Kaip keliauti su plaučių hipertenzija

Sveiki! Esu ilgametę patirtį turintis gydytojas, dirbantis čia, Lietuvoje. Šiame straipsnyje noriu pakalbėti apie tai, kas daugeliui atrodo sudėtinga – keliavimas sergant plaučių hipertenzija. Nors ši liga ir kelia iššūkių, bet tikrai neriboja jūsų kelionių galimybių! Pasidalinsiu praktiniais patarimais ir rekomendacijomis, padėsiančiomis suplanuoti saugias ir malonias keliones.

Pulmonologas Nealas Chaissonas, MD, mano, kad kelionės gali padėti pacientams, sergantiems plautine hipertenzija, ir toliau gyventi visavertį gyvenimą.

„Labai rimtai žiūriu į darbą su pacientais, kad galėtume užtikrinti, kad kelionės būtų įrašytos labai rimtai“, – sako daktaras Chaissonas.

Pacientai ir jų šeimos taip pat atlieka svarbų vaidmenį planuojant į priekį, kad kelionės būtų kuo saugesnės. Plaučių hipertenzija sergančio žmogaus plaučiuose padidėjęs kraujospūdis, todėl susiaurėja kraujagyslės, o širdis dirba sunkiau.

Tai reiškia, kad jiems gali prireikti vaistų, kad išplėstų plaučių kraujagysles, palengvintų širdies naštą ar kitais būdais sumažintų simptomus. Kai kuriais atvejais pacientams, sergantiems plaučių hipertenzija, reikia ir deguonies.

Saugumo buvimas keliaujant dažniausiai yra susijęs su tolesniu vaistų ar deguonies terapijos vartojimu kelionės metu. O dalis žinių, kaip keliauti saugiai, yra žinoti, kada likti namuose.

Tačiau dauguma pacientų gali saugiai keliauti su šiais daktaro Chaisson patarimais.

Patarimai pacientams, vartojantiems vaistus

Plautinę hipertenziją gydantis vaistas padeda kraujagyslėms atsipalaiduoti, išsiplėsti ir pumpuoti kraują. Žmonėms, kurių plaučių hipertenzija nėra sunki, ligai kontroliuoti dažnai pakanka geriamųjų vaistų.

„Tiems pacientams, keliaujantiems į kruizą, lėktuvu ar net į užsienį, praktiškai nėra problemų“, – sako dr. Chaisson. Jis turi paruošti keletą pasiūlymų:

• Ypač jei keliaujate į atokią vietovę ar į užsienį, piniginėje laikykite kortelę, kurioje nurodoma, kad sergate plautine hipertenzija. Įtraukite savo gydytojo kontaktinę informaciją.
• Dauguma vaistų nuo plaučių hipertenzijos yra iš specializuotos vaistinės. Turėkite kortelę su savo specializuotos vaistinės telefono numeriu, jei pamestumėte vaistą arba kiltų problemų su juo.
• Laikykite vaistą su savimi rankiniame krepšyje arba rankinėje. Nors tikimybė prarasti registruotą bagažą yra nedidelė, geriau nerizikuoti.

Kelionė su IV

Žmonėms, kurių plaučių hipertenzija yra labiau pažengusi, gali prireikti intraveninių (IV) arba poodinių (nuolat švirkščiamų po oda) vaistų, tiekiamų nuolatine infuzijos pompa. Tam reikia imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta problemų su siurbliu kelionės metu.

Jei vartojate IV arba injekcinius vaistus nuo plaučių hipertenzijos, suderinkite kelionę su savo oro linijų bendrove ar kruiziniu laivu. Šios įmonės yra įpratusios padėti pacientams, turintiems medicininių poreikių, sako dr. Chaisson.

Kitas iššūkis gali būti išlaikyti kateterį atokioje ar užsienio šalyje.

„Mano patirtis rodo, kad žmonės turi bėdų tada, kai jie patenka į ligoninę, o slaugytoja ar gydytojas nėra susipažinęs su plaučių hipertenzija“, – sako jis. „Patyriau keletą atvejų, kai pacientams iškilo problemų dėl pompos ar infuzijos, o jų vaistai nebuvo iš naujo pradėti vartoti vietinėje ligoninėje“, – sako jis.

Kad to išvengtumėte, paruoškite savo gydytojo kontaktinę informaciją, kad jie galėtų padėti jūsų slaugytojams išspręsti visas problemas, kurios gali kilti vartojant infuzinius vaistus.

Be to, prieš kelionę pasakykite gydytojui, kad jis galėtų suteikti jums kontaktinę informaciją ne darbo valandomis ir padėti planuoti.

Neatidėliotinu atveju galite kreiptis į savo specializuotą vaistinę, nes šių vaistinių slaugytojai dažnai gali padėti gydytojams klausimais, susijusiais su vaistais nuo plaučių hipertenzijos.

Atsinešti deguonies

Pacientams, sergantiems sunkia plautine hipertenzija, gali prireikti nešiojamo deguonies, nes jų širdis yra susilpnėjusi ir sunkiai tiekia deguonį į likusį kūną. Jų kelionės reikalauja daugiausiai kūrybiškumo.

Kelionės lėktuvu prideda dar vieną kliūtį. Lėktuvas kreiseriniame aukštyje yra slėgis, kai deguonies lygis yra maždaug 8000 pėdų virš jūros lygio. Tai reiškia, kad žmonės, kurie lengvai kvėpuoja namuose, gali sunkiai sėsti į lėktuvą arba kelionėse didesniame aukštyje.

Kadangi plaučių kraujagyslės linkusios susiaurėti, kai aplinkoje nėra tiek daug deguonies, „tai yra šiek tiek vienas du smūgis“, – sako dr. Chaissonas.

Norėdami sužinoti, ar paciento plaučiai yra pakankamai stiprūs, kad galėtų keliauti lėktuvu, gydytojai dažnai atlieka deguonies streso testą. Pacientų deguonies kiekis kraujyje bus stebimas, kai jie kvėpuoja oru, panašiu į tai, ką jie patirs lėktuve ar aukštyje.

Jei reikia, pacientams gali būti leista į lėktuvą pasiimti nešiojamą deguonį. Namuose pacientai, kuriems taikoma deguonies terapija, naudoja aparatą, vadinamą deguonies koncentratoriumi. Šiuos prietaisus, kurie paima deguonį iš oro ir tiekia jį pacientui koncentruotu pavidalu, galima išsinuomoti nešiojamuoju pavidalu.

Nesvarbu, ar nešiojate juos kelyje, ar ore, apie šiuos nešiojamuosius koncentratorius reikia atkreipti dėmesį į keletą dalykų:

• Šie prietaisai gali tiekti mažiau deguonies nei įprasti koncentratoriai. Nešiojamas koncentratorius, tiekiantis penkis litrus impulsinio deguonies per minutę, prilygsta maždaug trims keturiems litrams per minutę, pagal daktaro Chaisson patirtį.
• Naudojant pilną galią, baterijos tarnaus neilgai, todėl, priklausomai nuo skrydžio ar važiavimo trukmės, jums ar partneriui gali tekti su savimi pasiimti keletą baterijų.

Tokiais atvejais gydytojas turės patvirtinti, kad esate pakankamai sveikas, kad galėtumėte keliauti. (Oro linijų bendrovės stengiasi išvengti avarinio nusileidimo, kad galėtų gydyti sergančius skrajutes.)

„Kai kuriais atvejais, kai pacientui tiesiog reikia per daug deguonies ir nėra jokio būdo jo apeiti, tai tiesiog neįmanoma“, – sako dr. Chaissonas.

Tačiau paprastai, kai gydytojas ir jūsų aviakompanija ar kruizinis laivas suderina savo veiksmus, plaučių hipertenzija nereiškia, kad turite likti namuose.

Taigi, mieli skaitytojai, keliauti su plaučių hipertenzija tikrai įmanoma! Svarbiausia – pasiruošti, planuoti ir bendradarbiauti su savo gydytoju. Nepamirškite vaistų, deguonies aparato (jei reikia), patogios avalynės ir geros nuotaikos. Linkiu saugių ir įspūdingų kelionių!