Kordocentezė: tikslas, procedūra, rizika ir rezultatai

Kordocentezė yra invazyvinė medicininė procedūra, skirta nustatyti vaisiaus chromosomų anomalijas, paveldimas ligas ar genetinius sutrikimus. Ši procedūra gali būti atliekama nustatant vaisiaus lytį, nustatant chromosomų anomalijas ar ankstyvuose genetiniuose bandymuose. Nors kordocentezė suteikia svarbios informacijos apie vaisių sveikatą, ji taip pat kelia tam tikras rizikas, tokiu kaip aborto rizika. Bet galutiniai rezultatai gali padėti nustatyti galimas komplikacijas ir tinkamai pasiruošti ateities gydymui.

Apžvalga

Kas yra kordocentezė?

Kordocentezė – tai prenatalinis testas, kurio metu paimamas kraujo mėginys iš vaisiaus virkštelės, siekiant nustatyti anomalijas. Jis gali diagnozuoti tam tikras problemas prieš gimstant kūdikiui, pavyzdžiui, genetines mutacijas (pokyčius), kraujo ligas ir infekcijas. Be to, atliekant procedūrą vaisiui per virkštelę gali būti tiekiami vaistai ar perpilamas kraujas.

Jis taip pat vadinamas perkutaniniu virkštelės kraujo mėginių ėmimu (PUBS) arba funipunktūra.

Kodėl atliekama kordocentezė?

Įprasti prenataliniai tyrimai apima prenatalinę ultragarsą ir kraujo tyrimą. Jei neinvazinis prenatalinis tyrimas atskleidžia galimą problemą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti invazinius tyrimus, pvz., amniocentezę arba chorioninio gaurelio mėginių ėmimą.

Jei rezultatai vis dar neaiškūs, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti kordocentezę.

Kam atliekamas kordocentezės tyrimas?

Testas gali padėti diagnozuoti tam tikras vaisiaus sąlygas:

• Anemija, mažas sveikų raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.
• Trombocitopenija, mažas trombocitų (kraujo dalelių, kurios padeda krešėti) skaičius.
• Kraujo sutrikimai, pvz., vaisiaus hemolizinė liga, kai raudonieji kraujo kūneliai greitai suyra.
• Chromosomų anomalijos (paveldimos arba atsitiktinės genetinės mutacijos), pvz., Dauno sindromas.
• Infekcija, tokia kaip toksoplazmozė ar raudonukė.
• Izoimunizacija, kai nėščios moters kraujas nesuderinamas su vaisiaus krauju.

Kada atliekama kordocentezė?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kordocentezę atlieka bet kuriuo metu po 17 nėštumo savaitės.

Kas atlieka kordocentezės procedūrą?

Procedūra atliekama biure ar ligoninėje, dažniausiai ją atlieka akušeris, nėštumo ir gimdymo specialistas.

Ar kordocentezė yra invazinė?

Kordocentezė yra invazinė procedūra. Jis naudojamas tik po to, kai kitų tipų bandymai nepateikia pakankamai informacijos.

Testo detalės

Kaip pasiruošti kordocentezei?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks konkrečias instrukcijas, padėsiančias pasiruošti tyrimui. Jums gali tekti pasninkauti (vengti maisto ir gėrimų, išskyrus vandenį) kelias valandas, jei dėl kordocentezės bus atlikta skubi C pjūvis.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali suteikti IV antibiotikų prieš procedūrą, kad būtų išvengta infekcijos. Jie taip pat gali paimti jūsų kraujo mėginį, kad galėtų palyginti jį su vaisiaus krauju.

Apsvarstykite galimybę paprašyti mylimo žmogaus atvykti į susitikimą. Jie gali suteikti emocinę paramą ir parvežti jus namo.

Ko galiu tikėtis kordocentezės metu?

Norėdami atlikti kordocentezę, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas:

• Paprašykite jūsų atsigulti ant egzaminų stalo ir likti ramiai.
• Išvalykite pilvą.
• Galbūt suleiskite anesteziją pilvo odos vietai, kad išvengtumėte skausmo.
• Užtepkite pilvą geliu ir naudokite ultragarso technologiją, kad pamatytumėte vidų. Tai padės nustatyti kūdikio padėtį ir virkštelės vietą, kad būtų galima saugiai atlikti procedūrą.
• Įkiškite adatą per pilvą į virkštelės kraujagyslę. Tai gali peršti arba sukelti spaudimo ar mėšlungio jausmą.
• Naudodami adatą paimkite nedidelį kraujo mėginį.
• Nuimkite adatą.
• Nusiųskite mėginį į laboratoriją tyrimui.

Kordocentezė taip pat gali skirti vaistus ar gydymą. Pavyzdžiui, jei vaisius serga anemija, atliekant procedūrą galima atlikti kraujo perpylimą.

Ko galiu tikėtis po kordocentezės?

Po kordocentezės jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali trumpą laiką stebėti vaisiaus širdies susitraukimų dažnį.

Po tyrimo galite jausti mėšlungį arba jaustis šiek tiek nepatogiai. Apsvarstykite galimybę atsipalaiduoti likusią dienos dalį.

Kokia yra kordocentezės rizika?

Perkutaninis kraujo mėginių ėmimas iš bambos yra invazinė procedūra, kelianti didelę riziką. Tai gali sukelti persileidimą maždaug 1 ar 2 iš 100 procedūrų. Bandymas taip pat kartais lemia ankstyvą pristatymą skubios pagalbos C skyriuje.

Kitos rizikos apima:

• Vaisiaus ar motinos kraujo netekimas.
• Virkštelės hematoma, kai kraujas kaupiasi virkštelėje.
• Lėtas vaisiaus širdies ritmas.
• Vaisiaus ar gimdos infekcija.
• Priešlaikinis membranų plyšimas, dėl kurio gali prasidėti ankstyvas gimdymas.
• Placentos atskyrimas nuo gimdos.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kada turėčiau žinoti kordocentezės rezultatus?

Kordocentezės rezultatai paprastai gaunami per kelias dienas.

Ką reiškia kordocentezės rezultatai?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ir galbūt genetinis konsultantas padės suprasti kordocentezės rezultatus.

Jei rezultatai normalūs, jums vis tiek gali prireikti kelių tolesnių susitikimų, kad galėtumėte stebėti savo ir vaisiaus sveikatą.

Jei kordocentezė aptinka problemą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas aptars gydymo galimybes, kurios labai skiriasi, pavyzdžiui:

• Vaistai infekcijai gydyti (antibiotikai arba antivirusiniai vaistai).
• Kraujo perpylimas vaisiui.
• Nėštumo nutraukimas, jei gydymas neįmanomas.

Kada turėčiau paskambinti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui po kordocentezės?

Po kordocentezės kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pasireiškia:

• Šaltkrėtis.
• Mėšlungis, kurie negerėja visą dieną.
• Sumažėjęs vaisiaus judėjimas.
• Karščiavimas.
• Amniono skysčio nutekėjimas.
• Kraujavimas iš makšties.

Kordocentezė yra invazinė prenatalinė procedūra. Jis atliekamas norint paimti kraujo mėginį iš vaisiaus virkštelės, kad būtų galima nustatyti tam tikrus sutrikimus. Jis taip pat gali pristatyti vaistus ir prireikus perpilti kraują. Jei nerimaujate dėl savo vaisiaus sveikatos, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie prenatalinio tyrimo riziką ir naudą.

Viskas apie kordocentezę, tai medicininė procedūra, kuria galima nustatyti įvairias chromosomų anomalijas vaisiaus organizme. Tai svarbus diagnostikos įrankis nustatant vaisiaus sveikatą ir vystymąsi. Nepaisant didelių procedūros naudos, ji taip pat turi tam tikrų rizikų, tokių kaip kraujavimas ar persileidimas. Tačiau tinkamai atliekant procedūrą ir atidžiai stebint pacientą, rizika gali būti sumažinta. Būtent kordocentezės rezultatai leidžia nustatyti vaisiaus sveikatą ir padėti nuspręsti dėl tolesnių veiksmų siekiant užtikrinti sveiką gimdymą.