Ką reikia žinoti apie COVID-19 stiprintuvus

Sveiki, bičiuliai! Esu gydytojas, jau ne vienerius metus dirbantis čia, Lietuvoje. Pastaruoju metu daug kalbama apie COVID-19 stiprinamąsias dozes. Nors pandemija ir slopsta, svarbu žinoti, kad virusas niekur nedingo. Stiprinamosios dozės padeda išlaikyti jūsų imunitetą stiprų ir apsaugo nuo sunkių ligos formų.

Omikroninis variantas skatina dar vieną naują COVID-19 atvejų antplūdį, įskaitant didėjantį visiškai paskiepytų žmonių proveržio atvejų skaičių, todėl trečioji COVID-19 vakcinos dozė yra svarbiau nei bet kada anksčiau.

Duomenys rodo, kad nors dabartinės vakcinos iki šiol buvo veiksmingos nuo COVID-19, jų siūloma apsauga po kurio laiko gali išnykti. Naudodamasis šiais duomenimis, JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas (HHS), CDC, FDA ir kiti medicinos srities ekspertai bei federalinė vyriausybė 2021 m. rudenį pradeda platinti trečią COVID-19 vakcinos dozę. Bendrame pareiškime grupė teigė: „Mes darome išvadą, kad norint maksimaliai padidinti vakcinos sukeltą apsaugą ir pailginti jos patvarumą, reikės pakartotinio skiepijimo“.

Iki 2021 m. spalio mėn. FDA išplėtė sąrašą asmenų, kurie turi teisę gauti papildomą bet kurios iš trijų COVID-19 vakcinų dozę. Norėdami geriau suprasti trečiosios vakcinos dozės poreikį, kalbėjomės su virškinimo ligų ekspertu ir Lernerio tyrimų instituto pirmininku Thaddeusu Stappenbecku, MD, PhD.

Kodėl man reikia trečios dozės?

Nauji tyrimai rodo, kad dviejų mRNR vakcinų – Pfizer ir Moderna – sukurta apsauga nuo COVID-19 gali išnykti po kelių mėnesių. Duomenys gauti iš Izraelyje atlikto vakcinuotų pacientų tyrimo, kur dominuojanti alternatyva buvo Pfizer vakcina, o skiepijimas pradėtas 2020 m. gruodžio mėn., aplenkiant daugelį kitų šalių, įskaitant JAV.

Remiantis tyrimu, deltos variantui išplitus Izraelyje 2021 m. vasaros pradžioje, buvo ryšys tarp vakcinos gavimo anksčiau ir užsikrėtimo proveržio atveju. Pavyzdžiui, 2021 m. sausio mėn. paskiepyti pacientai turėjo 2,26 karto didesnę tikimybę užsikrėsti proveržio infekcija nei tie, kurie buvo paskiepyti 2021 m. balandį.

„MRNR vakcinų bandymai parodė, kad jos buvo iki 94 % veiksmingos saugant pacientus nuo infekcijos“, – sako dr. Stappenbeckas. „Tačiau dėl susidariusios situacijos kitas pagrindinis tų bandymų tikslas buvo užtikrinti saugumą, kad galėtume pradėti skiepyti žmones. Mes vis dar mokomės, kiek laiko ta apsauga galioja, ir, remiantis tuo, ką matėme Izraelyje, kai kuriems žmonėms ji pradeda blėsti maždaug po šešių mėnesių.

Jis priduria, kad duomenys dar nebuvo pakankamai nuodugniai ištirti, kad būtų galima išsiaiškinti, ar yra įrodymų, kodėl kai kurių žmonių imuniteto lygis gali sumažėti. „Tačiau aišku, kad daugiau žmonių susiduria su delta variantu, o daugiau žmonių, kurie yra paskiepyti, suserga proveržiomis infekcijomis, nei rodo pirminiai duomenys“, – sako jis.

Kaip sužinoti, ar mano imunitetas silpnėja?

Deja, nėra lengvo būdo įvertinti, ar jūsų imunitetas COVID-19 silpnėja, ypač jei esate sveikas suaugęs, sako dr. Stappenbeckas. „Imunitetas yra daugiafunkcinis dalykas, susijęs ne tik su antikūnų skaičiumi prieš konkretų virusą, kuris yra jūsų kraujyje“, – aiškina jis. „Taip pat yra ląstelinis imunitetas, kurį sunkiau išmatuoti.”

Didžiausias iššūkis ekspertams yra tai, kad COVID-19 toliau vystosi, mutuoja ir verčia gydytojus bei tyrėjus prisitaikyti skrydžio metu. „Tai judantis taikinys“, – sako dr. Stappenbeckas. „Kiekvieną dieną pasirodo nauji duomenys.”

Svarbu pažymėti, kad Pfizer ir Moderna vakcinos yra neįtikėtinai veiksmingos prieš delta variantą ir, atrodo, smarkiai sumažina sunkios ligos tikimybę nuo omikroninio varianto. „Pfizer“ pasidalijo duomenimis su FDA šiuo klausimu, sakydama: „Duomenys, kuriuos matėme iki šiol, rodo, kad trečioji vakcinos dozė sukelia antikūnų kiekį, kuris žymiai viršija tą, kuris buvo pastebėtas po dviejų dozių pirminio plano.

Kas gali gauti trečiąją dozę?

JAV visi, sulaukę 16 metų ir vyresni, gali ir, pasak gydytojų, turėtų gauti revakcinaciją. CDC gairės yra šios:

• Jei iš pradžių gavote Pfizer vakciną: Revakcinaciją turėtumėte gauti praėjus mažiausiai šešiems mėnesiams po pirminės vakcinacijos serijos. 16 ir 17 metų paaugliai gali paskiepyti Pfizer vakciną, o 18 metų ir vyresni suaugusieji gali paskiepyti bet kuria iš JAV registruotų COVID-19 vakcinų.
• Jei iš pradžių gavo Moderna vakcina: Revakcinaciją turėtumėte gauti praėjus mažiausiai šešiems mėnesiams po pirminės vakcinacijos nuo COVID-19 serijos, o jūs galite gauti bet kurią iš COVID-19 vakcinų, patvirtintų JAV. Ši vakcina negalima 16 ir 17 metų paaugliams.
• Jei iš pradžių gavo Johnson & Johnson vakcina: Revakcinaciją turėtumėte gauti praėjus mažiausiai dviem mėnesiams po pirminės vakcinacijos nuo COVID-19 serijos, o jūs galite gauti bet kurią iš COVID-19 vakcinų, patvirtintų JAV. Ši vakcina negalima 16 ir 17 metų paaugliams.

Ką daryti, jei originalią vakciną gavau užsienyje?

Jei iš pradžių buvote paskiepytas ne JAV, turite teisę gauti Pfizer-BioNTech revakcinaciją praėjus mažiausiai šešiems mėnesiams po pradinės vakcinos, jei esate 18 metų ar vyresni ir atlikote vieną iš šių veiksmų:

• Gavo visas rekomenduojamas Pasaulio sveikatos organizacijos neatidėliotino naudojimo vakcinos, įtrauktos į COVID-19 vakciną, nepatvirtintą ar patvirtintą FDA, dozes.
• Užbaigė bet kokio FDA patvirtintų, FDA patvirtintų arba WHO-EUL COVID-19 vakcinų derinio seriją.

Kada vaikai galės gauti stiprintuvus?

5–11 metų vaikai gali gauti Pfizer vakciną nuo COVID-19, tačiau gydytojai dar nežino, kada ir ar vaikams iki 16 metų bus rekomenduojamos trečiosios dozės.

Ką turėčiau daryti, kol laukiu trečiosios dozės?

Jei dar negalite gauti trečios dozės, geriausia, ką daryti, sako dr. Stappenbeck, toliau laikytis socialinio atsiribojimo gairių, įskaitant kaukių dėvėjimą, šešių pėdų atstumo laikymąsi ir geros rankų higienos laikymąsi.

Tuo tarpu, sako jis, ir toliau būkite saugūs, o jei dar nesate, pasiskiepykite dabar. „Visi realūs duomenys rodo, kad vakcinos yra veiksmingos prieš variantus ir yra geriausia jūsų apsauga“, – sako jis.

Taigi, mieli mano, nors kova su COVID-19 tęsiasi, turime stiprius ginklus – vakcinas ir jų stiprinamąsias dozes. Neapsirikime manydami, kad virusas dingo. Pasiskiepykime, sustiprinkime savo apsaugą ir toliau saugokime save bei aplinkinius. Sveikatos mums visiems!