Krūties hematoma: priežastys, simptomai, diagnostika ir gydymas

Krūties hematoma yra sunki būklė, kuri dažniausiai kyla dėl traumos krūtinės srityje arba operacijos metu. Ši problema gali sukelti skausmą, patinimą ir mėlynas krūtinės srityje. Svarbu žinoti, kad krūties hematoma gali būti pavojinga, todėl svarbu skubiai kreiptis į gydytoją. Diagnozuojant šią būklę yra naudojamos įvairios medicininės technikos, o gydymas gali priklausyti nuo hematoma dydžio ir sunkumo. Svarbu žinoti, kad laiku gydoma krūties hematoma gali būti sėkmingai išgydoma ir nekelti ilgalaikių pasekmių.

Apžvalga

Kas yra krūties hematoma?

Krūties hematoma (tariama „hee-mah-toe-mah“) yra kraujo susikaupimas krūties viduje. Krūtų hematomos, kaip ir mėlynės, atsiranda po krūties traumos. Jie gali būti paviršutiniški, po oda arba giliau krūties audinyje. Laimei, dauguma hematomų yra laikinos ir galiausiai išnyksta savaime be gydymo.

Kas suserga krūtų hematomomis?

Hematomos gali paveikti kiekvieną, patyrusią krūties audinio sužalojimą. Šis sužalojimas gali būti susijęs su tokia trauma, kaip kritimas, automobilio avarijos saugos diržo sužalojimas arba po krūties procedūros.

Jie dažniau pasireiškia žmonėms, kurie vartoja kraują skystinančius vaistus (aspiriną ​​ar kitus antikoaguliantus).

Ar krūtų hematoma rimta?

Dauguma hematomų nėra rimtos ir praeina savaime. Vis dėlto praneškite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei manote, kad turite hematomą. Sparčiai augančiai hematomai reikia skubiai atkreipti dėmesį.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra krūties hematomos simptomai?

Paviršinė po oda esanti hematoma bus lengvai matoma. Giliau krūtyje atsiradusi hematoma gali nerodyti mėlynės kelias dienas.

Jei po operacijos atsiranda hematoma, krūties pokyčius paprastai pastebėsite per 24–72 valandas po procedūros. Hematoma gali atsirasti net jei yra kanalizacija.

Simptomai apima:

• Spalvos pakitimas, kuris laikui bėgant išnyksta kaip mėlynė (nuo tamsiai violetinės/raudonos iki žalios iki pilkos iki geltonos).
• Krūties skausmas ir (arba) jautrumas.
• Gumbas, kurį liečiant gali jaustis kempinė arba tvirta.
• Patinimas.

Ar skauda krūtų hematomas?

Hematomos gali sukelti skausmą arba nesukelti simptomų (besimptomis). Jei per trumpą laiką prieš mamografiją patyrėte krūties traumą / sužalojimą, tai gali būti rodoma vaizde. Prieš atliekant mamografiją svarbu informuoti mamografijos specialistus apie neseniai patirtą krūties traumą.

Kas sukelia krūties hematomą?

Krūties hematomos gali susidaryti po krūties audinio traumos dėl traumos ar procedūros. Pavyzdžiui, hematomos gali išsivystyti po sportinės traumos, kritimo arba nuo saugos diržo prispaudimo automobilio avarijos metu. Hematomų dažnis po krūties procedūrų yra mažas.

Jus gydantis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas informuos apie hematomos riziką, susijusią su konkrečia procedūra. Šios procedūros apima, bet tuo neapsiriboja:

• Minimaliai invazinės krūties biopsijos.
• Krūties vėžio operacijos.
• Kosmetinės plastikinės krūtų procedūros (pvz., krūtų mažinimas).

Jei turite kraujavimo sutrikimų arba vartojate kraują skystinančius vaistus, gali atsirasti spontaniškų hematomų. Įprasti kraujo skiedikliai yra šie:

• Varfarinas (Coumadin®).
• Apiksabanas (Eliquis®).
• Rivaroksabanas (Xarelto®).

Kartais hematomos gali būti susijusios su krūties vėžio pasireiškimu, tačiau tai retai.

Diagnozė ir testai

Kaip tai diagnozuojama?

Krūties hematoma dažniausiai yra klinikinė diagnozė, kuriai nereikia vaizdo. Tai reiškia, kad teikėjas, baigęs krūties tyrimą, gali įvertinti krūties hematomą. Diagnozei nustatyti retai naudojamas vaizdas, tačiau jį galima naudoti norint įvertinti hematomos išsiplėtimą. Jei diagnozė nėra aiški, gali būti naudojamas vaizdas.

• Mamograma. Didelė hematoma mamogramoje gali atrodyti kaip vėžys, ypač jei šalia jos yra rando audinio. Randų audinys mamogramoje atrodo smailus, panašus į vėžinį naviką. Skirtingai nuo vėžio, krūtų hematomos yra gerybinės.
• Ultragarsas. Jūsų paslaugų teikėjas gali naudoti ultragarsą, kad pamatytų, ar masė yra kieta, ar užpildyta skysčiu. Ultragarsas gali parodyti, ar jūsų krūtyse yra skysčių užpildytų kišenių, vadinamų seromomis. Seromos dažnai lydi hematomas.
• Biopsija.Tais retais atvejais, kai kyla klausimas, ar masė, pasirodžiusi mamogramoje ar ultragarsu, yra hematoma ar vėžys, jūsų paslaugų teikėjas gali paimti audinių mėginius ir nusiųsti juos į laboratoriją ištirti.

Atliekant mamografinį patikrinimą, svarbu pasakyti savo paslaugų teikėjui, jei anksčiau buvo diagnozuota hematoma. Randų audinys, likęs po krūties audinio traumos, mamogramoje gali būti panašus į vėžį. Svarbu, kad jūsų paslaugų teikėjai suprastų jūsų istoriją, kai tikrina jūsų krūtis dėl vėžio.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydyti hematomą ant krūties?

Daugumą hematomų galima pastebėti ir jiems nereikia gydymo. Didėjančią hematomą turi įvertinti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Susisiekite su savo paslaugų teikėju arba eikite į artimiausią skubios pagalbos skyrių, jei jo biuras uždarytas.

Kaip aš galiu savimi pasirūpinti?

Paprastai namuose galėsite valdyti bet kokį patinimą ar skausmą dėl hematomos.

• Pirmąsias 48 valandas naudokite šalčio terapiją. Šalčio tepimas ant naujai susidariusios hematomos padeda sumažinti skausmą, uždegimą ir patinimą. Tris kartus per dieną 20–30 minučių dėkite šaltą kompresą arba leduką, suvyniotą į rankšluostį.
• Paimkite acetaminofeną (Tylenol®). Vartokite Tylenol nuo skausmo vietoj nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), kurie turi kraują skystinančių savybių.

Kiek laiko užtrunka hematomos gijimas?

Paprastai hematomai išnyksta maždaug nuo keturių iki šešių savaičių, tačiau kai kuriais atvejais tai gali užtrukti ir mėnesius. Retais atvejais gali prireikti metų, kol jo požymiai visiškai išnyks. Paprašykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo įvertinti, kaip jūsų hematoma gyja, jei ją reikia gydyti.

Kada hematomą reikia operuoti?

Jei hematoma yra ypač didelė ir greitai didėja (arba atrodo, kad jūsų krūtis didėja) ir jūsų paslaugų teikėjas nerimauja, kad kraujuoja, gali tekti nuvežti jus į operacinę, kad pašalintų hematomą ir suvaldytų kraujavimą.

Kai hematoma yra suformuota ir stabili, ji gali išlikti tokio paties dydžio vieną ar dvi savaites, o tada lėtai mažėti.

Prevencija

Kaip išvengti krūties hematomos?

Krūtų hematomų paprastai išvengti nepavyksta, nebent vartojate kraują skystinančius vaistus, dėl kurių po krūties sužalojimo esate jautresni hematomoms. Jei vartojate kraują skystinančius vaistus, laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, kaip išvengti krūties sužalojimo.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu krūties hematomą?

Tikėtina, kad laikui bėgant jūsų kūnas sugers jūsų hematomos kraują.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis pagalbos?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins, ar nėra hematomos, atlikdamas stebėjimą po krūties procedūros. Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei pastebėjote infekcijos požymius:

• Padidėjęs krūties paraudimas, patinimas ar skausmas.
• Drenažas iš jūsų pjūvio vietos, kuris nėra aiškus.
• Palietus krūtinė jaučiasi šilta.
• Karščiavimas.

Krūties hematomos radimas gali kelti nerimą, ypač jei patyrėte traumą arba esate atsigavimo fazėje po krūties procedūros. Geros naujienos yra tai, kad hematoma, kaip ir mėlynė, yra tik lūžusių kraujagyslių požymis. Ir kaip mėlynė, greičiausiai ji laikui bėgant užgis savaime. Jūsų kūnas atlieka gerą darbą valdydamas šiuos remonto darbus. Jei lėtai gydote arba turite susirūpinimą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti nustatyti, ar reikalinga intervencija.

Išvados galime daryti, kad krūties hematoma gali būti sukelta traumos, chirurginių procedūrų arba medicininių būklių. Dažniausi simptomai yra skausmas, patinimas ir mėlynėjimas krūtinėje. Diagnostika apima fizinį tyrimą, ultragarsą arba kompiuterinę tomografiją. Gydymas priklauso nuo hematomos dydžio ir sunkumo, dažniausiai rekomenduojama yra poilsis, šalčio kompresai ir skausmą mažinantys vaistai. Svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, nes tinkamas gydymas gali padėti išvengti komplikacijų.