Kreatinino klirenso testas: tikslas, lygiai ir rezultatai

Kreatinino klirenso testas yra svarbi medicininė procedūra, padedanti nustatyti inkstų veiklą. Šis testas matuojamas kreatinino lygį kraujyje ir šlapime, siekiant įvertinti, kiek greitai inkstai išvalo kūną nuo šios medžiagos. Tai naudinga diagnozuojant inkstų ligas ir stebint jų gydymo efektyvumą. Rezultatai gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, lyties ir kitų individualių veiksnių. Todėl svarbu atlikti šį testą pagal gydytojo nurodymus ir stebėti jo rezultatus, siekiant išlaikyti gerą inkstų sveikatą.

Apžvalga

Kas yra kreatinino klirenso testas?

Kreatinino klirenso testas yra testas, kuriuo patikrinama, kaip gerai veikia jūsų inkstai. Tai leidžia jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui pamatyti, kiek kreatinino yra jūsų šlapimo (šlapimo) ir kraujo mėginyje. Šio tyrimo rezultatai gali padėti diagnozuoti inkstų ligą.

Kreatininas yra kreatino atliekų produktas. Kreatinas yra cheminė medžiaga, kurią jūsų kūnas naudoja raumenims aprūpinti energija. Kai jūsų raumenys naudoja energiją, jie genda. Dėl šio natūralaus raumenų audinio irimo kreatininas patenka į jūsų kraują. Jūsų inkstai paprastai filtruoja kreatininą. Tačiau jei jūsų inkstai neveikia tinkamai, jūsų organizme kreatinino kiekis gali būti didesnis nei turėtų.

Atliekant kreatinino klirenso tyrimą, renkamas šlapimas per 24 valandas ir paimamas kraujas. Jūsų paslaugų teikėjas naudoja šiuos mėginius, kad pamatytų, kiek kreatinino jūsų inkstai filtruoja per 24 valandų langą.

Tyrimo rezultatai rodo jūsų kreatinino klirensą. Kreatinino klirensas yra vienas iš būdų įvertinti glomerulų filtracijos greitį (GFR) arba tai, kaip gerai inkstai filtruoja kraują. GFR yra pagrindinis skaičius, kurį naudoja jūsų paslaugų teikėjas, kad nustatytų, kaip gerai veikia jūsų inkstai.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nenaudoja kreatinino klirenso testo taip dažnai, kaip kadaise, nes šlapintis per 24 valandas yra nepatogu. Vietoj to jie dažniausiai naudoja kraujo tyrimą, vadinamą apskaičiuotu glomerulų filtracijos greičiu (eGFR), kartu su šlapimo tyrimu, pvz., šlapimo albumino ir kreatinino santykiu (uACR), kuris apima tik vieną kartą šlapinantis.

Ar yra kokių nors padidėjusio kreatinino simptomų?

Aukštas kreatinino kiekis dažniausiai reiškia, kad turite inkstų pažeidimą, dėl kurio jūsų inkstai neveikia taip gerai, kaip turėtų. Jei išsivysto inkstų liga, ankstyvosiose stadijose simptomų gali nebūti. Tačiau ligai progresuojant gali pasireikšti:

• Nuovargis (nuovargio jausmas visą laiką).
• Pasikeičia jūsų šlapinimosi dažnis.
• Apetito praradimas.
• Blogas skonis burnoje.
• Pykinimas.
• Raumenų trūkčiojimai.

Testo detalės

Kaip veikia kreatinino klirenso testas?

Atliekant kreatinino klirenso testą, tikrinama, ar šlapime ir kraujyje nėra kreatinino – atliekų produkto. Kai jūsų inkstų funkcija susilpnėja, jie taip pat nefiltruoja atliekų. Tai reiškia, kad jis patenka į jūsų kraują. Tai tik vienas iš daugelio testų, kuriuos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja inkstų funkcijai patikrinti. Pagrindinis šio tyrimo skirtumas yra tas, kad šlapimas renkamas 24 valandas, o ne vieną kartą.

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat matuoja kreatino kiekį kraujyje, naudodamas kraujo mėginį. Jie naudoja šiuos rezultatus, kad nustatytų jūsų GFR. Jūsų GFR praneš jūsų paslaugų teikėjui, kaip gerai veikia jūsų inkstai.

Kada atliekamas kreatinino klirenso testas?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti kreatinino klirenso testą, jei mano, kad eGFR kraujo tyrimo rezultatai nėra tikslūs. Pavyzdžiui, kai žmonės turi labai mažai arba daug raumenų masės. Kultūristas yra pavyzdys žmogaus, kuris gali turėti daug raumenų masės.

Ar kreatinino klirenso tyrimas atliekamas namuose?

Kreatinino klirenso tyrimo šlapimo surinkimo dalis atliekama namuose, o kraujo mėginio dalis yra laboratorijoje arba jūsų paslaugų teikėjo biure. Visą šlapimą surinksite per 24 valandas namuose. Tuo metu vis tiek galite dalyvauti įprastoje kasdienėje veikloje. Jums tereikia laikytis šlapimo mėginių paėmimo grafiko ir nepraleisti jokių paėmimų (neišplaunate šlapimo).

Antroji tyrimo dalis apima kraujo paėmimą. Jūsų paslaugų teikėjas pateiks nurodymus, kur eiti atlikti kraujo tyrimą, kai pasiimsite tyrimo medžiagą. Dažnai, kai einate paimti kraujo, paimsite šlapimą.

Ką reikia padaryti norint pasiruošti kreatinino klirenso tyrimui?

Prieš kreatinino klirenso testą jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasakys, ką jums gali tekti padaryti norint pasiruošti.

Jūsų paslaugų teikėjas duos jums indą šlapintis ir pasakys, kaip jį laikyti per 24 valandas, kai renkate. Svarbu laikytis paslaugų teikėjo pateiktų nurodymų. Įsitikinkite, kad viso tyrimo metu renkate šlapimą. Jei praleidote kelis kartus arba nesilaikysite instrukcijų, testą gali tekti pakartoti.

Kai kurie vaistai gali turėti įtakos tyrimo tikslumui, todėl gali tekti laikinai nutraukti jų vartojimą. Nustokite vartoti vaistus tik tada, kai tai lieps jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Įsitikinkite, kad pranešate savo paslaugų teikėjui apie visus vaistus, kuriuos vartojate, ir kad jūsų medicininiame įraše yra visas jūsų vaistų sąrašas.

Ar man reikia pasninkauti prieš kreatinino klirenso testą?

Apskritai, prieš kreatinino klirenso testą ir jo metu galite valgyti įprastai. Tačiau jūsų paslaugų teikėjas gali liepti nevalgyti per naktį. Jie taip pat gali paprašyti nevalgyti mėsos prieš tyrimą. Tai gali pakeisti rezultatus, nes mėsoje yra didesnis kreatino kiekis, todėl jūsų organizme kreatinino kiekis tyrimo metu gali padidėti.

Kas nutinka kreatinino klirenso testo metu?

Kreatinino klirenso testą atliksite per 24 valandas. Per tą laiką šlapimą rinksite kiekvieną kartą šlapinantis. Tai suteiks jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui gerą supratimą apie jūsų kreatinino kiekį visą dieną.

Būtinai atidžiai laikykitės savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų. Šiose instrukcijose bus pateikta išsami informacija apie tai, kaip laikyti šlapimo mėginį ir kur jį paimsite, kai tyrimas bus baigtas.

Po 24 valandų po šlapimo surinkimo jums reikės paimti kraują. Šis kraujo mėginys patikrina kreatinino kiekį jūsų kraujyje. Tai vadinama kreatinino kiekiu serume. Jūsų paslaugų teikėjas naudos matematinę formulę, kuri nustato jūsų kreatinino klirensą. Šis rodiklis nurodo jūsų paslaugų teikėjui, kaip gerai jūsų inkstai filtruoja atliekas iš jūsų kraujotakos.

Kas nutiks, jei imant vieną šlapimo mėginį pamiršiu paimti?

Kad kreatinino klirenso testas būtų tikslus, labai svarbu visą dieną rinkti šlapimo mėginius. Jei praleisite vieną šlapimo paėmimą, tai gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biurui, jei praleidote rinkinį ir sužinokite, ar turėtumėte tęsti tyrimą, ar sustabdyti ir pradėti iš naujo kitą dieną.

Ar aš jausiu skausmą kreatinino klirenso tyrimo metu?

Kreatinino klirenso testas paprastai yra neskausmingas. Pirmoji tyrimo dalis apima normalų šlapinimąsi per 24 valandas. Paėmus kraują, adata gali jausti diskomfortą. Tai būtina testo dalis ir įvyksta greitai.

Ko turėčiau tikėtis atlikus kreatinino klirenso testą?

Baigę testą, jums tereikia palaukti, kol sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas išgirs apie tolesnius veiksmus. Gali praeiti kelios dienos, kol išgirsite rezultatus.

Kokia yra kreatinino klirenso tyrimo rizika?

Kreatinino klirenso testo rizika nėra didelė. Dažniausias kraujo tyrimo šalutinis poveikis yra mėlynės injekcijos vietoje ir alpimas.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Ką reiškia, jei kreatinino klirensas yra didelis?

Jei tyrimo rezultatai rodo, kad kreatinino klirensas yra didelis, tai paprastai rodo inkstų funkcijos sumažėjimą. Tačiau taip būna ne visada. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai naudoja kelių skirtingų testų rezultatus ir atsižvelgia į visus veiksnius prieš diagnozuodamas inkstų ligą. Nenormalūs rezultatai taip pat gali rodyti:

• Širdies nepakankamumas.
• Šlapimo pūslės sąlygos.
• Dehidratacija.
• Inkstų pažeidimas.

Ar kreatinino klirenso testas gali būti klaidingas?

Kreatinino klirenso testas paprastai yra patikimas testas. Kreatinino klirensas yra tik GFR įvertinimas, o kai kuriais atvejais rezultatas gali būti didesnis nei iš tikrųjų yra jūsų GFR. Be to, yra keletas priežasčių, dėl kurių rezultatai gali būti aukšti arba žemi. Jie apima:

• Netinkamai surenkate šlapimą.
• Vaistų, turinčių įtakos tyrimo rezultatams, vartojimas.
• Valgyti daug baltymų arba laikantis veganiškos dietos.
• Nėštumas.
• Didelė arba maža raumenų masė.
• Užsiima aukšto intensyvumo mankšta.

Svarbu pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie savo rezultatus ir atkreipti jo dėmesį į visus jums rūpimus klausimus.

Papildomi bendri klausimai

Ar geriamas vanduo gali sumažinti kreatinino kiekį?

Taip, geriamasis vanduo gali laikinai sumažinti kreatinino kiekį. Norėdami gauti tiksliausius rezultatus, turėtumėte gerti vandenį, kaip paprastai darote, nepriversdami per daug vandens bandyti „padaryti geriau“ testą.

Kokie kreatinino kiekiai rodo inkstų nepakankamumą?

Vien kreatino kiekis nenustato, ar sergate inkstų liga. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas naudoja daugybę tyrimų, kad nustatytų inkstų nepakankamumą. Serumo kreatinino tyrimas (naudojamas tik kraujas) gali parodyti, kaip veikia jūsų inkstai. Šie rezultatai paprastai pateikiami miligramais decilitre (mg/dL). Jūsų amžius, raumenų masė ir priskirta lytis padeda nustatyti jūsų lygį. Paprastai normalus kreatinino kiekis yra:

• Iki 1,3 mg/dL (miligramai decilitre) žmonėms, kuriems gimimo metu priskirti vyrai (AMAB).
• Iki 1,1 mg/dl žmonėms, kuriems gimus priskirta moteris (AFAB).

Atminkite, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nepasitiki vieno tyrimo rezultatais. Jie nustato jūsų GFR ir naudoja jį tolesniems veiksmams nustatyti.

Ar kreatinino klirensas yra toks pat kaip GFR?

Kreatinino klirensas yra GFR (glomerulų filtracijos greičio) dalis. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apskaičiuoja GFR, naudodamas kreatino testo rezultatus ir matematinę lygtį, kurioje atsižvelgiama į amžių, priskirtą lytį ir kitus veiksnius.

Kreatino klirenso testas padeda susidaryti vaizdą apie bendrą inkstų būklę. Tai apima 24 valandų šlapimo surinkimą ir kraujo paėmimą. Kadangi nėra itin patogu visą dieną šlapintis ąsotyje, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pirmiausia gali pasiūlyti kitus tyrimus. Aptarkite su savo paslaugų teikėju bet kokius susirūpinimą dėl testo ir įsitikinkite, kad atidžiai sekate instrukcijas.

Kreatinino klirenso testas yra svarbus medicininis tyrimas, kuris padeda nustatyti inkstų funkciją. Tyrimas padeda gydytojams įvertinti kiekis kreatinino, kuris nurodo inkstų būklę. Įvairūs kreatinino klirenso lygiai rodo skirtingas inkstų veiklos būsenas. Teisingai atlikus šį testą galima tiksliai nustatyti paciento inkstų sveikatą ir prognozuoti galimas komplikacijas. Bendradarbiaudami su gydytoju, galime užtikrinti savo sveikatos būklę ir nuosekliai stebėti savo inkstų veiklą.