Ką reikia žinoti apie pirminę hipertenziją (pirminė hipertenzija)

Sveiki! Esu patyręs gydytojas, dirbantis čia, Lietuvoje. Per daugelį metų darbo esu matęs daugybę pacientų, susiduriančių su pirminės hipertenzijos iššūkiais. Šiame straipsnyje aptarsime svarbiausius dalykus, kuriuos turėtumėte žinoti apie šią dažną būklę, nuo jos priežasčių ir simptomų iki gydymo ir prevencijos. Pasinerkime ir sužinokime daugiau!

Esminė (pirminė) hipertenzija atsiranda, kai turite neįprastai aukštą kraujospūdį, kuris nėra sveikatos būklės rezultatas. Ši aukšto kraujospūdžio forma dažnai atsiranda dėl nutukimo, šeimos istorijos ir nesveikos mitybos. Būklė grįžtama vartojant vaistus ir pakeitus gyvenimo būdą.

Apžvalga

Kas yra pirminė hipertenzija?

Pirminė (esminė) hipertenzija yra aukštas kraujospūdis, kuris yra daugelio veiksnių ir neturi vienos aiškios priežasties. Jis taip pat žinomas kaip idiopatinė arba esminė hipertenzija. Virš normalaus kraujospūdžio paprastai yra daugiau nei 120/80 mmHg. Tai reiškia, kad slėgis jūsų arterijose yra didesnis nei turėtų būti.

Kodėl turėčiau nerimauti dėl pirminės hipertenzijos?

Esminė hipertenzija (dabar žinoma kaip pirminė hipertenzija) pažeidžia jūsų kraujagysles. Laikui bėgant būklė blogėja ir gali sukelti gyvenimą keičiančių komplikacijų, įskaitant:

• Smegenų aneurizma.
• Demencija.
• Širdies smūgis.
• Širdies nepakankamumas.
• Inkstų liga.
• Piktybinė hipertenzija.
• Insultas.
• Regėjimo praradimas.

Simptomai ir priežastys

Kas sukelia pirminę pirminę hipertenziją?

Dėl nesveikų įpročių ir tam tikrų aplinkybių kyla pirminės pirminės hipertenzijos rizika.

Jie apima:

• Būdamas vyresnis (65 metų ir vyresnis).
• Diabetas.
• Dieta, kurioje yra daug druskos.
• Gerti per daug kavos ir kitų kofeino formų.
• Aukšto kraujospūdžio šeimos istorija.
• Nutukimas.
• Alkoholio vartojimo sutrikimas.
• Sėdimas gyvenimo būdas su ribotu fiziniu aktyvumu.
• Miego problemos, tokios kaip nemiga.

Kuo pirminė hipertenzija skiriasi nuo kitų hipertenzijos formų?

Kiti hipertenzijos tipai turi vieną aiškią priežastį. Tai apima sveikatos būklę arba šalutinį vaistų poveikį. Kai yra tiesioginė priežastis, ji vadinama antrine hipertenzija. Pirminė ir antrinė hipertenzija gali egzistuoti kartu; ypač kai yra ūmus kraujospūdžio pablogėjimas, reikėtų apsvarstyti naują antrinę priežastį.

Sąlygos, galinčios sukelti antrinę hipertenziją, yra šios:

• Antinksčių liga.
• Inkstų liga.
• Obstrukcinė miego apnėja.
• Feochromocitoma arba paraganglioma.
• Nėštumas (preeklampsija).
• Skydliaukės liga.
• Vaistai, tokie kaip NVNU.

Kokie yra pirminės hipertenzijos (dabar vadinamos pirmine hipertenzija) simptomai?

Ankstyvosiose stadijose pirminė hipertenzija neturi jokių simptomų. Laikui bėgant, kraujagyslių pažeidimai gali turėti įtakos jūsų sveikatai.

Galite patirti:

• Kraujas šlapime (hematurija).
• Neryškus matymas.
• Krūtinės skausmas ir dusulys.
• Galvos svaigimas ir galvos svaigimas.
• Nuovargis.
• Psichinis rūkas.
• Nosies kraujavimas.
• Stiprūs galvos skausmai.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojama pirminė hipertenzija?

Pirminės hipertenzijos diagnozė nustatoma, kai yra padidėjęs kraujospūdis, bet nėra jokių būklių, sukeliančių antrinę hipertenziją. Geriausias būdas sužinoti, ar turite tai, yra kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kuris:

• Peržiūrėkite savo ligos istoriją, kad išvengtumėte būklių, sukeliančių antrinę hipertenziją.
• Atlikite kraujospūdžio patikrinimą, kad nustatytumėte, ar turite aukštą kraujospūdį.

Kas nutinka kraujospūdžio tikrinimo metu?

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai naudoja prietaisą su pripučiama rankogaliu ir ciferblatu. Jie pripučia manžetę ir stebi ciferblatą, klausydamiesi kraujo jėgos per stetoskopą.

Bandymo rezultatai dviem rodmenimis:

• Sistolinis spaudimas (viršutinis skaičius) matuoja slėgį, kai arterijos yra pilnos kraujo.
• Diastolinis spaudimas (apatinis skaičius) matuoja spaudimą, kai širdis ilsisi tarp dūžių.

Normalus kraujospūdis yra mažesnis nei 120/80 mmHg. Jei kuris nors skaičius yra didesnis, galite sirgti hipertenzija. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks kelis rodmenis skirtingais laiko momentais, prieš nustatydamas tolesnius jūsų priežiūros veiksmus.

Ar man reikės kitų tyrimų?

Jei yra keli aukšto kraujospūdžio rodmenys, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti 24 valandas ambulatoriškai stebėti kraujospūdį. Šis testas reguliariai matuoja kraujospūdį per 24 valandas, net kai jūs miegate. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ima šių rodmenų vidurkį, kad patvirtintų arba paneigtų hipertenzijos diagnozę.

Valdymas ir gydymas

Kaip atrodo pirminės hipertenzijos gydymas?

Pirminis hipertenzijos gydymas paprastai apima gyvenimo būdo pokyčius ir vaistus.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Sveikos gyvensenos palaikymas apima:

• Į savo rutiną įtraukite reguliarius pratimus.
• Vengti alkoholio ir pramoginių narkotikų.
• Širdies sveikatai palanki mityba, įskaitant mažą natrio vartojimą.
• Išlaikyti gerus miego įpročius.
• Mesti rūkyti, jei vartojate tabaką.

Vaistai

Įvairūs vaistai gali sumažinti kraujospūdį, įskaitant:

• Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai padėti organizmui gaminti mažiau angiotenzino – baltymo, kuris didina kraujospūdį. Kaptoprilio tabletės yra vienos rūšies AKF inhibitoriai.
• Angiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB) yra vaistai, kurie neleidžia susiaurėti kraujagyslėms.
• Beta blokatoriai sulėtinti širdies susitraukimų dažnį ir sumažinti širdies darbą, o tai mažina kraujospūdį. Metoprololio pailginto atpalaidavimo kapsulės yra vienos rūšies beta blokatoriai.
• kalcio kanalų blokatoriai, kaip ir diltiazemo tabletės, mažina kalcio kiekį kraujagyslėse. Tai padeda raumenų audiniams atsipalaiduoti ir palengvinti susiaurėjimą.
• Diuretikai, pvz., furosemido tabletės, padeda iš organizmo pašalinti vandens ir natrio perteklių.
• Vazodilatatoriai padėti kraujagyslių sienelių raumenims atsipalaiduoti, todėl kraujas jas lengviau tekės.

Prevencija

Kaip išvengti pirminės (pirminės) hipertenzijos pablogėjimo?

Kad aukštas kraujospūdis nepablogėtų, galite:

• Laikykitės visų priežiūros nurodymų, pvz., vartokite vaistus tikslia doze kiekvieną dieną tam tikru laiku.
• Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, ar kiti vartojami vaistai gali turėti įtakos jūsų kraujospūdžiui.
• Laikykitės visų tolesnių susitikimų, kad jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas galėtų nustatyti, ar gydymas atitinka jūsų poreikius.
• Laikykitės gyvenimo būdo pokyčių, pavyzdžiui, mesti rūkyti ir sveikai maitintis.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra žmonių, sergančių pirmine hipertenzija, perspektyva?

Daugelis žmonių sumažina kraujospūdį vartodami vaistus ir keisdami gyvenimo būdą. Kai kurie žmonės atsisako vaistų nuo kraujospūdžio, laikydami sveiką gyvenimo būdą. Nedidelis skaičius žmonių nepatiria kraujospūdžio pokyčių, nepaisant kelių vaistų išbandymo (atspari hipertenzija).

Gyvenimas su

Ką svarbu žinoti apie gyvenimą su pirmine hipertenzija?

Vien vaistų nepakanka kraujospūdžiui sumažinti. Norėdami gauti geriausius rezultatus, turite gyventi sveiką gyvenimo būdą.

Gali būti sudėtinga pakeisti tai, ką valgote, ir atsisakyti senų įpročių. Kai kuriems žmonėms naudinga sveikatos trenerių, terapeutų ar patikimų draugų pagalba. Realių tikslų nustatymas gali padėti jums daryti nuolatinę pažangą ir jaustis geriausiai.

Esminė hipertenzija yra aukštas kraujospūdis, kuris nėra dėl kitos sveikatos būklės. Priežasčių gali būti daug, įskaitant nutukimą, šeimos istoriją ir nesveiką mitybą. Nors būklė nesukelia simptomų, labai svarbu ją valdyti. Esminė hipertenzija gali pažeisti kraujagysles, todėl gali kilti gyvybei pavojingų komplikacijų. Sėkmingai gydydami galite sumažinti kraujospūdį ir išsaugoti savo sveikatą daugelį metų.

Tad nors pirminės hipertenzijos priežastis ir lieka paslaptyje, gera žinia ta, kad ją valdyti tikrai įmanoma! Kaip ilgametis jūsų sąjungininkas kovoje už sveikatą, primenu, kad reguliarūs sveikatos patikrinimai, gyvenimo būdo pokyčiai ir tinkami vaistai – jūsų kelias į visavertį gyvenimą be rūpesčių dėl aukšto kraujospūdžio.