Kardiomiopatija: simptomai ir gydymas

Kardiomiopatija yra rimta širdies liga, kuri pasireiškia kaip sutrikimas širdies raumenyje, neįgalindamas jos veiklos normaliai. Tai gali sukelti įvairių simptomų, tokių kaip dusulys, nuovargis ir patinimas. Gydymas priklauso nuo kardiomiopatijos tipo ir sunkumo laipsnio, tačiau svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą. Šiame straipsnyje išsamiau aptarsime kardiomiopatijos simptomus ir gydymo galimybes. Tai yra svarbi tema, kurios reikia suvokti svarbą ir rūpintis savo širdies sveikata.

Apžvalga

Širdis su kardiomiopatija tampa didesnė ir silpnesnė ir gali baigtis širdies nepakankamumu.

Kas yra kardiomiopatija?

Kardiomiopatija yra liga, pažeidžianti jūsų miokardą (širdies raumuo). Dėl kardiomiopatijos jūsų širdis gali sustingti, padidėti arba sustorėti ir gali atsirasti randų. Dėl to jūsų širdis negali efektyviai pumpuoti kraujo į likusį kūną.

Laikui bėgant jūsų širdis gali susilpnėti, o kardiomiopatija gali sukelti širdies nepakankamumą. Gydymas gali padėti. Kai kuriems žmonėms, sergantiems kardiomiopatija, galiausiai prireikia širdies persodinimo.

Kardiomiopatijos tipai

Kardiomiopatijos tipai apima:

• Išsiplėtusi kardiomiopatija.
• Hipertrofinė kardiomiopatija.
• Išeminė kardiomiopatija.
• Aritmogeninė dešiniojo skilvelio displazija (ARVD).
• Ribojantis kardiomiopatasy.
• Transtiretino amiloidozės kardiomiopatija (ATTR-CM).
• Sudaužytos širdies sindromas (streso sukelta arba takotsubo kardiomiopatija).
• Chemoterapijos sukelta kardiomiopatija.
• Alkoholio sukelta kardiomiopatija.
• Kairiojo skilvelio nesuspaudimas (LVNC).
• Perigimdinė kardiomiopatija.

Kaip dažna kardiomiopatija?

Kardiomiopatija gali paveikti bet kokio amžiaus, lyties ar rasės žmones. Labiausiai paplitusi paveldima kardiomiopatija, hipertrofinė, pasireiškia maždaug 1 iš 500 žmonių pasaulyje. Kiti genetiniai tipai pasitaiko 1 iš 2000 arba 2500 žmonių.

Simptomai ir priežastys

Kokie simptomai?

Kardiomiopatijos simptomai yra šie:

• Nuovargis.
• Širdies plakimas.
• Krūtinės skausmas.
• Aritmija.
• Dusulys (dusulys).
• Kojų ar kulkšnių patinimas (edema).
• Sinkopė (alpimas).

Kai kurie žmonės neturi kardiomiopatijos simptomų ir jiems nereikia gydymo. Kiti patiria simptomus, kai jų liga progresuoja.

Kas sukelia kardiomiopatiją?

Kardiomiopatijos priežastys yra genai, kuriuos gaunate iš savo tėvų. Mokslininkai rado tūkstančius genetinių mutacijų, kurios sukelia kardiomiopatijas.

Kitos kardiomiopatijos priežastys:

• Vainikinių arterijų liga.
• Autoimuninės ligos, tokios kaip jungiamojo audinio ligos.
• Infekcijos, kurios veikia jūsų širdies raumenį.
• Širdies uždegimas.
• Diabetas.
• Skydliaukės liga.
• Raumenų distrofija.
• Didelio cholesterolio kiekio ligos.
• Sarkoidozė.
• Amiloidozė.
• Hemochromatozė.

Kartais ekspertai nežino žmogaus kardiomiopatijos priežasties.

Kokie yra kardiomiopatijos rizikos veiksniai?

Kardiomiopatijos rizikos veiksniai, kurių kai kurių negalite pakeisti, yra šie:

• Jūsų šeimoje buvęs širdies nepakankamumas, kardiomiopatija arba staigus širdies sustojimas.
• Asmeninė širdies priepuolių istorija.
• Ilgalaikis kokaino ar alkoholio vartojimas.
• Nėštumas.
• Labai įtempta patirtis, pavyzdžiui, mylimo žmogaus netektis.
• Radiacija ar chemoterapija vėžiui gydyti.
• Kūno masės indeksas (KMI) didesnis nei 30.

Kokios yra kardiomiopatijos komplikacijos?

Kardiomiopatijai pablogėjus, gali atsirasti kitų širdies problemų, tokių kaip:

• Aritmijos (nereguliarus širdies plakimas).
• Širdies nepakankamumas.
• Insultas.
• Širdies vožtuvų liga.
• Širdies sustojimas.
• Kardiogeninis šokas.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama kardiomiopatija?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų ir jūsų šeimos ligos istorijos. Jie taip pat atliks fizinį egzaminą.

Jei jie įtaria, kad turite širdies ligą, jie nukreips jus pas kardiologą (širdies specialistą). Kardiologas atlieka išsamų įvertinimą, kuris gali apimti įvairius diagnostinius tyrimus.

Kokie tyrimai bus atliekami norint diagnozuoti kardiomiopatiją?

Kardiomiopatijos diagnozavimo testai gali apimti:

• Ambulatorinis stebėjimas.
• Kraujo tyrimai.
• Krūtinės ląstos rentgenograma.
• Širdies KT.
• Širdies MRT.
• Echokardiograma.
• Elektrokardiograma (EKG).
• Pratimų streso testas.
• Širdies kateterizacija.
• Miokardo biopsija.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma kardiomiopatija?

Kardiomiopatijos gydymas neišgydo būklės. Tačiau jie gali padėti valdyti simptomus ir sulėtinti ligos progresavimą. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti gyvenimo būdo pokyčius, vaistus, prietaisus ar procedūras. Jie nuspręs, kaip gydyti, atsižvelgdami į tai, kokio tipo kardiomiopatija turite ir kiek ji pažengusi.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Kasdienės gyvenimo būdo keitimas gali sustiprinti jūsų širdį. Būdai, kaip tai padaryti, apima:

• Valgykite maistą, kuriame yra mažai riebalų ir druskos.
• Išlaikyti tokį svorį, kuris tau yra sveikas.
• Reguliariai mankštintis.
• Išmiegoti reikiamą kiekį.
• Sumažinti savo streso lygį.
• Tabako gaminių vartojimo vengimas.
• Vengti alkoholio.

Vaistai

Priklausomai nuo priežasties, konkretaus atvejo, kardiomiopatijos ir kitų pagrindinių sveikatos sutrikimų, tam tikri vaistai gali pagerinti kraujotaką ir valdyti simptomus.

Jūsų kardiologas gali skirti:

• Antihipertenziniai vaistai.
• Kraujo skiedikliai (antikoaguliantai).
• Antiaritminiai vaistai.
• Vaistai cholesterolio kiekiui mažinti.
• Aldosterono antagonistai.
• Kortikosteroidai.

Prietaisai aritmijai koreguoti

Prietaisai, kuriuos paslaugų teikėjas įdeda į jūsų kūną, gali gydyti nereguliarų širdies ritmą. Šie prietaisai stebi jūsų širdies plakimą. Jie siunčia elektrinius impulsus į jūsų širdį, kai prasideda aritmija. Galite gauti vieną iš šių įrenginių:

• Širdies stimuliatoriai.
• Implantuojami kardioverterio defibriliatoriai (ICD).

Prietaisai kraujotakai gerinti

Kai kurie prietaisai padeda jūsų širdžiai efektyviau pumpuoti kraują. Galite gauti vieną iš šių įrenginių:

• Širdies resinchronizacijos terapija (CRT).
• Kairiojo skilvelio pagalbinis prietaisas (LVAD).

Procedūros

Jei turite sunkių simptomų ar pagrindinių širdies ligų, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti procedūrą. Kai kurie iš jų apima operaciją. Paslaugų teikėjai paprastai rekomenduoja tik atviros širdies operaciją arba širdies persodinimą, kai visi kiti gydymo būdai nepadeda. Daugumai žmonių, sergančių kardiomiopatija, toliau nurodytos procedūros nereikalingos.

Retai naudojamos procedūros gali apimti:

• Pertvaros miektomija.
• Širdies transplantacija.
• Alkoholio pertvaros abliacija.
• Kateterio abliacija.

Prevencija

Kaip sumažinti kardiomiopatijos riziką?

Galite imtis veiksmų, kad sumažintumėte būklių, galinčių sukelti kardiomiopatiją, riziką.

Kai kurie iš šių veiksmų apima:

• Jūsų kraujospūdžio valdymas.
• Išlaikyti cholesterolio kiekį sveikose ribose.
• Reguliariai mankštintis.
• Vengti tabako gaminių, alkoholio ir kokaino.
• Pagrindinių ligų, tokių kaip miego apnėja ar diabetas, valdymas.
• Suplanuokite reguliarius patikrinimus su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
• Visų vaistų vartojimas taip, kaip nurodyta.

Negalite apsisaugoti nuo įgimtų (paveldimų) kardiomiopatijos tipų, tačiau galite pranešti artimiesiems, kad sergate kardiomiopatija. Jūsų giminaičiai gali pasikalbėti su savo paslaugų teikėjais, kad sužinotų, ar jiems tai negresia, ar jie turi. Ankstyva diagnozė padeda žmonėms sudaryti kardiomiopatijos valdymo planą.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei sergu kardiomiopatija?

Kardiomiopatija yra rimta būklė. Be gydymo tai gali būti pavojinga gyvybei. Tai taip pat progresuojanti būklė, o tai reiškia, kad laikui bėgant ji paprastai blogėja.

Kardiomiopatijos gydymas gali pagerinti jūsų perspektyvą. Jei sergate kardiomiopatija, kreipkitės į kardiologą (širdies specialistą). Vaistai, procedūros ar kiti gydymo būdai gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę ir padėti gyventi ilgiau.

Kiek trunka kardiomiopatija

Kardiomiopatijos trukmė priklauso nuo jūsų tipo. Jūsų būklės sunkumas taip pat svarbus. Takotsubo kardiomiopatija paprastai yra laikina ir netrunka ilgai. Kardiomiopatija nuo alkoholio gali trukti tik kelis mėnesius. Galbūt galėsite pakeisti kardiomiopatiją nuo chemoterapijos.

Kitų tipų atveju simptomus turėsite valdyti visą likusį gyvenimą. Daugelis žmonių neturi didelių problemų dėl kardiomiopatijos, tačiau kai kurie jų turi.

Kardiomiopatijos perspektyva

Kardiomiopatija nėra išgydoma. Tačiau galite valdyti būklę arba sulėtinti jos progresavimą. Daugelis žmonių, kurie pasirenka sveiką gyvenimo būdą ir kreipiasi į gydytoją, serga kardiomiopatija, gali gyventi kokybiškai. Tinkamų vaistų vartojimas gali drastiškai pakeisti ir pagerinti kardiomiopatijos prognozę. Daugelis žmonių gali gyventi normalų ir sveiką gyvenimą su tinkamu gydymu.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Gyvenimo būdo pasirinkimas gali turėti įtakos kardiomiopatijos progresavimo greičiui. Norėdami valdyti simptomus ir pagerinti širdies sveikatą, jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti:

• Pasiekti ir išlaikyti idealų svorį pagal jūsų ūgį ir amžių.
• Valgyti sveiką širdžiai mitybą, įskaitant natrio suvartojimo mažinimą.
• Reguliariai mankštinantis.
• Alkoholio vartojimo apribojimas.
• Streso valdymas ir mažinimas.
• Mesti rūkyti.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Norėdami stebėti savo širdies sveikatą, turėsite reguliariai tikrintis. Be to, jums gali prireikti reguliarių kraujo tyrimų ar kitų tyrimų, kurie nurodys jūsų paslaugų teikėjui, kaip gerai veikia jūsų širdis. Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei turite:

• Nauji simptomai.
• Blogesni simptomai.
• Šalutinis vaistų poveikis.
• Problema su įrenginiu.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Gaukite skubios medicinos pagalbos, jei turite:

• Krūtinės skausmas.
• Širdies plakimas.
• Apalpimas.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

Galbūt norėsite paklausti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo:

• Kokia greičiausiai mano kardiomiopatijos priežastis?
• Kokius gydymo būdus rekomenduojate?
• Kokius gyvenimo būdo pokyčius turėčiau daryti, kad pagerinčiau savo širdies sveikatą?
• Ar netoliese arba internete yra palaikymo grupė, prie kurios galiu prisijungti?

Normalu nerimauti dėl kardiomiopatijos diagnozės. Tačiau sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali pasiūlyti daugybę gydymo būdų, kad pagerintų jūsų gyvenimo kokybę ir padėtų gyventi ilgiau. Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kaip dažnai jums reikia su juo tikrintis. Reguliarūs susitikimai su savo paslaugų teikėju padės jiems stebėti jūsų būklę ir pamatyti, kaip jums tinka gydymas.

Visiškai aišku, kad kardiomiopatija gali būti sunki liga su pavojingais simptomais, kurie reikalauja tinkamo gydymo. Svarbu laiku pastebėti ir diagnozuoti šią būklę, kad gydytojai galėtų pradėti veiksmingą gydymą. Nors daugeliui pacientų reikalinga ilgalaikė priežiūra, tinkamas gydymas ir gyvenimo būdo keitimai gali pagerinti jų sveikatą ir gyvenimo kokybę. Svarbu reguliariai stebėti sveikatą, laikytis gydytojo nurodymų ir vengti streso bei rizikos veiksnių, kurie gali pabloginti kardiomiopatijos simptomus.