karbidopa; Levodopos suspensija

Sveiki! Jau daug metų dirbu gydytoju Lietuvoje ir dažnai tenka konsultuoti pacientus apie Parkinsono ligos gydymą. Šiandien noriu pakalbėti apie karbidopą ir levodopos suspensiją – tai vaistai, kurie gali padėti kontroliuoti ligos simptomus.

Kas yra šis vaistas?

CARBIDOPA; LEVODOPA (kar bi DOE pa; lee voe DOE pa) gydo Parkinsono ligos simptomus. Jis veikia padidindamas dopamino, medžiagos, padedančios valdyti kūno judesius ir koordinaciją, kiekį smegenyse. Tai sumažina Parkinsono ligos simptomus, tokius kaip kūno sustingimas ir drebulys.

Šis vaistas gali būti naudojamas kitiems tikslams; Jei turite klausimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką.

BENDRASIS PREKĖS ŽENKLO PAVADINIMAS (-AI): Duopa

Ką turėčiau pasakyti savo priežiūros komandai prieš pradėdamas vartoti šį vaistą?

Jie turi žinoti, ar turite kurią nors iš šių sąlygų:

• Diabetas
• Gerti alkoholį
• Glaukoma
• Širdies liga
• Aukštas kraujospūdis
• Nereguliaraus širdies plakimo istorija
• Inkstų liga
• Kepenų liga
• Žemas kraujospūdis
• Plaučių ar kvėpavimo takų liga, pvz., astma
• Nuotaikos ar elgesio pokyčiai
• Narkolepsija
• Miego apnėja
• Skrandžio ar žarnyno problemos
• mintys apie savižudybę, planai ar bandymas nusižudyti; ankstesnis jūsų ar jūsų šeimos nario bandymas nusižudyti
• Neįprasta arba alerginė reakcija į levodopą, karbidopą, kitus vaistus, maistą, dažus ar konservantus
• Nėščia arba bandanti pastoti
• Maitinimas krūtimi

Kaip turėčiau vartoti šį vaistą?

Jūsų paskirtą dozę į jūsų pompą užprogramuos priežiūros komanda. Jūsų priežiūros komanda parodys, kaip naudoti šią vaistų kasetę su pompa, prieš naudojant ją pirmą kartą. Išsamias instrukcijas rasite „Naudojimo instrukcijoje“. Jūsų dozę pakeis tik jūsų priežiūros komanda arba kol būsite su savo priežiūros komanda. Nenustokite vartoti šio vaisto ir nekeiskite dozės be priežiūros komandos patvirtinimo.

Šį vaistą reikia vartoti kambario temperatūroje. Išimkite vieną vaisto kasetę iš šaldytuvo ir iš dėžutės 20 minučių prieš vartojimą. Naudokite produktą kambario temperatūroje, kitaip galite negauti tinkamos dozės. Vaistas skiriamas nepertraukiamai 16 valandų. Maža pompa (CADD-Legacy 1400) naudojama vaistams perkelti iš vaistų kasetės į PEG-J mėgintuvėlį. Kiekvieną kasetę galima naudoti tik vieną kartą. Atidarytos kasetės negalima naudoti pakartotinai. Kasetė neturėtų būti naudojama ilgiau nei 16 valandų.

Pasibaigus 16 valandų dozavimo laikui, atjunkite siurblį nuo PEG-J vamzdžio. PEG-J vamzdeliui praplaukite švirkštą, pripildytą kambario temperatūros vandens. Po kasdieninės infuzijos turite išgerti įprastą naktinę geriamųjų karbidopos ir levodopos tablečių dozę, kaip nurodyta. Turėkite su savimi geriamųjų reguliaraus atpalaidavimo karbidopos ir levodopos tablečių, jei negalėtumėte gauti infuzijos.

Šis vaistas vaikams nenaudojamas.

Perdozavimas: jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, nedelsdami kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą arba greitosios pagalbos skyrių.

PASTABA: Šis vaistas skirtas tik jums. Nesidalinkite šiuo vaistu su kitais.

Ką daryti, jei praleidau dozę?

Jei dėl kokios nors priežasties nutraukiate infuziją ilgiau nei 2 valandoms per 16 valandų dozavimo laiką, paskambinkite savo priežiūros komandai ir išgerkite geriamųjų karbidopos ir levodopos tablečių, kaip nurodyta, kol galėsite atnaujinti infuziją. Jei sustabdote infuziją trumpiau nei 2 valandoms, jums nereikia gerti karbidopos ir levodopos tablečių, tačiau jūsų priežiūros komanda gali nurodyti išgerti papildomą infuzijos dozę.

Turėkite su savimi geriamųjų greito atpalaidavimo karbidopos ir levodopos tablečių tam atvejui, jei negalėtumėte gauti infuzijos.

Kas gali sąveikauti su šiuo vaistu?

Nevartokite šio vaisto kartu su bet kuriuo iš šių:

• MAOI, tokie kaip Marplan, Nardil ir Parnate
• Rezerpinas
• Tetrabenazinas

Šis vaistas taip pat gali sąveikauti su:

• Alkoholis
• Droperidolis
• Entakaponas
• Geležies papildai arba multivitaminai su geležimi
• Izoniazidas, INH
• Linezolidas
• Vaistai nuo depresijos, nerimo ar psichozinių sutrikimų
• Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio
• Vaistai miegui
• Metoklopramidas
• Papaverinas
• Prokarbazinas
• Tedizolidas
• Rasagiline
• Selegilinas
• Tolkaponas

Šiame sąraše gali nebūti aprašytos visos galimos sąveikos. Pateikite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui visų vartojamų vaistų, žolelių, nereceptinių vaistų ar maisto papildų sąrašą. Taip pat pasakykite jiems, jei rūkote, geriate alkoholį ar vartojate nelegalius narkotikus. Kai kurie elementai gali sąveikauti su vaistu.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį vartojant šį vaistą?

Apsilankykite savo priežiūros komandoje, kad reguliariai patikrintumėte savo pažangą. Pasakykite savo priežiūros komandai, jei jūsų simptomai nepradeda gerėti arba jie blogėja. Nenustokite vartoti, nebent patars jūsų priežiūros komanda. Jums gali išsivystyti sunki reakcija. Jūsų priežiūros komanda pasakys, kiek vaistų vartoti.

Pasitarkite su savo priežiūros komanda, ką turite padaryti, kad prižiūrėtumėte savo PEG-J vamzdelio vietą. Stebėkite infekcijos požymius. Dėl PEG-J vamzdelio procedūros gali atsirasti komplikacijų skrandyje arba žarnyne. Nedelsdami kreipkitės į savo priežiūros komandą, jei jaučiate skrandžio skausmą, nepraeinantį vidurių užkietėjimą, pykinimą, vėmimą, karščiavimą ar juodas išmatas.

Jei jūsų PEG-J vamzdelis susilenkia, susitraukia arba užsikemša, Parkinsono ligos simptomai gali pablogėti arba atsirasti pasikartojančių judėjimo problemų (motorinių svyravimų). Kreipkitės į savo priežiūros komandą, jei Parkinsono ligos simptomai pablogėja arba gydant šiuo vaistu lėtai judate.

Daug baltymų turinčio maisto valgymas gali turėti įtakos šio vaisto veikimui. Pasakykite savo priežiūros komandai, jei pakeisite savo mitybą.

Jums gali atsirasti mieguistumas arba svaigti galva. Nevairuokite, nevaldykite mechanizmų ir nedarykite nieko, kam reikia psichikos budrumo, kol nesužinosite, kaip šis vaistas jus veikia. Greitai nestovėkite ir nesėskite, ypač jei esate vyresnio amžiaus pacientas. Tai sumažina galvos svaigimo ar alpimo priepuolių riziką. Alkoholis gali sutrikdyti šio vaisto poveikį. Venkite alkoholinių gėrimų.

Vartodami šį vaistą galite užmigti be įspėjimo. Galbūt užsiimate tokia veikla, kaip vairuojate automobilį, kalbate ar valgote. Prieš tai įvykus, galite nesijausti mieguistas. Jei taip atsitiks jums, nedelsdami kreipkitės į savo priežiūros komandą.

Gauta pranešimų apie padidėjusį seksualinį potraukį ar kitokį stiprų potraukį, pvz., lošti, vartojant šį vaistą. Jei vartojant šį vaistą pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, turėtumėte kuo greičiau apie tai pranešti savo priežiūros komandai.

Pacientai ir jų šeimos nariai turėtų saugotis, kad neatsirastų naujų ar blogėjančių depresijų ar minčių apie savižudybę. Nedelsdami paskambinkite savo priežiūros komandai, jei jaučiatės prislėgtas arba turite minčių apie savižudybę.

Prieš kitą šio vaisto dozę galite pajusti „nusidėvėjimo“ poveikį. Taip pat galite pajusti „įjungimo“ efektą, kai vaistas nustoja veikti bet kuriuo metu nuo minutės iki kelių valandų, tada staiga vėl pradeda veikti. Pasakykite savo priežiūros komandai, jei jums pasireiškia kuris nors iš šių simptomų. Gali reikėti koreguoti dozę.

Jei sergate cukriniu diabetu, galite gauti klaidingai teigiamą cukraus kiekį šlapime. Pasitarkite su savo priežiūros komanda.

Šis vaistas gali pakeisti šlapimo ar prakaito spalvą, todėl jis atrodo tamsesnis arba raudonas. Tai nekelia nerimo. Tačiau tai gali dėmėti drabužius ar audinius.

Šis vaistas gali sumažinti vitamino B6 kiekį. Vartodami šį vaistą turėtumėte įsitikinti, kad gaunate pakankamai vitamino B6. Aptarkite maistą, kurį valgote, ir vitaminus, kuriuos vartojate su savo priežiūros komanda.

Kokį šalutinį poveikį galiu pastebėti gavęs šį vaistą?

Šalutinis poveikis, apie kurį turėtumėte kuo greičiau pranešti savo priežiūros komandai:

• Alerginės reakcijos – odos išbėrimas, niežulys, dilgėlinė, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas
• Žarnyno užsikimšimas – skrandžio mėšlungis, negalėjimas ištuštinti ar išsiskirti dujų, apetito praradimas, vėmimas
• Užmigti kasdieninės veiklos metu
• Širdies ritmo pokyčiai – greitas ar nereguliarus širdies plakimas, galvos svaigimas, alpimas ar galvos svaigimas, krūtinės skausmas, kvėpavimo sutrikimas
• Žemas kraujospūdis – galvos svaigimas, silpnumo jausmas ar galvos svaigimas, neryškus matymas
• Nuotaikos ir elgesio pokyčiai – nerimas, nervingumas, sumišimas, haliucinacijos, dirglumas, priešiškumas, mintys apie savižudybę ar savęs žalojimą, pablogėjusi nuotaika, depresijos jausmas
• Nauji arba pasunkėję nekontroliuojami ir pasikartojantys veido, burnos ar viršutinės kūno dalies judesiai
• Rankų ar kojų skausmas, dilgčiojimas ar tirpimas
• Vietos infekcija – odos paraudimas, patinimas, šiluma arba skausmas aplink vamzdelio vietą
• Kraujavimas iš skrandžio – kruvinos arba juodos, į degutą panašios išmatos, vėmimas krauju arba rudos medžiagos, panašios į kavos tirščius
• Staigus akių skausmas arba regėjimo pasikeitimas, pvz., neryškus matymas, aureolės aplink šviesas, regėjimo praradimas
• ragina užsiimti impulsyviu elgesiu, pvz., lošti azartiniais lošimais, besaikiu valgymu, seksualine veikla ar apsipirkti jums neįprastais būdais

Šalutinis poveikis, kuriam paprastai nereikia medicininės pagalbos (praneškite savo priežiūros komandai, jei jis tęsiasi arba vargina):

• Tamsiai raudonos arba juodos seilės, prakaitas arba šlapimas
• Galvos svaigimas
• Mieguistumas
• Galvos skausmas
• Pykinimas

Šiame sąraše gali nebūti aprašyti visi galimi šalutiniai poveikiai. Kreipkitės į savo gydytoją dėl medicininės konsultacijos dėl šalutinio poveikio. Galite pranešti apie šalutinį poveikį FDA adresu 1-800-FDA-1088.

Kur turėčiau laikyti vaistus?

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Neatidarytas kasetes laikykite šaldytuve nuo 2 °C iki 8 °C (nuo 36 °F iki 46 °F). Neužšaldyti. Saugokite kasetę nuo šviesos ir prieš naudodami laikykite ją dėžutėje. Naudokite iki galiojimo datos, nurodytos ant kasetės. Išmeskite visus vaistus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs.

Kartoninę dėžutę išėmus iš šaldytuvo, atidarius arba pradėjus naudoti, išmeskite po 16 valandų, net jei joje yra vaistų. Naudokite iki galiojimo datos, nurodytos ant kasetės.

PASTABA: Šis lapas yra santrauka. Jis gali neaprėpti visos galimos informacijos. Jei turite klausimų apie šį vaistą, pasitarkite su gydytoju, vaistininku arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Taigi, mieli skaitytojai, karbidopa ir levodopos suspensija – tai ilgametė patirtis parodžiusi savo veiksmingumą Parkinsonas ligos gydymui. Svarbiausia – tinkamas dozavimas ir stebėsena, tad visada konsultuokitės su savo gydytoju. Sveikatos jums!