Kriptosporidiozė (kriptovaliuta): simptomai, gydymas ir prevencija

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas, dirbantis čia, Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie kriptosporidiozę – žarnyno infekciją, sukeliančią nemalonius simptomus. Nors pavadinimas gali skambėti sudėtingai, papasakosiu jums viską, ką svarbu žinoti: nuo dažniausių simptomų iki gydymo ir, svarbiausia, kaip apsisaugoti.

Kriptosporidiozė yra liga, kurią sukelia parazitas Cryptosporidium. Tai sukelia vandeningą viduriavimą, kuris gali būti sunkus. Jūs gaunate kriptosporidiozę nuo užteršto vandens, pavyzdžiui, baseinų ar ežerų, arba nuo kitų žmonių. Tai gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Cryptosporidium infekcija gali tapti lėtine, jei turite susilpnėjusią imuninę sistemą.

Apžvalga

Kas yra kriptosporidiozė?

Kriptosporidiozė yra liga, kurią sukelia parazitas Cryptosporidium. Tai sukelia vandeningą viduriavimą ir kitus virškinimo trakto (žarnyno) simptomus. Paprastai jį gaunate iš užteršto vandens viešuose baseinuose ar kitose rekreacinėse plaukimo vietose.

Kriptosporidiozė taip pat vadinama kriptovaliuta.

Kam veikia kriptosporidiozė?

Vaikai nuo 1 iki 4 metų yra labiausiai linkę susirgti kriptosporidioze. Jis lengvai plinta tarp vaikų, nes jie dar neturi gerų rankų plovimo įpročių arba nesupranta, kaip plinta mikrobai. Užkrėstos išmatos vystykluose taip pat padeda platinti kriptovaliutą tarp mažų vaikų ir jų tėvų.

Taip pat yra didesnė rizika susirgti kriptosporidioze, jei:

• Yra vyresni nei 75.
• Gyventi arba dirbti su mažais vaikais.
• Gerkite nefiltruotą arba neapdorotą vandenį (dažnai keliaujant, žygiuojant ar stovyklaujant).
• Darbas su gyvūnais, ypač ūkiniais gyvūnais ar gyvuliais.
• Dažni viešieji baseinai arba reakcijų vandens zonos (ežerai ar upės).
• Rūpinkitės žmogumi, sergančiu kriptosporidioze.

Kam gresia sunki kriptosporidiozė?

Jei gyvenate su susilpnėjusia imunine sistema ir sergate kriptosporidioze, jums gresia nuolatinė ir gyvybei pavojinga liga. Pusė visų AIDS sergančių žmonių niekada neatsikratys Cryptosporidium kartą užsikrėtęs.

Svarbu imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta infekcijos Cryptosporidium jei tu:

• Gyvenimas su ŽIV ar AIDS.
• Gyvenimas su vėžiu.
• Neseniai persodintas organas arba kamieninės ląstelės.
• Vartodami vaistus, kurie slopina jūsų imuninę sistemą.

Nėščioms moterims ir kūdikiams yra didesnė dehidratacijos rizika dėl viduriavimo.

Kaip dažnai yra kriptosporidiozė?

Apskaičiuota, kad kiekvienais metais JAV užregistruojama daugiau nei 700 000 kriptosporidiozės atvejų. Kriptosporidiozė yra antra pagal dažnumą vaikų viduriavimo priežastis (po rotaviruso).

Is Cryptosporidium rimtai?

Cryptosporidium infekcijos paprastai nėra rimtos žmonėms, kurių imuninė sistema yra sveika. Jei turite susilpnėjusią imuninę sistemą, kriptosporidiozė gali sukelti sunkų ir ilgalaikį viduriavimą, kuris gali būti pavojingas gyvybei.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra kriptosporidiozės požymiai ir simptomai?

Kriptosporidiozės simptomai prasideda praėjus 2–10 dienų po to, kai susiduriate su Cryptosporidium. Simptomai apima:

• Vandeningas viduriavimas (gali būti sunkus).
• Pilvo (pilvo) skausmas arba mėšlungis.
• Pykinimas.
• Vėmimas.
• Apetito praradimas.
• Žemas karščiavimas.

Kas sukelia kriptovaliutą?

Parazitas Cryptosporidium sukelia kriptosporidiozę. Cryptosporidium pro burną patenka į virškinimo sistemą, kur dauginasi ir sukelia simptomus.

Cryptosporidium yra pirmuonis parazitas – vienaląstis organizmas, gyvenantis iš gyvūnų ir žmonių. Jis toks mažas, kad jį galima pamatyti tik per mikroskopą. Cryptosporidium hominis ir Cryptosporidium parvum yra kriptovaliutos formos, kuriomis dažniausiai užkrečiami žmonės.

Kaip susirgti kriptosporidioze?

Kriptosporidiozė plinta išmatomis-oraliniu keliu, o tai reiškia, kad ja užsikrėskite netyčia prarijus kakas (išmatas), kuriose yra parazitų. Kriptosporidioze labai lengva plisti nuo užsikrėtusių žmonių ar gyvūnų. Kriptosporidiozę galite gauti iš:

• Užterštas vanduo. Tai apima nevalyto vandens gėrimą ir vandens iš ežerų, baseinų, vandens parkų ar kitų rekreacinių vandens telkinių rijimą. Chloras nežudo Cryptosporidiumir tai sukelia daugumą ligų protrūkių iš viešųjų baseinų. Tai yra labiausiai paplitęs būdas susirgti kriptosporidioze.
• Užteršto maisto. Tai apima neplautus vaisius ir daržoves, nepasterizuotą obuolių sidrą, nepasterizuotą pieną ir maistą, pagamintą iš nepasterizuoto pieno.
• Užteršti daiktai ir paviršiai. Tai apima daiktų ir paviršių, kuriuos lietė kriptosporidioze sergantis asmuo, lietimą, kriptosporidioze sergančio asmens (įskaitant vaikus) priežiūrą ir sauskelnių keitimą.
• Užkrėsti gyvūnai. Gyvūnų prisilietimas prie zoologijos sodų ir ūkinių gyvūnų gali platinti kriptosporidiozę.
• Seksas su žmogumi, sergančiu kriptosporidioze. Nors tai nėra lytiniu keliu plintanti infekcija, kriptosporidioze galite užsikrėsti burna, rankomis, peniu ar kitomis kūno dalimis palietus kažkieno išangę arba aplink ją esančią sritį.

Kokia yra pagrindinė kriptosporidiozės priežastis?

Kriptosporidioze galima užsikrėsti įvairiais būdais, tačiau pagrindinė infekcijos priežastis dažniausiai yra užteršto vandens gėrimas arba vandens patekimas į burną ežere, baseine ar kitoje viešoje plaukimo vietoje.

Ar kriptosporidiozė yra užkrečiama?

Taip, kriptosporidiozė yra užkrečiama – ji gali plisti nuo žmogaus iki žmogaus, nors ir netiesiogiai. Jei sergate kriptosporidioze ir nenusiplaunate rankų išėję į tualetą, parazitą galite užkrėsti ant bet ko, ką liečiate. Jei einate maudytis viduriuodami, parazitas gali užteršti vandenį.

Jei kas nors kitas paliečia jūsų užterštą paviršių arba į burną patenka vandens, kuriame plaukėte, jis taip pat gali susirgti.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama kriptosporidiozė?

Kriptosporidiozė diagnozuojama išmatų (išmatų) mėginiu. Jūsų paslaugų teikėjas suteiks jums sterilų indą ir instrukcijas, kaip paimti mėginį. Vieną dieną jūsų išmatose gali būti daug parazitų, bet kitą dieną jų beveik nėra, todėl jums gali tekti duoti mėginius kelias dienas, kad nustatytumėte diagnozę.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat atliks fizinį egzaminą ir paklaus apie jūsų simptomus ir sveikatos istoriją.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma kriptosporidiozė?

Dauguma sveiką imuninę sistemą turinčių žmonių pasveiks be gydymo nuo kriptosporidiozės. Svarbiausias gydymas yra gerti daug skysčių, kad išlaikytumėte hidrataciją. Jūsų paslaugų teikėjas gali skirti geriamųjų ar IV hidratacijos ar viduriavimą mažinančių vaistų.

Antiprotoziniai vaistai taip pat gali būti naudojami kriptosporidiozei gydyti žmonėms, kurių imuninė sistema yra sveika. Antiprotoziniai vaistai stabdo pirmuonis, pavyzdžiui Cryptosporidium nuo augimo jūsų kūne.

Jei turite pagrindinę būklę, kuri susilpnina jūsų imuninę sistemą, jūsų paslaugų teikėjas padės jums valdyti pagrindinę jūsų būklę, o tai gali padėti pašalinti kriptosporidiozės simptomus.

Ko negaliu valgyti/gerti sergant kriptosporidioze?

Jei sergate kriptosporidioze, nevalgykite ar negerkite nieko, kas pablogina viduriavimą ir dehidrataciją, pavyzdžiui, alkoholio ir kofeino. Kai kurie įrodymai rodo, kad vengiant maisto produktų, kuriuose yra laktozės (pvz., pieno produktų), gali sutrumpėti viduriavimo trukmė. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kokius maisto produktus turėtumėte valgyti ir kurių vengti.

Kokie vaistai/gydomi nuo kriptosporidiozės?

Priklausomai nuo jūsų simptomų sunkumo ir ar turite pagrindinių ligų, jūsų paslaugų teikėjas gali skirti:

• Antiprotoziniai vaistai. Nitazoksanidas (Alinia®) gali sutrumpinti kriptosporidioze sergančių pacientų laiką. Nitazoksanidas gali neveikti taip gerai, jei turite susilpnėjusią imuninę sistemą.
• Vaistai nuo viduriavimo. Jūsų paslaugų teikėjas gali skirti vaistus, tokius kaip difenoksilatas-atropinas (Lomotil®) arba loperamidas (Imodium®), kad padėtų sustabdyti viduriavimą. Tai padeda išvengti dehidratacijos ir svarbių mineralų praradimo iš jūsų kūno.
• Hidratacija. Jūsų paslaugų teikėjas gali duoti jums specialių skysčių, kad galėtumėte rehidratuoti ir pakeisti elektrolitus (mineralus, kurie padeda tinkamai veikti jūsų organizmui).

Šalutinis gydymo poveikis

Vartojant dideles loperamido dozes, gali sutrikti širdies ritmas. Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, būtinai pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei sergate širdies ar kepenų liga.

Prieš pradėdami vartoti nitazoksanidą, pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei turite kepenų ar inkstų ligą, tulžies ar tulžies pūslės problemų arba susilpnėjusią imuninę sistemą.

Kaip rūpintis savimi / valdyti kriptosporidiozės simptomus?

Geriausias būdas pasirūpinti savimi namuose sergant kriptosporidioze – užtikrinti, kad išliktumėte hidratuotas ir jūsų simptomai nepablogėtų.

• Gerti daug skysčių. Vanduo, sultinys, sportiniai gėrimai arba geriamieji rehidratacijos tirpalai (pvz., Pedialyte®) yra geriausias pasirinkimas norint išlaikyti hidrataciją.
• Nereceptiniai vaistai, tokie kaip loperamidas (Imodium®) ir bismuto subsalicilatas (Pepto-Bismol®, Kaopectate®), gali padėti sustabdyti viduriavimą, tačiau prieš vartodami pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Neduokite vaistų savo kūdikiui ar vaikui, prieš tai nepasiklausę savo pediatro.
• Stebėkite savo simptomus. Jei negalite nieko nusileisti arba viduriuojate stipriai (daugiau nei 10 vandeningų išmatų per dieną), kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jums gali prireikti IV skysčių ar mitybos.

Kaip greitai po gydymo pasijusiu geriau?

Jei kriptosporidiozei gydyti paskirti antiprotoziniai vaistai, gali praeiti penkios ar daugiau dienų, kol pasijusite geriau. Vartokite visus vaistus taip, kaip nurodyta, net jei jaučiatės geriau dar nepasibaigus.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti kriptosporidiozės riziką?

Kriptosporidiozė plinta lengvai. Alkoholio pagrindo rankų dezinfekavimo priemonės ir chloras baseinuose nežudo Cryptosporidium. Būkite atsargūs tose vietose, kur Cryptosporidium randama, o tinkami rankų plovimo ir maisto ruošimo įpročiai yra geriausias būdas sumažinti kriptosporidiozės riziką. Jei turite susilpnėjusią imuninę sistemą, geriau vengti viešųjų plaukimo zonų ir pramoginių vandens zonų.

Būdai, kaip sumažinti kriptosporidiozės susirgimo ir išplitimo riziką, yra šie:

• Neplaukite, jei viduriuojate. Palaukite bent dvi savaites po to, kai viduriavimas praeis, kad galėtumėte plaukti.
• Jei plaukiate ežeruose, upėse ar viešuose baseinuose, venkite vandens patekimo į burną.
• Negerkite neapdoroto vandens ar nepasterizuoto pieno.
• Prieš valgydami vaisius ir daržoves nuplaukite, nulupkite arba virkite.
• Jei buvote šalia ūkinių gyvūnų ar zoologijos sode, gerai nusiplaukite rankas prieš liesdami veidą ar valgydami.
• Išmokykite vaikus geros rankų plovimo higienos.
• Įsitikinkite, kad vaikai nusiplauna rankas palietę gyvūnus ir nuėję į tualetą.
• Kaskart sekso metu naudokite prezervatyvą arba dantų užtvanką. Palaukite dvi savaites po to, kai išnyks simptomai, prieš vėl mylėdamiesi.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei sergu kriptosporidioze?

Daugeliui žmonių kriptosporidiozė praeina savaime, tai reiškia, kad ji praeis savaime. Dėl parazito gyvavimo ciklo jūsų simptomai gali išnykti ir vėl sugrįžti.

Galite užsikrėsti praėjus dviem savaitėms po to, kai išnyksta simptomai, todėl įsitikinkite, kad ir toliau imkitės atsargumo priemonių net pasijutus geriau. Dvi savaites po viduriavimo neplaukite viešuose baseinuose ir nesiimkite lytinių santykių.

Kiek laiko trunka kriptovaliuta?

Jei turite sveiką imuninę sistemą, kriptosporidiozė paprastai praeina savaime maždaug per dvi savaites. Kai kuriems žmonėms simptomai atsiranda ir praeina 30 dienų ar ilgiau. Jei turite susilpnėjusią (susilpnėjusią) imuninę sistemą, simptomai gali pasireikšti mėnesius ar metus.

Kada galiu grįžti į darbą/mokyklą?

Kadangi kriptosporidiozę vis tiek galite platinti net išnykus simptomams, paklauskite savo darbdavio ar mokyklos, kada jūs ar jūsų vaikas galės grįžti.

Kriptosporidiozės komplikacijos

Dėl kriptosporidiozės gali būti sunku išlaikyti hidrataciją, ypač kūdikiams ir nėščioms moterims. Daug skysčių netekimas gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:

• Sunki dehidratacija.
• Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, dėl kurio gali kilti problemų su širdimi ir kitais organais.
• Hipovolemija (skysčių kiekio sumažėjimas jūsų organizme).

Tulžies latakų, tulžies pūslės ar kasos ligos taip pat yra kriptosporidiozės komplikacijos. Kai kurie vaikai turi augimo problemų po kriptosporidiozės.

Ar galima išgydyti kriptosporidiozę?

Daugumos žmonių imuninė sistema susidoros Cryptosporidium ir kriptosporidiozės simptomai išnyks. Vaistai taip pat gali padėti išgydyti a Cryptosporidium infekcija. Žmonėms, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, kriptosporidiozė niekada negali būti visiškai išgydyta ir gali sukelti simptomus daugelį metų.

Gyvenimas su

Kaip rūpintis savimi sergant kriptosporidioze?

Įsitikinkite, kad esate hidratuotas ir stenkitės gauti bet kokios mitybos, kol sergate. Sunkus viduriavimas gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Daug skysčių, pvz., sultinio, vandens, sporto gėrimų ar geriamųjų rehidratacijos tirpalų, gėrimas gali padėti pakeisti prarastą skystį ir išvengti gyvybei pavojingų elektrolitų problemų. Negerkite kofeino turinčių gėrimų ar alkoholio. Jei galite, valgykite mažais kąsneliais.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl kriptosporidiozės?

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite kriptosporidiozės simptomų, ypač jei viduriuojate dideliu kiekiu vandeningo viduriavimo (keli epizodai per dieną). Jei turite susilpnėjusią imuninę sistemą, nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite kokių nors infekcinės ligos simptomų.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Eikite į artimiausią skubios pagalbos skyrių, jei negalite suvartoti maisto ar skysčių, per dieną turite daugiau nei 10 vandeningo viduriavimo epizodų arba turite sunkios dehidratacijos simptomų, įskaitant:

• Sumišimas.
• Silpnumas ar galvos svaigimas.
• Galvos svaigimas stovint.
• Nešlapina arba beveik nesišlapina.
• Tamsios spalvos šlapimas (šlapimas).

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kaip galiu valdyti savo simptomus namuose?
• Kokius vaistus galiu vartoti nuo simptomų?
• Ką turėčiau valgyti ar gerti? Ko turėčiau vengti?
• Koks yra geriausias būdas išlaikyti hidrataciją?
• Ką daryti, jei simptomai pablogėja arba pasikeičia?
• Kokie simptomai turėtų paskatinti jus paskambinti arba eiti į greitąją pagalbą?
• Kaip išvengti kriptosporidiozės plitimo?

Kriptosporidiozė plinta lengvai ir gali būti sunku visiškai išvengti. Nors dauguma atvejų išsisprendžia savaime, yra gyvybei pavojingų komplikacijų rizika. Jei gyvenate su susilpnėjusia imunine sistema, imkitės atsargumo priemonių, kad išvengtumėte Cryptosporidium infekcija. O jei sirgote, darykite viską, ką galite, kad išvengtumėte ligos plitimo – tai, kas jums nepatogu, gali kainuoti kitam gyvybę.

Taigi, mieli skaitytojai, atminkite, kriptosporidiozė – nemalonus reikalas, bet laiku pastebėjus simptomus ir kreipusis į gydytoją, viskas turėtų būti gerai! Svarbiausia – higiena ir atsargumas, ypač su maistu ir vandeniu. Sveikatos jums!