Kolpokleizė: ko tikėtis, technika ir pasveikimas

Kolpokleizė yra senovinis terapinis metodas, kuris yra susijęs su akupunktūra ir refleksologija. Ši praktika, kuri kilo iš Senovės Graikijos, yra įvairių ligų gydymo ir organizmo balanso atkūrimo būdas. Kolpokleizė yra unikali tuo, kad ji netiesiogiai veikia gyvybiškai svarbius organus, skatindama jų veiklą ir didindama energijos srautą į kūną. Šis metodas yra naudingas ne tik fiziniam, bet ir emociniam pasveikimui. Išmokus tinkamą techniką, galima tikėtis teigiamų pokyčių ne tik kūno, bet ir sielos lygmenyje.

Apžvalga

Kas yra kolpokleizė?

Kolpokleizė yra operacijos tipas, naudojamas dubens organų prolapsui (POP) gydyti. Jūsų dubens organai apima makštį, gimdą, šlaplę, šlapimo pūslę ir tiesiąją žarną. Raumenys ir jungiamasis audinys vadinamajame dubens dugne laiko šiuos organus vietoje. Laikui bėgant šie raumenys ir jungiamasis audinys gali susilpnėti, todėl vienas ar keli iš šių organų nuslūgsta. Kartais jie nutraukiami taip žemyn, kad išsikiša pro makštį (prolapsas).

Yra du pagrindiniai chirurgijos tipai, naudojami POP gydyti: rekonstrukcinės procedūros ir obliteracinės procedūros. Kolpokleizė yra obliteracinė procedūra.

• Rekonstrukcinės procedūros: Atliekant rekonstrukcinę POP operaciją, reikia pjūvių (pjūvių) į makštį arba pilvą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pastato jūsų organus į pradinę padėtį prieš prolapsą, kad jie nebesulinktų.
• Obliteracinės procedūros: Obliteracinė POP operacija nereikalauja pjūvių į pilvą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atlieka operaciją, kad dubens organai būtų grąžinti į dubens ertmę, ir naudoja tirpias siūles, kad uždarytų makšties sieneles, kad būtų išvengta POP pasikartojimo (grįžimo).

Ar kolpokleizė yra didelė operacija?

Taip. Tačiau kolpokleizė nėra tokia invazinė ar daug laiko reikalaujanti kaip rekonstrukcinė chirurgija. Kolpokleizė trunka apie valandą. Rekonstrukcinė operacija gali užtrukti iki penkių valandų.

Kuo skiriasi dalinė (Le Fort) kolpokleizė nuo visiškos?

Sergant kolpokleze, jūsų paslaugų teikėjas susiuva jūsų makšties sienas taip, kad jūsų dubens organai nebeišeitų už jūsų kūno ribų. Kas nutinka operacijos metu, priklauso nuo to, ar jūsų paslaugų teikėjas rekomenduoja dalinę ar visišką kolpoklezę.

• Visiška kolpokleizė (visiška kolpokleizė): Priekinės ir galinės makšties sienos yra susiūtos kartu. Jūsų makšties kanalas yra sutrumpintas taip, kad suglebę dubens organai būtų stumiami atgal į savo vietas.
• Dalinė kolpokleizė (Le Fort colpocleisis): Procedūra sutrumpina jūsų makšties kanalą, kaip ir esant visiškam kolpokleizės atveju. Tačiau jis sukuria du mažus tunelius jūsų makšties kanale, kurie leidžia skysčiams iš gimdos nutekėti iš jūsų kūno per makštį. Le Fort colpocleisis yra geriausias pasirinkimas žmonėms, kurie vis dar turi gimdą.

Kam reikia kolpoklezės?

Jei jums reikia operacijos, kad ištaisytumėte POP, galite susirgti kolpokleze, tačiau nesate tinkamas kandidatas rekonstrukcinei operacijai. Kolpokleizė gali būti alternatyva, jei:

• Jūs nebeplanuojate turėti lytinių santykių per makštį. Jūsų makšties kanalas po kolpoklezės bus per trumpas lytiniams santykiams.
• Jūsų kūnas negali toleruoti rekonstrukcinės operacijos. Kolpokleizė yra geras pasirinkimas, jei turite sveikatos sutrikimų, dėl kurių negalite atlikti rekonstrukcinės operacijos.
• Jūsų POP yra per sunkus konservatyviam gydymui. Kai POP yra lengvas, dubens dugną stiprinantys pratimai, kaip ir Kėgelio pratimai, gali padėti sugrąžinti organus į vietą. Medicinos prietaisai, tokie kaip makšties pesaras, taip pat gali padėti. Dubens organai, išsipūtę už makšties, reikalauja operacijos.

Kaip dažna kolpokleizė?

POP dažnas tarp 80–90 metų amžiaus moterų, turinčių reprodukcinę anatomiją. Žmonės su vyrų reprodukcine anatomija gali turėti dubens dugno sutrikimų. Tačiau prostatos liauka paprastai neleidžia organams išsikišti už kūno ribų.

Tyrimai apskaičiavo, kad maždaug 20 % cislyčių moterų – žmonių, gimusių moterimis (DFAB) ir identifikuojamų kaip moterys – iki 80 metų amžiaus prireiks operacijos dėl POP arba šlapimo nelaikymo. Kolpokleis veiksmingai gydo POP, dažnai be komplikacijų.

Procedūros detalės

Kas atsitinka prieš kolpoklezę?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins jūsų sveikatą, kad įsitikintų, jog esate tinkamas kandidatas į operaciją. Be to, jie su jumis aptars, kaip kolpokleizė gali pakeisti jūsų seksualinį gyvenimą ir diagnostinių patikrų galimybes.

Po kolpokleezės jūsų makšties kanalas bus per trumpas lytiniams santykiams. Be to, daugelis diagnostinių procedūrų, naudojamų norint nustatyti ligas, turinčias įtakos jūsų reprodukciniams organams, nebus įmanomos. Daugeliui šių procedūrų reikia patekti į makštį ir gimdos kaklelį. Svarbu suprasti šiuos pokyčius ir sutikti su jais prieš operaciją.

Sveikatos įvertinimas

Atlikdamas sveikatos įvertinimą, jūsų paslaugų teikėjas gali:

• Padaryti kraujo tyrimus.
• Atlikite elektrokardiogramą (EKG), kad patikrintumėte širdies ligos požymius.
• Peržiūrėkite savo ligos istoriją, įskaitant tuos vaistus, kuriuos vartojate.
• Paimkite dubens dugno istoriją (jei sunku ištuštinti šlapimo pūslę ar žarnas, paklauskite apie šlapimo nelaikymo problemas).
• Įvertinkite savo POP simptomus (paklauskite, ar jaučiate, kad makštis išsipūtė, ar pastebėjote odos sudirginimą ar kraujavimą ir ar jaučiate spaudimą dubens srityje).

Jūsų paslaugų teikėjas gali pasiūlyti dietos ir mankštos instrukcijas, kad pasiruoštumėte operacijai. Šios rekomendacijos gali apimti patarimą mesti rūkyti keturias-šešias savaites prieš procedūrą. Rūkymas gali sulėtinti gijimo procesą ir padidinti komplikacijų riziką.

Preliminarios diagnostikos procedūros

Diagnostinės procedūros, kurioms reikalinga prieiga prie makšties kanalo, po kolpoklezės nebebus atliekamos. Atsižvelgdamas į jūsų riziką susirgti būklių po operacijos, pvz., Streso šlapimo nelaikymo (SUI), gimdos kaklelio vėžio ar gimdos vėžio, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti operacijas, kad būtų išvengta šių būklių. Pavyzdžiui, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti histerektomiją (pašalinti gimdą), jei turite didelę gimdos vėžio riziką.

Jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti tyrimus ar procedūras, kurioms reikalinga prieiga prie jūsų makšties kanalo prieš kolpoklezę, kad patikrintų jūsų sveikatą. Šios procedūros gali apimti:

• Pap tepinėlis.
• Gimdos kaklelio citologija.
• Endometriumo biopsija.
• Transvaginalinis ultragarsas.

Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie tai, kaip kolpokleizė yra susijusi su jūsų ligos rizika. Kai kuriais atvejais gali prireikti profilaktinės operacijos. Kitais atvejais prevencinės operacijos gali sukelti nereikalingą riziką.

Kas nutinka kolpoklezės metu?

Kolpokleizė trunka apie valandą.

Procedūros metu jūsų paslaugų teikėjas sujungs audinį iš makšties sienelių, kad ištaisytų jūsų prolapsą. Jūsų teikėjas:

• Kad nejaustumėte skausmo, atlikite bendrąją nejautrą (jūs miegate) arba regioninę anesteziją (jūs pabudote).
• Į šlapimo pūslę įkiškite kateterį, kuris padės šlapintis procedūros metu.
• Uždėkite kompresines kojines ant kojų, kad išvengtumėte krešulių susidarymo kolpoklezės metu.
• Pašalinkite ploną makšties pamušalą nuo makšties raumenų. Kiek odos pašalinama, priklauso nuo to, ar turite Le Fort, ar visišką kolpoklezę.
• Sujunkite makšties sienas, naudodami tirpstančius siūlus.

Po operacijos jūsų makšties kanalas bus daug trumpesnis (sumažintas nuo maždaug 4 colių iki 1 colio), o makšties anga bus daug mažesnė. Jūsų makšties išorė ir išoriniai lytiniai organai (vulva) atrodys taip pat.

Kas atsitinka po kolpokleezės?

Galite palikti ligoninę operacijos dieną arba likti ligoninėje per naktį. Prieš išvykdamas jūsų paslaugų teikėjas nuspręs, ar pašalinti kateterį, ar jo prireiks kelias dienas, kol atsigausite. Jūsų paslaugų teikėjas gali išmokyti jus naudoti kateterį, jei reikia. Planuokite, kad kas nors parvežtų jus namo iš ligoninės.

Tikėtis, kad per dvi ar keturias savaites po operacijos turėsite pakartotinį susitikimą su savo paslaugų teikėju. Per kelias dienas, savaites ir mėnesius galite pastebėti nemalonių simptomų, kurie yra gijimo proceso dalis.

• Kraujavimas iš makšties ir skausmas tarpvietėje (gležna oda tarp išangės ir makšties): Šie simptomai paprastai palengvėja per savaitę. Nereceptinių NVNU, tokių kaip aspirinas ar ibuprofenas, vartojimas gali sumažinti skausmą.
• Gelsvos išskyros iš makšties: Išskyros tiesiog tirpsta jūsų siūlės. Prireiks nuo šešių iki aštuonių savaičių, kol jūsų siūlės visiškai išgydys.
• Šlapimo pūslės ištuštinimo problemos (šlapimo susilaikymas): Jums gali būti sunku šlapintis be kateterio po operacijos, tačiau laikui bėgant padėtis turėtų pagerėti.
• Vidurių užkietėjimas. Po operacijos kurį laiką gali tekti naudoti išmatų minkštiklius ar vidurius laisvinančius vaistus.

Rizika / nauda

Kokie yra kolpoklezės pranašumai?

Colpocleisis turi puikų sėkmės rodiklį. Kolpokleis išgydo arba žymiai pagerina su POP susijusius simptomus 90–100 % atvejų. Privalumai apima:

• Trumpas veikimo laikas: Kolpokleizė yra mažiau laiko reikalaujanti ir invazinė nei rekonstrukcinė chirurgija.
• Pagerintas šlapimo susilaikymas: Šlapimo susilaikymas (gebėjimas ištuštinti šlapimo pūslę) pagerėja 90 % kolpoklezės atvejų.
• Maža prolapso grįžimo rizika: Colpocleisis gydo POP ir užkerta kelią būsimiems prolapso atvejams.

Nors lytinis aktas per makštį nebebus pasirinkimas, jūs vis tiek galite turėti sveiką lytinį gyvenimą. Po kolpoklezės galima stimuliuoti klitorių ir patirti orgazmą.

Kokia yra kolpoklezės rizika ar komplikacijos?

Kolpokleizė retai sukelia komplikacijų. Dauguma žmonių, kuriems atliekama ši procedūra, yra 80 ar 90 metų amžiaus, tačiau amžius nėra komplikacijų rizikos veiksnys. Vietoj to, jūsų bendra sveikatos būklė lemia riziką.

Kolpoklezės rizika yra panaši į tipinę riziką, susijusią su chirurgija:

• Kraujo krešuliai.
• Infekcija.
• Kraujavimas arba raumenų ar nervo sužalojimas operacijos metu.

Maždaug nuo 13 % iki 65 % žmonių, kuriems atliekama chirurginė operacija siekiant ištaisyti POP, išsivysto šlapimo nelaikymas dėl streso (SUI). Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie riziką susirgti SUI po operacijos. Jūsų paslaugų teikėjas gali patarti, ar jums reikia operacijos, kad išvengtumėte šios būklės.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra atsigavimo laikas?

Tikimasi, kad per pirmąsias dvi savaites po operacijos jausitės pavargę ir skausmingi. Per kelias dienas ar savaites galite jaustis pakankamai gerai, kad pradėtumėte kasdienę veiklą, pavyzdžiui, vaikščioti ir vairuoti. Gali praeiti iki šešių savaičių, kol pakankamai pasveiksite, kad galėtumėte grįžti į darbą.

Gydydami venkite intensyvių pratimų ir sunkių daiktų kėlimo. Taip pat gera mintis prieš operaciją apsirūpinti bakalėjos atsargomis arba atlikti bet kokius reikalus, kad suteiktumėte sau maksimalų atsigavimo laiką be kelių pertraukų.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Nedelsdami kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei pastebėsite infekcijos simptomus arba požymius, kad jūsų pjūvis negyja. Pastebėjus skambinkite:

• Karščiavimas.
• Pilvo skausmas.
• Sunku šlapintis.
• Nemalonaus kvapo išskyros iš makšties.
• Padidėjęs skausmas dėl jūsų pjūvio.
• Gausus kraujavimas iš jūsų pjūvio.
• Kraujavimas iš jūsų pjūvio, kuris nesiliaus.

Papildoma informacija

Ar kolpokleizė yra grįžtama?

Ne. Iš anksto pasverkite kolpoklezės privalumus ir trūkumus su savo paslaugų teikėju, kad įsitikintumėte, jog ši operacija jums tinka.

Kiek laiko trunka kolpoklezės operacija?

Kolpoklezės operacija trunka apie valandą. Tai gali užtrukti ilgiau, jei atliksite kitą procedūrą, pvz., histerektomiją ar operaciją, kad išvengtumėte šlapimo nelaikymo dėl streso.

Sąžiningai pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju apie kolpoklezės naudą, kai svarstote apie POP gydymo galimybes. Dauguma žmonių, kuriems buvo atlikta operacija, teigia, kad jaučiasi patenkinti rezultatais. Chirurgija gali padėti jums palengvėti nuo POP simptomų neatliekant daugiau invazinės rekonstrukcinės operacijos. Jei prieigos prie makšties kanalo trūkumas po operacijos kelia pavojų, jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali aptarti, kaip išspręsti šias problemas.

Kolpokleizė yra sena ir galinga technika, kuri gali turėti didelį poveikį mūsų sveikatai. Tai puikus būdas pašalinti toksinus iš organizmo ir pagerinti bendrą savijautą. Svarbu tikėti šios praktikos galimybėmis ir leisti jai atlikti savo darbą. Tačiau būtina atsiminti, kad kolpokleizė nėra stebuklingas gynimo būdas ir svarbu konsultuotis su specialistais prieš pradedant šią procedūrą. Taigi, leiskime save pamaloninti šia senovine technika ir mėgautis sveikatos naudomis, kurių ji gali suteikti.