Kodėl atsiranda disko išvarža ir ar jis išnyks?

Sveiki, esu gydytojas, jau daugelį metų dirbantis Lietuvoje. Dažnai pacientai klausia, kodėl atsiranda disko išvarža ir ar ji išnyks. Trumpai tariant, išvarža – tai susidėvėjusio disko pasekmė, dažnai pasireiškianti dėl netaisyklingos laikysenos, sunkaus fizinio darbo ar traumų. Ar išnyks? Kartais taip, ypač mažesnės, gydant konservatyviai – mankšta, vaistais, fizioterapija. Bet didesnės ar spaudžiančios nervus išvaržos gali pareikalauti rimtesnio gydymo. Plačiau apie tai papasakosiu toliau.

Kiekvienas, kuris kada nors patyrė disko išvaržą, žino, kaip tai gali būti skausminga. Judėjimas gali pabloginti situaciją, o nusivylimo laukiant, kol jis užgis, pakanka, kad išprotėtumėte.

Vieną minutę tu esi visiškai sveikas, pasilenkęs ko nors pasiimti. Kitą minutę kaklą ar nugarą kankina smarkus, erzinantis skausmas.

Manote, kad tai gali būti disko išvarža, bet ką tai tiksliai reiškia? Stuburo chirurgas Dominicas Pelle, MD, paaiškina, kas vyksta su jūsų stuburu.

Kas yra disko išvarža?

Vienas iš paprasčiausių būdų suprasti disko išvaržą yra galvoti apie želė spurgą. (Taip, mes žinome, kad tai keista, bet palaikykite mus.)

Jūsų stubure yra 24 diskai – nuo ​​paties viršaus (vadinamo kaklo stuburu) iki apatinės nugaros dalies (vadinamos juosmenine stuburo dalimi).

Diskai, esantys iki pat stuburo ir žemyn, veikia kaip amortizatoriai jūsų judėjimui. Diskai padeda išlaikyti stuburą aukštyn ir leidžia jam sulenkti bei judėti.

„Jei turite disko išvaržą, galvokite apie tai kaip apie želė spurgą“, – aiškina dr. Pelle. „Disko išorė yra kaip spurgos tešla ir vadinama žiedine fibroze. Disko viduje yra želė spurgoje, kuri vadinama pulpos branduoliu.

Dabar įsivaizduokite, kad spurgoje kažkur yra skylė, ir jūs paspaudžiate. Iš jos išsipurkš želė – lygiai taip pat, kaip pulpos branduolys iš jūsų tikrojo stuburo disko.

Kai pulpos branduolys išstumiamas už žiedinio fibrozės ribų ir paliečia nervą, tada jaučiate disko išvaržos skausmą.

Disko išvaržos priežastys

Dėl judėjimo, sužalojimų, spaudimo, amžiaus ar tiesiog nesėkmės pulpos branduolys gali prasiskverbti pro žiedo fibrozę – lygiai taip pat, kaip želė spurgos vidus, jei jį paspaustumėte.

„Kai kurie žmonės patenka į nelaimingą atsitikimą ir po to jiems atsiranda disko išvarža, o kartais tai taip paprasta, kaip nusilenkti ir užsirišti batą, kai taip atsitiko“, – sako dr. Pelle. „Dažniausiai žmonės tiksliai žinos, kada tai atsitiko arba kas tai sukėlė, nes skausmas dažniausiai atsiranda iš karto.

Disko išvaržą taip pat gali sukelti disko degeneracija, genetika arba jų derinys. Išvaržą taip pat gali sukelti tam tikra veikla, pavyzdžiui, svorio kilnojimas ar sportas.

Kaip jaučiasi disko išvarža?

Žmonės patiria disko išvaržos simptomus, kai jis spaudžia nervą ar nugaros smegenis. Suspaustas nervas vadinamas radikulopatija ir paprastai sukelia šaudymo skausmą, tirpimą ar silpnumą. Priklausomai nuo to, koks nervas yra užspaustas, jis gali sukelti skausmą įvairiose vietose.

Jei turite disko išvaržą juosmeninėje stuburo dalyje, skausmas gali prasidėti koja, užpakaliu, per klubą ir koja, sako dr. Pelle.

Jei disko išvarža suspaudžia kaklo stuburo nervą, tai gali sukelti rankos skausmą arba silpnumą, kuris nukrenta pečiais arba viršutine nugaros dalimi.

Viskas priklauso nuo disko išvaržos lygio ir nuo to, koks nervas užspaudžiamas.

„Spaudimas nugaros smegenims yra šiek tiek rimtesnis, kai pradedate jausti jo simptomus“, – aiškina dr. Pelle. „Tai paprastai vadinama mielopatija ir yra susijusi su jutimo ar kontrolės praradimu tam tikrose kūno vietose.”

Kiek laiko užtrunka, kol sugyja disko išvarža?

Vidutinis disko išvaržos gijimo laikas yra nuo keturių iki šešių savaičių, tačiau jis gali pagerėti per kelias dienas, priklausomai nuo to, kokia buvo išvarža ir kur ji įvyko.

Didžiausias veiksnys gydant disko išvaržą yra laikas, nes dažniausiai ji praeis savaime.

Gijimo laikas taip pat priklauso nuo to, kaip atrodo jūsų atsigavimas ir kokio tipo gydymą bandote.

Disko išvaržos gydymas

Dr. Pelle sako, kad yra keletas gydymo galimybių, kurias galima pradėti teisingai:

• Ledas ir poilsis.
• Fizinė terapija ir tempimai.
• Vaistai (priešuždegiminiai vaistai ar raumenų atpalaidatoriai gali padėti nervui nusiraminti).
• Steroidų dozės pakuotė.

Chirurgija yra galimybė kai kuriems žmonėms, kurie atitinka jos kriterijus.

„Aš visada sakau žmonėms, kad yra trys būtinos operacijos sąlygos“, – sako dr. Pelle. „Jūs turite jausti skausmą mažiausiai šešias savaites. Turite atitikti fizinės apžiūros ir ligos istorijos reikalavimus. Ir mes turime rimtai pasikalbėti apie tai, kaip skausmas jus vargina ir daro įtaką jūsų gyvenimo kokybei.

Stuburo operacija yra rimta ir turi būti atitinkamai pasverta.

Jei manote, kad turite sunkią disko išvaržą arba skausmas tiesiog nepraeis, susitarkite dėl susitikimo su gydytoju.

Taigi, disko išvarža – dažnas reikalas, ypač mums, jau šiek tiek patyrusiems gyvenimo malonumus. Per daugelį metų, kiek teko matyti pacientų, aišku viena – ji atsiranda dėl stuburo diskų susidėvėjimo, traumų ar netinkamos laikysenos. Ar išnyks? Kartais pati, su pratimais, vaistais, fizioterapija. Bet būna, kad ir operacijos prireikia. Nepamirškit, svarbu kreiptis į specialistą – diagnozuoti ir tinkamai gydyti gali tik gydytojas. Rūpinkitės savo nugara!