Kelio raiščiai: anatomija, ACL, MCL, PCL, LCL, plyšęs raištis

Kelio raiščiai yra svarbi kūno dalis, kuri užtikrina kelio sąnario stabilumą ir judrumą. Šie raiščiai, kaip antai ACL, MCL, PCL ir LCL, yra labai svarbūs judėjimui ir prevencijai nuo traumų. Tačiau, plyšęs raištis gali sukelti sunkias pasekmes, tokią kaip skausmas, patinimas ir apribojamas judesys. Todėl būtina žinoti apie kelio raiščių anatominę struktūrą bei jų funkcijas, kad galėtume išvengti įvairių traumų ir išlaikyti kelio sąnario sveikatą.

Apžvalga

Kas yra kelio raiščiai?

Kelio raiščiai yra audinių juostos, jungiančios šlaunies kaulą viršutinėje kojos dalyje (šlaunikaulyje) su blauzdos kaulais (blauzdikauliu ir šeivikauliu).

Funkcija

Ką daro kelio raiščiai?

Kelio raiščiai atlieka keletą svarbių užduočių. Jie:

• Sugerkite smūgį, kai koja atsitrenkia į paviršių.
• Prijunkite šlaunies kaulą prie blauzdos kaulų.
• Laikykite kaulus tinkamoje padėtyje.
• Neleiskite keliui susisukti ar nesugriūti.
• Stabilizuoti kelio sąnarį.
• Neleiskite keliui judėti nesaugiomis ar nenatūraliomis kryptimis.

Anatomija

Iš ko pagaminti kelio raiščiai?

Raiščiai sudaryti iš:

• Kolagenas – baltymas, jungiantis gyvūnų audinius.
• Jungiamasis audinys.
• Elastingas pluoštas, kuris šiek tiek tamprus.

Kokie yra kelio raiščiai?

Yra du pagrindiniai kelio raiščių tipai:

• Šalutiniai raiščiai: Du papildomi raiščiai yra tarsi dirželiai kiekvienoje kelio pusėje. Medialinis kolateralinis raištis (MCL) yra vidinėje jūsų kelio pusėje. Jis pritvirtina šlaunies kaulą (šlaunikaulį) prie blauzdikaulio (blauzdikaulio). Šoninis šoninis raištis (LCL) yra jūsų kelio išorinėje pusėje. Jis jungia jūsų šlaunikaulį su blauzdos kaulu (šeivikauliu). Šoniniai raiščiai neleidžia keliui per daug judėti iš vienos pusės į kitą.
• Kryžminiai raiščiai: Du kryžminiai raiščiai yra jūsų kelio sąnaryje ir jungia šlaunikaulį su blauzdikauliu. Jie kerta vienas kitą, kad sukurtų X. Priekinis kryžminis raištis (ACL) yra kelio priekyje. Užpakalinis kryžminis raištis (PCL) yra už ACL. Kryžminiai raiščiai kontroliuoja jūsų kelio judėjimą iš priekio į galą.

Sąlygos ir sutrikimai

Ar galiu sužaloti kelio raištį?

Kelio raiščio sužalojimas vadinamas patempimu arba plyšimu. Daugelis kelių patempimų yra lengvi, tačiau plyšę kelio raiščiai gali būti sunkūs.

Kelio raiščių pažeidimai yra dažni, ypač sportininkams. Raiščiai gali būti pertempti arba plyšti, kai:

• Jėga taikoma kelio gale, kai sąnarys iš dalies sulenktas.
• Jėga veikiama sulenkto kelio priekyje (kartais vadinama „prietaisų skydelio sužalojimu“, nes tai įprasta automobilio avarijose).
• Jėga yra taikoma kelio pusei, kai pėda yra ant žemės (pavyzdžiui, mušant).
• Kelias yra pernelyg ištiestas (per daug ištiesinamas), dažniausiai per jėgą.
• Kelio sąnarys susisuka nenatūraliai (pavyzdžiui, žaidžiant krepšinį ar slidinėjant).

Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasakyti, ar aš sužalojau kelio raištį?

Jei kreipiatės į gydytoją dėl kelio traumos, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali:

• Paklauskite apie savo simptomus ir kada jie prasidėjo.
• Atlikite fizinį egzaminą žiūrėdami į sužalotą kelį, įvertindami, kaip jis juda, ir palygindami jį su kitu keliu.
• Jei reikia, užsisakykite vaizdo testus, pvz., MRT, kad padarytumėte kelio raiščių nuotraukas.
• Padarykite rentgeno spindulius, kad išvengtumėte lūžusio kojos kaulo, kelio girnelės (girnelės) ar kitos problemos.

Kaip klasifikuojami kelių patempimai ir plyšimai?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertins jūsų sužalojimą pagal jo sunkumą ir kokius simptomus turite:

• 1 klasė: 1 laipsnio kelio raiščio trauma yra nedidelis patempimas. Raištis pertemptas arba tik šiek tiek plyšęs. Esant 1 laipsnio kelio patempimui, skausmas, patinimas ar mėlynės bus minimalus. Vis tiek galėsite apkrauti paveiktą koją ir sulenkti kelį.
• 2 klasė: 2 laipsnio kelio patempimas yra vidutinio sunkumo (dalinis) raiščio plyšimas. Požymiai yra mėlynės, patinimas ir tam tikras skausmas. Patyrę 2 laipsnio traumą, turėsite tam tikrų sunkumų uždėdami svorį ant kojos ar sulenkdami kelį.
• 3 klasė: 3 laipsnio trauma yra visiškas kelio raiščio plyšimas arba plyšimas. 3 laipsnio traumos dažnai apima daugiau nei vieną kelio raištį. Su tokiu sužalojimo lygiu patirsite stiprias mėlynes, patinsite ir patirsite skausmą. Negalėsite užkrauti svorio ant kojos ar sulenkti kelio.

Ar žmogus gali pažeisti daugiau nei vieną raištį vienu metu?

Vienu metu galima pažeisti daugiau nei vieną kelio raištį. Šie sužalojimai gali būti labai rimti, nes gali sutrikdyti kojos aprūpinimą krauju arba pažeisti nervus, padedančius kontroliuoti koją.

Kokie yra įprasti kelio traumų gydymo būdai?

Kelio patempimo ar raiščių plyšimo gydymas gali labai skirtis, atsižvelgiant į:

• Kiek laiko jaučiate simptomus.
• Kiek kelio raiščių sužalota.
• Sužalojimo sunkumas (1, 2 arba 3 laipsnio).
• Nesvarbu, ar skausmas ar negalėjimas priaugti svorio ant kelio trukdo jūsų gyvenimui.
• Nesvarbu, ar dėl traumos susilpnėja kelias ir kyla pavojus susižeisti ateityje.

Gydymas gali būti nuo nechirurginio iki chirurginio:

• RICE: poilsis, ledas, suspaudimas elastiniu tvarsčiu ir pakėlimas.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).
• Pagalbiniai įtaisai (pavyzdžiui, ramentai, padedantys išlaikyti svorį nuo kelių).
• Imobilizacija (pvz., kelio įtvaras).
• Fizinė terapija.
• Ortopedo chirurgo atliekama operacija, skirta pažeistam (-iems) raiščiui (-ams) pataisyti arba atstatyti.

Priežiūra

Kaip išvengti kelio raiščių traumų?

Ne visų kelio traumų galima išvengti. Tačiau galite imtis veiksmų, kad kelio raiščiai būtų saugesni, ypač mankštos metu:

• Venkite sporto šakų, kuriose reikia kovoti, pavyzdžiui, futbolo ir regbio.
• Treniruokitės ant lygaus paviršiaus, kad sumažintumėte galimybę susukti kelius.
• Išlaikykite sveiką svorį, kad sumažintumėte spaudimą keliams.
• Keiskite mankštos rutiną, derindami treniruotes su svoriais ir aerobinę veiklą (kardio).
• Prieš mankštą apšilkite, palaipsniui didinkite intensyvumą ir ištempkite.
• Dėvėkite gerai tinkančius batus.
• Dėvėkite visą tinkamą saugos įrangą bet kokiai sporto šakai.

Papildomi bendri klausimai

Kada turėčiau kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą dėl kelio patempimo?

Kelio raiščių pažeidimas gali susilpninti kelio sąnarį, todėl padidėja tikimybė, kad vėl susižeisite.

Pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite:

• Kelio laisvumas arba silpnumas.
• Jautrumo praradimas kelyje ar kojoje.
• Skausmas kelio viduje arba išorėje.
• Spragsėjimo ar spragsėjimo garsas.
• Pakartotiniai kelio sužalojimai.
• Patinimas aplink kelio sąnarį.
• Sunku užmesti svorį ant kojos.

Kelio raiščiai yra audinių juostos, jungiančios viršutinės kojos šlaunies kaulą su apatinės kojos kaulais. Kelyje yra keturi pagrindiniai raiščiai: ACL, PCL, MCL ir LCL. Kelio raiščių pažeidimai yra dažni, ypač sportininkams. Patemptas kelias gali būti nuo lengvo iki sunkaus. Pasitarkite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei turite sunkų kelio sužalojimą arba pakartotinius sužalojimus. Tinkama diagnozė ir gydymas gali padėti išvengti skausmo ir būsimų sužalojimų.

Visiems, kas susidūrė su kelio raiščių traumomis, svarbu suprasti jų anatomiją ir svarbų vaidmenį kelio sąnario stabilumo užtikrinime. ACL, MCL, PCL ir LCL yra esminiai raiščiai, kurių plyšimas gali sukelti sunkias pasekmes. Yra įvairių gydymo metodų, tačiau svarbiausias yra kuo greitesnis ir kokybiškesnis gydymas. Draudžiama ignoruoti skausmą ar kitus simptomus, nes tai gali pabloginti situaciją ir lemti lėtines komplikacijas. Rūpinimasis savo kelio raiščiais ir greitas reagavimas į traumas yra esminiai veiksniai minimizavimo plyšimo pasekmių.