Jungtinis ritmas: priežastys, simptomai ir gydymas

Jungtinis ritmas yra rimta širdies sveikatos problema, į kurią reikia atkreipti ypatingą dėmesį. Ši būklė gali turėti įvairių priežasčių, įskaitant stresą, blogą mitybą ar net genetiką. Simptomai gali būti subtilūs ar išplitę, todėl reikia būti budriems ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. gydymo procesas dažnai apima vaistus ar širdies stimuliatorių, tačiau kiekvienas atvejis yra individualus. Svarbiausia yra neigti problemą laiku, siekiant išvengti sunkesnių komplikacijų ateityje.

Apžvalga

Kas yra jungtinis ritmas?

Jungtinis ritmas yra aritmijos tipas (nereguliarus širdies plakimas). Jei turite jungties ritmą, natūralus širdies stimuliatorius, žinomas kaip sinoatrialinis (SA) mazgas, neveikia taip, kaip turėtų.

Jūsų SA mazgas siunčia elektrinius signalus, kurie kontroliuoja jūsų širdies plakimą. Kai turite jungties ritmą, SA mazgas nustoja veikti arba siunčia per lėtus arba silpnus signalus. Jūsų širdis reaguoja naudodama vieną iš atsarginių širdies stimuliatorių. Atsarginiai širdies stimuliatoriai palaiko jūsų širdies plakimą, tačiau jie gali sulėtinti arba pagreitinti širdies plakimą nei įprastai.

Jūsų širdis turi tris širdies stimuliatorius, kurie siunčia elektros impulsus per jūsų širdį. Šie širdies stimuliatoriai paprastai veikia kartu kiekvieną kartą, kai jūsų širdis pumpuoja, ir jie apima:

• SA mazgas: Ši ląstelių grupė paprastai tarnauja kaip jūsų pirmos eilės širdies stimuliatorius. Jūsų SA mazgas yra jūsų širdies viršutinėje dešinėje kameroje (dešiniajame prieširdyje).
• AV mazgas: Šios ląstelės dažnai perima, jei jūsų SA mazgas neveikia tinkamai. Jūsų AV mazgas yra jūsų širdies jungtyje arba centre, tarp prieširdžių ir skilvelių. Dauguma jungiamųjų ritmų atsiranda AV mazge.
• His-Purkinje sistema: Ši į stygas panašių pluoštų grupė taip pat yra šalia jūsų širdies vidurio. His-Purkinje sistema apima His ir Purkinje ląstelių pluoštą. Šios plonos skaidulos praleidžia elektrą širdyje ir tarnauja kaip atsarginis širdies stimuliatorius.

Kokie yra jungiamųjų ritmų tipai?

Visų tipų jungiamieji ritmai atsiranda, kai SA mazgas veikia netinkamai. Tačiau yra įvairių būdų, kaip jūsų širdies plakimas gali pasikeisti.

Normalus suaugusiojo širdies plakimas yra nuo 60 iki 100 dūžių per minutę (BPM). Dėl jungties ritmo jūsų širdies plakimas gali būti lėtesnis nei įprastai (bradikardija) arba greitesnis nei įprastai (tachikardija). Jungtinio ritmo tipai apima:

• Jungtinė bradikardija: mažiau nei 40 BPM.
• Jungtinis pabėgimo ritmas: nuo 40 iki 60 BPM.
• Pagreitintas jungties ritmas: nuo 60 iki 100 BPM.
• Jungtinė tachikardija: daugiau nei 100 BPM.

Kaip dažnas yra jungties ritmas?

Jungtinis ritmas yra mažiau paplitęs nei kitos aritmijos, tokios kaip prieširdžių virpėjimas. Jis dažnai randamas vaikams ar suaugusiems, kurie turi:

• Neseniai buvo persodinta širdis arba atlikta širdies operacija.
• Sinusinio mazgo disfunkcija, dar žinoma kaip sergančio sinuso sindromas.

Kaip ši būklė veikia mano kūną?

Įprasto širdies plakimo metu jūsų SA mazgas siunčia signalą į AV mazgą, kuris keliauja į jūsų His pluoštą. Ši elektrinių signalų serija priverčia susitraukti (susispausti) visas keturias jūsų širdies kameras. Kai visa jūsų širdis susitraukia, ji pumpuoja kraują į jūsų kūną.

Kai turite jungties ritmą:

1. Jūsų prieširdžiai (dvi viršutinės širdies kameros) negauna elektros signalų iš SA mazgo. Dėl šių signalų jūsų prieširdžiai susitraukia.
2. Atsarginiai širdies stimuliatoriai sukuria elektrinį signalą, tačiau dažnai jis pasiekia tik skilvelius (apatines širdies kameras).
3. Jūsų skilveliai susitraukia ir siurbia, bet patys negali išsiurbti tiek daug kraujo. Jie priklauso nuo prieširdžių susitraukimo, kad padėtų juos užpildyti, kad jie galėtų pumpuoti didesnį kraujo kiekį.

Susitraukus tik pusei širdies, jūsų organai ir audiniai negauna tiek daug deguonies prisotinto kraujo. Lengvais jungties ritmo atvejais galite nesijausti kitaip. Tačiau sunkesniais atvejais gali pasireikšti tokie simptomai kaip dusulys ar nuovargis.

Jungiamasis ritmas paprastai nekelia pavojaus gyvybei, bet jei turite simptomų, trukdančių jūsų kasdieniam gyvenimui, jums gali prireikti gydymo.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra jungties ritmo simptomai?

Jei turite jungties ritmą, galite neturėti jokių požymių ar simptomų. Tačiau kai kurie žmonės, turintys jungtinio ritmo patirtį:

• Nerimas.
• Krūtinės skausmas.
• Galvos svaigimas.
• Apalpimas.
• Nuovargio ar silpnumo jausmas.
• Širdies plakimas (greito, plazdančio ar daužančio širdies plakimo pojūtis krūtinėje).
• Dusulys.
• Lėtas širdies ritmas.

Kokios yra dažniausios jungties ritmo priežastys?

Jungties ritmo priežastys yra šios:

• Širdies uždegimas: Jei jūsų širdies raumuo yra uždegęs, SA mazgas gali būti pažeistas arba nustoti veikti. Širdies operacijos ir miokarditas yra dažnos širdies uždegimo priežastys. Jis taip pat gali atsirasti dėl sepsio ar tam tikrų infekcijų, tokių kaip Laimo liga ar reumatinė karštligė.
• Žemas deguonies kiekis: Dėl tam tikrų širdies problemų, tokių kaip miokardo išemija, gali sumažėti deguonies kiekis ir sumažėti kraujotaka širdyje. Sumažėjus kraujo tekėjimui širdyje, SA mazgas gali nustoti veikti.
• Vaistai: Tam tikri vaistai, gydantys širdies sutrikimus arba aukštą kraujospūdį, gali sulėtinti širdies susitraukimų dažnį ir sukelti jungties ritmą. Tačiau nenustokite vartoti jokių vaistų, prieš tai nepasitarę su savo paslaugų teikėju. Jei pastebėjote savo vaistų šalutinį poveikį, jūsų paslaugų teikėjas gali paskirti kitą dozę ar vaistų tipą.

Diagnozė ir testai

Kaip diagnozuojamas jungties ritmas?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus jūsų apie simptomus ir atliks fizinę apžiūrą. Jie taip pat gali patikrinti jūsų gyvybinius požymius, įskaitant kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir kvėpavimo dažnį. Egzamino metu pasakykite paslaugų teikėjui apie:

• Sveikatos istorija.
• Gyvenimo būdas, įskaitant tai, ar vartojate kofeiną, tabako gaminius ar alkoholį.
• Jūsų vartojami vaistai, papildai ir vitaminai.

Kokie testai diagnozuoja jungties ritmą?

Jūsų paslaugų teikėjas gali atlikti elektrokardiogramą (EKG), kad patikrintų, ar nėra jungties ritmo ar kito tipo aritmijos. Jūsų paslaugų teikėjas priklijuoja elektrodus (padėklas) ant krūtinės, rankų ir kojų, kurie yra prijungti prie specialaus kompiuterio. Šis neinvazinis testas matuoja ir įrašo jūsų širdies ritmą.

Jūsų EKG rodo eilę linijų su kreivėmis ir bangomis, rodančiomis, kaip plaka širdis. Jei turite jungties ritmą, maža banga, vadinama „P banga“, yra apversta (aukštyn kojomis) arba jūsų EKG nėra.

EKG dažnai gali diagnozuoti jungties ritmą. Tačiau jums gali prireikti papildomų tyrimų, kad patikrintumėte savo širdies sveikatą, pavyzdžiui:

• Echokardiograma: Šis širdies ultragarsas gali parodyti, kaip gerai kraujas teka per jūsų širdį.
• Streso testas: Šis testas gali nustatyti aritmijas, kurios prasideda arba pablogėja mankštinantis. Streso testai taip pat gali padėti diagnozuoti kai kurias širdies ligas ar vainikinių arterijų ligą.
• Pasvirimo stalo testas: Šio testo metu jūs gulite ant stalo. Jūsų paslaugų teikėjas matuoja jūsų širdies ritmą ir kraujospūdį, nes stalas pakreipia jūsų kūną skirtingais kampais. Tai gali diagnozuoti kitas nenormalaus ritmo priežastis.

Valdymas ir gydymas

Kaip gydomas jungties ritmas?

Jei neturite kitų širdies problemų ir neturite simptomų, gali prireikti gydymo dėl jungties ritmo. Jūsų paslaugų teikėjas gali rekomenduoti reguliarius patikrinimus ir EKG, kad stebėtų jūsų širdies sveikatą.

Jums gali prireikti gydymo, jei deguonies kiekis kraujyje yra per mažas arba jus vargina simptomai. Jūsų gydymas gali apimti:

• Vaistų pakeitimai: Jūsų paslaugų teikėjas gali pakeisti vartojamų vaistų dozę arba tipą, jei jūsų dabartiniai vaistai sukelia jungties ritmą. Priklausomai nuo jūsų poreikių, taip pat gali būti naudojami vaistai, kurie pagreitina arba sulėtina širdies ritmą.
• Nuolatinis širdies stimuliatorius: Jūsų paslaugų teikėjas implantuoja šį įrenginį į jūsų širdį. Širdies stimuliatoriai siunčia elektrinius impulsus ir gali ištaisyti daugybę aritmijų. Širdies stimuliatorius gali pakeisti SA mazgo vietą, kad padėtų jūsų širdžiai plakti.

Prevencija

Kaip galiu užkirsti kelią jungties ritmui?

Nėra garantuoto būdo išvengti šios būklės. Kartais tai atsitinka be aiškios priežasties. Kad jungties ritmas nepablogėtų, reguliariai kreipkitės į savo paslaugų teikėją. Šių apsilankymų metu jūs ir jūsų paslaugų teikėjas galite aptarti:

• Bet kokie jūsų simptomai ar pastebėti sveikatos pokyčiai.
• Kaip veikia jūsų širdies stimuliatorius, jei tokį turite.
• Jei jūsų vaistai jums tinka ir jei turite kokių nors šalutinių poveikių.

Ar yra kitų sąlygų, dėl kurių man kyla didesnė jungties ritmo rizika?

Širdies operacija arba širdies persodinimas gali padidinti jungties ritmo riziką. Tačiau kai jūsų širdis pasveiks po operacijos, jungties ritmas gali išnykti. Esant kitai širdies ligai, ypač kitokiai aritmijai, taip pat kyla didesnė rizika susirgti jungties ritmu.

Perspektyva / Prognozė

Kokia yra jungties ritmo perspektyva?

Jungiamasis ritmas paprastai nesukelia rimtų sveikatos problemų ir gali išnykti gydant. Net jei nėra gydymo nuo jungties ritmo, jūsų paslaugų teikėjas gali padėti jums valdyti simptomus. Bet kokių simptomų valdymas ir gydymas gali padėti jaustis geriausiai.

Gyvenimas su

Kaip aš galiu pasirūpinti savimi, laikantis jungties ritmo?

Galite gyventi sveiką gyvenimą su jungties ritmu, jei:

• Jei turite, vadovaukitės teikėjo instrukcijomis, kaip prižiūrėti širdies stimuliatorių.
• Reguliariai kreipkitės į paslaugų teikėją dėl patikrinimų ar tolesnių apsilankymų.
• Vartokite vaistus, kaip nurodė jūsų paslaugų teikėjas. Nenutraukite jų vartojimo, nebent jūsų paslaugų teikėjas nurodys tai padaryti.
• Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei turite naujų simptomų arba simptomai pablogėja.

Kada turėčiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją?

Kreipkitės į savo paslaugų teikėją, jei pastebėsite:

• Nauji simptomai ar sveikatos pokyčiai.
• Jūsų vaistų šalutinis poveikis.
• Jūsų simptomai pablogėja arba jie neleidžia jums atlikti kasdienės veiklos.

Daugelis žmonių gali valdyti jungties ritmą reguliariai lankydamiesi pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Bet jei jums reikia gydymo, vaistai ar širdies stimuliatorius dažnai gali palengvinti jūsų simptomus. Jungiamasis ritmas neturi trukdyti jums daryti tai, kas jums patinka. Reguliariai rūpindamiesi medicinine priežiūra, daugelis žmonių gyvena visavertį, sveiką gyvenimą su jungties ritmu.

Jungtinis ritmas yra dažnas širdies ritmo sutrikimas, kuris gali turėti įvairių priežasčių, nuo streso iki žalingų medžiagų vartojimo. Simptomai gali būti įvairūs, nuo nuovargio iki širdies plakimo jausmo. Svarbu laiku atpažinti šį sutrikimą ir pradėti gydymą, kad būtų išvengta rimtesnių komplikacijų. Gydymo metodai gali skirtis priklausomai nuo paciento būklės, tačiau konsultacija su gydytoju yra būtina. Svarbu žinoti, kad įveikus šį sutrikimą galima grįžti į sveiką gyvenimo ritmą.