Ką žinoti apie krūtinės skausmą sportininkams

Sveiki! Esu patyręs gydytojas, dirbantis čia, Lietuvoje, ir daug metų konsultuoju sportininkus. Šiandien noriu pakalbėti apie krūtinės skausmą – temą, kuri ypač svarbi aktyviems žmonėms. Nors dažnai tai gali būti dėl intensyvaus fizinio krūvio, svarbu žinoti, kad krūtinės skausmas gali signalizuoti ir apie rimtesnes sveikatos problemas.

Esate jaunas. Jūs esate sportininkas. Taigi kodėl tau skauda krūtinę? Juk širdies problemos neužklumpa vyresnio amžiaus, mažiau aktyvių žmonių?

Dažniausiai tai tiesa. Tačiau niekas nėra apsaugotas nuo širdies problemų, o simptomai yra ignoruojami mūsų pavojuje.

Galbūt nustebsite sužinoję, kad krūtinės skausmas iš tikrųjų dažniau pasireiškia sportininkams nei sėdintiems žmonėms. „Laimei, jauniems sportininkams tai paprastai nėra širdies problemų požymis“, – sako sporto kardiologė Tamanna Singh, MD. Medicininis įvertinimas gali padėti įsitikinti.

Kokios yra dažniausios jaunų sportininkų krūtinės skausmo priežastys?

Jei širdies problemos atmetamos, dažnai gali būti sudėtinga nustatyti tikslią krūtinės skausmo priežastį. Išsiaiškinkite šias dažnas jaunų sportininkų krūtinės skausmų priežastis ir sužinokite, ką turėtumėte daryti, jei užklumpa skausmas.

Krūtinės skausmą gali sukelti trauma ir uždegimas

Sportas gali sukelti didelį kūno susidėvėjimą, o kartais tai jaučiama ir krūtinėje. Sportininkai, tokie kaip boksininkai, futbolininkai ir lakroso žaidėjai, dažnai patiria stiprius smūgius į krūtinę, dėl kurių gali atsirasti mėlynių ar lūžti šonkauliai ir sukelti stiprų skausmą.

Krūtinės sužalojimas, taip pat nuolatiniai, pasikartojantys judesiai intensyviai treniruojantis taip pat gali sukelti kostochondritą – kremzlės, jungiančios šonkaulius su krūtinkauliu, uždegimą. Tai būdinga irkluotojams, sunkiosios atletikos sportininkams, tenisininkams ir kitiems sportininkams.

Sportininkai taip pat gali patirti Tietze sindromą – uždegiminį sutrikimą, pažeidžiantį krūtinės sienelės kremzlę. Ir mes visi esame patyrę „dygsnių“. Dažniausiai, kai sportininkai pradeda treniruočių programą, tai dažniausiai būna tik raumenų spazmai.

Precordial sugavimo sindromas sukelia aštrius vietinius skausmus, kurie užklumpa giliai kvėpuojant, dažniausiai jauniems suaugusiems. Nors būklė yra gerybinė, priežastis neaiški.

Stebėkite padidėjusį širdies susitraukimų dažnį, kraujospūdį ir kvėpavimą

Sportininkai dažnai būna daug pasiekę, konkurencingi ir motyvuoti. „Tačiau jaunų sportininkų nerimas ir net panikos sutrikimai bei depresija nėra neįprasti“, – sako daktaras Singhas. Dėl šių sąlygų gali padidėti širdies susitraukimų dažnis ar kraujospūdis, taip pat hiperventiliacija (greitas gilus kvėpavimas), o tai gali sukelti krūtinės skausmus.

Stimuliatoriai, tokie kaip kofeinas, kurių yra daugelyje energetinių gėrimų, taip pat gali pagreitinti širdies veiklą, padidinti kraujospūdį ir prisidėti prie problemos.

Ar turite virškinimo trakto problemų?

Sportininkams kyla didesnė virškinimo trakto (GI) problemų, sukeliančių krūtinės skausmus, rizika. Tai gali būti susiję su tuo, kaip valgote, ką valgote ir kaip mankštinatės. „Pavyzdžiui, sportininkai dažnai pasninkauja ir valgo, o tai gali sukelti skrandžio sutrikimus“, – sako dr. Singhas.

Be to, gastroezofaginio refliukso liga (GERL arba rėmuo) yra paplitusi tarp sportininkų ir ją lengva supainioti su širdies skausmais (todėl dažniau vartojamas GERL terminas „rėmuo“). Taip yra todėl, kad kai treniruojatės, maistas lėčiau juda iš skrandžio į žarnyną. Reaguodama į treniruotę, maža raumenų juosta (sfinkteris) aplink stemplės apačią gali atsipalaiduoti, todėl maistas ir rūgštis skrandyje gali pakilti į stemplę ir sukelti deginimo pojūtį. Be to, pilvo raumenų įtempimas mankštos metu padidina spaudimą skrandyje, todėl skrandžio turinys patenka į stemplę.

„Vaistai, kuriuos galite vartoti nuo skausmo, pavyzdžiui, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas, naproksenas ir kt.), gali sudirginti skrandžio gleivinę, taip pat prisidėti prie virškinimo trakto sutrikimų ir krūtinės skausmų“, – priduria dr.

Plaučių problemos taip pat gali sukelti krūtinės skausmą

Kai krūtinės skausmas užklumpa mankštos metu arba iškart po jo, dažniausia priežastis yra plaučių smulkiųjų kvėpavimo takų spazmas. Jis vadinamas fizinio krūvio sukeltu bronchų spazmu (EIB), gali sukelti aštrius krūtinės skausmus ir apsunkinti kvėpavimą. Tai dažnai gali būti blogiau tam tikru metų laiku arba mankštinantis tam tikroje aplinkoje.

Jums gali tekti apsilankyti pas pulmonologą, kad būtų atliktas tinkamas tyrimas, siekiant nustatyti, ar EIB yra jūsų krūtinės skausmo priežastis. Geros naujienos yra tai, kad gydymas dažnai pagerina sportinius rezultatus.

Retos, bet rimtesnės plaučių problemos yra pneumotoraksas, kai oras patenka į tarpą tarp plaučių ir krūtinės sienelės, ir plaučių embolija, kraujo krešuliai vienoje ar keliose plaučių arterijose, kurie gali atsirasti po ortopedinės operacijos ar ilgo pailsėti po traumos.

Sportininkams, kurie treniruojasi ar varžosi lauke, elementų poveikis gali padidinti virusinių ir bakterinių plaučių infekcijų riziką, dėl kurios gali išsivystyti pneumonija arba pleuritas, plaučių ir krūtinės ertmės audinių uždegimas. „Uždegimas jaučiasi kaip labai aštrus skausmas, kuris stipriausias įkvėpus“, – pažymi dr. Singhas.

Bet kas, jei tai yra susiję su širdimi?

35 metų ir vyresniems sportininkams dažniausia krūtinės skausmo priežastis yra krūtinės angina. Krūtinės anginą sukelia sumažėjęs kraujo tekėjimas į širdies raumenį dėl vainikinių arterijų ligos. Skausmas dažnai patiriamas mankštinantis ir palengvėja pailsėjus.

Jaunesnio amžiaus sportininkams širdies skausmai krūtinėje dažniausiai yra susiję su įgimtais širdies defektais, o tai reiškia, kad jūs gimėte su tokia problema. Jie apima:

• Hipertrofinė kardiomiopatija, per didelis širdies raumens sustorėjimas, kuri yra pagrindinė jaunų sportininkų staigios širdies mirties priežastis.
• Nenormalios vainikinių arterijų vietos.
• Įgimtos vožtuvų problemos.

Tačiau ne visos širdies ligos, sukeliančios sportininkų krūtinės skausmus, egzistuoja gimus. Miokarditą, širdies raumens uždegimą, ir perikarditą, širdį supančios membranos uždegimą, dažnai sukelia virusas ir jie gali paūmėti fizinio krūvio metu. Kalbant apie COVID-19, dabartiniai sportininkų tyrimai rodo, kad miokardito dažnis yra labai mažas.

Ką daryti, kai skauda krūtinę

„Jei jaučiate skausmą krūtinėje, nemėginkite jos tiesiog perspausti“, – sako dr. Singhas. Nedelsdami nutraukite mankštą, praneškite savo treneriui, kas vyksta, ir atpažinkite šiuos požymius:

• Ženklai, kad tai avarinė situacija: Jei nėra aiškios skausmo priežasties, jis nepraeina savaime greitai, yra susijęs su alpimu, galvos svaigimu ar nereguliariu širdies plakimu arba jei šeimoje yra buvę širdies ligų ar staigios jauno šeimos nario mirties nuo širdies, turėtumėte apsvarstyti galimybę apsilankyti. skubiai į greitosios pagalbos skyrių.
• Požymiai, kad reikia pasitikrinti: Net jei skausmas aprimsta, turėtumėte susitarti su gydytoju, turinčiu jaunų sportininkų gydymo patirties. Jie aptars su jumis simptomus ir įvertins jūsų širdies, plaučių ir virškinimo trakto sveikatą. Jei skausmo priežastis vis dar nėra aiški, gydytojas gali nukreipti jus pas sporto kardiologą tolesniam įvertinimui.

Širdies problemos sukelia tik apie 5 % jaunų sportininkų krūtinės skausmų, tačiau niekas nenori jų praleisti. Sportininkas ar ne, krūtinės skausmai visada kelia susirūpinimą ir nusipelno skubios medicininės pagalbos.

Taigi, sportuodami klausykite savo kūno! Krūtinės skausmas – rimtas ženklas, kurio ignoruoti negalima. Jei jaučiate jį sportuodami, nedelsdami sustokite ir kreipkitės į gydytoją. Atminkite, jūsų sveikata – brangiausias turtas! Aš, kaip ilgametę patirtį turintis gydytojas, negaliu to pakankamai pabrėžti!