Kūgio biopsija (konizacija): procedūra, atkūrimas ir rezultatai

Kūgio biopsija, arba konizacija, yra medicininė procedūra, kuria metu pašalinami pažeisti gimdos kaklelio audiniai. Ši procedūra dažnai atliekama siekiant nustatyti ar gydyti piktybinius arba ne piktybinius navikus. Po procedūros atkūrimo laikotarpis yra svarbus, nes organizmui reikia laiko atsistatyti. Rezultatai gali skirtis priklausomai nuo paveiktų audinių dydžio ir pobūdžio. Svarbu laikytis medicininių patarimų ir saugoti sveikatą po procedūros, siekiant greičiau atsigauti.

Apžvalga

Kas yra kūgio biopsija?

Kūgio biopsija (taip pat žinoma kaip konizacija arba šalto peilio biopsija) yra chirurginė procedūra, skirta pašalinti nenormalų audinį iš gimdos kaklelio. Jis gali aptikti gimdos kaklelio vėžį arba kai kurių gimdos kaklelio ląstelių pokyčius, paprastai vadinamus gimdos kaklelio displazija, kurie gali sukelti gimdos kaklelio vėžį. Jūsų gimdos kaklelis yra jūsų kūno dalis, skirianti viršutinę makšties dalį ir apatinę gimdos dalį.

Tai vadinama kūgio biopsija, nes jūsų chirurgas iš jūsų gimdos kaklelio nupjauna kūgio formos netaisyklingo audinio gabalėlį. Šio tipo biopsija leidžia jiems patekti į gilesnius gimdos kaklelio sluoksnius (arba vidines dalis). Tada jūsų paslaugų teikėjas siunčia audinį į laboratoriją tolesniam tyrimui.

Kūgio biopsija yra ambulatorinė procedūra (nereikia likti per naktį), atliekama chirurgijos centre ar ligoninėje.

Kodėl atliekama kūgio biopsija?

Kūgio biopsija yra gydymo galimybė pašalinti nenormalias ir ikivėžines ląsteles iš gimdos kaklelio. Jis taip pat diagnozuoja ikivėžines ir vėžines ląsteles jūsų gimdos kaklelyje.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atlieka kūgio biopsiją, kai:

• Pap tepinėlis nustato gimdos kaklelio ląstelių pokyčius, galinčius sukelti gimdos kaklelio vėžį.
• Jums reikia gydymo, kad pašalintumėte nenormalias gimdos kaklelio ląsteles, jei jos yra vėžinės arba ikivėžinės.
• Jums reikia gydymo, kad pašalintumėte ankstyvos stadijos gimdos kaklelio vėžį (0 arba IA1 stadija).

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali pasiūlyti kūgio biopsiją, kai kitais metodais, tokiais kaip kolposkopija ar perforavimo biopsija, nerandama nenormalių ląstelių pokyčių priežasties.

Kas atlieka kūgio biopsiją?

Akušeris-ginekologas (Ob/Gyn) atlieka kūgio biopsiją.

Testo detalės

Kaip pasiruošti kūgio biopsijai?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks nurodymus, kaip pasiruošti kūgio biopsijai. Kadangi greičiausiai jums bus taikoma bendroji nejautra, kelias valandas prieš procedūrą turite nustoti valgyti ir gerti. Taip pat gali būti apribojimų lytiniams santykiams arba bet ko įkišti į makštį prieš operaciją.

Ar esate pabudęs per kūgio biopsiją?

Ne, jūs paprastai miegate taikant bendrą anesteziją kūgio biopsijai. Tačiau kai kuriais atvejais jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti vietinį anestetiką, pavyzdžiui, nervų bloką, kad nutirptų jus nuo juosmens žemyn. Bet kuriuo atveju jūs nejausite skausmo kūgio biopsijos metu.

Ko turėčiau tikėtis kūgio biopsijos metu?

Kūgio biopsija apima chirurginio peilio (skalpelio) naudojimą, kad išpjautumėte nenormalų gimdos kaklelio audinį. Audinys siunčiamas į laboratoriją, kur patologas tiria, ar nėra ikivėžinių ar vėžinių ląstelių. Procedūra trunka apie 15 minučių, tačiau priežiūra prieš ir po operacijos trunka kelias valandas.

• Pirma, jums bus taikoma anestezija, o tada būsite tokioje pačioje padėtyje, kurią darote atliekant dubens tyrimą arba PAP tepinėlį, o pėdos bus sukabintos į balnakilpus.
• Tada jūsų chirurgas į makštį įdės veidrodį. Spekkulas yra prietaisas, kuris procedūros metu laiko atvirą makšties sienelę.
• Tada chirurgas įdeda kolposkopą į makštį, kad geriau matytų gimdos kaklelį. Kolposkopas yra apšviestas didinamasis stiklas, nukreipiantis juos į vietą, kurią reikia pašalinti.
• Tada jūsų chirurgas pašalins nenormalų audinį, be kai kurių įprastų aplinkinių audinių.
• Tada jie sustabdys bet kokį kraujavimą keliais būdais, įskaitant dygsnius ir katerizaciją. Jie gali supakuoti jūsų makštį marle.

Tada patologas ištirs audinį, kad įsitikintų, jog chirurgas pašalino visus nenormalius audinius ir kad liko tik normalus audinys.

Kūgio biopsija yra ambulatorinė procedūra, o tai reiškia, kad jūs nenakvojate. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas išsiųs jus namo, kai tik atsigausite, kad galėtumėte palikti ligoninę ar chirurgijos centrą.

Ko galiu tikėtis po kūgio biopsijos?

Po kelių valandų atsigausite ligoninėje ar chirurgijos centre. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas stebės jūsų kraujospūdį, pulsą, kraujavimą ir skausmą, kad įsitikintų, jog esate pakankamai sveikas, kad galėtumėte grįžti namo. Prieš išvykdamas, jūsų paslaugų teikėjas gali pašalinti marlės pakuotę iš makšties.

Į menstruacijas panašaus skausmo galite tikėtis keletą dienų, tačiau tai galite suvaldyti vartodami vaistus nuo skausmo. Kai kuriais atvejais jūsų chirurgas jums pateiks receptinius vaistus nuo skausmo, tačiau paprastai nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai veikia gerai.

Daugelis žmonių gali grįžti į savo kasdienę veiklą maždaug po savaitės. Pirmąją sveikimo savaitę pasikliaukite savo šeima ir draugais, kad padėtų atlikti namų ruošos darbus, pvz., siurbti ir skalbti. Šiuo laikotarpiu mėšlungis ir kraujavimas yra normalūs. Naudokite įklotus, kad gautumėte kraują ir makšties išskyras. Normalu, kad makšties išskyros iš raudonos arba rausvos pasikeičia į šviesiai rudą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks jums sąrašą veiklų, kurių reikia vengti iki tolesnio susitikimo. Kai kurie šio sąrašo elementai gali būti:

• Nelaikykite daiktų iš makšties keturias savaites. Tai apima lytinį aktą, tamponus, pirštus ir dušą.
• Venkite sunkių pratimų ir sunkių pratimų.
• Neplaukite ir nesimaudykite vonioje.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas suplanuos paskesnį susitikimą per keturias ar šešias savaites po operacijos, kad įsitikintų, jog viskas buvo gerai ir tinkamai išgijo.

Po kūgio biopsijos jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti Pap testą kas šešis mėnesius. Kai tik keli iš eilės PAP rezultatai bus normalūs, jūsų paslaugų teikėjas grąžins jums įprastesnį Pap tepinėlio grafiką (pvz., kiekvienais metais). Šis tvarkaraštis skiriasi priklausomai nuo jūsų amžiaus ir ligos istorijos.

Ar turite siūlių po kūgio biopsijos?

Kartais. Jūsų chirurgas gali naudoti dygsnius, tačiau dažnai jie naudos makšties sandariklį. Makšties įpakavimas panašus į tamponą arba didelį, susuktą marlės gabalėlį.

Ar galiu grįžti į darbą po kūgio biopsijos?

Galite grįžti į darbą po kelių dienų arba tada, kai jaučiatės patogiai. Tačiau jei jūsų darbas reikalauja kelti sunkius daiktus arba stovėti valandų valandas, gali tekti likti namuose iki dviejų savaičių.

Kokia yra kūgio biopsijos rizika?

Kūgio biopsija yra saugi, tačiau susijusi su rizika. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie procedūros riziką ir naudą, kad žinotumėte, ko tikėtis.

Kai kurios su kūgio biopsija susijusios rizikos yra:

• Kraujavimas.
• Kraujo krešuliai.
• Infekcija.
• Jūsų gimdos kaklelio susiaurėjimas (gimdos kaklelio stenozė).
• Padidinkite priešlaikinio gimdymo riziką būsimojo nėštumo metu.
• Netoliese esančių organų, tokių kaip šlapimo pūslė ar tiesioji žarna, pažeidimas.

Kūgio biopsija gali sukelti randus ant gimdos kaklelio. Dėl to jūsų paslaugų teikėjui gali būti sunkiau nustatyti nenormalias ląsteles atliekant būsimus Pap testus.

Koks yra kūgio biopsijos šalutinis poveikis?

Dažniausias kūgio biopsijos šalutinis poveikis yra:

• Į menstruacijas panašus mėšlungis.
• Diskomfortas arba lengvas skausmas.
• Kraujavimas ar tepimas iš makšties.

Galite tikėtis, kad pirmąją savaitę po operacijos šalutinis poveikis bus intensyvesnis, tačiau laikui bėgant jis turėtų mažėti. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei po dviejų savaičių vis dar jaučiate vidutinio sunkumo ar stiprų skausmą ir kraujavimą.

Ar kūgio biopsija gali pašalinti vėžį?

Taip, kūgio biopsija gali pašalinti ankstyvos stadijos gimdos kaklelio vėžį.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kada sužinosiu kūgio biopsijos rezultatus?

Jūsų teikėjas turėtų gauti jūsų biopsijos rezultatus maždaug per savaitę. Tikslus laikas skiriasi priklausomai nuo laboratorijos. Geriausia paklausti savo paslaugų teikėjo, kaip reikės rezultatų.

Ką reiškia kūgio biopsijos rezultatai?

Jūsų gimdos kaklelio audinys siunčiamas į laboratoriją analizei mikroskopu. Jūsų tyrimo rezultatai parodys jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, ar ląstelės yra normalios, ikivėžinės ar vėžinės.

Normalus rezultatas reiškia, kad jūsų gimdos kaklelyje nebuvo rasta ikivėžinių ar vėžinių ląstelių.

Nenormalūs rezultatai reiškia, kad jūsų gimdos kaklelyje buvo rasta ikivėžinių arba vėžinių ląstelių. Šios ląstelės vadinamos gimdos kaklelio intraepiteline neoplazija (CIN). CIN klasifikuojamas skalėje nuo vieno iki trijų, atsižvelgiant į tai, kiek gimdos kaklelio audinių yra nenormalių ląstelių.

• CIN I: lengva gimdos kaklelio displazija. Ląstelės yra šiek tiek nenormalios.
• CIN II: vidutinio sunkumo arba ryški gimdos kaklelio displazija. Ląstelės yra nenormalios.
• CIN III: sunki gimdos kaklelio displazija arba karcinoma in situ (ankstyva gimdos kaklelio vėžio stadija). Ląstelės yra labai nenormalios ir greičiausiai taps vėžiu.

CIN I gimdos kaklelio displazija retai tampa vėžiu. CIN II ir III atveju labiau tikėtina, kad reikia gydymo, kad būtų išvengta vėžio.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų:

• 101°F ar aukštesnė karščiavimas.
• Šaltkrėtis, dusulys arba sumišimo jausmas.
• Kojų patinimas arba mėšlungis (gali būti kraujo krešulių požymis).
• Higieninį įklotą reikia keisti kas dvi valandas.
• Skausmas, kuris nepraeina vartojant vaistus.
• Nemalonaus kvapo išskyros iš makšties.

Papildoma informacija

Kuo skiriasi kūgio biopsija ir LEEP?

Konizacija (kūgio biopsija) ir LEEP (kilpinė elektrochirurginė ekscizijos procedūra) pašalina nenormalų gimdos kaklelio audinį. LEEP naudoja mažą, elektra įkrautą vielos kilpą, kad pašalintų nenormalų audinį. Kūgio biopsijos metu chirurgai chirurginiu peiliu nupjauna didesnę kūgio formos nenormalaus audinio dalį iš gimdos kaklelio. Kūgio biopsija yra sudėtingesnė operacija, kurią chirurgai atlieka taikant bendrą anesteziją. Atkūrimo laikas yra ilgesnis ir kelia didesnę riziką nei LEEP.

Kiek kūgio biopsijų galite padaryti?

Gali prireikti papildomų kūgio biopsijų, jei nenormalios ląstelės paliekamos arba vėl atsiranda. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aptars papildomų kūgio biopsijų riziką ir naudą, remdamasis jūsų tyrimo rezultatais.

Kūgio biopsija yra procedūra, padedanti diagnozuoti ir gydyti nenormalias ląsteles, kurios gali sukelti gimdos kaklelio vėžį. Prieš procedūrą galite jaustis nervingi ar susirūpinę. Pasikliaukite savo šeima, draugais ir sveikatos priežiūros komanda. Nedvejodami užduokite klausimų apie procedūrą ir rezultatus. Daugeliu atvejų kūgio biopsija yra sėkminga be ilgalaikio šalutinio poveikio. Reguliarūs Pap testai yra geriausias būdas aptikti nenormalias gimdos kaklelio ląsteles.

Kūgio biopsija, arba konizacija, yra procedūra, kuri padeda gydyti gimdos kaklelio vėžį arba galimas vėžines ląsteles. Po procedūros gali tekti laikytis atkūrimo laikotarpio, tačiau dauguma pacientų greitai grįžta į savo įprastą gyvenimą. Dauguma rezultatų yra labai palankūs, tačiau svarbu atidžiai stebėti savo sveikatą ir vykti į reguliarius patikrinimus. Visame Gyvenime, sveikata yra vertingiausia!