavimo priežastis. Laringomaliacija yra įgimta, tai reiškia, kad ji atsiranda gimus.

Laringomaliacija ir tracheomaliacija: koks skirtumas?

Tiek laringomaliacija, tiek tracheomaliacija yra sąlygos, turinčios įtakos kvėpavimo takams. Nors laringomaliacija reiškia sustingusius audinius virš balso dėžutės, tracheomaliacijai būdinga suglebusi arba silpna vėjo vamzdžio kremzlė. Tracheomaliacija yra daug rečiau paplitusi ir dažniausiai sunkesnė nei laringomaliacija.

Kas paveikia laringomalaciją?

Laringomaliacija pirmiausia paveikia kūdikius. Suaugusiųjų laringomaliacija yra labai reta, tačiau gali atsirasti.

Kaip dažnai kūdikiams pasireiškia laringomaliacija?

Ši būklė ypač dažna kūdikiams. Daugiau nei pusė visų naujagimių serga laringomaliacija pirmąją gyvenimo savaitę, o dar daugiau jų išsivysto, kai jiems yra dvi ar keturios savaitės.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra laringomalacijos simptomai?

Kūdikiams, sergantiems laringomalacija, gali pasireikšti lengvi, vidutinio sunkumo ar sunkūs simptomai. Labiausiai paplitęs laringomalacijos požymis yra stridoras (garsūs, girgždantys garsai, atsirandantys, kai kūdikis įkvepia). Stridoro simptomai dažnai pablogėja per pirmuosius kelis mėnesius, bet išnyksta per vienerius metus. Nors stridoras skamba susirūpinęs, daugumai laringomaliacija sergančių kūdikių nėra sunku kvėpuoti ar maitinti. Lengva laringomaliacija sergančių kūdikių kvėpavimas dažniausiai sustiprėja gulint, miegant, verkiant ar maitinantis.

Nors ir ne taip dažnai, kai kuriems kūdikiams gali pasireikšti sunkūs laringomaliacijos simptomai, įskaitant:

• Garsus, triukšmingas kvėpavimas.
• Rijimo pasunkėjimas (disfagija).
• Apnėja (ilgos kvėpavimo pauzės).
• Cianozė (būklė, dėl kurios oda įgauna melsvą atspalvį).
• Aspiracija (maisto traukimas į plaučius).
• Blogas svorio padidėjimas.
• GERL (lėtinis rūgšties refliuksas).
• Kaklo ar krūtinės traukimas arba „traukimas“ kvėpuojant.

Jei jūsų kūdikiui pasireiškia bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Kas sukelia laringomaliaciją?

Tiksli priežastis nežinoma, tačiau ekspertai mano, kad tai susiję su balso dėžutės vystymusi vaisiaus vystymosi metu. Balso dėžutę palaikantys raumenys gali būti per silpni arba atsipalaidavę. Be to, GERL, kuri yra dažna kūdikiams, sergantiems laringomaliacija, gali pabloginti laringomaliacijos simptomus.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama laringomaliacija?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks tyrimą ir paklaus jūsų apie bendrą kūdikio sveikatos būklę. Jie taip pat gali atlikti testą, vadinamą nazofaringolaringoskopija (NPL), kuri naudoja mažą kamerą, kad peržiūrėtų jūsų kūdikio balso dėžutę.

Jei diagnozuojama laringomaliacija, gali prireikti kitų tyrimų, siekiant nustatyti būklės mastą. Tai gali būti:

• Kaklo ar krūtinės ląstos rentgeno spinduliai: Šie vaizdavimo testai gali pasakyti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, ar jūsų kūdikis turi kokių nors kitų sutrikimų, galinčių prisidėti prie triukšmingo kvėpavimo.
• Mikrolaringoskopija ir bronchoskopija (ML&B): Apšviestas taikiklis naudojamas apžiūrėti jūsų kūdikio vamzdelį ir balso dėžutę, kad pamatytumėte, kas sukelia garsų kvėpavimą. ML&B atliekama taikant bendrąją nejautrą.
• Kvėpavimo takų fluoroskopija: Šioje procedūroje derinami rentgeno spinduliai ir kontrastinė medžiaga (pvz., dažai), kuri apšviečia problemines kūno vietas.
• Impedanso zondas: Šios procedūros metu per nosį į stemplę įvedamas mažas vamzdelis. Tada naudojamas matavimo prietaisas, kuriuo matuojamas skrandžio rūgšties kiekis, pasiekiantis stemplę. Kūdikiai, kuriems atliekama ši procedūra, paprastai ligoninėje būna bent vieną naktį.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma laringomaliacija?

Daugeliu atvejų laringomalacija praeina savaime per vienerius metus. Tačiau jei jūsų kūdikis serga sunkia laringomaliacija, gali prireikti vaistų ar operacijos.

Vaistai nuo laringomaliacijos

Jei GERL prisideda prie jūsų kūdikio laringomalacijos, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paskirti vaistus nuo refliukso. GERL gali pabloginti su laringomaliacija susijusį patinimą, todėl svarbu stebėti refliuksą, ar tai yra prisidedantis veiksnys.

Laringomaliacijos chirurgija

Laringomaliacijos operacija apima silpnų, sustingusių audinių, esančių virš balso dėžutės, apipjaustymą. Ši procedūra vadinama supraglottoplastika ir atliekama taikant bendrąją nejautrą operacinėje.

Kaip galiu valdyti savo kūdikio simptomus?

Laringomaliacijos gydymas priklauso nuo jūsų kūdikio unikalios padėties ir jo būklės sunkumo. Kūdikiams, turintiems maitinimo sunkumų, sutirštėjęs maitinimas arba maitinimas pozicijoje gali padėti palengvinti simptomus. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti paguldyti kūdikį ant pilvo miegoti. Tai padeda apsaugoti audinius nuo kvėpavimo takų kliūčių. Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie konkrečius būdus, kaip valdyti kūdikio laringomalacijos simptomus.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po laringomaliacijos gydymo?

Po laringomalacijos operacijos jūsų kūdikis kelias dienas gali skambėti dar blogiau. Tai normalu, nes tai yra dėl uždegimo ir patinimo aplink balso stygas. Triukšmingas kvėpavimas turėtų palaipsniui gerėti, o visiškas atsigavimas užtruks apie dvi savaites.

Prevencija

Ar galima išvengti laringomalacijos?

Kadangi laringomalacija yra įgimta būklė, šiuo metu nėra žinomo būdo, kaip užkirsti kelią jos atsiradimui.

Perspektyva / Prognozė

Ar laringomaliacija yra pavojinga gyvybei?

Nepaisant triukšmingo kvėpavimo, laringomalacija paprastai nėra pavojinga, nes dauguma kūdikių, sergančių šia liga, vis dar gali kvėpuoti. Nors dauguma kūdikių išauga laringomaliacija, kai kuriais atvejais prireiks operacijos, kad būtų išspręsta problema.

Ar laringomalacija praeina?

Taip. Daugeliu atvejų laringomalacija praeina savaime, kai kūdikiui sukanka vieneri metai.

Gyvenimas su

Kada turėčiau susirūpinti dėl laringomalacijos?

Jei jūsų kūdikiui pasireiškia lengvi laringomalacijos simptomai, pvz., triukšmingas kvėpavimas, apsvarstykite galimybę susitarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali apžiūrėti jūsų kūdikį ir pateikti rekomendacijas dėl priežiūros ir valdymo namuose. Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei jūsų kūdikiui pasireiškia staigūs simptomai arba jiems išsivysto GERD.

Kada turėčiau eiti į ER?

Eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, jei jūsų kūdikis:

• Nustoja kvėpuoti ilgiau nei 10 sekundžių vienu metu.
• Krūtinę ar kaklą traukia arba „traukia“, net pabudus ar pakeitus padėtį.
• Aplink lūpas pasidaro mėlyna.

Laringomaliacija gali kelti nerimą, ypač naujiems tėvams. Daugeliu atvejų būklė nėra pavojinga, nors triukšmingas kvėpavimas gali kelti nerimą. Tačiau visada pravartu suplanuoti konsultaciją su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite klausimų apie kūdikio sveikatą.

Išvada: Laringomaliacija yra būklė, kai uždegimas arba infekcija sukelia gerklų ir balso stygų patinimą ir sutrikdo normalų kvėpavimą bei balso garsą. Svarbu atkreipti dėmesį į simptomus, tokius kaip balso praradimas, dusulys arba skausmas gerklėje, kad būtų galima laiku nustatyti šią būklę. Gydymas gali apimti vaistų vartojimą, balsmo ramybę ir net chirurginį gydymą, jei liga yra rimtesnė. Svarbu kreiptis į gydytoją ir laikytis visų nurodymų ir gydymo rekomendacijų siekiant sustabdyti ir gydyti laringomaliaciją.