Kas sukelia staigų, aštrų skausmą krūtinėje?

Sveiki! Jau daug metų dirbu gydytoju čia, Lietuvoje, ir nuolat susiduriu su pacientais, besiskundžiančiais staigiu, aštriu skausmu krūtinėje. Nors dažnai tai gali būti dėl raumenų patempimo ar nerimo, svarbu atkreipti dėmesį, kad tai gali signalizuoti ir rimtesnes problemas, tokias kaip širdies priepuolis ar plaučių embolija. Šiandien trumpai pakalbėsime apie dažniausias šio skausmo priežastis ir kada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Be perspėjimo jūsų širdyje jaučiamas aštrus, veriantis skausmas. Um. Tai negali būti gerai, tiesa?

Krūtinės skausmas yra baisus ir gali būti rimtas. Tačiau daug dalykų gali sukelti veriantį skausmą krūtinėje, o kai kurie neturi nieko bendra su jūsų širdimi, sako kardiologė Sapna Legha, MD.

Štai kas gali sukelti tą kvėpavimą stabdantį skausmą – ir kada tai turėtų būti laikoma kritine situacija.

Kas sukelia aštrų skausmą širdyje?

Krūtinės skausmas ne visada yra toks blogas, kaip jūs manote. 2016 m. Amerikos medicinos asociacijos žurnale (JAMA) atliktas tyrimas parodė, kad mažiau nei 6% žmonių, kurie kreipiasi į greitosios pagalbos skyrių dėl krūtinės skausmo, iš tikrųjų turi gyvybei pavojingų problemų.

Žinoma, tai nereiškia, kad turėtumėte ignoruoti skausmą. Tai gali signalizuoti kažką rimto.

Taigi, kas vyksta jūsų šonkaulių narvelyje? Daktaras Legha atkreipia dėmesį į kai kurias dažniausias stipraus krūtinės skausmo priežastis.

Plaučių embolija

Aštrus krūtinės skausmas gali reikšti plaučių emboliją, krešulį, kuris patenka į plaučius. Be skausmo, simptomai gali būti dusulys, blyški oda, širdies plakimas ir kosulys.

Virškinimo trakto problemos

Rūgšties refliuksas arba gastroezofaginio refliukso liga (GERL) gali sukelti deginimo pojūtį gerklėje ar krūtinėje – klasikinį rėmenį. Tačiau kartais GERL gali sukelti aštrų krūtinės skausmą ir spaudimą, sako dr. Legha. Taip pat gali atsirasti ezofagitas – vamzdelio, jungiančio gerklę su skrandžiu, gleivinės uždegimas.

Esant šioms sąlygoms, skausmas labiau tikėtinas pavalgius, mankštinantis ar atsigulus. Jums taip pat gali būti sunku nuryti.

Skeleto ir raumenų sistemos problemos

Jei neseniai gabenote sunkią dėžę arba per daug treniruojatės sporto salėje, galėjote susirgti kostochondritu – kremzlės aplink krūtinkaulį uždegimu. Blogas atvejis gali sukelti didelį skausmą.

Aortos išpjaustymas

Ši pavojinga būklė ištinka, kai plyšta aortos, pagrindinės širdies kraujagyslės, sluoksniai. Jaučiasi kaip aštrus, ašarojantis skausmas krūtinėje ir nugaroje. Kiti simptomai yra dusulys, alpimas ar galvos svaigimas, silpnas pulsas ir insulto simptomai.

Tai nėra aštrus skausmas, kuris palengvėja po minutės, bet skausmas, kurio negalite ignoruoti. (Ir neturėtumėte. Tai 911 situacija.)

Vainikinių arterijų liga

Vainikinių arterijų liga gali sukelti skausmą krūtinėje, vadinamą krūtinės angina. Tačiau paprastai tas skausmas apibūdinamas kaip sunkumas, skausmas, veržimas ar spaudimas, o ne aštrus, staigus skausmo sprogimas. „Tokio tipo skausmas dažniausiai atsiranda dėl fizinio krūvio ir išnyksta pailsėjus“, – sako dr. Legha.

Širdies priepuolis

Tipiškas širdies priepuolio skausmas yra panašus į skausmą sergant vainikinių arterijų liga: sunkumas, spaudimas ar spaudimas. Tačiau kai kurie žmonės patiria netipinius simptomus, ypač moterys ir diabetu sergantys žmonės, sako dr. Legha. Neįprasta, kad širdies priepuolis sukelia skausmą be kitų simptomų, tokių kaip dusulys, šaltas prakaitas, pykinimas, galvos svaigimas ar galvos svaigimas.

Kada krūtinės skausmas = avarinė situacija?

Deja, gali būti sunku patiems nustatyti krūtinės skausmo priežastį. Taigi, kaip žinoti, ar tai nelaimė?

Krūtinės skausmas, bet jokių kitų simptomų: kreipkitės į gydytoją

Dr. Legha sako, kad jei esate jaunas ir šiaip sveikas, o skausmas palengvėja po kelių minučių, tikriausiai tai nėra skubu, ypač jei neturite kitų simptomų.

„Jei esate stabilus ir nespaudžiate krūtinės iš skausmo, tikriausiai galite tiesiog susitarti dėl susitikimo su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju“, – sako ji. „Ne kiekvieną skausmą reikia malšinti skubios pagalbos skyriuje.

Krūtinės skausmas su kitais simptomais: 911 arba ER

Jei turite kitų su rimtomis širdies ir plaučių problemomis susijusių simptomų (pvz., dusulys, gausus prakaitavimas ar pykinimas), skambinkite 911 arba kreipkitės į greitąją pagalbą.

Krūtinės skausmas su kitais širdies ligų rizikos veiksniais: 911 arba ER

Panašiai būkite saugūs, jei turite širdies ligų rizikos veiksnių – aukštą kraujospūdį, aukštą cholesterolio kiekį, diabetą, rūkote arba šeimoje buvo širdies problemų. Būkite atsargūs ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją, priduria ji. „Visada geriau būti saugiam ir tai įvertinti“.

Taigi, matot, staigus, aštrus skausmas krūtinėje – ne juokai. Nuo paprasto raumenų patempimo iki rimtesnių bėdų, kaip širdies infarktas ar plaučių embolija, priežasčių gali būti visokių. Per savo ilgametę praktiką mačiau visko. Svarbiausia – nepanikuoti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Geriau apsidrausti, nei paskui gailėtis. Rūpinkitės savimi!