Kaip demencija veikia miegą?

Kaip demencija veikia miegą? Šis klausimas kelia susirūpinimą daugeliui, turintiems šeimos nariai ar artimuosius, kenčiančius nuo demencijos. Miegas yra svarbus sveikatos elementas, ir jo sutrikimai gali turėti neigiamų pasekmių tiek fiziškai, tiek emociai. Demencija, įskaitant alzheimerio ligą, gali sukelti miego sutrikimus, tokius kaip nemiga, nemigas ar netgi naktinį vaikymąsi. Suprasti, kaip demencija veikia miegą, yra svarbu siekiant pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir gerovę.

Rūpinimasis demencija sergančiu asmeniu gali būti iššūkis. Tai gali būti dar sunkiau, jei jūsų mylimasis neturi įprasto miego režimo ir jam reikia priežiūros visą parą.

„Miego sutrikimai yra dažni sergant demencija“, – sako klinikinės sveikatos psichologė ir slaugytojų ekspertė, mokslų daktarė Lucille Carriere. „Prastas miegas yra pagrindinė priežastis, kodėl globėjai svarsto galimybę perkelti savo mylimąjį į atminties priežiūros įstaigą“.

Dr. Carriere ir elgesio miego medicinos ekspertė Michelle Drerup, PsyD, DBSM, aptaria ryšį tarp demencijos ir miego. Jie taip pat siūlo patarimų, ką globėjai gali padaryti, kad padėtų savo artimiesiems ir sau.

Miego problemos, susijusios su demencija

Demencija sergantys žmonės gali patirti įvairių miego problemų, įskaitant:

• Sunku užmigti ir užmigti.
• Per daug miegoti dieną ir nemiegoti naktį.
• Sunku atskirti dieną nuo nakties.
• Naktį pabundu sumišęs, išsigandęs ar sunerimęs.
• Klaidžioja per naktį.

Demencijos ir miego stadijos

Miego problemos gali skirtis priklausomai nuo asmens, demencijos tipo ir ligos stadijos. Apskritai tikimybė, kad demencija sergantis žmogus patirs miego sutrikimų, didėja ligai progresuojant.

„Tipiškas pažengusios demencijos modelis yra dažni budrumo periodai naktį ir per didelis miegas dieną“, – aiškina dr. Drerup. „Žmonės gali miegoti ilgiau, tačiau jų miego kokybė dažnai būna prasta.

Kodėl demencija veikia miegą?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai tiksliai nežino, kas sukelia miego sutrikimus demencija sergantiems žmonėms. Tikėtina, kad taip yra dėl daugelio veiksnių, tokių kaip:

Smegenų pokyčiai

Pagrindinė liga, sukelianti demenciją, gali paveikti jūsų smegenų sritį, kuri kontroliuoja jūsų vidinį laikrodį. Demencija sergantys žmonės taip pat gali gaminti mažiau melatonino – hormono, kuris skatina miegą.

Elgesio pokyčiai

Demencijos elgesio simptomai gali trukdyti miegui. Kai kurie žmonės, sergantys demencija, įskaitant Alzheimerio ligą, patiria sindromą, vadinamą saulėlydžiu.

„Vėlų popietę ir vakarą saulėlydis sukelia sumaištį ir nerimą“, – sako dr. Carriere. „Tai gali apsunkinti pasiruošimą miegoti ir užmigti.

Miego sutrikimai

Miego sutrikimai trukdo miegui ir gali atsirasti dėl kitų su demencija susijusių miego problemų. Dažni miego sutrikimai yra šie:

• Greitų akių judesių (REM) miego elgesio sutrikimas verčia sapnus įgyvendinti agresyviai, pavyzdžiui, spardytis, mušti ar šaukti.
• Neramių kojų sindromas sukelia nekontroliuojamus kojų judesius naktį.
• Miego apnėja sukelia trumpas kvėpavimo pertraukas, kurios trukdo miegui.

Su amžiumi susiję veiksniai

Kai senstate, dažniau turėsite problemų gerai išsimiegodami, sako daktaras Drerupas. Nemiga ir miego apnėja dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Ligos, skausmas ir vaistai taip pat gali turėti įtakos miegui.

Blogo miego pasekmės

Blogas miegas gali pakenkti jūsų nuotaikai, energijai ir gebėjimui atlikti kasdienę veiklą. Tai taip pat yra susijusi su fizinėmis sveikatos sąlygomis, tokiomis kaip:

• Diabetas.
• Širdies ir kraujagyslių ligos.
• Aukštas kraujo spaudimas.
• Antsvoris/nutukimas.

Demencija sergantiems žmonėms miego trūkumas gali sustiprinti su demencija susijusius elgesio, pažinimo (mąstymo) ir emocinius simptomus. Ir globėjai gali būti mažiau pasirengę bendrauti su savo mylimuoju.

Kaip gerai išsimiegoti sergant demencija

Tačiau geras nakties miegas gali būti pasiekiamas jums ir jūsų mylimam žmogui. Norint padėti demencija sergančiam žmogui pakankamai pailsėti, gali reikėti pakeisti jo įpročius ar aplinką. Dr. Carriere ir Dr. Drerup siūlo šešis patarimus, kurie padės sukurti geresnį miego grafiką:

1. Nustatykite įprastą miego ir pabudimo laiką

Einant miegoti ir keltis kiekvieną dieną tuo pačiu metu, galima išlaikyti nuoseklų miego grafiką. Tai taip pat suteikia užuominų, kurios gali sumažinti dienos ir nakties painiavą.

2. Susikurkite raminančią rutiną prieš miegą

Sumažinus stimuliaciją prieš miegą ir miego aplinkoje, gali lengviau užmigti ir užmigti:

• Pradėkite miegoti raminančia veikla, pavyzdžiui, vonioje, masažu ar švelnia muzika.
• Sumažinkite stimuliaciją vengdami kofeino vėlyvą dieną ir išjungdami prietaisus maždaug valandą prieš miegą.
• Numatykite ramų, atpalaiduojantį miegamąjį. Jei negalite sumažinti garso, gali padėti baltojo triukšmo mašina.

3. Apriboti snaudimą

Galbūt negalėsite visiškai atsisakyti dienos miego. Jei miegas padeda jūsų mylimam žmogui geriau funkcionuoti, pabandykite apriboti miego trukmę. Ir venkite miego vėlyvą popietę ar vakarą.

4. Skatinkite aktyvumą

Fizinė ir socialinė veikla gali būti naudinga miegui ir bendrai sveikatai. Išėjimas į lauką ar buvimas saulėtame lange taip pat gali padėti demencija sergantiems žmonėms atskirti dieną nuo nakties.

5. Užtikrinti saugią aplinką

Demencija sergantiems žmonėms, kurie klajoja naktį, saugumas yra didžiausias rūpestis. Dr. Carriere rekomenduoja naudoti įvairias strategijas, kad būtų išvengta klajonių:

• Jei neramus, nuraminkite ir sutelkite dėmesį į malonią veiklą.
• Atkreipkite dėmesį į pagrindinius poreikius, tokius kaip tualetas ir drėkinimas prieš miegą.
• Raktus, paltus ir kepures laikykite atokiai nuo akių.
• Sumontuoti durų signalizaciją ir spynas.
• Pritvirtinkite lauko duris ir naudokite apsauginius dangčius ant durų rankenų.

6. Patikrinkite vaistus

Tam tikri vaistai demencija sergantiems žmonėms gali sukelti susijaudinimą ar budrumą. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali peržiūrėti vaistus ir prireikus pakoreguoti, kad sumažintų šį poveikį.

Taip pat būkite budrūs dėl vaistų, kuriuos jūsų mylimasis gauna ligoninėje. Jei abejojate, pasikalbėkite su sveikatos priežiūros komanda apie galimą šalutinį poveikį.

Ar mieguistieji vaistai yra saugūs?

Ne visos miego priemonės yra saugios demencija sergantiems žmonėms. Daugelis receptinių miego vaistų turi įtakos smegenų sveikatai. Nereceptiniai migdomieji vaistai, tokie kaip melatoninas ar naktiniai skausmą malšinantys vaistai, taip pat gali būti netinkami.

„Net migdomieji vaistai, kuriuos žmonės vartojo daugelį metų, gali skirtingai paveikti jų smegenis, kai jiems išsivysto demencija“, – pažymi dr. Drerup. „Prieš skirdami vaistus, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jūsų paslaugų teikėjas gali padėti įvertinti miego pagalbos riziką ir naudą ir nuspręsti, ar tai saugus pasirinkimas.

Globėjo pagalba

Sunku valdyti nakties sutrikimus, kartu teikti priežiūrą ir paramą dienos metu. Ilgainiui žongliravimas abiem gali būti netvarus ir sukelti perdegimą.

Jei nepakankamai miegate, gydytojas Carriere rekomenduoja nedelsiant kreiptis pagalbos į savo medikų komandą. Galimi ištekliai jūsų mylimam žmogui:

• Medicinos paslaugų teikėjai, tokie kaip neurologai ar gerontologai, gali padėti valdyti saulėlydį, įvertinti vaistus ir rekomenduoti elgesio strategijas.
• Klinikinis psichologas arba miego psichologas gali atkreipti dėmesį į konkretų elgesį ir parengti veiksmų planą. Paprašykite savo paslaugų teikėjo siuntimo arba susiraskite savo srities profesionalą per Elgsenos miego medicinos draugiją arba Elgsenos miego medicinos tarybą.
• Ergoterapeutas gali padėti jums nustatyti kasdienę rutiną ir veiklą, kad pagerintumėte nakties miego galimybes, taip pat pateikti miego higienos rekomendacijas.

Ir pagalvokite apie savo rūpinimąsi savimi. Ar galite atnešti ką nors vakare ar naktį, kad galėtumėte pailsėti? Sulaukę reikiamos pagalbos galite pagerinti savo savijautą. Taip pat galite ilgiau išlaikyti jūsų mylimąjį namuose – tai daugelio šeimų tikslas.

Ar miego sutrikimai sukelia demenciją?

Tyrimai rodo, kad miego apnėja ir miego trūkumas gali padidinti demencijos riziką. Tačiau nėra aiškių įrodymų, kad prastas miegas priežasčių demencija, teigia daktarė Carriere.

„Svarbu į demencijos riziką pažvelgti iš platesnės perspektyvos“, – sako dr. Drerup. „Daugelis veiksnių padidina jūsų riziką, tikriausiai labiau nei miegas. Jūsų gyvenimo būdas vaidina didžiulį vaidmenį.

Šie veiksmai gali padėti sumažinti demencijos riziką:

• Būkite aktyvūs.
• Apriboti alkoholio vartojimą.
• Išlaikyti sveiką svorį.
• Valdykite lėtines ligas, tokias kaip aukštas kraujospūdis ar diabetas.
• Klausos praradimo prevencija ir gydymas.
• Mesti rūkyti.
• Kreipkitės pagalbos dėl depresijos.

Jei nerimaujate dėl miego, galite pabloginti situaciją. Bet kuriuo atveju tai yra ženklas, kad turėtumėte pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kaip pagerinti miegą. Nedvejodami gaukite reikiamą priežiūrą, kad jūs arba jūsų mylimasis jaustųsi geriau.

Sužinokite daugiau apie mūsų redakcinį procesą.

Išvada yra tokia, kad demencija gali labai neigiamai paveikti miegą. Socialinio sprendimo taikymas, tokie kaip reguliarus fizinis aktyvumas ir sveika mityba, gali padėti pagerinti miego kokybę ir sumažinti demencijos simptomus. Taip pat svarbu laikytis reguliaraus miego grafiko ir išvengti stimuliatorių prieš miegą. Vis dėlto, svarbu atsiminti, kad kiekvienas atvejis yra unikalus ir reikalauja individualaus požiūrio. Mažesnis stresas ir rūpesčiai gali prisidėti prie geresnio miego ir gerovės demencijos procese.