Jei kenčiate nuo CRPS skausmo, DRG stimuliacija gali suteikti palengvėjimą, kurio trokštate

CRPS (kompleksinio regioninio skausmo sindromas) gali būti neįkainojamai sunkus ir varginantis patirsis. Tačiau, jei jaučiate šio sindromo skausmą, DRG stimuliacija gali atnešti palengvėjimą, kurio trokštate. Ši nauja procedūra gali padėti sumažinti ar net visiškai pašalinti skausmą, kuris iš esmės keičia jūsų gyvenimą. Sužinokite daugiau apie DRG stimuliaciją ir galimybes, kurių ji gali suteikti, kad galėtumėte pradėti gyventi be to kenčiančio skausmo.

Lėtinis regioninis skausmo sindromas (CRPS) kenkia: jūsų nervų ląstelės tampa pernelyg jautrios iki taško, kai kasdieninė stimuliacija, pavyzdžiui, oro trauka ar prisilietimas, sukelia nepaprastą skausmo reakciją.

„Mūsų kūnai naudoja ūmų skausmą kaip įspėjimo sistemą”, – sako skausmo valdymo gydytojas Nagy Mekhail, MD, PhD. „Jei patempiate čiurną, skausmas neleidžia nuleisti kojos ir dar labiau susižaloti. Jei einant dviem laiptais skauda krūtinę, skamba pavojaus signalas, kad reikia kreiptis į gydytoją.

Tačiau esant lėtinėms skausmo sąlygoms, tokioms kaip CRPS, skausmas praranda apsauginę funkciją ir savaime tampa liga. Laimei, kiekvieną dieną kuriami nauji gydymo būdai, pavyzdžiui, ketamino infuzijos ir nugaros šaknies gangliono stimuliacija (DRGS). Dr. Mekhail aptaria DRGS, įskaitant tai, kas greičiausiai gaus naudos:

K: Kas yra nugaros šaknies ganglionas?

A: Kiekvienas jūsų nugaros smegenų segmentas valdo tam tikros kūno srities pojūčius. Tai tarsi traukinių linijos, važiuojančios į skirtingas miesto dalis. Nugarinės šaknies ganglionas (DRG) yra transporto mazgas: kiekvienas dirgiklis teka per DRG, nugaros smegenų nervų centrą, pakeliui į smegenis, kur jis apdorojamas.

Tačiau DRG nėra tik pojūčių perdavimo stotis: ji gali filtruoti skausmo dirgiklius, kad jie būtų daugiau ar mažiau intensyvūs.

K: Kaip DRG stimuliatorius malšina skausmą?

A: DRGS tikslas yra padaryti nervų ląsteles mažiau jautrias. Mes naudojame elektrinę stimuliaciją virš nugaros šaknies ganglio, kad sukurtume elektrinį lauką, kuris sulėtina skausmo signalus, keliaujančius iš galūnių į nugaros smegenis ir į smegenis. Elektrinis laukas perprogramuoja nervų ląsteles, kad sumažintų super jautrumą, kuris yra kartu su CRPS. Šis procesas normalizuoja paciento skausmo pojūčius.

K: Kaip implantuojate DRG stimuliatorių?

A: Procedūra trunka 60-90 minučių. Komanda:

1. Suteikite lengvą sedaciją.
2. Nutirpsta oda.
3. Padarykite nedidelį pjūvį po oda sėdmenų ar pilvo srityje.
4. Į pjūvį įdėkite impulsų generatorių, panašų į širdies stimuliatorių.
5. Padarykite nedidelius pjūvius, kad uždėkite keturis laidus (laidus) tiesiai virš DRG, susijusio su skausmą sukeliančia galūne.

Kai judinate pėdą ar ranką, laidai siunčia nedidelius elektrinius impulsus į DRG, kad užblokuotų skausmo signalus, kad jie pasiektų smegenis.

Kl.: Ar galite atsitraukti ir pasakyti, kodėl CRPS sukelia skausmą?

A: Atrodo, kad naudojant CRPS DRG ląstelėse yra struktūrinių pokyčių. Rezultatas – skausmas, kuriam pradėti nebereikia stimulo. Skausmas yra nuolatinis be rimo ar priežasties.

Kl .: Ar veiksminga DRG stimuliacija gydant CRPS?

A: Pradiniame tyrime DRGS buvo lyginamas su nugaros smegenų stimuliacija (taip pat vadinama SCS, kuri yra panaši, bet nėra nukreipta į nugaros šaknies ganglioną). Rezultatai buvo įspūdingi:

• Nuo 70 iki 80% jų skausmas sumažėjo 80%. (Tik 52% SCS grupės pacientų sumažino skausmą.)
• Beveik 93% žmonių, kurie gavo DRGS, sumažino skausmą mažiausiai 50%.

Kl.: Kas gali gauti šį CRPS skausmo naikintuvą?

A: DRGS yra invazinė procedūra – į kūną implantuojame elektrinį stimuliatorių, todėl pirmiausia norime išbandyti mažiau invazinius metodus, tokius kaip:

• Vaistai.
• Nervų blokada (lokali steroidų ir skausmą malšinančių vaistų injekcija).
• Fizinė terapija.

Jei skausmas yra lėtinis ir nekontroliuojamas kitais gydymo būdais, verta apsvarstyti DRGS, nes jis veikia taip gerai.

Kl .: koks laimikis? Ar yra pavojų, apie kuriuos turime žinoti?

A: Rizika yra tokia pati kaip ir atliekant bet kurią procedūrą: kraujavimo ar infekcijos tikimybė operacijos vietoje. Bet tai reti atvejai. Taip pat yra nedidelė tikimybė, kad laidas, sukuriantis elektrinį lauką, pajudės ir jį reikės pakeisti.

Vienintelis kitas aspektas yra tai, kad stimuliatorius veikia iš baterijos, kuri implantuojama į sėdmenis. Baterija veikia penkerius ar šešerius metus, bet galiausiai ją reikės pakeisti. Laimei, tai gana greita procedūra (15–20 minučių).

Kl.: Ar DRGS gali būti naudinga tiems, kurie kenčia nuo lėtinio skausmo, kuris nėra CRPS?

A: Savo praktikoje mačiau, kad DRG stimuliacija padeda nuo kitų rūšių skausmo, įskaitant:

• Osteoartritas.
• Skausmas po amputacijos.
• Neuropatijos (nervų būklės) dėl periferinių kraujagyslių ligų arba diabeto.
• Bet koks skausmas, lokalizuotas tam tikroje kūno vietoje.

Vis daugiau žmonių patiria CRPS skausmą, kuris gali būti labai sunkus ir varginantis. Tačiau DRG stimuliacija yra vienas iš būdų, kaip galima rasti palengvėjimą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Tai naujausios mokslo pažangos sritis, kuri gali suteikti gydytojams galimybę geriau valdyti šį skausmą. Jei jaučiate kančią nuo CRPS, nebijokite ieškoti naujų gydymo galimybių, įskaitant DRG stimuliaciją, kad galėtumėte gyventi be skausmo, kurio trokštate.