Kas yra pseudoaneurizma?

Pseudoaneurizma yra kraujagyslės išsiplėtimas, kuris susidaro, kai kraujas prasiskverbė už kraujagyslės sienos, bet nepradurė jos vidinio sluoksnio. Tai gali būti pavojingas sveikatos sutrikimas, kuris gali sukelti kraujavimą ar net kraujo krešulių susidarymą. Pseudoaneurizmos simptomai gali būti įvairūs, tačiau dažniausiai apima skausmą, patinimą ir mėlynėjimą apatinėje kūno dalyje. Svarbu kreiptis į gydytoją, jei atsiranda įtarimų dėl pseudoaneurizmos, nes ankstyvas gydymas gali išvengti rimtų komplikacijų.

Apžvalga

Kas yra pseudoaneurizma?

Pseudoaneurizma yra kraujo susikaupimas, kurį sukelia jūsų kraujagyslės (dažniausiai arterijos) pažeidimas. Tai taip pat vadinama klaidinga aneurizma.

Pseudoaneurizmos dažnai yra medicininių procedūrų, tokių kaip angiograma, komplikacijos. Pseudoaneurizma yra lokalizuota. Tai reiškia, kad kraujo nutekėjimas įvyksta vienoje konkrečioje vietoje, kur buvo pažeista jūsų arterija.

Kai kurios pseudoaneurizmos yra nekenksmingos ir praeina savaime. Kiti rimtesni. Jei jie plyš, gali sukelti rimtų komplikacijų arba mirtį. Svarbu žinoti priežastis ir simptomus, kad galėtumėte kreiptis medicininės pagalbos ir išvengti didelių problemų.

Kuo skiriasi pseudoaneurizma ir aneurizma?

Pseudoaneurizmos ir aneurizmos yra surištos skirtingų tipų „sienomis“. Jie taip pat turi skirtingas formas.

Siena, supanti pseudoaneurizmą prieš aneurizmą

Pagrindinis skirtumas tarp pseudoaneurizmos ir aneurizmos yra ją supančios medžiagos rūšis. Tai žinoma kaip „siena“, kurioje yra pseudoaneurizma arba aneurizma.

Aneurizma yra išsipūtimas jūsų arterijoje. Šis iškilimas vis dar turi visus tris jūsų arterijos sienelės sluoksnius (intima, media ir adventitia) kaip savo sieną.

Kita vertus, pseudoaneurizma apima tik vieną ar du jūsų arterijos sienelės sluoksnius. Likusi jo sienelės dalis yra sudaryta iš jungiamojo audinio, kuris susidaro, kai pažeidžiama arterija. Ši siena yra silpnesnė nei aneurizmos siena.

Pseudoaneurizma dažnai turi siaurą „kaklą“, jungiantį ją su jūsų arterija.

Pseudoaneurizmos prieš aneurizmą forma

Aneurizmos būna įvairių formų ir dydžių. Tačiau jie labiau nei pseudoaneurizmos turi fusiforminę formą. Tai reiškia, kad aneurizma yra platesnė viduryje ir siaurėja link galinių taškų. Tai atrodo kaip futbolas, įkištas į ilgą kojinę. Jis išsiskleidžia visose jūsų arterijos pusėse.

Kita vertus, pseudoaneurizma paprastai turi ekscentrišką, į maišelį panašią formą. Tai reiškia, kad jis yra apvalesnis ir išsikiša iš vienos arterijos pusės ant siauro kaklo. Dėl to jūsų arterijų sienelės neišsiplečia į išorę iš visų pusių. Vietoj to, jis atrodo labiau kaip balionas, kuris išsikiša iš jūsų arterijos sienelės.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia pseudoaneurizmą?

Pseudoaneurizmos priežastis priklauso nuo jos vietos jūsų kūne. Pseudoaneurizmos skirstomos į skirtingas kategorijas pagal jų vietą. Pavyzdžiai yra šlaunikaulio, visceralinės ir aortos pseudoaneurizmos.

Šlaunikaulio pseudoaneurizmos

Tai labiausiai paplitęs tipas. Jis atsiranda jūsų kirkšnies arterijoje. Priežastys:

• Komplikacijos dėl medicininių procedūrų, pvz., kateterio įkišimo į arteriją (dažniausiai).
• Trauma.
• Infekcija.

Visceralinės pseudoaneurizmos

Šis tipas yra retas. Jis atsiranda arterijoje, kuri tiekia kraują į žarnyną, blužnį ar kepenis. Priežastys:

• Komplikacijos po medicininių procedūrų ar operacijų.
• Pankreatitas.

Aortos pseudoaneurizmos

Šis tipas atsiranda jūsų didžiausioje arterijoje (aortoje). Priežastys:

• Buka krūtinės srities trauma.
• Infekcija.
• Komplikacijos po širdies operacijos.

Žmonės, turintys Marfano sindromą arba Loeys-Dietz sindromą, susiduria su didesne rizika. Šios sąlygos susilpnina jų kraujagyslių sieneles.

Kokie yra pseudoaneurizmos simptomai?

Pseudoaneurizmos simptomai yra šie:

• Skausmingas ar pulsuojantis gumbas po oda.
• Švelnumas, kai liečiate sritį.
• Mėlynės arba odos pokyčiai.
• Tirpimas ar dilgčiojimas (jei masė spaudžia jūsų nervą).

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama pseudoaneurizma?

Jūsų paslaugų teikėjas aptars jūsų simptomus ir atliks fizinį egzaminą. Egzamino metu paslaugų teikėjas patikrins, ar:

• Patinimas kirkšnyje.
• Masė (arba gumulas) po oda.
• Švelnumas vietoje.
• Odos spalvos ar tekstūros pokyčiai, signalizuojantys apie kraujotakos sutrikimus (odos nekrozė).
• Turbulentinė kraujotaka (bruit, tariama „broo-EE“).

Jūsų paslaugų teikėjas taip pat gali atlikti dvipusį ultragarsą. Tai yra įprastas kraujotakos arterijose ir venose tikrinimo metodas. Šis neskausmingas testas gali patikrinti pseudoaneurizmos dydį ir vietą.

Valdymas ir gydymas

Koks yra pseudoaneurizmos gydymas?

Pseudoaneurizmos gydymas priklauso nuo jo vietos ir dydžio. Gydymo galimybės apima stebėjimą, injekcijas, suspaudimą ir minimaliai invazines procedūras. Retais atvejais, kai šie metodai neveikia, gali prireikti operacijos. Jūsų paslaugų teikėjas aptars su jumis gydymo galimybes ir nuspręs, kuris iš jų yra geriausias jūsų situacijai.

Stebėjimas

Stebėjimas tinka mažam šlaunikaulis pseudoaneurizma (mažiau nei 2 centimetrai skersmens). Problema gali išnykti savaime per kelias savaites. Taigi jūsų paslaugų teikėjas tiesiog atidžiai tai stebės. Kas savaitę eisite į dvipusį ultragarsą, kol pseudoaneurizma išnyks. Turėtumėte vengti judesių, kurie gali įtempti vietą, pavyzdžiui, kėlimo ir lenkimo.

Ultragarsu valdoma trombino injekcija

Šlaunikaulio pseudoaneurizmą, kuri yra didesnė nei 2 centimetrai arba sukelia daug skausmo, gali prireikti tiesioginio gydymo. Labiausiai paplitęs metodas vadinamas ultragarsu valdoma trombino injekcija. Jūsų paslaugų teikėjas suteiks jums vietinę anesteziją, kad jaustumėtės patogiai. Tada jūsų paslaugų teikėjas į pseudoaneurizmą suleis fermentą, vadinamą trombinu.

Ši procedūra turi labai didelį sėkmės procentą. Jei tai neišsprendžia problemos, gali prireikti operacijos. Bet tai reta.

Ultragarsu valdoma kompresija

Anksčiau paslaugų teikėjai šį metodą naudojo dažniau. Tačiau tyrimai parodė, kad tai mažiau sėkminga nei trombino injekcijos. Taip pat yra didesnė komplikacijų rizika.

Šis metodas gali būti naudingas esant labai mažoms šlaunikaulio pseudoaneurizmoms (mažiau nei 1 centimetro skersmens). Tokiais atvejais injekcijos gali sukelti didesnę komplikacijų riziką.

Minimaliai invazinės procedūros

Visceralinei pseudoaneurizmai gydyti galima įdėti stentus arba mažas spirales. Šie prietaisai neleidžia kraujui patekti į pseudoaneurizmą ir užkerta kelią komplikacijų atsiradimui.

Aortos pseudoaneurizma reikalauja greito gydymo, kad būtų išvengta plyšimo. Viena iš gelbėjimo priemonių vadinama endovaskulinės aneurizmos atstatymu (EVAR). Ši procedūra gali išspręsti problemą be atviros širdies operacijos.

Kiek laiko užtrunka pasveikti po pseudoaneurizmos gydymo?

Atsigavimas priklauso nuo gydymo tipo ir bendros sveikatos būklės. Jūsų paslaugų teikėjas padės jums atkurti ir pateiks pasiūlymų. Po procedūros jums gali prireikti kelių valandų lovos poilsio (gulėti). Jūsų paslaugų teikėjas stebės jus, kad įsitikintų, jog neturite jokių komplikacijų. Taip pat gali tekti trumpam nevairuoti ar nekelti sunkių daiktų. Tačiau netrukus galėsite grįžti prie įprastos veiklos be jokių problemų.

Priklausomai nuo procedūros ir jūsų bendros sveikatos, jums gali prireikti tolesnių susitikimų. Pavyzdžiui, jei turite stentą, jūsų paslaugų teikėjas turi įsitikinti, kad jis vis dar gerai veikia. Jūsų paslaugų teikėjas taip pat patikrins, ar nėra komplikacijų ar infekcijų. Šie įprastiniai apsilankymai yra svarbūs ir verti jūsų laiko.

Prevencija

Kaip sumažinti pseudoaneurizmos riziką?

Kai kurie veiksniai, kurių negalite kontroliuoti, pvz., jūsų amžius. Vyresniems nei 75 metų žmonėms yra didesnė pseudoaneurizmos rizika. Tačiau galite valdyti kai kurias sąlygas, kurios padidina jūsų riziką, pavyzdžiui, nutukimą ir hipertenziją (aukštą kraujospūdį).

Galite padėti išvengti pseudoaneurizmų ir palaikyti bendrą sveikatą:

• Laikantis širdžiai sveikos mitybos.
• Reguliariai mankštinantis.
• Geriant daug vandens.
• Vengti maisto produktų, kuriuose yra daug natrio (druskos).
• Užtenka miego.
• Streso valdymas.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu pseudoaneurizmą?

Pseudoaneurizma gali sukelti rimtų problemų, jei ji plyšta. Tai gali sukelti vidinį kraujavimą ir gali sukelti mirtį. Tačiau anksti pastebėjus ir gydant, pseudoaneurizmos yra lengvai valdomos.

Štai kodėl svarbu žinoti simptomus, kad galėtumėte greitai nustatyti problemą ir kreiptis pagalbos. Pseudoaneurizmos taip pat gali pasikartoti ateityje. Taigi, jei turite, svarbu žinoti apie būsimus simptomus. Laikykitės medicininių susitikimų ir pasakykite savo paslaugų teikėjui apie visus pastebėtus simptomus ar pokyčius.

Gyvenimas su

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei turite, paskambinkite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui bet koks pseudoaneurizmos simptomai arba jaučiate, kad kažkas ne taip. Būkite atidūs, jei neseniai buvo atlikta endovaskulinė procedūra (procedūra su kateteriu). Komplikacijos yra retos. Tačiau svarbu juos sugauti, jei taip atsitiktų.

Pseudoaneurizmos plyšimas yra neatidėliotina medicininė pagalba. Skambinkite 911, jei pajutote pseudoaneurizmos plyšimo simptomus. Tai gali būti:

• Stiprus skausmas guzelio vietoje.
• Krūtinės skausmas.
• Dusulys.
• Sumišimas.
• Žemas kraujo spaudimas.
• Nenormalus širdies susitraukimų dažnis.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui?

Jei jums ką tik buvo diagnozuota pseudoaneurizma, tikriausiai turite daug klausimų. Pradėkite klausdami:

• Kas sukėlė šią pseudoaneurizmą?
• Kaip galiu valdyti savo simptomus?
• Kokie gydymo būdai man yra geriausi?
• Kaip man atrodys pasveikimas?
• Kokios veiklos turėčiau vengti iki gydymo?
• Kokios veiklos turėčiau vengti atsigaunant?

Jūsų paslaugų teikėjas dirbs su jumis, kad įsitikintų, jog jaučiatės patogiai ir turite reikiamą informaciją.

Jei praeityje turėjote pseudoaneurizmą, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie būsimą riziką. Apsvarstykite galimybę paklausti:

• Ar man gresia dar viena pseudoaneurizma?
• Ar turiu kitų sveikatos sutrikimų, turinčių įtakos mano rizikai?
• Ką galiu padaryti, kad sumažinčiau riziką?

Jei niekada neturėjote problemų, vis tiek galite pasikalbėti su paslaugų teikėju ir sužinoti daugiau. Paklauskite apie visus galimus rizikos veiksnius ir sužinokite, kaip sumažinti būsimų problemų riziką.

Jei planuojate atlikti kateterio procedūrą, pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie riziką. Pseudoaneurizmos dažniausiai yra tokių procedūrų komplikacijos. Bet tai nereiškia, kad jie dažni. Tiesą sakant, tik maždaug 1 iš 200 žmonių po angiogramos turi šią problemą. Šių procedūrų nauda yra didesnė už riziką. Vis tiek svarbu pasikalbėti su savo paslaugų teikėju, kad gautumėte atsakymus į visus klausimus.

Sužinoti, kad turite pseudoaneurizmą, gali būti baisu ir netikėta. Tačiau dėl naujų gydymo būdų ir technologijų galite pasveikti ir gyventi kaip įprasta. Svarbiausia yra anksti diagnozuoti, kai pasireiškia pirmieji simptomai. Taip pat svarbu žinoti savo riziką dėl pseudoaneurizmos. Dažniausia priežastis yra medicininių procedūrų, tokių kaip angiogramos, komplikacijos. Tačiau asmeniniai rizikos veiksniai, tokie kaip nutukimas ir hipertenzija, taip pat gali turėti įtakos. Pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju, kad sužinotumėte daugiau apie savo riziką ir kaip ją valdyti.

Pseudoaneurizma yra kraujagyslės pažeidimas, kuris atsiranda dėl traumos ar medicininių procedūrų. Tai yra pavojinga būklė, nes gali sukelti kraujavimą ir net gyvybei pavojingų komplikacijų. Svarbu laiku diagnozuoti pseudoaneurizmą ir imtis gydymo priemonių, kad išvengti rimtų padarinių. Specialistai gali pasiūlyti gydymo metodus, tokius kaip vaistai ar chirurginiai įsikišimai, priklausomai nuo pseudoaneurizmos dydžio ir paciento būklės. Tinkama medicininė priežiūra ir prevencinės priemonės yra svarbios siekiant išvengti šios pavojingos būklės komplikacijų.