Kirkšnies limfmazgių išpjaustymas: procedūra ir atkūrimas

Kirkšnies limfmazgių išpjaustymas yra svarbi medicininė procedūra, skirta gydyti limfomą ir kitas piktybines ligas. Ši operacija dažnai atliekama kartu su chemoterapija ar spinduliuote, siekiant pašalinti piklius limfomos ląsteles ir pagerinti paciento sveikatą. Po operacijos svarbu atsigaivinti ir laikytis gydytojo nurodymų, kad atkūrimas būtų kuo sėkmingesnis. Ši procedūra gali būti sudėtinga, tačiau jos tikslas yra suteikti pacientams gerą gyvenimo kokybę ir ilgaamžiškumą.

Apžvalga

Kas yra kirkšnies limfmazgių išpjaustymas?

Kirkšnies limfmazgių išpjaustymas yra chirurginis limfmazgių pašalinimas iš kirkšnies (tos vietos, kur kojos susikerta su apatine pilvo dalimi). Teikėjas gali pašalinti šiuos limfmazgius, kad patikrintų, ar vėžys išplito iš netoliese esančios kūno dalies, arba sustabdytų vėžio plitimą.

Kiti šios procedūros pavadinimai yra kirkšnies išpjaustymas arba limfadenektomija.

Kas yra kirkšnies limfmazgiai?

Limfmazgiai yra mažos, ovalo formos dariniai, gaminantys su liga kovojančias ląsteles. Limfmazgiai yra visame kūne ir yra sujungti plonų vamzdelių tinklu (limfine sistema). Vamzdžiai filtruoja ir grąžina skystį iš jūsų kūno į kraują. Kirkšnies limfmazgiai yra jūsų kirkšnyje.

Viršutinėje vidinėje šlaunies dalyje yra maždaug 10 paviršinių (arti jūsų odos paviršiaus) kirkšnies limfmazgių. Šie mazgai nuteka į tris ar penkis gilius kirkšnies limfmazgius viršutinės šlaunies jungiamajame audinyje. Iš ten limfos skystis nuteka į kitus dubens limfmazgius, o paskui į likusį kūną.

Kodėl jums reikia kirkšnies limfmazgių išpjaustymo?

Vėžio ląstelės gali keliauti į kitas jūsų kūno dalis per jūsų limfmazgius. Kadangi jūsų limfinė sistema nusausina nuspėjamu būdu, skystis iš tam tikros jūsų kūno srities tekės į konkrečius limfmazgius (kontrolinius limfmazgius). Vėžys, prasidedantys varpoje, vulvoje, išangėje ir kojų ar liemens odoje, pirmiausia linkę pereiti į kirkšnies limfmazgius, kad nukeliautų į kitas kūno dalis.

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja kontrolinį limfmazgių biopsiją (SLNB), kad pašalintų pirmąjį limfmazgių grupės mazgą, į kurį greičiausiai išplis tam tikras vėžys. Jei „sargybinis“ limfmazgis nėra susirgęs, kiti mazgai aplink jį taip pat turėtų būti be vėžio. Teikėjai naudoja kirkšnies limfmazgių biopsiją, kad patikrintų ir pamatytų, ar vėžys išplito netoliese esančiose kūno vietose, ar tikėtina, kad jis bus kitose kūno vietose (su metastazėmis).

Jei biopsija rodo kirkšnies limfmazgių vėžį, juos pašalinus vėžys gali toliau plisti. Žinojimas, ar netoliese esančiuose limfmazgiuose yra vėžio ląstelių, taip pat gali padėti jūsų paslaugų teikėjas pasirinkti jums tinkamą gydymo planą.

Kam naudojamas kirkšnies limfmazgių išpjaustymas?

Kirkšnies limfmazgių išpjaustymas naudojamas:

• Pažiūrėkite, ar vėžys išplito iš tam tikrų sričių (dažniausiai varpos, vulvos, išangės arba kojų ar liemens odos).
• Pašalinkite limfmazgius, kurie gali būti vėžiniai arba turintys didelę galimybę susirgti vėžiu. Tai apima vėžį, kuris gali atsirasti jūsų limfmazgiuose net po kito gydymo.
• Sumažinkite vėžio pasikartojimo riziką ateityje.
• Padėkite paslaugų teikėjams suprasti vėžio gydymo galimybes ir padėti jums žinoti, ko tikėtis.

Testo detalės

Kaip vyksta kirkšnies limfmazgių išpjaustymas?

Kirkšnies limfmazgių išpjaustymo metu chirurgas pašalina limfmazgius ir aplinkinius audinius jūsų kirkšnies srityje. Jie nusiųs limfmazgius patologui, kuris ištirs ir ištirs, ar nėra nenormalių ląstelių, kurios gali reikšti, kad vėžys išplito.

Kaip pasiruošti kirkšnies limfmazgių išpjaustymui?

Jūsų paslaugų teikėjas suteiks jums informacijos, kaip pasiruošti limfmazgių išpjaustymui. Gali prireikti nutraukti vaistų vartojimą arba neturėti nieko valgyti ar gerti per tam tikrą laiką prieš operaciją. Jie taip pat jums praneš, kiek laiko galite tikėtis likti ligoninėje ir kaip planuoti pasveikimą.

Kaip atliekamas kirkšnies limfmazgių išpjaustymas?

Bendrieji kirkšnies limfmazgių išpjaustymo etapai yra šie:

1. Teikėjas suteikia jums bendrą anesteziją per rankos veną. Tai leis jums patogiai ir miegoti. Procedūros neprisiminsi.
2. Teikėjas padaro pjūvį (pjūvį) jūsų kirkšnies odoje, kad pašalintų limfmazgius, kuriuos nori ištirti. Tai gali būti tik paviršiniai (šalia jūsų odos paviršiaus) arba paviršiniai, ir gilūs mazgai. Jie taip pat pašalins aplink juos esantį riebalinį audinį.
3. Teikėjas įdeda vamzdelius, kad nutekėtų skysčių perteklius. Jie uždaro pjūvį siūlėmis.
4. Teikėjas prie vamzdžio galo pritvirtina maišelį, kad surinktų bet kokį skysčio nutekėjimą. Tai gali likti nuo kelių dienų iki kelių savaičių.
5. Teikėjas siunčia visus pašalintus audinius į laboratoriją ištirti.

Kai kurie paslaugų teikėjai dabar atlieka kirkšnies limfmazgių išpjaustymą robotu. Tai sumažina komplikacijų riziką.

Ko galiu tikėtis po kirkšnies limfmazgių išpjaustymo?

Galite likti ligoninėje nuo dviejų iki keturių dienų, nors kai kuriems žmonėms reikia likti ilgiau. Jūsų paslaugų teikėjas paskatins jus pasivaikščioti, kai tik jums bus saugu. Jūsų drenažo maišelis liks vietoje, kol išleidžiamo skysčio kiekis sulėtės iki tikslinio kiekio arba kol paslaugų teikėjas nuspręs, kad jį pašalinti saugu.

Kiek laiko trunka atsigavimas pašalinus limfmazgius iš kirkšnies?

Atsigauti po limfmazgių pašalinimo gali prireikti kelių savaičių. Turėsite apriboti fizinę veiklą, pavyzdžiui, vairavimą, maždaug nuo keturių iki šešių savaičių. Jūsų paslaugų teikėjas jums praneš, kokia veikla galite ir ko negalite, kol atsigausite.

Kokia yra kirkšnies limfmazgių išpjaustymo rizika ir šalutinis poveikis?

Visos operacijos yra susijusios su tam tikra rizika. Dažniausios kirkšnies limfmazgių pašalinimo komplikacijos ir šalutinis poveikis yra:

• Infekcija pjūvio vietoje.
• Skysčių kaupimasis ir patinimas pjūvio vietoje.
• Blauzdų patinimas (limfedema).
• Kraujo krešuliai (GVT).
• Blogas žaizdų gijimas.
• Nutirpimas viršutinėje šlaunies dalyje. Paprastai tai yra ilgalaikis kirkšnies limfmazgių pašalinimo šalutinis poveikis, nes procedūros metu pašalinami nervai.

Rezultatai ir tolesni veiksmai

Kokius rezultatus gaunate po kirkšnies limfmazgių išpjaustymo? Ką reiškia rezultatai?

Patologas ištirs pašalintus limfmazgius dėl vėžio. Limfmazgiai, kuriuose yra vėžio ląstelių, laikomi „teigiamais“. Limfmazgiai be vėžio ląstelių yra „neigiami“. Patologas pažymės teigiamų limfmazgių skaičių, palyginti su bendru pašalintų limfmazgių skaičiumi.

Jie taip pat gali atkreipti dėmesį:

• Vėžio tipas.
• Įvertinimas. Kaip atrodo panašiai, palyginti su normaliomis ląstelėmis.
• Mitozinis greitis. Kaip greitai dalijasi ląstelės.
• Kraštinės. Jei biopsija buvo atlikta ne limfmazgiams, o kitiems audiniams, ataskaitoje gali būti nurodyta, kad paraštės yra teigiamos arba neigiamos. Teigiama riba reiškia, kad aplink audinio kraštus buvo rasta vėžio ląstelių. Neigiamos arba „aiškios“ ribos reiškia, kad vėžio ląstelės nerasta audinio kraštuose.

Kada turėčiau žinoti kirkšnies limfmazgių išpjaustymo rezultatus?

Jūsų biopsijos rezultatų gavimas gali užtrukti nuo kelių dienų iki savaitės ar daugiau. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kada galite tikėtis gauti rezultatus.

Jei rezultatai yra nenormalūs, kokie tolesni veiksmai?

Jei jūsų rezultatai yra nenormalūs, paslaugų teikėjas jums praneš, kokie bus tolesni veiksmai. Jums gali prireikti papildomo gydymo ar procedūrų.

Kada turėčiau paskambinti gydytojui?

Nedelsdami paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei jūsų pjūvis negyja arba yra infekcijos požymių, įskaitant:

• Karščiavimas.
• Skausmas.
• Pjūvio vietoje paraudimas, pūliai ar išskyros.

Kirkšnies limfmazgių išpjaustymas yra chirurginis limfmazgių pašalinimas iš kirkšnies, siekiant patikrinti, ar vėžys neišplito. Kirkšnies limfmazgių išpjaustymas suteikia jums ir jūsų paslaugų teikėjui svarbios informacijos, kuri padeda kartu priimti sprendimus dėl jūsų priežiūros. Būtinai skirkite sau pakankamai laiko pailsėti ir atsigauti per kelias savaites po operacijos. Taip pat būtinai paklauskite savo paslaugų teikėjo, jei turite kokių nors susirūpinimą dėl procedūros, rezultatų ar atsigavimo.

Iš kiršnio limfmazgių išpjausčius yra skirtas pacientams, kuriems yra diagnozuotas limfomas ar kita limfos sistemą kenčianti liga. Procedūra apima chirurginį išpjautymą limfmazgių regione, kuris gali būti atlikas atkuriant paciento limfos srautą. Po operacijos reabilitacija yra svarbi, kad pagerintų paciento sveikatą ir sumažintų komplikacijų riziką. Svarbu bendradarbiauti su gydytojais ir laikytis nurodymų siekiant sėkmingai atkurti limfos srautą ir atstatyti sveikatą po operacijos.