Kodėl neturėtumėte nekreipti dėmesio į negyjančią žaizdą

Sveiki, esu gydytojas su ilgamete patirtimi Lietuvoje. Pastebėjau, kad daugelis žmonių linkę ignoruoti negyjančias žaizdas, manydami, kad tai savaime praeis. Deja, taip nėra. Negyjanti žaizda gali signalizuoti apie rimtas sveikatos problemas, nuo infekcijos iki net vėžio. Tad šiandien noriu trumpai papasakoti, kodėl svarbu kreiptis į gydytoją, jei žaizda negyja ilgiau nei porą savaičių. Jūsų sveikata – brangiausias turtas!

Jei turite opą ar žaizdą, kuri išlieka kelias savaites ar mėnesius, laikas kreiptis į gydytoją. Lėtinė žaizda gali sukelti pavojingų komplikacijų, tačiau yra keletas gydymo būdų, padedančių išvengti rimtesnių problemų.

Lėtinės žaizdos pagal apibrėžimą yra opos, kurios neužgyja maždaug per tris mėnesius. Jie gali prasidėti maži, kaip spuogas ar įbrėžimas. Jie gali vėl ir vėl nusidėti, bet nepagerėja.

Jei turite opą ar žaizdą, kuri atitinka šį modelį, tai yra raudona vėliavėlė, kad turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad pradėtumėte priežiūros planą, sako plastikos chirurgė Christi Cavaliere, MD, Žaizdų priežiūros medicinos direktorė.

„Išsamus požiūris iš tikrųjų lemia gydymą“, – sako ji. „Taigi, žmonės turi gauti visapusišką jiems reikalingą priežiūrą iš pirminės sveikatos priežiūros gydytojo, plastikos chirurgo, podiatro, kraujagyslių chirurgo ar žaizdų centro.

Kodėl mano žaizda negerėja?

Nors vėžys kartais gali pasireikšti kaip lėtinė žaizda, lėtinės žaizdos paprastai skirstomos į tris pagrindines kategorijas: su diabetu susijusias opas, venines kojų opas ir spaudimo opas.

1. Su diabetu susijusios opos (anksčiau vadintos diabetinėmis opomis)

Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, yra didesnė rizika susirgti lėtinėmis žaizdomis. Prie to prisideda keli veiksniai, įskaitant:

• Neuropatija: Pėdų jausmo praradimas padidina tikimybę, kad maži įpjovimai ar traumos bus nepastebėti, todėl žaizdos gali užsikrėsti.
• Prasta kraujotaka: Dėl nepakankamo kraujo tekėjimo į kojas sunkiau gyja žaizdos.
• Infekcija: Dėl sumažėjusio gebėjimo kovoti su infekcija diabetu sergantiems žmonėms kyla didesnė žaizdų rizika, kurios palaipsniui blogėja ir gali prireikti amputacijos.

Norėdami kontroliuoti lėtines žaizdas, diabetu sergantys žmonės turėtų įsitikinti, kad jie valgo pakankamai baltymų, tinkamai drėkina ir palaiko cukraus kiekio kraujyje kontrolę. Taip pat svarbu avėti batus, kurie nesukeltų opų ir trumpai nukirptų kojų nagus.

Kiekvienas, sergantis cukriniu diabetu, turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją dėl bet kokios pėdos žaizdos. „Negaliu laukti“, – sako daktaras Kavaljeras. „Statymai yra per dideli, ir jūs turite įsitikinti, kad bet kokia infekcija buvo pašalinta.

2. Veninės kojų opos

Veninės kojų opos sudaro didelę kojų žaizdų dalį. Dažnai jie atsiranda dėl nekontroliuojamo kojų patinimo ir linkę verkti, nes kojos yra perpildytos skysčių. Jie taip pat gali būti skausmingi ir niežtintys. Su šiomis žaizdomis kraujas blogai teka atgal kojomis, todėl kojos dažnai jaučiasi sunkios. Oda aplink žaizdą gali sukietėti ir pakeisti spalvą.

Veninės kojų opos linkusios kartotis, o priežiūrai dažniausiai reikalinga reguliari kompresinė terapija, pavyzdžiui, kompresinės kojinės. Bet kokį kojų patinimą turėtų įvertinti sveikatos priežiūros specialistas, nes daugelis būklių sukelia patinimą. Kai kuriems, pvz., kraujo krešuliams, reikalingas išsamesnis įvertinimas arba gydymas.

Venų opų gydymo galimybės gali būti šios:

• Kompresiniai drabužiai: AKF tvarsčiai arba kompresinės kojinės padeda išvengti skysčių kaupimosi kojose ir gali užkirsti kelią būsimoms kojų opoms.
• Kraujagyslių intervencija: Kraujagyslių chirurgas gali padėti nustatyti pagrindinę kojų opų priežastį.

3. Slėgio opos

Šios žaizdos atsiranda, kai tam tikrą laiką nuolat daromas spaudimas kūno audiniams. Nuolatinis slėgis suspaudžia kraujagysles, kuriomis teka kraujas, kad audinys išliktų gyvas, atverdamas duris sužeidimams, sako daktaras Cavaliere.

Žmonės, kurie yra pririšti prie lovos arba naudojasi neįgaliojo vežimėliu, turi didžiausią slėgio opų riziką, įskaitant tuos, kurie turi nugaros smegenų pažeidimus arba serga tam tikra demencija. Labiausiai tikėtina, kad opos išsivystys ant uodegos kaulo, kryžkaulio ar kulnų.

„Nesumažintas spaudimas gali sukelti viso audinio storio mirtį, paliekant dideles žaizdas ir, galbūt, atvirą kaulą“, – sako daktaras Cavaliere.

1 spaudimo opų gydymo būdas yra tiesiog slėgio pašalinimas. Sukant ar judinant kūną galima išvengti traumų. Kai kuriems pacientams taip pat gali prireikti specialių čiužinių arba papildomų amortizatorių, kad apsaugotų kaulus. Negydomos opos gali išsivystyti į tokias sunkias infekcijas, kad prireikia hospitalizacijos ir intraveninių antibiotikų.

Žinot, per daugelį metų praktikos mačiau visko. Negyjanti žaizda – tai ne šiaip sau nepatogumas. Tai gali signalizuoti apie rimtas problemas, nuo infekcijos iki lėtinių ligų. Nenumokit ranka – geriau pasirodykit specialistui. Ankstyva diagnostika gali sutaupyti daug laiko, pinigų ir, svarbiausia, sveikatos. Rūpinkitės savimi!