Kardiogeninė plaučių edema: priežastys, simptomai ir gydymas

Sveiki, esu ilgametę patirtį turintis gydytojas, dirbantis čia, Lietuvoje. Šiandien pakalbėsime apie kardiogeninę plaučių edemą – rimtą, bet gydomą būklę. Aptarsime, kas ją sukelia, kokie pagrindiniai simptomai ir kaip ji gydoma šiuolaikinėje medicinoje. Nors tema rimta, stengsiuosi viską paaiškinti paprastai ir suprantamai, remdamasis savo praktine patirtimi. Taigi, jei norite sužinoti daugiau apie kardiogeninę plaučių edemą, skaitykite toliau!

Kardiogeninė plaučių edema yra gyvybei pavojingas skysčių pertekliaus susikaupimas plaučiuose dėl spaudimo širdyje. Vaistai gali atsikratyti papildomo skysčio, tačiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui taip pat gali tekti atlikti procedūras. Gydymas skiriasi priklausomai nuo priežasties. Šios problemos perspektyvos priklauso nuo to, kas sukelia jūsų edemą.

Apžvalga

Perteklinis skystis plaučiuose apsunkina kvėpavimą.

Kas yra kardiogeninė plaučių edema?

Kardiogeninė plaučių edema – tai papildomo skysčio kaupimasis plaučiuose, kuris gali kelti pavojų gyvybei. Tai atsiranda dėl padidėjusio slėgio ir kraujo kaupimosi kairėje širdies pusėje, dažniausiai dėl širdies nepakankamumo. Be kvėpavimo pasunkėjimo, širdies edema gali sukelti organų pažeidimus dėl pakankamai deguonies trūkumo.

Širdies edema ir plaučių edema

Abu šie dalykai reiškia, kad jūsų plaučiuose yra per daug skysčių, todėl jums sunku kvėpuoti. Kardiogeninė plaučių edema yra plaučių edemos rūšis, kurios priežastis yra širdies problema. Plaučių sužalojimas sukelia nekardiogeninio tipo plaučių edemą.

Širdies edema ir inkstų edema

Tai abu skysčių pertekliaus jūsų organuose pavadinimai. Esant širdies edemai, plaučiuose yra per daug skysčių. Esant inkstų edemai, jūsų inkstuose yra per daug skysčių. Širdies nepakankamumas gali sukelti abu šiuos veiksnius. Be to, jūsų inkstai negali pašalinti pakankamai skysčių iš kraujo ir į šlapimą.

Kam veikia širdies edema?

Širdies edema paveikia žmones, sergančius širdies ligomis, ypač širdies nepakankamumu. Apie 6 milijonai suaugusiųjų amerikiečių turi širdies nepakankamumą. Apskaičiuota, kad 80% žmonių, sergančių širdies nepakankamumu, turi plaučių edemą.

Simptomai ir priežastys

Kokie simptomai?

Kardiogeninės plaučių edemos simptomai yra šie:

• Sunku kvėpuoti treniruojant arba gulint.
• Dusulys, kuris pažadina jus iš miego.
• Patinimas kojose.
• Nuovargis.
• Svorio padidėjimas daugiau nei dviem svarais per dieną.

Kas sukelia kardiogeninę plaučių edemą?

Stazinis širdies nepakankamumas yra dažniausia širdies edemos priežastis. Kitos priežastys:

• Nenormalus širdies ritmas (aritmija).
• Kardiomiopatija.
• Problemos su vožtuvais kairėje širdies pusėje, pvz., susiaurėjimas arba regurgitacija (kraujas teka netinkamu keliu).
• Širdies priepuolis.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama širdies edema?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas:

• Atlikite fizinį egzaminą.
• Paklauskite apie savo ligos istoriją.
• Atlikite testavimą.

Kokie tyrimai bus atliekami norint diagnozuoti širdies edemą?

Po egzamino paslaugų teikėjas gali užsisakyti šiuos testus, kurie padės parodyti, kas vyksta:

• Elektrokardiograma (EKG).
• Krūtinės ląstos rentgenograma.
• Echokardiograma.
• Kraujo tyrimai.
• Plaučių arterijos kateteris (kateterio naudojimas slėgiui plaučių arterijoje patikrinti).

Valdymas ir gydymas

Kaip gydoma kardiogeninė plaučių edema?

Procedūros arba invazinis širdies edemos gydymas apima:

• Perkutaninė koronarinė intervencija (PCI).
• Pagalbinis skilvelių įtaisas.
• Širdies vožtuvo keitimas.
• Vainikinių arterijų šuntavimo transplantacija.
• Intraaortinis balioninis siurblys (IABP), kuris padeda širdžiai geriau pumpuoti.
• Ekstrakorporinės membranos oksigenacija (ECMO).
• Širdies transplantacija.

Kokie vaistai vartojami?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti:

• Kraujagysles plečiantys vaistai.
• Diuretikai, padedantys iš organizmo pašalinti daugiau skysčių.

Jei sergate širdies nepakankamumu, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprašys jūsų iš dietos pašalinti druską. Tai apima druską, kurią dedate į maistą, ir druską, kuri jau yra paruoštuose ar perdirbtuose maisto produktuose.

Kiti dalykai, kurie gali padėti:

• Mankštintis daugumą savaitės dienų.
• Ištinusias kojas pakelkite aukštyn, kai sėdite.
• Mūvėti atramines (kompresines) kojines nuo patinusių kojų.
• Pakelkite lovos galvą, jei plaučiuose yra skysčių.

Prevencija

Kaip galiu sumažinti savo riziką?

Kadangi kardiogeninė plaučių edema atsiranda, kai jau turite problemų su širdimi, geriausias būdas sumažinti riziką yra išlaikyti širdį stiprią ir sveiką.

Būdai, kaip tai padaryti, apima:

• Valgykite maistą, kuriame yra mažai sočiųjų riebalų ir transriebalų.
• Mankštinantis kiekvieną dieną.
• Nevartoti tabako gaminių.
• Apriboti išgeriamo alkoholio kiekį.

Perspektyva / Prognozė

Ko galiu tikėtis, jei turiu kardiogeninę plaučių edemą?

Plaučių edema yra pavojinga gyvybei, tačiau jūsų prognozė priklauso nuo to, kas ją sukėlė. Praėjus vieneriems metams po išrašymo iš ligoninės, apie 50% išgyvena širdies edemą.

Širdies nepakankamumas, dažna kardiogeninės plaučių edemos priežastis, yra lėtinė liga, kuri gali pagerėti gydant. Iš trijų žmonių, kurie buvo ligoninėje dėl širdies nepakankamumo, vienas žmogus gyvena penkerius ar daugiau metų po jų buvimo.

Gyvenimas su

Kaip aš savimi pasirūpinu?

Sverdami save kiekvieną dieną tuo pačiu metu, galite sužinoti, ar jūsų širdies edema blogėja. Galbūt lengviausia užlipti ant svarstyklių prieš pusryčius, bet po šlapinimosi. Jei per dieną priaugate daugiau nei du kilogramus, jūsų kūnas tikriausiai sulaiko skysčius.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Turėtumėte susisiekti su savo paslaugų teikėju, jei turite:

• Sunku kvėpuoti, kai treniruojatės arba gulite.
• Dusulys, dėl kurio atsibundi.
• Ištinusios kojos.

Kada turėčiau eiti į greitąją pagalbą?

Skambinkite 911, jei jums sunku kvėpuoti arba skauda krūtinę.

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kokia mano širdies edemos priežastis?
• Ar galite gydyti, kas sukelia mano širdies edemą?
• Kokių pakeitimų turiu padaryti savo gyvenime?

Kai jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas anksti diagnozuoja ir gydo jūsų kardiogeninę plaučių edemą, geriau nei laukti, kol gausite priežiūrą. Štai kodėl verta reguliariai lankytis pas savo paslaugų teikėją. Jie gali stebėti bet kokias jūsų širdies problemas, kurios gali sukelti širdies edemą. Vartodami jų duodamus vaistus, galite išvengti širdies problemų pablogėjimo.

Taigi, mieli skaitytojai, kaip ilgametis gydytojas galiu patikinti, kad kardiogeninė plaučių edema – rimta, bet dažnai sėkmingai gydoma būklė. Svarbiausia – laiku atpažinti simptomus: dusulį, kosulį, putų atkosimą ir nedelsiant kreiptis pagalbos. Ankstyva diagnostika ir tinkamas gydymas, kurį parenka specialistas, leidžia suvaldyti ligą ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Nepamirškite rūpintis savo širdies sveikata!