Kas yra protarpinis sprogimo sutrikimas?

Sveiki! Esu gydytojas, jau daugelį metų dirbantis čia, Lietuvoje. Šiandien noriu pakalbėti apie protarpini sprogimo sutrikimą. Nors pavadinimas skamba sudėtingai, tai gana paplitusi problema, pasireiškianti staigiais, nevaldomais pykčio priepuoliais.

Dar viena diena, dar vienas jūsų paauglio pykčio protrūkis. Šiuo metu nustebtumėte, jei 24 valandos praeitų be rėkimo ir durų trinktelėjimo. Tačiau jei jūsų paauglys patiria pernelyg intensyvius smurto protrūkius, tai gali reikšti paauglio pykčio sutrikimą.

Psichiatras Jess Levy, MD, siūlo gaires dėl protarpinio sprogstamojo sutrikimo (IED).

Ženklai, rodantys, kad bendraujate ne tik su piktu paaugliu

„Tėvai išgirsta terminą pertraukiamas sprogstamasis sutrikimas ir automatiškai galvoja: „Tai mano vaikas!“ – sako dr. Levy. „Tačiau dauguma paauglių sprogimų yra normalūs. Kai jie daužo daiktus ar grasina kam nors pakenkti, jų pyktį priskirčiau probleminių kategorijai.

Protarpinis sprogstamasis sutrikimas pasireiškia vyresniems nei 6 metų vaikams. Norėdami diagnozuoti sutrikimą, psichiatrai atsižvelgia į šiuos veiksnius:

• Per didelis: Jūsų paauglio reakcija yra neproporcinga streso veiksniui. Pavyzdžiui, jūs paprašote jų išjungti savo vaizdo žaidimą, o tai baigiasi visišku destruktyviu žlugimu ir žalos grėsme.
• Agresyvus: Gydytojai ieško žodinės ar fizinės agresijos (nesukeliančios žalos ar žalos) du kartus per savaitę per tris mėnesius arba tris fizinius streso protrūkius (turtui, žmonėms ar gyvūnams) per 12 mėnesių.
• Impulsyvus: Jūsų paauglių elgesys yra impulsų kontrolės ir pykčio valdymo problemų rezultatas. Jų protrūkiai nėra iš anksto apgalvoti.
• Nepaaiškinta kažkuo kitu: Jūsų vaiko agresija nėra susijusi su kitu sutrikimu.

Paauglių įniršis: imkitės veiksmų prieš jiems sprogstant

Jei manote, kad pirmiau minėti teiginiai tinka jūsų vaikui, pasitarkite su savo pediatru. Tuo pačiu metu, įspėja daktaras Levy, rimtai žiūrėkite į visus saugumo klausimus.

„Niekada nemėginkite vadinti vaiko blefu“, – sako dr. Levy. „Taip, kartais paaugliai sako tai, ko nenori, arba sako, kad nori pakenkti sau ar kitiems. Bet tu nesi jų galvoje, todėl reikia manyti, kad jie sako tiesą.

Jūsų vaiko pediatras norės atmesti kitas priežastis, dėl kurių jūsų paauglys gali sprogti kasdien. Pavyzdžiui, gydytojai gali patikrinti, ar nėra narkotikų ar alkoholio, ypač jei pastebėjote drastiškus įprasto vaiko elgesio pokyčius. Nuotaikos sutrikimas ar miego sutrikimas taip pat gali sukelti panašų elgesį.

Nustačius diagnozę, elgesio terapija yra pirmosios eilės protarpinio sprogstamojo sutrikimo gydymas. Jūsų vaiko paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti vaistus. Bet nesvarbu, ar jūsų vaikas turi IED, ar ne, kai kurie elgesiu pagrįsti metodai gali padėti sustiprinti impulsų kontrolę ir numalšinti protrūkius.

Venkite situacijų, sukeliančių pykčio priepuolį

„Rasti būdų, kaip išvengti kovų dėl valdžios, kurios sukelia pykčio priepuolius“, – sako daktaras Levy. „Didžiausias spąstas, su kuriuo susiduria tėvai, yra tai, kad nepatvirtina vaiko emocijų ir nepripažįsta jų rūpesčių kaip smulkmenų.

Būkite savo paauglio pusėje vadovaudamiesi šiais patarimais:

• „Aš tave girdžiu”: Žodžiu pripažinkite, kad girdėjote, ką sako jūsų paauglys, bet nesakyk, kaip jie turėtų jaustis.
• Nepriimkite to asmeniškai: Jūsų paauglys gali padaryti bendrą teiginį, pavyzdžiui: „Tu niekada neklausai“ arba „Tu niekada nesilaikysi mano pusės“, net jei tai netiesa. Užuot kovoję, pasakykite: „Žinau, kad tau taip gali atrodyti“ arba „Kaip galėčiau geriau jūsų klausytis?
• Nustatyti lūkesčius: Ir laikykitės nustatytų apribojimų – nesvarbu, ar tai komendanto valanda, ar kiek laiko jie gali praleisti prie savo įrenginio. Ginčai niekur nedingsta, kai derybos nėra išeitis.

Raskite natūralias pasekmes ir jas įgyvendinkite

Kantriai veskite savo paauglį, kad jis sužinotų, kad pykčio priepuolis nėra priimtinas elgesys. „Modeliuokite gerą elgesį išlikdami ramūs ir neutralūs“, – sako dr. Levy. „Ir vykdykite jų elgesio pasekmes“.

Daktaras Levy sako, kad bausti vardan bausmės pavyksta retai. Vietoj to raskite natūralių pasekmių, kurios gali paskatinti juos pakeisti savo elgesį. Pavyzdžiui:

• Išvalykite: Jei jūsų paauglys supyksta ir daro netvarką, įsitikinkite, kad nusivalykite, kai tik nurims.
• Padėkite susimokėti: Jei jie ką nors sulaužys, paklauskite, kaip jie padės už tai sumokėti ir sudarys mokėjimo planą.
• Pasakykite, kad atsiprašau: Paprašykite vaiko atsiprašyti raštu. „Kai jie rašo, ką padarė ne taip ir kodėl tai buvo neteisinga, jie labiau linkę vengti blogo elgesio kartojimo“.

Pagirkite juos už brandų elgesį

„Protrūkiai yra skirti paaugliams, turintiems protrūkių sprogstamųjų sutrikimų arba be jų“, – sako dr. Levy. „Jie gali siekti dėmesio, automobilio naudojimo ar būdo išsisukti iš darbų. Bet jūs galite padėti paaugliams rasti veiksmingesnių būdų paklausti to, ko jiems reikia.

Padėkite savo paaugliui rasti žodžius, kad perteiktų tai, ką jie jaučia. Galite pasakyti: „Atrodai išprotėjęs. Ar tau kažkas kelia stresą? Ar tu pavargęs?” Pamatę brandų elgesį, apdovanokite jį pagyrimais. „Paaugliams patinka, kai jiems sakoma, kad jie subrendę, todėl atkreipkite dėmesį, kada jie elgiasi atsakingai“, – sako dr. Levy.

Gydytojas Levy siūlo tėvams paskutinį išminties perlą: „Tėvai turėtų rūpintis savo sveikata. Sunku būti geroje vietoje ir ramiai elgtis su reaktyviu paaugliu, jei nesirūpini savimi.

Taigi, protarpinis sprogimo sutrikimas yra rimtas, bet gydomas sutrikimas. Svarbiausia atpažinti simptomus ir nebijoti kreiptis pagalbos. Kaip gydytojas, su daugelio metų patirtimi galiu pasakyti, kad su tinkamu gydymu ir palaikymu, gyvenimas su šiuo sutrikimu gali būti pilnavertis ir laimingas.