Kojų mėšlungis naktį: priežastys, skausmo malšinimas ir prevencija

Kojų mėšlungis naktį gali būti labai skausmingas ir varginantis sutrikimas, trukdantis miegui. Šis nemalonus pojūtis dažniausiai pasireiškia dėl raumenų pernelyg intensyvaus susitraukimo ar nepakankamo kraujo tiekimo. Norint sumažinti skausmą ir atsikratyti mėšlungio, svarbu žinoti priežastis bei taikyti efektyvius malšinimo ir prevencijos metodus. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip galima apsaugoti save nuo kojų mėšlungio naktį ir kaip greitai palengvinti skausmą.

Apžvalga

Kojų mėšlungis naktį

Kas yra kojų mėšlungis?

Kojų mėšlungis yra staigūs, nevalingi, intensyvūs raumenų skausmai, dažniausiai blauzdos, pėdos ar šlaunų srityje. Taip pat galite juos pažinti kaip „Čarlio arklį“. Kartais dėl mėšlungio koją gali spazmuoti – nekontroliuojamai įsitempti. Nors ir skausminga gyventi, kojų mėšlungis paprastai yra nekenksmingas.

Kiek laiko trunka kojų mėšlungis?

Raumenų mėšlungis jūsų kojose gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių.

Kas patiria kojų mėšlungį?

Kuo vyresnis esate, tuo didesnė kojų mėšlungio tikimybė. Taip yra todėl, kad senstant jūsų sausgyslės (audiniai, jungiantys raumenis su kaulais) natūraliai trumpėja. Moterys ir žmonės, kuriems gimimo metu priskirtos moterys (AFAB), taip pat dažniau jais susirgs. Iki 60 % suaugusiųjų kojos mėšlungis patiria naktį, kaip ir iki 40 % vaikų ir paauglių.

Kas yra naktiniai kojų mėšlungis?

Kojų mėšlungis naktį atsiranda, kai nesate labai aktyvus arba miegate. Jie gali jus pažadinti, apsunkinti užmigimą ir sukelti skausmą visą naktį. Kasmet, kas mėnesį, kas savaitę, kas naktį – kojų mėšlungio dažnis priklauso nuo žmogaus.

Naktinis kojų mėšlungis (naktinis kojų mėšlungis) gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai jie pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Iš vyresnių nei 60 metų žmonių 33% kojos mėšlungis naktį bent kartą per du mėnesius. Beveik kiekvienas 50 metų ir vyresnis suaugęs žmogus jas turės bent kartą. Maždaug 40% žmonių nėštumo metu patirs kojų mėšlungį. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai mano, kad taip yra todėl, kad nėštumo metu atsirandantis papildomas svoris įtempia jūsų raumenis.

Maždaug 3 iš 4 praneštų kojų mėšlungio atvejų įvyksta naktį.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra įspėjamieji ženklai, kad artėja kojų mėšlungis?

Deja, kojų mėšlungis atsiranda labai staiga. Jokių įspėjamųjų ženklų nėra. Tačiau yra rizikos veiksnių, tokių kaip nėštumas ir vaistų, kurių šalutinis poveikis yra kojų mėšlungis, vartojimas. Jei žinote, kad turite tam tikrų rizikos veiksnių, galite būti budrūs dėl kojų mėšlungio, todėl jų neišsigąsite.

Kaip jaučiasi kojų mėšlungis?

Kojų mėšlungis jaučiasi kaip suspaustas, sutrauktas raumuo, įtemptas į mazgą. Tai gali būti labai nemalonu, skausminga ar net nepakeliama. Jūsų raumenys šioje srityje gali skaudėti valandas, kai mėšlungis išnyks.

Kas sukelia kojų mėšlungį?

Kai kurie kojų mėšlungis atsiranda be žinomos priežasties. Tai vadinami „idiopatiniais“ mėšlungiais. Galimos šių kojų mėšlungio priežastys:

• Nevalingos nervų iškrovos.
• Dalis jūsų kojų raumenų negauna pakankamai kraujo.
• Stresas.
• Per daug didelio intensyvumo pratimų.

Kas sukelia kojų mėšlungį naktį?

Galimos kojų mėšlungio priežastys naktį (naktinis kojų mėšlungis):

• Sėdėti ilgą laiką (kaip prie stalo).
• Per didelis raumenų naudojimas.
• Stovėti arba dirbti ant betoninių grindų.
• Bloga laikysena dienos metu.
• Inkstų nepakankamumas, diabetinis nervų pažeidimas, mineralų trūkumas ir kraujotakos problemos.

Kokie vaistai gali sukelti kojų mėšlungį?

Vaistai turi šalutinį poveikį. Jūsų vartojamas receptas gali sukelti kojų mėšlungį. Tokiu atveju glaudžiai bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad nustatytumėte vaisto privalumus ir trūkumus, palyginti su jo šalutiniu poveikiu. Jūsų paslaugų teikėjas gali skirti jums kitą vaistą, kurio šalutinis poveikis nesukelia kojų mėšlungio.

Vaistai, kurių šalutinis poveikis yra kojų mėšlungis, yra šie:

• Albuterol / Ipratropium (Combivent®).
• Konjuguoti estrogenai.
• Klonazepamas (Klonopin®).
• Diuretikai.
• Gabapentinas (Neurontin®).
• Naproksenas (Naprosyn®).
• Pregabalinas (Lyrica®)
• Statinai.
• Zolpidemas (Ambien®).
• Sertralinas (Zoloft®).
• Fluoksetinas (Prozac®).
• Celekoksibas (Celebrex®).

Vėžio gydymas, pavyzdžiui, chemoterapija, gali sukelti nervų pažeidimus, kurie taip pat gali sukelti kojų mėšlungį.

Kada nerimauti dėl kojų mėšlungio

Kartais kojų mėšlungis atsiranda be jokios priežasties, tačiau kartais tai gali būti sveikatos būklės požymis ar simptomas. „Antriniai“ kojų mėšlungis yra rimtesnės sveikatos būklės simptomas arba komplikacija. Jei turite bet kurią iš toliau nurodytų būklių, kojų mėšlungis gali būti šios būklės pasekmė.

Be to, atminkite, kad jei dar nežinote, kad turite kurią nors iš šių būklių, kojų mėšlungis gali būti ženklas, kad sergate. Visada kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei manote, kad kojų mėšlungis yra kažko rimto simptomas.

Kojų mėšlungis gali būti rimtų ligų požymis, įskaitant:

• ALS (amiotrofinė šoninė sklerozė / Lou Gehrig liga): Progresuojanti nervų ir raumenų liga.
• Stazinis širdies nepakankamumas: Kai jūsų širdis negali pakankamai gerai pumpuoti kraujo, kad jūsų kūnas būtų aprūpintas normaliai.
• Kepenų cirozė: Jūsų kepenų randai.
• Diabetas: Liga, dėl kurios jūsų kūnas negali tinkamai panaudoti energijos iš suvalgyto maisto.
• Plokščios pėdos: Jūsų pėdoje nėra atraminio lanko.
• Hipokalemija: mažas kalio kiekis kraujyje.
• Inkstų nepakankamumas: būklė, kai vienas arba abu inkstai nebeveikia tinkamai.
• Osteoartritas: kremzlės, kuri apsaugo jūsų kaulus, korozija.
• Parkinsono liga: Neurologinis judėjimo sutrikimas.
• Periferinių arterijų liga: kojų ar rankų arterijų susiaurėjimas.
• Periferinė neuropatija: grupė nervų ligų, kurios gali sukelti įvairius simptomus, įskaitant mėšlungį ir skausmą.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojami kojų mėšlungis?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turės žinoti jūsų ligos istoriją, vaistus ir aprašyti, ką patiriate. Būk specifiškas. Praneškite apie savo simptomus savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui ir įtraukite šią informaciją:

• Kai prasidėjo kojų mėšlungis.
• Kaip jaučiasi tavo skausmas.
• Kai atsiranda mėšlungis (pavyzdžiui, naktį arba po intensyvaus fizinio krūvio).
• Kiek laiko trunka mėšlungis.
• Bet kokie kiti simptomai, kuriuos patiriate.

Ar man reikia atlikti kokius nors tyrimus, kad galėčiau diagnozuoti kojų mėšlungį?

Nėra specialaus testo kojų mėšlungiui diagnozuoti. Tačiau jūsų paslaugų teikėjas greičiausiai patikrins jūsų gyvybinius požymius ir atliks įprastinius tyrimus (pvz., paims jūsų kraujo ir šlapimo mėginius). Tai gali parodyti, ar turite sveikatos sutrikimų, apie kuriuos nežinojote.

Valdymas ir gydymas

Kaip iš karto sustabdyti kojų mėšlungį?

Jūs norite atsikratyti kojų mėšlungio, kai tik jis užklumpa. Galbūt baigiate mankštą arba vidury nakties jus gali pažadinti mėšlungis. Tokiomis akimirkomis, deja, nėra jokių stebuklingų injekcijų, kurios galėtų akimirksniu numalšinti skausmą. Tačiau norint atsikratyti kojų mėšlungio, reikia atlikti aštuonis veiksmus:

1. Ištempti: Ištieskite koją ir sulenkite, traukdami kojų pirštus link blauzdos, kad ištemptumėte raumenis. Ištempkite suspaustą raumenį ir švelniai patrinkite. Jei atsiranda šlaunies mėšlungis, pabandykite patraukti tos kojos pėdą link sėdmens. Laikykitės už kėdės, kad įsitvirtintumėte.
2. Masažas: Rankomis arba voleliu masažuokite raumenis.
3. Stovi: Kelkis. Prispauskite kojas prie grindų.
4. Vaikščioti: Vaikščiodami pakratykite koją.
5. Taikyti šilumą: naudokite kaitinimo pagalvėlę arba išsimaudykite šiltoje vonioje.
6. Taikyti šaltai: Įvyniokite ledo maišelį į rankšluostį ir užtepkite juo vietą.
7. Gerkite skausmą malšinančius vaistus: Skausmui malšinti vartokite ibuprofeną arba acetaminofeną.
8. Pakelti: Atremkite koją, kai mėšlungis pradės jaustis geriau.

Kokie tempimai padeda atsikratyti kojų mėšlungio?

Išbandykite tai, jei mėšlungis yra blauzdos raumenyje: stovėdami (arba sėdėdami), ištieskite koją ir kelkite pėdą, kol pirštai bus nukreipti į blauzdą. Patraukite ant kojų pirštų, jei galite juos pasiekti. Taip pat galite pabandyti vaikščioti ant kulnų.

Kokie vaistai gali padėti nuo kojų mėšlungio?

Nėra jokių rekomenduojamų vaistų, galinčių 100% išvengti kojų mėšlungio. Tačiau kai kurie receptiniai vaistai rodo šiek tiek įrodymų, kad apsaugo nuo kojų mėšlungio. Vadovaujant savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, galbūt norėsite išbandyti šiuos veiksmus:

• Karisoprodolis (Soma®): raumenų relaksantas.
• Diltiazemas (Cartia XT®): kalcio kanalų blokatorius.
• Orfenadrinas (Norflex®): Gydo raumenų spazmus ir malšina raumenų skausmą bei sustingimą.
• Verapamilis: kalcio kanalų blokatorius.
• Magnis.
• Gabapentinas (neurontinas): Prieštraukuliniai ir nervų skausmo vaistai.
• Vitaminų B kompleksas.

Kokie vitaminai gali padėti nuo kojų mėšlungio?

Tikėtina, kad joks vitaminas nepadės nuo kojų mėšlungio 100% atvejų. Tačiau kai kurie ekspertai rekomenduoja vartoti vitamino B12 kompleksą arba magnį nuo kojų mėšlungio.

Prevencija

Kaip galiu išvengti kojų mėšlungio?

Prevencijos idėjos apima keletą veiklų, kurias galbūt norėsite atlikti kiekvieną dieną:

• Pratimas: Dieną atlikite kojų pratimus, o prieš miegą – nedidelį, trumpą vaikščiojimą ar važiavimą dviračiu.
• Hidratacija: Kasdien išgerkite aštuonias stiklines vandens ir venkite alkoholio bei gėrimų su kofeinu.
• Vaistai ir vitaminai: vartokite visus vitaminus ir vaistus (įskaitant raumenų relaksantus) tiksliai taip, kaip nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
• Paruoškite savo lovos vietą: Šalia lovos laikykite šildymo pagalvėlę ir masažo volelį.
• Avalynė: Įsigykite palaikančius batus.
• Miego padėtis: Eksperimentuokite su skirtingomis pozicijomis, kad sužinotumėte, ar viena veikia geriau nei kita. Laikykite pirštus aukštyn, jei esate ant nugaros, o pakabinkite kojas virš lovos galo, jei gulite ant priekio.
• Ištempti: Ištieskite kojas prieš ir po treniruotės bei prieš pat miegą.

Kaip sumažinti kojų mėšlungio riziką?

Ne visada įmanoma atsikratyti kojų mėšlungio amžinai. Tačiau šie veiksmai gali sumažinti riziką:

• Įsitikinkite, kad išliksite hidratuotas – išgerkite nuo šešių iki aštuonių stiklinių vandens kiekvieną dieną. Negerkite tiek daug alkoholio ir kofeino.
• Sureguliuokite, kaip miegate. Jei miegate ant nugaros, naudokite pagalvę, kad kojų pirštai būtų nukreipti į viršų. (Padėkite jį taip, kad kojos būtų prispaustos prie jo.) Jei gulite ant priekio, pabandykite pakabinti kojas virš lovos galo. Abu būdai gali išlaikyti jus atsipalaidavusioje padėtyje.
• Prieš miegą švelniai ištempkite kojų raumenis. Taip pat galbūt norėsite kelias minutes pasivaikščioti bėgimo takeliu arba pasivažinėti nejudančiu dviračiu.
• Aplink kojas laikykite antklodes ir paklodes.
• Dėvėkite batus, kurie jums gerai tinka ir palaiko jūsų kojas.
• Dažnai atlikite kojų tempimo pratimus.
• Ištempkite raumenis prieš ir po treniruotės.

Kokie tempimai padeda išvengti kojų mėšlungio?

Išbandykite šiuos veiksmus, kad išvengtumėte blauzdų mėšlungio:

1. Atsistokite maždaug 3 pėdų (1 metro) atstumu nuo sienos.
2. Pasilenk į priekį. Palieskite sieną ištiestomis rankomis, laikydami kojas plokščias.
3. Prieš sustodami suskaičiuokite iki penkių ir darykite tai vėl ir vėl bent penkias minutes.
4. Pakartokite tris kartus per dieną.

Perspektyva / Prognozė

Ar galima išgydyti kojų mėšlungį?

Šiuo metu kojų mėšlungis neišgydomas. Laimei, yra veiksmų, kurių galite imtis, kad išvengtumėte ir suvaldytumėte kojų mėšlungį.

Ar gali paūmėti kojų mėšlungis?

Tai priklauso nuo žmogaus. Kai kurie žmonės mato pagerėjimą taikydami prevencijos ir gydymo planus, o kiti kovoja. Jūsų mėšlungis gali jaustis blogesnis ir dažniau pasireikšti senstant.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Planavimas yra svarbiausia. Dirbkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad sukurtumėte:

• Prevencijos planas, kuriame pateikiami gyvenimo būdo patarimai, kaip išvengti mėšlungio.
• Šiuolaikinis gydymo planas, nurodantis, ką daryti, kai ištinka mėšlungis.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jūsų kojų mėšlungis yra nepakeliamai skausmingas, kartojasi dažnai arba trunka ilgai. Be to, nedelsdami pasitarkite su savo paslaugų teikėju, jei, be kojų mėšlungio, atsiranda bet kuris iš šių simptomų:

• Raumenų mėšlungis kitose kūno vietose.
• Reikšmingas skausmas.
• Kojos patinimas arba tirpimas.
• Jūsų kojų odos pokyčiai.
• Vėl ir vėl pabunda nuo kojų mėšlungio.
• Jūsų kojų mėšlungis trukdo pakankamai miegoti.
• Turite skysčių arba elektrolitų pusiausvyros sutrikimų.

Nedelsdami kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei nerimaujate, kad kojų mėšlungis yra pagrindinės rimtos sveikatos būklės simptomas.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei kojų mėšlungis trunka ilgiau nei 10 minučių arba tampa nepakeliamai skausmingas. Taip pat eikite, jei palietus medžiagą, kuri gali būti nuodinga ar užkrečiama, atsiranda kojų mėšlungis. Pavyzdžiui, jei jūsų odoje yra įpjovimas, kuris liečia nešvarumus, galite užsikrėsti bakterine infekcija, tokia kaip stabligė. Gyvsidabrio, švino ar kitų toksinių medžiagų poveikis taip pat turėtų būti priežastis kreiptis į greitosios pagalbos skyrių.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Klausimai, kuriuos galite užduoti savo paslaugų teikėjui, yra šie:

• Ar manote, kad mano kojų mėšlungis yra pagrindinės būklės simptomas?
• Ar galite parodyti geriausius pratimus, kuriuos galiu atlikti raumenims ištempti?
• Ar galite parodyti man geriausius masažo būdus, kuriais galiu padėti kovoti su kojų mėšlungiu?
• Ar man saugu gerti vaistus nuo kojų mėšlungio? Kokius vaistus turėčiau vartoti?
• Ar rekomenduojate man kreiptis į kineziterapeutą, miego specialistą, masažo terapeutą ar kitą specialistą?
• Kaip aš galiu padėti savo vaikui, kai jam ima mėšlungis?
• Ar turėčiau stebėti, ar neatsiranda kitų simptomų, išskyrus kojų mėšlungį, kurie gali rodyti rimtesnę būklę?
• Kaip dažnai turėčiau sugrįžti pas jus dėl kojų mėšlungio?

Papildomi bendri klausimai

Kuo skiriasi kojų mėšlungis ir neramių kojų sindromas (RLS)?

Nors ir naktiniai kojų mėšlungis (kojų mėšlungis naktį), ir neramių kojų sindromas dažniausiai pasireiškia naktį arba ramybės būsenoje, neramių kojų sindromas nesukelia stipraus skausmo. Neramių kojų sindromas yra nemalonus, bet ne kankinantis. Tai šliaužiojantis pojūtis, dėl kurio norisi judinti kojas. Kai judi, neramumas nutrūksta, bet diskomfortas vis tiek išlieka.

Kojų mėšlungis gali būti nenuspėjamas ir varginantis. Jie gali paveikti jūsų miegą, mankštą ir bendrą gyvenimo kokybę. Jie dažni, labai įprasti ir, laimei, laikini. Yra veiksmų, kurių galite imtis norėdami juos valdyti. Darykite viską, kad išvengtumėte rizikos veiksnių, venkite vaistų su kojų mėšlungiu kaip šalutiniu poveikiu ir imkitės rekomenduojamų profilaktikos priemonių.

Jei nerimaujate dėl kojų mėšlungio sunkumo ir trukmės arba manote, kad juos gali sukelti rimta būklė, nedvejodami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Užduokite klausimus ir išsakykite savo susirūpinimą. Jūs neturite „tiesiog gyventi su“ kojų mėšlungiu.

Apskritai, kojų mėšlungis naktį gali būti labai nepatogus ir skausmingas reiškinys. Svarbu suprasti jo atsiradimo priežastis ir žinoti, kaip malšinti skausmą bei ką daryti, norint išvengti mėšlungio ateityje. Dažniausios priežastys yra fizinis pervargimas, prastas kraujotakos cirkuliavimas ar mineralų trūkumas organizme. Kadangi prevencija yra geriau nei gydymas, svarbu laikytis sveikos gyvensenos principų ir vengti pernelyg intensyvaus fizinio krūvio. Taip pat svarbu reguliariai gerti pakankamai vandens ir vartoti tinkamą maistą, kad organizmas būtų gerai suderintas ir sveikas.