Kai jūsų gyvenimą užvaldo nerimas dėl sveikatos

Sveiki atvykę! Tikriausiai skaitote tai, nes nerimas dėl sveikatos jus kamuoja – pažįstu tą jausmą ne tik kaip gydytojas, bet ir kaip žmogus. Šiame straipsnyje pakalbėsime apie tai, kaip atpažinti peržengtą ribą tarp rūpinimosi savimi ir įkyraus nerimo, ir ką daryti, kad vėl jaustumėtės ramūs.

Skaitmeninis amžius leido lengvai pervertinti kiekvieną skausmą. Savidiagnostika yra tik kelių „Google“ paieškų ir pelės paspaudimų. Vieną minutę skauda petį ir po kelių paieškų dabar esate įsitikinę, kad jums reikia invazinės operacijos, kad pašalintumėte retą auglį.

Ar galite turėti nerimą dėl sveikatos ar hipochondriją? Šie sutrikimai dabar žinomi kaip somatinių simptomų sutrikimas ir ligos nerimo sutrikimas. Nors abu sutrikimai apima pernelyg didelį susirūpinimą savo sveikata ir ligą, somatinių simptomų sutrikimo atveju yra fizinių simptomų.

„Svarbu pažymėti, kad tai nėra arba arba“, – sako registruota psichoterapeutė Natacha Duke, MA, RP. „Kažkas gali turėti sveikatos sutrikimų ir turėti somatinių simptomų sutrikimą. Lemiamas veiksnys yra tai, kad jų nerimas yra per didelis.

Šie sveikatos nerimo sutrikimai gali pasireikšti visais gyvenimo etapais, bet dažniausiai prasideda nuo 30 metų. Jais serga maždaug 5–7 % suaugusiųjų. Kaip ir kiti nerimo sutrikimai, somatinių simptomų sutrikimas ir ligos nerimo sutrikimas yra labiau paplitęs tarp moterų.

Duke paaiškina, kas yra sveikatos nerimas ir kaip jį galima gydyti.

Kas yra nerimas dėl sveikatos?

Jei jaučiate nerimą dėl savo sveikatos, galite turėti ligos nerimo sutrikimą arba somatinių simptomų sutrikimą.

„Dėl abiejų šių sutrikimų kažkas yra pernelyg susirūpinęs ir nerimauja dėl savo sveikatos – daug daugiau, nei patikina medicinos ekspertai“, – aiškina Duke’as. „Kažkas, turintis somatinių simptomų sutrikimą, patirs fizinius simptomus, kurie gali būti arba ne dėl sveikatos būklės. Tuo tarpu tie, kurie serga nerimo sutrikimu, nerimauja dėl savo sveikatos, jei nėra fizinių simptomų, net ir po pakartotinio patikinimo.

Kaip ir kiti nerimo sutrikimai, asmenys, turintys somatinių simptomų sutrikimą arba ligos nerimo sutrikimą, paprastai suvokia, kad jie per daug nerimauja.

„Paprastai yra dalis asmens, kuris žino, kad jų nerimas yra neproporcingas, o kita dalis negali toleruoti jokio netikrumo, kai kalbama apie savo sveikatą“, – pažymi Duke’as.

Asmuo turi jausti reikšmingus fizinius simptomus ir sekinantį nerimą mažiausiai šešis mėnesius, kad būtų galima nustatyti somatinių simptomų sutrikimo diagnozę.

Sergant nerimo sutrikimu, tai taip pat yra šešių mėnesių terminas. Tačiau asmuo yra susirūpinęs dėl ligos ar jos atsiradimo, nors fizinių simptomų nėra arba jie yra lengvi.

Asmenys, sergantys nerimo sutrikimu, yra labai budrūs dėl bet kokių savo kūno pokyčių. Tai gali paskatinti juos pakartotinai ieškoti medicinos specialistų patikinimo arba kai kuriais atvejais vengti priežiūros iš baimės.

Kuo skiriasi nerimas dėl sveikatos ir bendro susirūpinimo savo sveikata?

Asmeniui, sergančiam nerimo sutrikimu, nerimas dėl galvos skausmo gali peraugti į baimę, kad jie turi smegenų auglį.

„Dažnai matote, kad nerimo sutrikimo atveju nerimas šokinėja“, – aiškina Duke’as. „Jie gali nerimauti dėl smegenų auglio, tada jiems prasideda kosulys ir staiga jie sunerimsta dėl plaučių vėžio.”

Kaip ir kiti nerimo sutrikimai, nerimas dėl sveikatos būna įvairaus laipsnio.

„Mes visi esame skirtingos asmenybės ir kai kurie iš mūsų visada jaudinsis labiau nei kiti“, – sako Duke’as. „Tačiau nerimas tampa problema, kai jis trukdo kažkam veikti.”

Nors protinga ir iniciatyvu kreiptis į gydytoją, jei nerimaujate dėl savo sveikatos, žmonės, kurie nerimauja dėl sveikatos, dažnai nerimauja ir mano, kad serga, net jei gydytojas patikino ir neigiamų testų rezultatų.

Somatinių simptomų sutrikimas ir ligos nerimo sutrikimas skiriasi nuo piktybinio ir fiktyvaus sutrikimo, nes žmogus tikrai tiki, kad serga. Kai žmogus piktnaudžiauja, jis sugalvoja savo ligą siekdamas asmeninės naudos. Esant fiktyviems sutrikimams (anksčiau vadintam Miunhauzeno sindromu), žmogus apsimetinėja ligą, tačiau daro realią žalą sau arba – fiktyvaus sutrikimo atveju (FDIA) – kam nors kitam.

Kokie yra nerimo dėl sveikatos simptomai?

Jei sergate nerimo sutrikimu, galite patirti:

• Susirūpinimas susirgti ar sirgti liga.
• Simptomų nebuvimas arba lengvi simptomai.
• Nerimas, kuris yra neproporcingas simptomams ar ligos rizikai.
• Padidėjęs budrumas dėl sveikatos ir pakartotinis simptomų tikrinimas.
• Vengiama medicininės priežiūros dėl nerimo arba dažnai kreipiasi į gydytoją, nepaisant pakartotinio patikinimo.

Jei turite somatinių simptomų sutrikimą, galite patirti:

• Vienas ar daugiau nuolatinių fizinių simptomų, kurie sukelia kančią ir trukdo funkcionuoti.
• Per didelis nerimas dėl sveikatos ir simptomų arba per didelis laikas, praleistas galvodamas apie simptomus arba ieškant medicininės pagalbos.

Ar nerimas dėl sveikatos gali sukelti fizinius simptomus?

Tie, kurie serga nerimo sutrikimu, nerealiai bijo sveikatos būklės. Įprastas kūno funkcijas jie gali vertinti kaip kažko rimtesnio požymį.

Tačiau tie, kurie turi somatinių simptomų sutrikimą, nerimauja dėl savo sveikatos, kaip ir tie, kurie serga nerimo sutrikimu, tačiau patiria tikrus fizinius simptomus.

Dažni simptomai yra šie:

• Skausmas.
• Nuovargis.
• Dusulys.
• Skundai dėl virškinimo trakto.

Kartais jų simptomams nėra medicininio paaiškinimo. Ir jei yra jų simptomų priežastis, jie stengiasi suvaldyti savo rūpesčius.

„Anksčiau sveikatos nerimo sutrikimai dažnai būdavo skiriami tiems, kurie neturėjo sveikatos“, – sako Duke’as. „Tačiau dabar, kai jums sakoma, kad nerimaujate dėl sveikatos, nebeatmetama galimybė, kad taip pat galite turėti sveikatos problemų.”

Nerimo dėl sveikatos priežastys

Kas sukelia nerimą dėl sveikatos? Štai keletas veiksnių.

COVID 19

Pastaruosius keletą metų mes gyvename su COVID-19. Nuo kasdienių naujienų pranešimų iki užmaskuotų mandatų nesunku suprasti, kodėl kažkas gali nerimauti.

Tyrimas paaiškina, kad sergantiesiems COVID-19 yra didelė rizika susirgti somatinių simptomų sutrikimu. Trūksta supratimo apie ilgalaikį COVID-19 poveikį, o šios ligos tyrimai tebevyksta.

„Pandemijos neišvengiamai turės įtakos visų gyventojų psichinei sveikatai, įskaitant didesnį nerimo, depresijos ir somatinių simptomų dažnį”, – sako Duke’as.

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, per pirmuosius COVID-19 metus nerimo ir depresijos paplitimas pasaulyje išaugo 25 proc. Tai lėmė socialinė izoliacija, baimė susirgti, artimųjų netektis, rutinos pokyčiai ir daug netikrumo, atsirandančio dėl pandemijos.

„Daugeliu atžvilgių COVID-19 yra puiki audra sveikatos nerimo sutrikimui išsivystyti“, – teigia Duke’as. „Mačiau, kad per pandemiją daug pacientų nerimauja dėl sveikatos.

Kiberchondrija

Ar naršote internete, kad rastumėte informacijos apie ligą, kuri, jūsų manymu, serga?

„Internetas paprastai nesukelia nerimo dėl sveikatos, bet tikrai jį sustiprina“, – sako Duke’as.

Daugelis sveikatos nerimaujančių žmonių kreipiasi į internetą, kad sumažintų savo nerimą, tačiau jie jį dar labiau pablogina.

„Jie ieško patikinimo, bet vietoj to skaito apie neaiškius simptomus, kurie gali turėti daugybę galimų priežasčių“, – sako Duke’as. „Ir jei nerimaujate dėl sveikatos, imsitės blogiausio.”

Internetas suteikia žmonėms nedidelę galimybę ir tikimybę, kad jie iš tikrųjų bus diagnozuoti arba išgydyti tam tikru gydymu. Tai sustiprina elgesį ir baimę. Dažnai žmonės grįžta prie savo sveikatos „kas būtų, jei“. Ką daryti, jei sergu reta liga? O jei gydytojai ką nors praleis?

Bendravimas su internetinėmis paskyromis kitų asmenų, kuriems po daugelio metų nesuprastų buvo „galutinai diagnozuota“, gali paskatinti tokį mąstymą.

Neigiama sveikatos patirtis

Jei vaikystėje patyrėte sunkią ligą, galite išsigąsti arba nerimauti dėl bet kokių simptomų, kuriuos patiriate suaugę. Tie, kurie vaikystėje buvo skriaudžiami, taip pat gali patirti nerimą dėl sveikatos, kai jie sensta.

Net jei jūsų šeimos narys per daug nerimavo dėl savo sveikatos, tai galėjo turėti įtakos jūsų simptomams ir medicininei priežiūrai.

„Jei šeimos narys serga sunkia ar užsitęsusia liga, kai esate jaunas, gali išsivystyti nerimas dėl sveikatos“, – aiškina Duke’as. „Galbūt jautėtės bejėgis ir galite užaugti nerimauti, kad susirgsite panašia liga.

Kaip gydomas nerimas dėl sveikatos?

Somatinių simptomų sutrikimas, hipochondrija, nerimas dėl sveikatos, ligos nerimo sutrikimas – kad ir koks terminas jis būtų vadinamas – pagrindinis gydymo tikslas yra pagerinti asmens gyvenimo kokybę.

Dažnai tie, kurie turi sveikatos nerimo sutrikimą, sutrikdė savo gyvenimą dėl laiko ir pinigų, praleistų siekdami sveikatos problemų.

„Jei kas nors nerimauja dėl sveikatos, aš visada primygtinai reikalauju, kad jis pirmiausia kreiptųsi į medicininį įvertinimą“, – pabrėžia Duke’as. „Jei jų gydytojas atmetė fizinę priežastį ir esame įsitikinę, kad tai yra ligos nerimas, jiems greičiausiai bus naudingas gydymas, pvz., psichoterapija ir sąmoningumas.

Tais atvejais, kai yra fizinių simptomų, svarbu, kad gydymo planas apimtų medicininį ir psichinės sveikatos gydymą.

„Sveikatos nerimas yra sudėtingas, nes norite užtikrinti, kad asmens simptomai yra tinkamai sprendžiami ir tuo pačiu metu jie mokosi ugdyti labiau subalansuotą mąstymą, kai kalbama apie savo sveikatą”, – priduria Duke’as.

Psichoterapija

Jūsų gydytojas gali pasiūlyti tam tikrą pokalbių terapijos tipą, vadinamą kognityvine elgesio terapija (CBT). CBT pabrėžia ryšį tarp jūsų minčių ir jausmų. Tai gali padėti ugdyti logiškesnį, įrodymais pagrįstą mąstymą, kai kalbama apie jūsų sveikatą.

„Naudodami CBT išmoksite mesti iššūkį savo neigiamoms mintims apie savo sveikatą ir apsvarstyti alternatyvius simptomų paaiškinimus“, – sako Duke’as. „Taip pat sužinosite, koks elgesys palaiko jūsų sveikatos nerimą ir teigiamas įveikos strategijas.

Vaistai

Jei CBT ir kiti metodai neveikia, gydytojas gali rekomenduoti vaistus. Gali būti naudojami antidepresantai, tokie kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI).

„Psichoterapija yra tokia pat veiksminga kaip vaistai nuo lengvo ar vidutinio sunkumo nerimo“, – sako Duke’as. „Sunkesniais atvejais paprastai rekomenduojamas terapijos ir vaistų derinys.”

Ar manote, kad nerimaujate dėl sveikatos?

Neretai išgirstate apie būklę arba perskaitote simptomus ir manote, kad tai tinka jums. Staiga jus apima keistas ir įkyrus jausmas, kad tokią būseną sukūrėte netikėtai.

Medicinos studentai dažnai suvokia, kad patiria tuos pačius ligos simptomus, apie kuriuos jie studijuoja, tyrinėja, skaito ir mokosi.

„Kuo daugiau sutelkiame dėmesį į ką nors, tuo labiau tai plečiasi mūsų mintyse“, – sako Duke’as. „Pakartotinis skaitymas apie ligą gali suaktyvinti mūsų grėsmių sistemą, net jei realios grėsmės nėra.

Jei įkyriai patiriate stresą dėl savo sveikatos, Duke’as rekomenduoja pasverti įrodymus.

„Apsvarstykite įrodymus už ir prieš savo neigiamą nuomonę apie sveikatą ir greičiausiai pasieksite labiau subalansuotą perspektyvą, kuri leis jums išspręsti problemą“, – sako ji.

Po medicininio įvertinimo svarbu išskirti savo jausmus. Atsispirkite norui laikyti viduje dalykus, kurie jus vargina. Pabandykite pasikalbėti su patikimu draugu arba pasikonsultuoti su psichikos sveikatos specialistu, jei jūsų nerimas auga.

Ir palikite internetą kuriam laikui ramybėje.

„Internetas suteiks tik trumpalaikį patikinimą“, – pažymi Duke’as. „Tai tarsi nusileidimas į nerimo triušio duobę. Vietoj to išbandykite teigiamas išsiblaškymo formas, tokias kaip mankšta ir meditacija.

Nors sveikatos rūpesčiai yra žmogiški, svarbu nepamiršti, kad nuolatinis nerimas gali virsti rimtesne problema. Mano, kaip gydytojo, patarimas – ieškoti patikimos informacijos, palaikyti atvirą dialogą su savo šeimos gydytoju ir nepamiršti sveikų gyvenimo įpročių. Atminkite, kad rūpintis savo psichine gerove yra taip pat svarbu, kaip ir fizine.