Kam naudojama defibriliacija?

Defibriliacija yra gyvybiškai svarbi medicinos procedūra, naudojama gyvybės pavojaus situacijose, tokiose kaip staigi širdies sustojimas. Ši procedūra dažnai būna klaida gyvybei išsaugoti, nes ji suteikia galimybę atkurti normalų širdies ritmą elektriniu šoku. Tai yra greičiausias būdas atgaivinti žmogų ir suteikti jam antrą šansą gyventi. Todėl svarbu mokėti, kaip teisingai atlikti defibriliaciją, ir kai reikia, nedelsiant pradėti veikti. Tai gali padėti išgelbėti gyvybę artimųjų ar net nepažįstamų žmonių.

Apžvalga

Sugrąžinkite savo širdies ritmą į normalų ritmą naudojant defibriliaciją.

Kas yra defibriliacija?

Defibriliacija – tai elektros srovės naudojimas, padedantis širdžiai grįžti į normalų ritmą, kai apatinėse širdies kamerose (skilveliuose) įvyksta galimai mirtina aritmija (nenormalus širdies ritmas). Taip pat žinomas kaip elektrinė kardioversija, defibriliacija yra veiksmingiausia, kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas kuo greičiau sukelia šoką po aritmijos pradžios.

Defibriliacija gali padėti:

• Skilvelinė tachikardija (labai greitas širdies plakimas) be pulso.
• Skilvelių virpėjimas (širdies raumens virpėjimas), kuris dažniausiai yra staigaus širdies sustojimo priežastis.

Kam reikalinga defibriliacija?

Asmeniui, turinčiam konkrečių aukščiau išvardytų aritmijų tipų, gali prireikti defibriliacijos. Jei jie yra ligoninėje arba vietoje, kurioje yra automatinis išorinis defibriliatorius, kažkas gali jiems padėti. Tačiau tiems, kuriems gresia didelis potencialiai mirtinas širdies ritmas, visada reikia turėti defibriliatorių.

Asmeniniai defibriliatoriai

Asmeninio defibriliatoriaus smūgiai gali svyruoti nuo neskausmingo iki skausmo, kuris jaučiasi taip, lyg kažkas spyrė į krūtinę.

Žmonės, kuriems gresia pavojinga aritmija, gali naudoti:

• Panaši į liemenę nešiojamas kardioverterio defibriliatorius. Jūs apsivilkote tai po drabužiais, kad jutikliai liestų jūsų odą. Jie gali aptikti nenormalų ritmą ir išsiųsti šoką, kai jums to reikia.
• An implantuojamas kardioverteris defibriliatorius (ICD) stebi aritmijas ir ištaiso jas reikiamu šoko kiekiu. Nors defibriliatorius yra panašus į širdies stimuliatorių savo gebėjimu palaikyti jūsų širdies plakimą, defibriliatorius turi papildomą galimybę sukelti šoką širdžiai, kai aptinkamas mirtinas ritmas.

Kodėl naudojama defibriliacija?

Defibriliacija suteikia galimybę išgyventi staigų širdies sustojimą. Galite atlikti širdies ir plaučių gaivinimą (CPR), kol kas nors galės atlikti defibriliaciją. Defibriliaciją galite atlikti net jei asmuo turi širdies stimuliatorių arba implantuojamą kardioverterio defibriliatorių (ICD).

Kaip įprasta yra defibriliacija?

Kiekvienais metais daugiau nei 184 000 žmonių už ligoninių ribų ir apie 200 000 žmonių ligoninėse patiria širdies sustojimą Jungtinėse Valstijose ir gali gauti defibriliaciją.

Procedūros detalės

Kas nutinka prieš defibriliaciją?

Jūsų pirmasis pagalbos teikėjas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks CPR tol, kol defibriliatorius bus paruoštas ir įkrautas.

Kai jie ruošiasi atlikti šoką, jie įsitikins, kad niekas neliečia šoką gavusio asmens (arba jo lovos).

Automatizuotas išorinis defibriliatorius (AED), randamas oro uostuose ir kitose viešose vietose, gali ištirti jūsų širdies ritmą, kad išsiaiškintų, ar tai aritmija, kurią reikia šoko. Jis pasikrauna pats ir duoda žodines naudojimo instrukcijas.

Kas nutinka defibriliacijos metu?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks šiuos širdies defibriliacijos veiksmus:

• Ant krūtinės uždėkite dvi defibriliatoriaus menteles arba lipnias pagalvėles (pritvirtintas prie defibriliatoriaus). Vienas irklas arba pagalvėlė bus žemiau dešiniojo peties, o kita – žemiau kairiojo spenelio. Pagalvėlėse yra laidžios medžiagos, kad būtų išvengta nudegimų, tačiau jūsų paslaugų teikėjas turės uždėti laidžią medžiagą ant krūtinės prieš naudojant irklus.
• Jei antklodės yra lipnios, paspauskite defibriliatoriaus mygtuką, kad atlaisvintumėte įkrovą. Kai naudojate irklas, vienu metu paspauskite kiekvieno irklo mygtuką.

Defibriliacija trumpam sustabdo judantį širdies raumenį, kad širdis galėtų generuoti elektrinį impulsą ir pradėti normalų ritmą. Iš esmės defibriliacija iš naujo paleidžia širdį.

Kas atsitinka po defibriliacijos?

Jūsų paslaugų teikėjas dar kartą atliks CPR dvi minutes, patikrins, ar turite pulsą, ir patikrins, ar jūsų širdies ritmas yra normalus. Jei reikia, jie darys daugiau CPR ir suteiks jums dar vieną šoką. Jie taip pat duos jums vaistų (epinefrino ar amjodarono), jei defibriliacija nepadėjo.

Jei vis dar nereaguojate po to, kai kraujas vėl pajuda, gali tekti atvėsinti kūno temperatūrą iki 89,6–96,8 laipsnio Farenheito (32–36 laipsnių Celsijaus). Kai būsite stabilūs, jums gali prireikti širdies kateterizavimo.

Rizika / nauda

Kokie yra defibriliacijos privalumai?

Defibriliacija gali išgelbėti jūsų gyvybę, jei ją gausite per pirmąsias 10 minučių po skilvelių virpėjimo.

Kokia yra defibriliacijos rizika ar komplikacijos?

Jei atliekate defibriliaciją asmeniui, kuris neturi skilvelinės tachikardijos (be pulso) arba skilvelių virpėjimo, galite sukelti skilvelių virpėjimą ir širdies sustojimą.

Atkūrimas ir „Outlook“.

Koks yra atsigavimo laikas?

Daugeliui išgyvenusiųjų atsigauti po širdies sustojimo ir defibriliacijos yra ilgalaikės mėnesių ar metų pastangos. Sustojus širdžiai, iki 40 % išgyvenusiųjų turi tam tikro lygio sutrikimų, dėl kurių jie negali grįžti į darbą ar atlikti įprastos kasdienės veiklos, kai jie išleidžiami iš ligoninės. Daugelis išgyvenusiųjų susiduria su nuovargiu. Taip pat gali prireikti laiko, kad atsigautumėte po gaivinimo po šonkaulių lūžio ir išspręstumėte kitas problemas, pvz., traukulius ar vaikščiojimo sutrikimus. Jums gali prireikti profesinės, fizinės ir (arba) kalbos terapijos.

Kada skambinti gydytojui

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Jei matote, kad kažkas griūva, skambinkite 911.

Labai tikėtina, kad skilvelių virpėjimą išgyvenusiems žmonėms tai pasikartos. Štai kodėl jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pašalins jūsų skilvelių virpėjimo priežastį ir (arba) paskirs ICD. Jums reikės reguliariai tikrintis, kad įsitikintumėte, jog jūsų ICD atlieka savo darbą. Taip pat po penkerių metų reikia pakeisti bateriją.

Jei gavote defibriliaciją arba turite ICD, toliau vartokite vaistus, kuriuos jums paskyrė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Taip pat turėsite reguliariai lankytis pas savo paslaugų teikėją, kad įsitikintumėte, jog jūsų ICD veikia tinkamai. Jei jūsų defibriliacija įvyko kritinėje situacijoje, jums gali prireikti mėnesių ar metų, kad jūsų kūnas būtų toks, koks buvo. Fizinė terapija ir kitos terapijos rūšys gali padėti jums tobulėti, tačiau tam reikia laiko ir kantrybės.

Išvada yra, kad defibriliacija naudojama gyvybei grėsmę keliančioms aritmijoms, tokoms kaip ventrikulinė fibriliacija ar ventrikulinė tachikardija, gydyti. Tai greitas ir veiksmingas būdas atkurti normalų širdies ritmą ir vėl pradėti kraujotaką organizme. Svarbu teisingai ir skubiai reaguoti į širdies veiklos sutrikimus, nes defibriliacija gali išgelbėti gyvybę. Galiausiai, svarbu mokytis, kaip naudoti defibriliatorių, ir būti pasiruošusiam veikti skubios pagalbos situacijoje.